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Militian Inessa Mesropovna 、薬局による医学的評価、 最終更新日:08.04.2022
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PREFESTは、子宮を持っている女性に示されています。
- 関連する中等度から重度の血管運動症状の治療。 更年期障害と。.
- 外陰部の中等度から重度の症状の治療と。 閉経に伴う ⁇ の ⁇ 縮。. のためだけに処方されたとき。 外陰部および ⁇ の ⁇ 縮、局所 ⁇ 製品の症状の治療。 考慮すべきです。.
- 閉経後骨粗しょう症の予防。. いつ。 閉経後骨粗しょう症の予防、治療のためだけに処方する。 骨粗しょう症の重大なリスクがある女性のためにのみ考慮されるべきです。 非エストロゲン薬は慎重に検討する必要があります。.
閉経後のリスクを減らすための主力。 骨粗しょう症は、体重負荷運動、適切なカルシウムとビタミンDです。 摂取、および指示された場合の薬理療法。. 閉経後の女性。 平均1500 mg /日の元素カルシウムが必要です。. したがって、そうでない場合。 禁 ⁇ のカルシウム補給は、女性にとって役立つかもしれません。 最適ではない食事摂取。. 400〜800 IU /日のビタミンD補給。 閉経後の女性の適切な毎日の摂取を確保することも必要です。.
エストロゲンの使用、単独またはaとの併用。 プロゲスチンは、最低有効量で最短でなければなりません。 個々の女性の治療目標とリスクと一致する期間。. 患者は、臨床的に適切なものとして定期的に再評価する必要があります(例:.、。 3か月から6か月の間隔)治療がまだ必要かどうかを判断します(参照。 箱入りの警告。 と。 警告。)。. 子宮のある女性のために。 子宮内膜サンプリングなどの適切な診断手段(示されている場合)。 診断されていない持続性の場合の悪性腫瘍を除外するために行われるべきです。 または異常な ⁇ 出血の再発。.
プリフェストレジメンは、aの毎日の投与で構成されます。 1 mgのエストラジオール( ⁇ 色)を3日間含む単錠。 1 mgのエストラジオールの単錠と0.09 mgのノルゲスチメート(白。 色)3日間。. このレジメンは、なしで継続的に繰り返されます。 中断。.
- 中等度から重度の血管運動症状の治療に。
閉経に伴う外陰部と ⁇ の ⁇ 縮、患者はそうすべきです。
最初の行の最初のタブレットから始めて、平日のスケジュールを置きます。
適切な最初の錠剤摂取の平日から始まるステッカー。
スペース。. ブリスターカードのすべてのタブレットが使用された後、最初のタブレット。
新しいブリスターカードから翌日に取得する必要があります。.
この用量は、治療のための最低有効用量ではないかもしれません。 血管運動症状および外陰部および ⁇ ⁇ 縮の。.
患者は3か月後に再評価する必要があります。 症状の治療がまだ必要かどうかを判断するための6か月間隔。. - 閉経後骨粗しょう症の予防のために、 患者は最初の行の最初のタブレットから始めて、配置する必要があります。 平日のスケジュールステッカー。最初のタブレット摂取の平日から始まります。 適切なスペースで。. 結局、ブリスターカードの錠剤はありました。 使用する場合は、新しいブリスターカードの最初のタブレットを次の文字で服用してください。 日。.
この用量は、最低有効用量ではない可能性があります。 閉経後骨粗しょう症の予防。.
欠落したタブレット。
錠剤が1日以上見逃された場合は、治療。 次に利用可能なタブレットで再開する必要があります。. 患者は継続する必要があります。 順番に毎日1錠だけ服用する。.
PREFESTの最低有効量はそうではありません。 決定。.
PREFESTは、女性と一緒に使用しないでください。 次の条件:。
- 診断されていない異常な性器出血。.
- 乳房のがんの既知、疑い、または病歴。.
- エストロゲン依存性腫瘍として知られている、または疑われている。.
- 活動性深部静脈血栓症、肺塞栓症または。 これらの条件の歴史。.
- アクティブまたは最近(例:.、過去1年以内)動脈。 血栓塞栓症(例:.、脳卒中、心筋 ⁇ 塞)。.
- 肝機能障害または疾患。.
- PREFESTは既知の患者には使用しないでください。 その成分に対する過敏症。.
- 妊娠が知られている、または疑われている。. 適応症はありません。 妊娠中。. 出産のリスクはほとんどまたはまったくないようです。 経口からエストロゲンとプロゲスチンを使用した女性から生まれた子供の欠陥。 妊娠初期に不注意で避妊薬(参照。 注意。).
警告。
見る。 箱入りの警告。.
心血管障害。
エストロゲンとエストロゲン/プロゲスチン療法はされています。 心筋 ⁇ 塞などの心血管イベントのリスクの増加に関連しています。 脳卒中、静脈血栓症、肺塞栓症(静脈。 血栓塞栓症またはVTE)。. これらのいずれかが発生または疑われる場合は、エストロゲン。 すぐに中止する必要があります。.
動脈血管疾患の危険因子(例:.、。 高血圧、糖尿病、タバコの使用、高コレステロール血症、および。 肥満)および/または静脈血栓塞栓症(例:.、個人の歴史または家族の歴史。 VTE、肥満、全身性エリテマトーデスの)を管理する必要があります。 適切に。.
冠状動脈性心臓病と脳卒中。
Women's Health Initiative(WHI)の研究では、増加。 心筋 ⁇ 塞と脳卒中の数では、女性で観察されています。 プラセボと比較してCEを受けている。. これらの観察は予備的なものです。. (見る。 クリニカル。 薬理学。, 臨床研究。.)
WHIのCE / MPAサブスタディでは、リスクの増加。 冠状動脈性心疾患(CHD)イベント(致命的でない心筋 ⁇ 塞として定義されます。 CHD死亡)は、女性と比較してCE / MPAを受けている女性で観察されました。 プラセボの投与(10,000女性年あたり37対30)。. リスクの増加はそうでした。 1年目に観察され、持続した。.
WHIの同じサブスタディでは、脳卒中のリスクの増加。 プラセボを投与された女性と比較して、CE / MPAを投与された女性で観察された(29。 10,000女性年あたり21)。. リスクの増加は後に観察されました。 初年度は持続した。.
心疾患が記録されている閉経後の女性。 (n = 2,763、平均年齢66.7歳)二次臨床試験の管理。 心血管疾患の予防(心臓およびエストロゲン/プロゲスチン置換術。 研究; HERS)(CE / MPA 0.625 mg / 2.5 mg /日)による治療は、いいえ。 心血管の利益。. 4.1年の平均追跡調査中、治療。 CE / MPAでは、閉経後のCHDイベントの全体的な発生率は低下しませんでした。 冠状動脈性心臓病が確立された女性。. より多くのCHDイベントがありました。 CE / MPA治療群は、1年目のプラセボ群よりも、期間中はそうではありません。 その後の年。. から二千三百二十一人の女性。 元のHERSトライアルは、HERSのオープンラベル拡張に参加することに同意しました。 HERS II。 HERS IIの平均フォローアップは、合計でさらに2.7年でした。 全体で6.8年の。. CHDイベントの発生率は、女性の間で同等でした。 CE / MPAグループとHERS、HERS II、および全体的なプラセボグループ。.
エストロゲンの大量投与(5 mgの共役エストロゲンあたり。 日)、前立腺と乳房の癌の治療に使用されるものに匹敵します。 リスクを増大させるために、男性を対象とした大規模な前向き臨床試験で示されました。 非致命的な心筋 ⁇ 塞、肺塞栓症、血栓性静脈炎の。.
静脈血栓塞栓症(VTE)。
Women's Health Initiative(WHI)の研究では、増加。 VTEでは、プラセボと比較してCEを受けている女性で観察されています。. これら。 観察は予備的です。. (見る。 臨床薬理学。, 臨床。 研究。)
WHIのCE / MPAサブスタディでは、2倍の割合が高くなります。 深部静脈血栓症や肺塞栓症を含むVTEが観察された。 プラセボを投与された女性と比較してCE / MPAを受けている女性。. VTEの割合はそうでした。 CE / MPAグループの女性年10,000人あたり34人、10,000人あたり16人。 プラセボ群の女性年。. VTEリスクの増加は、 最初の年と持続しました。.
可能であれば、エストロゲンは少なくとも4つ中止する必要があります。 リスクの増加に関連するタイプの手術の6週間前まで。 血栓塞栓症、または長期間の固定化期間中。.
悪性新生物。
子宮内膜がん。
無傷の子宮を持つ女性における反対のないエストロゲンの使用。 子宮内膜がんのリスクの増加と関連しています。. 報告された。 対立しないエストロゲン使用者の子宮内膜がんリスクは約2〜12倍です。 非ユーザーよりも大きく、治療期間に依存しているようです。 エストロゲン用量。. ほとんどの研究では、関連するリスクの有意な増加は見られません。 エストロゲンを使用して1年未満。. 最大のリスクが現れます。 長期間の使用に関連し、5分の15〜24倍のリスクが増加します。 10年以上になり、このリスクは少なくとも8〜持続することが示されています。 エストロゲン療法が中止されてから15年。.
服用しているすべての女性の臨床監視。 エストロゲン/プロゲスチンの組み合わせは重要です。. 適切な診断手段。 指示されたときに子宮内膜サンプリングを含めることは、除外するために行われるべきです。 診断されていない持続的または再発する異常な ⁇ のすべてのケースにおける悪性腫瘍。 出血。. 天然エストロゲンの使用がaをもたらすという証拠はありません。 同等の合成エストロゲンとは異なる子宮内膜リスクプロファイル。 エストロゲン用量。. エストロゲン療法にプロゲスチンを追加すると、減少することが示されています。 子宮内膜の前駆体である可能性のある子宮内膜過形成のリスク。 がん。.
乳がん。
閉経後のエストロゲンとプロゲスチンの使用。 女性は乳がんのリスクを高めると報告されています。. ほとんど。 この問題に関する情報を提供する重要な無作為化臨床試験は、 CE / MPAのWomen's Health Initiative(WHI)サブスタディ(参照。 クリニカル。 薬理学。, 臨床研究。)。. 観察の結果。 研究は一般に、WHI臨床試験の研究と一致しています。 異なるエストロゲン間で乳がんのリスクに大きな変動はないと報告しています。 またはプロゲスチン、用量、または投与経路。.
WHIのCE / MPAサブスタディでは、リスクの増加が報告されています。 CE / MPAを平均5.6年間追跡した女性の乳がん。. 観察研究はまた、リスクの増加を報告しています。 エストロゲン/プロゲスチンの併用療法、およびより小さなリスクの増加。 数年の使用後のエストロゲン単独療法。. WHI裁判以降。 観察研究では、過剰なリスクは使用期間とともに増加しました。. から。 観察研究では、リスクは約5年間でベースラインに戻ったようです。 治療を中止した後。. さらに、観察研究は、 乳がんのリスクはより大きく、以前に明らかになります。 エストロゲン単独療法と比較したエストロゲン/プロゲスチン併用療法。.
CE / MPAサブスタディでは、女性の26%が以前に報告しました。 エストロゲン単独および/またはエストロゲン/プロゲスチン併用ホルモン療法の使用。. 臨床試験中の平均5.6年のフォローアップの後、全体。 侵襲性乳がんの相対リスクは1.24でした(95%信頼区間1.01〜 1.54)、そして全体的な絶対リスクは41対. 10,000あたり33ケース。 プラセボと比較したCE / MPAの女性年。. 以前に報告した女性の間で。 ホルモン療法の使用、侵襲性乳がんの相対リスクは1.86でした。 絶対リスクは46対. CE / MPAの場合、10,000女性年あたり25例。 プラセボと比較。. ホルモン療法の以前の使用を報告しなかった女性の間で、。 侵襲性乳がんの相対リスクは1.09であり、絶対リスクは1.09でした。 40対. プラセボと比較して、CE / MPAの10,000女性年あたり36例。. で。 同じサブスタディ、侵襲性乳がんはより大きく、より多くの診断を受けました。 プラセボ群と比較したCE / MPA群の進行段階。. 転移。 病気はまれであり、2つのグループ間に明らかな違いはありませんでした。. その他。 組織学的サブタイプ、グレード、ホルモン受容体などの予後因子。 グループ間でステータスは異なりませんでした。.
エストロゲンとプロゲスチンの使用は報告されています。 さらなる評価を必要とする異常なマンモグラムの増加をもたらします。. すべて。 女性は、医療提供者と毎年乳房検査を受ける必要があります。 毎月の乳房自己検査を行います。. さらに、マンモグラフィ検査。 患者の年齢、危険因子、および以前のマンモグラムに基づいてスケジュールする必要があります。 結果。.
卵巣がん。
WHIエストロゲンとプロゲスチンサブスタディーはaを報告しました。 統計的に有意ではない卵巣癌のリスクの増加。. あと。 5.6年の平均追跡調査、CEプラスの卵巣癌の相対リスク。 MPA対プラセボは1.58でした(95%CI、0.77〜3.24)。. 絶対的なリスク。 CEとMPAとプラセボは、女性10,000人あたり4対3の症例でした。.
17の見込みと35の回顧のメタ分析。 疫学研究では、閉経期にホルモン療法を使用した女性が発見されました。 症状は卵巣癌のリスクが高まりました。. 使用している一次分析。 症例対照の比較には、17の前向き研究からの12,110の癌症例が含まれていました。. ホルモン療法の現在の使用に関連する相対リスクは1.41でした。 (95%信頼区間[CI] 1.32から1.50);に違いはありませんでした。 曝露期間別のリスク推定(5年未満[中央値3年])。 対. がん診断前の使用期間は5年(中央値10年)を超える)。. 現在と最近の複合使用に関連する相対リスク(廃止。 がん診断前の5年以内の使用)は1.37(95%CI 1.27〜1.48)でした。 リスクの上昇は、エストロゲン単独とエストロゲンプラスの両方で有意でした。 プロゲスチン製品。. 関連するホルモン療法の正確な期間。 しかし、卵巣癌のリスクの増加は不明です。.
認知症。
Women's Health Initiative Memory Study(WHIMS)では、 65歳以上の一般的に健康な閉経後の女性は4,532人でした。 調査したところ、35%が70〜74歳、18%が75歳以上でした。. 後。 4年間の平均フォローアップ、40人の女性がCE / MPAで治療されている(1.8%、n = 2,229)。 プラセボ群の21人の女性(0.9%、n = 2,303)が診断を受けました。 認知症の可能性があります。. CE / MPAとプラセボの相対リスクは2.05(95%)でした。 信頼区間1.21から3.48)、およびありとなしの女性で類似していた。 WHIMS以前の更年期ホルモン使用の歴史。可能性の絶対リスク。 CE / MPA対プラセボの認知症は45対10,000あたり22例でした。 女性年、およびCE / MPAの絶対過剰リスクは、10,000あたり23ケースでした。 女性年。. これらの調査結果が若い人に当てはまるかどうかは不明です。 閉経後の女性。. (見る。 臨床薬理学。, 臨床研究。 と。 注意。, 老人用。.)
これらの発見がエストロゲンに適用されるかどうかは不明です。 単独療法。.
胆 ⁇ 疾患。
胆 ⁇ のリスクが2〜4倍増加します。 エストロゲンを受けている閉経後の女性に手術を必要とする病気はされています。 報告された。.
高カルシウム血症。
エストロゲン投与は重度の高カルシウム血症を引き起こす可能性があります。 乳がんと骨転移のある患者。. 高カルシウム血症が発生した場合。 薬物の使用を停止し、適切な対策を講じて薬物を減らす必要があります。 血清カルシウム値。.
視覚異常。
網膜血管血栓症は患者で報告されています。 エストロゲンを受け取る。. 検査がある場合は、検査待ちの薬を中止してください。 突然の部分的または完全な視力喪失、または突然の前兆。 複視、または片頭痛。. 検査で乳頭腫または網膜血管が明らかになった場合。 病変、エストロゲンは永久に中止されるべきです。.
注意。
一般的な。
女性がAを持っていなかったときのプロゲスチンの追加。 子宮摘出術。
10以上のプロゲスチンの添加に関する研究。 エストロゲン投与のサイクルの日、またはエストロゲンをaに毎日。 連続レジメンは、子宮内膜過形成の発生率の低下を報告しています。 エストロゲン治療だけで誘発されるよりも。. 子宮内膜過形成はあるかもしれません。 子宮内膜がんの前駆体であること。.
ただし、関連する可能性のあるリスクがあります。 エストロゲン単独治療と比較してエストロゲンとプロゲスチンの使用。. これらには、乳がんのリスクの増加の可能性があります。.
血圧の上昇。
少数のケースレポートでは、大幅な増加。 血圧はエストロゲンに対する特異な反応に起因しています。. 大規模な無作為化プラセボ対照臨床試験では、一般化された効果があります。 血圧上のエストロゲンの数は見られませんでした。. 血圧を監視する必要があります。 エストロゲン使用で定期的に。.
高トリグリセリド血症。
既存の高トリグリセリド血症の患者では、 エストロゲン療法は、血漿トリグリセリドの上昇と関連している可能性があります。 ⁇ 炎やその他の合併症につながります。.
肝機能障害と胆 ⁇ うっ滞の過去の歴史。 黄 ⁇ 。
エストロゲンは、患者の代謝が不十分である可能性があります。 肝機能障害。. 胆 ⁇ うっ滞の病歴がある患者向け。 エストロゲン使用または妊娠中は、注意が必要です。 再発の場合、投薬は中止されるべきです。.
子宮出血。
PREFESTの使用は、スポッティング、子宮に関連付けることができます。 出血、貧血。.
甲状腺機能低下症。
エストロゲン投与は増加につながります。 甲状腺結合グロブリン(TBG)レベル。. 甲状腺機能が正常な患者。 したがって、甲状腺ホルモンを増やすことで、増加したTBGを補うことができます。 遊離T4およびT3血清濃度を通常の範囲に維持します。. 患者。 甲状腺ホルモン補充療法にも依存しています。 エストロゲンは甲状腺補充療法の増量を必要とするかもしれません。. これらの患者は、甲状腺機能を監視する必要があります。 遊離甲状腺ホルモンレベルを許容範囲に維持します。.
体液保持。
エストロゲンとプロゲスチンはある程度の原因となる可能性があるためです。 体液貯留、これによって影響を受ける可能性のある状態の患者。 心機能障害や腎機能障害などの要因は、注意深い観察が必要です。 エストロゲンが処方されたとき。.
低カルシウム血症。
エストロゲンは個人と一緒に注意して使用する必要があります。 重度の低カルシウム血症。.
子宮内膜症の悪化。
子宮内膜症は、投与により悪化する可能性があります。 エストロゲン。.
他の条件の悪化。
エストロゲンは ⁇ 息、糖尿病の悪化を引き起こす可能性があります。 髄質、てんかん、片頭痛またはポルフィリン症、全身性エリテマトーデス、および。 肝血管腫であり、これらの女性には注意して使用する必要があります。 条件。.
患者情報。
医師は内容について話し合うことをお勧めします。 患者情報。 彼らがPREFESTを処方する患者とのリーフレット。
発がん、変異誘発、および生殖能力の障害。
エストロゲンの長期継続投与、および プロゲスチンがなければ、子宮の有無にかかわらず、女性の増加を示しています。 子宮内膜がん、乳がん、卵巣がんのリスク。. (見る。 箱入り。 警告。, 警告と注意。.)
自然およびの長期継続的投与。 特定の動物種の合成エストロゲンは、その頻度を高めます。 乳房、子宮、子宮 ⁇ 部、 ⁇ 、精巣、肝臓の癌腫。.
妊娠。
妊娠中はPREFESTを使用しないでください。. (見る。 禁 ⁇ 。.)
授乳中の母親。
授乳中の母親へのエストロゲン投与が示されています。 牛乳の量と質を下げる。. 検出可能な量。 エストロゲンとプロゲスチンは、服用している母親の乳 ⁇ 中に確認されています。 この薬。. PREFESTをaに投与する場合は注意が必要です。 授乳中の母親。.
小児用。
PREFESTは子供での使用は示されていません。.
老人用。
十分な数の老人病はありませんでした。 利用した臨床試験に関与した患者。
65歳以上の人を決定する準備をします。 PREFESTへの反応が若い被験者とは異なります。
を含む女性の健康イニシアチブの記憶研究。 65歳以上の4,532人の女性、平均4年間、82%がそれに続きました。 (n = 3,729)は65〜74でしたが、18%(n = 803)は75歳以上でした。. ほとんどの女性(80%)。 以前にホルモン療法を使用していませんでした。. 共役エストロゲンプラスで治療された女性。 酢酸メドロキシプロゲステロンは、2倍に増加したと報告されています。 認知症の可能性を発症するリスク。. アルツハイマー病が最も一般的でした。 共役エストロゲンプラスの両方における推定認知症の分類。 メドロキシプロゲステロンアセテート群とプラセボ群。. の90%。 認知症の可能性のある症例は、より年上の女性の54%で発生しました。 70。. (見る。 警告。, 認知症。.)
これらの発見がエストロゲンに適用されるかどうかは不明です。 単独療法。.
実験室試験。
エストロゲン投与は最低限開始されるべきである。 適応症が承認され、臨床反応によって導かれる線量。 血清ホルモンレベルよりも(例:.、エストラジオール、FSH)。.
In vitroおよびin vivoの研究では、そのエストロゲンが示されています。 シトクロムP450 3A4(CYP3A4)によって部分的に代謝されます。. したがって、誘導剤。 またはCYP3A4の阻害剤は、エストロゲン薬の代謝に影響を与える可能性があります。. CYP3A4の誘導体。 聖など. ジョンズワート製剤(Hypericum perforatum)、フェノバルビタール、カルバマゼピン、。 リファンピンはエストロゲンの血漿中濃度を低下させる可能性があり、結果として生じる可能性があります。 治療効果の低下および/または子宮出血の変化。 プロファイル。. エリスロマイシン、クラリスロマイシンなどのCYP3A4の阻害剤。 ケトコナゾール、イトラコナゾール、リトナビル、グレープフルーツジュースは血漿を増加させる可能性があります。 エストロゲンの濃度で副作用が発生する可能性があります。.
臨床からのサブセット母集団(n = 24)の結果。 閉経後の健康な女性36人を対象に実施された研究では、 エストラジオールプラスノルゲスチメート相中の血清エストラジオールレベル。 投与されたエストラジオールと比較して、レジメンは12〜18%低くなる可能性があります。 一人で。. 血清エストロンレベルは4%減少し、血清エストロンは減少する可能性があります。 硫酸塩レベルは、エストラジオールとノルゲスチメート相の間に17%増加する可能性があります。 エストラジオールを単独で投与した場合と比較。. これらの臨床的関連性。 観察は不明です。.
深刻な悪影響は報告されていません。 若者によるエストロゲン含有医薬品の大量摂取の急性摂取。 子供達。. エストロゲンの過剰摂取は、吐き気や ⁇ 吐、離脱を引き起こす可能性があります。 出血は女性で起こるかもしれません。.
吸収。
エストラジオールは、そのピーク血清濃度(Cmax)に達します。 閉経後の女性が約7時間PREFESTを受けている(表1)。. Norgestimateは完全に代謝されます。その主要な活性代謝物、。 17-デアセチルノルゲスチメート、投与後約2時間でCmaxに達する。 (表1)。. PREFESTと高脂肪食の同時投与時に、Cmax。 エストローネと硫酸エストロンの値は14%と24%増加しました。 それぞれ、17-デアセチルノルゲスチメートのCmaxは16%減少しました。. これらの分析物のAUC値は、食品の影響をあまり受けませんでした。.
分布。
外因性エストロゲンの分布は似ています。 内因性エストロゲンのそれ。. エストロゲンは体内に広く分布しています。 一般に、性ホルモンの標的臓器に高濃度で見られます。. エストロゲンは、主に性ホルモン結合グロブリンに結合した血液中を循環します。 (SHBG)とアルブミン。. 17-デアセチルノルゲスチメート、の主要な活性代謝物。 norgestimateは、SHBGに結合するのではなく、他の血清タンパク質に結合します。. パーセント。 17-デアセチルノルゲスチメートのタンパク質結合は約99%です。.
代謝。
外因性エストロゲンは、同じ方法で代謝されます。 内因性エストロゲン。. 循環エストロゲンは、の動的平衡に存在します。 代謝の相互変換。. これらの変換は主にで行われます。 肝臓。. エストラジオールは可逆的にエストローネに変換され、両方に変換できます。 主要な尿代謝物であるエストリオールに。. エストロゲンも受けます。 硫酸塩とグルクロニドの抱合による腸肝再循環。 肝臓、腸への抱合体の胆 ⁇ 分 ⁇ 、および加水分解。 腸とそれに続く再吸収。. 閉経後の女性では、重要です。 循環エストロゲンの一部は、特に硫酸塩抱合体として存在します。 エストローネ硫酸塩。これは、形成のための循環貯水池として機能します。 よりアクティブなエストロゲン。. Norgestimateは、ファーストパスによって広範囲に代謝されます。 消化管および/または肝臓のメカニズム。. Norgestimateの主なアクティブ。 代謝物は17-デアセチルノルゲスチメートです。.
排 ⁇ 。
エストラジオール、エストロン、エストリオールは尿中に排 ⁇ されます。 グルクロニドと硫酸塩の共役とともに。. ノルゲスチメート代謝物です。 尿と ⁇ 便から排出されます。. エストラジオールの半減期(t½)および17-デアセチルノルゲスチメート。 閉経後の女性でPREFESTを受けているのは、それぞれ約16時間と37時間です。.