コンポーネント:
治療オプション:
Kovalenko Svetlana Olegovna 、薬局による医学的評価、 最終更新日:12.03.2022
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同じ成分を持つトップ20の薬:
⁇ ар ⁇ исе ⁇ вは以下に示されています。
- miの病歴または不安定狭心症または慢性的に安定した狭心症の患者など、慢性冠動脈疾患の患者の死亡および心筋 ⁇ 塞(mi)のリスクを軽減します。
- 虚血性脳卒中または一時的な虚血性発作を起こした患者の死亡および再発性脳卒中のリスクを減らします。
適用の制限。
迅速な行動開始が必要な状況では、кар ⁇ исе ⁇ вではなく、即時リリースでアスピリンを使用します(例:. 心筋 ⁇ 塞の急性治療または経皮的冠動脈介入)。.
サリチル毒性は、急性摂取(過剰摂取)または慢性中毒から発生する可能性があります。. 耳鳴り(初期ウィズ)を含むサリシルの過剰摂取(サリチル症)の初期の兆候は、約200 µg / mLの血漿濃度で発生します。 300 mcg / mLを超えるアスピリンの血漿濃度は明らかに有毒です。. 重度の毒性作用は、400 mcg / mLを超えるレベルに関連しています。成人のアスピリンの単致死量は安全性で知られていませんが、死亡は30 gと予想されます。.
兆候と症状。
重度の酸塩基および電解質障害は、高体温および脱水症によって複雑化する急性の過剰摂取で発生する可能性があります。. 呼吸性アルカローシスは早期に発生しますが、過換気が発生しますが、すぐに代謝性アシドーシスが続きます。.
治療。
治療は主に生命機能をサポートし、サリチル酸リミネーションを増やし、酸塩基障害を矯正することです。. 患者が自発的に ⁇ 吐した場合でも、胃を空にするまたはすすぎは、服用後できるだけ早くお勧めします。. 洗浄または ⁇ 吐後、摂取から3時間未満経過した場合は、活性炭をスラリーとして投与します。.
アスピリン中毒の重症度は、サリチル酸血中濃度を測定することによって決定されます。. 連続血液ガスと血清pH測定で酸塩基の状態を監視します。. 流体と電解質のバランスの維持。.
重症の場合、高体温症と血液量減少症は最大の差し迫った生命の脅威です。. 液体を静脈内投与し、アシドーシスを修正します。. 腎機能が正常なときに血漿電解質とpHを監視してサリチル酸塩のアルカリ性利尿を促進します。. 低血糖を制御するには、グルコースが必要になる場合があります。.
血液透析と腹膜透析は、体のアスピリン含有量を減らすことができます。. 透析は通常、腎不全の患者や生命にかかわる中毒に必要です。. 交換輸血は乳幼児に示すことができます。.
経口投与後、 ⁇ ар ⁇ исе ⁇ вはカプセル化された微粒子からのアスピリンの長期放出を示し、IRアスピリンと比較して ⁇ 路を介したアスピリンの吸収を延長します(図1)。. 吸収後、アスピリンはアスピリンと同様に代謝され、他の剤形で分布および排 ⁇ されます。.
図1:162.5 mg ⁇ ар ⁇ исе ⁇ вまたは81 mgのロバを1回投与した後の平均アセチルサリチル酸濃度時間プロファイル。 <br />。
吸収。
⁇ ар ⁇ исе ⁇ вの投与後、アスピリンの血漿濃度に達するまでの時間は、IRアスピリンの剤形と比較してわずかに長くなります。. ⁇ ар ⁇ исе ⁇ вの中央値Tmaxは、IRアスピリン後1時間と比較して約2時間です(図1を参照)。. 治療の平均Cmaxは約35%です。. IRアスピリンによれば、アスピリンの血漿濃度-時間曲線の下の領域は、 ⁇ ар ⁇ исе ⁇ вの投与後の面積の約70%です。. 吸収率は、食品、アルコール、胃のpHに依存します。
分布。
通常の被験者における通常のアスピリン用量の分布量は、平均して約170 mL / kg体重です。.
代謝。
アスピリンは血漿中のサリチル酸に急速に加水分解されるため、投与後4〜8時間でアスピリンの血漿中濃度が検出されません。. 即時放出のアスピリンとは対照的に、測定可能なサリチル酸レベルは、 ⁇ ар ⁇ исе ⁇ вの単回投与後24時間後に観察されました。. サリチル酸は主に肝臓で抱合して、サリチルル酸、フェノールグルクロニド、アシルグルクロニド、およびいくつかの小さな代謝物を形成します。.
除去。
アスピリンの平均血漿半減期は20〜60分です。. 治療投与後、約10%がサリチル酸として尿中に排 ⁇ され、75%がサリチル酸として、10%フェノールと5%のアシルグルクロニドがサリチル酸として排 ⁇ されます。.
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