治療オプション:
Fedorchenko Olga Valeryevna 、薬局による医学的評価、 最終更新日:13.03.2022
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同じ成分を持つトップ20の薬:
錠剤に圧縮された弱い黄色がかった色調の白または白の多孔質粉末または多孔質塊。.
溶剤:。 無色の透明な液体。.
復元されたサスペンション:。 黄色がかった色の弱いタッチの白または白の均一な懸 ⁇ 液。.
アクロメガール療法:。
オクトレオチドの投与により疾患の症状を適切に制御する場合。
外科的治療と放射線療法による十分な効果がない場合;。
外科的治療の準備をするため;。
持続的な効果が発達するまでの放射線療法コース間の治療のため;。
手術不可能な患者で。.
消化管と ⁇ 臓の内分 ⁇ 腫瘍の治療:。
カルチノイド症候群現象を伴うカルチノイド腫瘍;。
インスリン腫;。
VIPoma ;。
胃腫(ゾリンジャーエリソン症候群);。
グルカゴノマ(術前の低血糖のモニタリング、および治療のサポート用);。
ソマトリベリン腫(成長ホルモンライライジング因子の高産物を特徴とする腫瘍)。.
前立腺ホルモン療法癌療法:。 外科的または薬物去勢を背景にした併用療法の一部として。.
急性術後 ⁇ 炎の発症の予防:。 腹腔の広範な外科手術と胸部腹部介入(h。. 胃の癌、食道、結腸、 ⁇ 臓、肝臓の原発性および続発性腫瘍病変に関して)。.
V / m、。 ⁇ 筋の奥深く。. 注射を繰り返すと、左側と右側が交互になります。. サスペンションは注射の直前に準備する必要があります。. 注射当日、薬が入ったボトルと溶剤が入ったアンプルが室温で保管できます。.
先端巨大症の治療で。 オクトレオチドの投与が疾患の症状の適切な制御を提供する患者では、オクトレオチドデポ薬の推奨初期用量は、4週間ごとに3か月間20 mgです。. オクトレオチドの導入の最後のp / cの翌日にオクトレオチドデポで治療を開始できます。. その後、成長ホルモンの血清中の濃度とIFR-1、および臨床症状を考慮して、用量を調整します。. 3か月の治療後に適切な臨床的および生化学的効果を達成することができなかった場合(特に、成長ホルモンの濃度が2.5μg/ Lを超える場合)、用量を4週間ごとに30 mgに増やすことができます。.
20 mgの用量でオクトレオチドデポ薬による3か月の治療後。, 成長ホルモンの血清濃度が1μg/ L未満持続的に低下する。, IFR-1の濃度の正常化と先端巨大症の可逆症状の消失が観察されます。, 薬物オクトレオチドデポの用量は10 mgに減らすことができます。. ただし、比較的少量のオクトレオチドデポを投与されているこれらの患者では、成長ホルモンとIFR-1の血清濃度、および疾患の症状を注意深く監視する必要があります。.
オクトレオチドデポの安定した用量を受けている患者は、成長ホルモンとIFR-1の濃度を決定するために6か月ごとに決定する必要があります。.
患者さんへ。, 外科的治療と放射線療法が十分に効果的でないか、効果さえない。, 患者さんも同様です。, 完全な効果が発達するまで、放射線療法コース間の間隔で短期治療が必要。, オクトレオチド注射によるp / cの試験的治療コースを実施して、その有効性と全体的な耐性を評価することをお勧めします。, そして、上記のスキームに従って、オクトレオチドデポ薬の使用に切り替えます。.
消化管の内分 ⁇ 腫瘍の治療。 オクトレオチドの投与が疾患の症状の適切な制御を提供する患者では、オクトレオチドデポ薬の推奨初期用量は4週間ごとに20 mgです。. オクトレオチドの導入は、オクトレオチドデポ薬の最初の導入後、さらに2週間継続する必要があります。.
以前にオクトレオチドp / cを投与されていない患者。, 比較的短期間、0.1 mgを1日3回、オクトレオチドをp / c投与して治療を開始することをお勧めします。 (約2週間。) その有効性と全体的な許容度を評価するため。. その後、彼らは上記のスキームに従って薬物オクトレオチドデポを処方します。.
薬物オクトレオチドデポを3か月間使用した場合、疾患の臨床症状と生物学的マーカーを適切に制御できる場合、薬物オクトレオチドデポの用量を4週間ごとに処方して10 mgに減らすことができます。.
薬物オクトレオチドデポによる3か月の治療後に部分的な改善しか達成されなかった場合、薬物の用量を4週間ごとに30 mgに増やすことができます。. オクトレオチドデポ薬による治療を背景に、数日間、消化管と ⁇ 臓の内分 ⁇ 腫瘍に特徴的な臨床症状を強化することが可能です。. これらの場合、オクトレオチドデポによる治療前に使用した用量に追加のp / cオクトレオチドを導入することをお勧めします。. これは主に、血漿中のオクトレオチドの治療濃度が達成されるまで、治療の最初の2か月で発生する可能性があります。.
⁇ せた、腸骨、盲目の、上行結腸の秘密の非分 ⁇ 性神経内分 ⁇ 腫瘍、横結腸およびワーム型のプロセス、または最初に検出された焦点のない神経内分 ⁇ 腫瘍の転移-薬物オクトレオチドデポの推奨用量は30 mgです。.
オクトレオチドデポによる治療は、腫瘍の進行の兆候まで継続する必要があります。.
GRPWの治療において。 オクトレオチドデポの推奨初期用量は、3か月間4週間ごとに20 mgです。. その後、血清中のPSA濃度のダイナミクスと臨床症状を考慮して、用量を調整します。. 3か月の治療後に適切な臨床的および生化学的効果(PSAの減少)を達成できなかった場合、用量を30 mgに増やし、4週間ごとに投与できます。.
オクトレオチドデポによる治療は、次のスキームで処方されているデキサメタゾンの使用と組み合わされます:1か月間4 mg /日、その後2週間-2 mg /日、その後-1 mg /日(支持用量) 。.
以前に抗アンドロゲン療法を行っていた患者の薬物オクトレオチドデポとデキサメタゾンによる治療は、GnRHの類似体の使用と組み合わされます。同時に、GnRG(デポ型)の類似体の注射は4週間に1回行われます。.
オクトレオチドデポを投与されている患者は毎月決定する必要があります。.
腎、肝臓、高齢の患者が障害のある患者では、オクトレオチドデポの投与計画を修正する必要はありません。.
急性術後 ⁇ 炎を予防するために、10または20 mgの用量のオクトレオチドデポを1回、5日以内、および外科的介入の疑いのある10日前までに投与します。.
薬物の停止と投与を準備するための規則。
-/ mでのみ薬物を注射する;。
-投与直前に、付着した溶媒を使用して注射用の懸 ⁇ 液を準備します。
-特別に訓練された医療関係者だけが薬を準備して導入する必要があります。
-注射の前に、溶媒が入ったアンプルと薬が入ったボトルを冷蔵庫から取り出し、室温にする必要があります(30〜50分かかります)。
-薬物オクトレオチドデポを厳密に垂直にボトルに保管します。. ボトルをノックするのは簡単です。すべての凍結乾燥物がボトルの下部にあることを確認してください。
-シリンジでパッケージを開き、1.2×50 mmの針をシリンジに取り付けて、溶媒を取ります。
-アンプルに溶媒を入れ、アンプルのすべての内容物を溶媒とともにシリンジにタイプし、シリンジを2 mlの用量で取り付けます。
-凍結乾燥物を含むボトルからプラスチックの蓋を取り除きます。. アルコール綿棒でゴム栓を消毒します。. ゴム製のコルクの中心から凍結乾燥物を使用してボトルに針を入れ、針でボトルの内容物に触れることなく、ボトルの内壁に沿って溶媒を注意深く入れます。. ボトルからシリンジを取り外します。
-ボトルは、リオフィリゼートの溶媒と懸 ⁇ 液の形成が完全に浸透するまで(約3〜5分)動かないようにする必要があります。. その後、ボトルをひっくり返さずに、ボトルの壁と底に乾燥した凍結乾燥物があることを確認する必要があります。. 凍結乾燥物の乾燥残留物が検出された場合は、完全に浸透するまでボトルを残してください。
-医療従事者が乾燥した凍結乾燥物残留物がないと確信した後、ボトルの内容物を30〜60秒間、均一な懸 ⁇ 液が形成されるまで円運動と注意深く混合する必要があります。. ボトルをひっくり返したり振ったりしないでください。これにより、フレークが失われ、サスペンションが不適切になる可能性があります。
-針をゴムコルクからボトルにすばやく挿入します。. 次に、針のセクションを下に下げ、ボトルを45°の角度で傾け、ゆっくりと懸 ⁇ 液をシリンジに完全に入力します。. 入力時にボトルを裏返さないでください。. 少量の薬がボトルの壁と底に残ることがあります。. ボトルの壁と底の残りの流量が考慮されます。
-サスペンションセットの直後に、針をピンクパビリオンに置き換え、針を緑のパビリオン(0.8×40 mm)に置き換え、シリンジを静かに回して、シリンジから空気を取り除きます。
-準備後すぐに薬物オクトレオチドデポの懸 ⁇ 液に入ります;。
-薬物Octreotide Depotの懸 ⁇ 液は、1つの注射器で他の薬物と混合しないでください。
-アルコール綿棒を使用して注射部位を消毒します。. 針を ⁇ 筋の奥深くに挿入し、シリンジのピストンを少し引き戻して、血管に損傷がないことを確認します。. シリンジのピストンに一定の圧力をかけて、ゆっくりと/ mで懸 ⁇ 液を導入します。
-血管に入ったら、注射部位と針を交換してください。
-針を詰まらせたら、同じ直径の別の針と交換します。
-繰り返し注射すると、左側と右側が交互になります。.
使用上の注意。
下垂体腫瘍が成長ホルモンを分 ⁇ する場合、患者の注意深いモニタリングが必要です。. 視野の狭 ⁇ などの深刻な合併症の発生により、腫瘍のサイズを大きくすることが可能です。. これらの場合、他の治療方法の必要性を考慮する必要があります。.
p / cオクトレオチドを長期間投与されている患者の15〜30%に胆石が現れることがあります。. 総人口(40〜60歳)の有病率は5〜20%です。. アクロマガリアと消化管の腫瘍のある患者のオクトレオチドの長期化による長期治療の経験は、長時間作用するオクトレオチドが短時間作用型オクトレオチドと比較して、胆 ⁇ 結石の形成の頻度を増加させないことを示しています。. ただし、オクトレオチドデポによる治療前、および治療中は約6か月ごとに胆 ⁇ 超音波検査を実施することをお勧めします。. 胆 ⁇ の石は、検出されたとしても、通常は無症候性です。. 臨床症状が存在する場合、保守的な治療(たとえば、胆 ⁇ 酸製剤の使用)または外科的介入が示されます。.
1型糖尿病の患者では、オクトレオチドデポ薬はグルコース代謝に影響を与える可能性があるため、注射可能なインスリンの必要性が減少します。. 2型糖尿病の患者と炭水化物代謝が併用されていない患者の場合、p / cオクトレオチド注射は食後血糖につながる可能性があります。. これに関して、血中のグルコースの濃度を定期的に監視し、必要に応じて低血糖療法を是正することをお勧めします。.
インスリン腫の患者。, オクトレオチドによる治療の背景に対して、低血糖の重症度と期間の増加を観察できます。 (これは、インスリンの分 ⁇ よりも成長ホルモンとグルカゴンの分 ⁇ に対するより顕著な圧倒的な影響によるものです。, また、インスリン分 ⁇ に対する阻害効果の持続時間が短い。). これらの患者の体系的なモニタリングが示されています。.
オクトレオチドを処方する前に、患者は胆 ⁇ の元の超音波を通過する必要があります。.
オクトレオチドデポによる治療中、胆 ⁇ の超音波検査を、できれば6〜12か月間隔で実施する必要があります。.
治療が始まる前でも胆 ⁇ 結石が発見された場合、胆石の存在に関連する可能性のあるリスクと比較して、オクトレオチドデポ療法の潜在的な利点を評価する必要があります。.
現在、オクトレオチドデポが既存の胆石疾患の経過または予後に悪影響を与えるという証拠はありません。.
オクトレオチドデポによる治療中に胆 ⁇ 結石が形成される患者の管理。
真っ白な胆 ⁇ 石。. オクトレオチドデポ薬の使用は、利益/リスク比の評価に従って、停止または継続できます。. いずれにせよ、検査の継続を除いて、他の措置は必要ありません。必要に応じて、より頻繁に行います。.
臨床症状のある胆 ⁇ 結石。. オクトレオチドデポ薬の使用は、利益/リスク比の評価に従って、停止または継続できます。. いずれにせよ、患者は他の胆石疾患の場合と同じように臨床症状を伴う治療されるべきです。. メディカメントーシス治療には、超音波制御下で、石が完全に消えるまで、胆 ⁇ 酸製剤の組み合わせ(たとえば、7.5 mg / kg /日の用量のフェノデオキシコール酸と同じ用量のUDHKと組み合わせたもの)の使用が含まれます。.
オクトレオチドまたは薬物の他の成分に対する感受性の増加。.
注意して :。 コレリア症;糖尿病;妊娠と授乳。.
局所反応:。 薬物オクトレオチドデポの導入により、痛みが起こり、注射部位の腫れや発疹の頻度が低くなります(通常、弱く発現し、短命です)。.
LCDの側面から:。 食欲不振、吐き気、 ⁇ 吐、 ⁇ 性腹痛、膨満、過度のガス形成、液便、下 ⁇ 、脂肪減少。. ⁇ 便を伴う脂肪の配分は増加する可能性がありますが、現在、オクトレオチドによる長期治療が吸収障害(吸収不良)のために一部の栄養成分の不足につながる可能性があるという証拠はありません。. まれに、急性腸閉塞に似た現象が認められます:進行性の膨満、心 ⁇ 部領域の激しい痛み、腹部ストレス。. 薬物オクトレオチドデポの長期使用は、胆石の形成につながる可能性があります。.
⁇ 臓から:。 オクトレオチドの使用の最初の数時間または数日間に発生した急性 ⁇ 炎のまれなケースが報告されました。. 長期間の使用のために、胆 ⁇ 炎に関連する ⁇ 炎の症例が認められました。
肝臓から:。 肝機能障害(オクトレオチド廃止後のトランスアミナーゼの正常化を伴う胆 ⁇ うっ滞のない急性肝炎)の発症に関する個別の報告があります。高ビリルビン血症の発症が遅く、SchF、GGT、および他のトランスアミナーゼのパフォーマンスの増加を伴います。.
代謝側から:。 薬物オクトレオチドデポは成長ホルモン、グルカゴン、インスリンの形成に圧倒的な影響を与えるため、グルコースの交換に影響を与える可能性があります。. 食後の耐糖能低下が可能です。. オクトレオチドp / cを長期間使用すると、持続的な高血糖が発症する場合があります。. 低血糖の状態も観察されました。.
その他:。 まれに、オクトレオチドの導入、徐脈、頻脈、 ⁇ 緩、皮膚の発疹、アナフィラキシーの発生後に一時的な脱毛が報告されました。. 過敏反応の個別のレポートがあります。.
現在、オクトレオチドデポ薬の過剰摂取の症例はありません。.
オクトレオチドデポは、イン/ m投与用の長時間作用型オクトレオチドの薬剤形態であり、血中のオクトレオチドの安定した治療濃度を4週間維持します。. オクトレオチドは、ソマトスタニンの受容体を積極的に発現する腫瘍の病因療法手段です。. オクトレオチドは、天然ホルモンのソマトスタチンの誘導体である合成オクタペプチドであり、同様の薬理効果がありますが、持続時間は大幅に長くなります。.
この薬は、胃腸 ⁇ 臓内分 ⁇ 系で生成される成長ホルモン、ペプチド、セロトニンの病理学的に増加した分 ⁇ を抑制します。.
健康な人では、ソマトスタニンのようなオクトレオチドが、アルギニン、運動、インスリン低血糖によって引き起こされる成長ホルモンの分 ⁇ を抑制します。インスリン、グルカゴン、胃、および食事によって引き起こされる胃腸 ⁇ 臓内分 ⁇ 系の他のペプチドの分 ⁇ 、ならびに刺激されたインスリンおよびグルカゴニンの分 ⁇ 。. ソマトスタチンとは異なり、オクトレオチドの成長ホルモンの分 ⁇ に対する圧倒的な影響は、インスリンの分 ⁇ よりもはるかに大きく表されます。. オクトレオチドの導入は、負のフィードバックのメカニズムによるホルモン分 ⁇ 過多の現象を伴いません。.
アクロマガリアの患者では、薬物オクトレオチドデポの導入により、ほとんどの場合、成長ホルモンの濃度が持続的に低下し、IFR-1 /ソマトメジンCの濃度が正常化します。
アクロマガリアのほとんどの患者では、薬物オクトレオチドデポは、頭痛、発汗の増加、パステジア、疲労、骨や関節の痛み、末 ⁇ 神経障害などの症状の重症度を大幅に軽減します。. 下垂体腺腫分 ⁇ 成長ホルモンの個々の患者を対象としたオクトレオチドデポによる治療により、腫瘍のサイズが減少したことが報告されています。.
消化管の分 ⁇ 内分 ⁇ 腫瘍では、オクトレオチドデポ薬を使用すると、これらの疾患の主な症状を常に監視できます。.
4週間ごとに30 mgの用量のオクトレオチドデポは、 ⁇ せた、腸骨、盲目の、上行結腸、横結腸およびワーム型のプロセスまたは転移の分 ⁇ および非分 ⁇ 性一般(転移性)神経内分 ⁇ 腫瘍の患者の腫瘍成長を遅くします原発性なし。. この薬は、分 ⁇ 性腫瘍と非分 ⁇ 性神経内分 ⁇ 腫瘍の両方が進行するまでの時間を増やすのに効果的でした。.
カルチノイド腫瘍では、オクトレオチドの使用により、主に潮 ⁇ や下 ⁇ などの疾患の症状の重症度が低下する可能性があります。. 多くの場合、臨床的改善には血漿中のセロトニンの濃度の低下と尿による5-ヒドロキシインドルクス酸の排 ⁇ が伴います。.
血管活性腸ペプチド(vipoma)の過剰産物を特徴とする腫瘍では、ほとんどの患者でオクトレオチドを使用すると、重度の分 ⁇ 性下 ⁇ が減少し、この状態の特徴であり、その結果、質が向上します。患者の生活の。. 同時に、付随する電解質バランス障害、たとえば低カルシウム血症が減少し、体液と電解質の経腸および非経口投与をキャンセルできます。. 計算断層撮影によると、一部の患者では腫瘍の進行が減速または停止し、そのサイズ、特に肝臓の転移も減少します。. 臨床的改善は通常、血漿中のVIP濃度の低下(正常値まで)を伴います。.
グルカゴノーマでは、ほとんどの場合オクトレオチドを使用すると、この状態の特徴である非凝固性回遊性発疹が著しく減少します。. オクトレオチドは、しばしば糖腫で観察される真性糖尿病の重症度に大きな影響を与えず、通常、インスリンまたは経口血糖降下薬の必要性を減らしません。. 下 ⁇ に苦しむ患者では、オクトレオチドが減少を引き起こし、体重の増加を伴います。. オクトレオチドを使用すると、血漿中のグルカゴン濃度の急速な低下がしばしば指摘されますが、長期の治療では、この効果は維持されません。. 同時に、症状の改善は長い間安定しています。.
胃腫/ゾリンジャーエリソン症候群では、オクトレオチドが単剤療法として、またはNブロッカーと組み合わせて使用 されます。2ヒスタミナ受容体とプロトンポンプ阻害剤は、胃内の塩酸の形成を減らし、以下を含む臨床的改善につながる可能性があります。. 下 ⁇ について。. おそらく腫瘍によるペプチドの合成に関連する重症度やその他の症状を軽減することも可能です。. 潮。. 場合によっては、血漿中のガストリンの濃度が低下します。.
インスリン腫の患者では、オクトレオチドは血中の免疫反応性インスリンの濃度を低下させます。. 手術可能な腫瘍の患者では、オクトレオチドは術前の正常な血糖の回復と維持を確実にすることができます。. 手術不能な良性腫瘍と悪性腫瘍の患者では、血糖コントロールは、血中インスリン濃度を同時に長く低下させることなく改善できます。.
成長ホルモン(体性精巣腫)の結 ⁇ 因子を過剰に産生するまれな腫瘍の患者では、オクトレオチドは先端巨大症の症状の重症度を軽減します。. これは明らかに、成長ホルモンと成長ホルモン自体の刺激因子の分 ⁇ の抑制によるものです。. 将来的には、治療開始前に増加した下垂体のサイズを小さくすることが可能になります。.
前立腺ホルモン療法癌(GRRP)の患者では、ソマトスタニン受容体、アスフィンからオクトレオチド(SS2およびSS5タイプ)を発現する神経内分 ⁇ 細胞のプールが増加し、腫瘍のオクトレオチドに対する感受性が決定されます。. GRRPZ患者でのアンドロゲン封鎖(メディカメントースまたは外科的去勢)を背景にしたデキサメタゾンと組み合わせたオクトレオチドデポ薬の使用は、ホルモン療法に対する感受性を回復し、患者の50%以上でPSAの減少につながります。.
骨に転移を伴うGRRPZHの患者では、この療法は顕著な長期の鎮痛効果を伴います。. 同時に、薬物オクトレオチドデポとの併用療法に反応したすべての患者で、生活の質が大幅に向上し、非再発生存期間の中央値が増加します。.
吸引。
p / c投与後、オクトレオチドは迅速かつ完全に吸収されます。. Tマックス。 血漿中のオクトレオチダ-30分以内。.
分布。
血漿タンパク質との関係は65%です。. オクトレオチドを血球にリンクすることは非常に小さいです。. Vd 0.27 l / kgです。.
結論。
T1/2。 p / c後、オクトレオチドの投与は100分です。. 導入後/導入後、オクトレオチドの出力はTを使用して2つのフェーズで実行されます。1/2。 それぞれ10分と90分。. オクトレオチドのほとんどは腸から排 ⁇ され、約32%-腎臓では変化しません。. 総クリアランスは160 ml /分です。. 高齢患者では、オクトレオチドのクリアランスが低下し、T。1/2。 増加する。. CNNが重いため、クリアランスは2倍削減されます。.
- ソマトスタチナは合成類似体です[視床下部ホルモン、下垂体ゴナドトロピンおよびそれらの ⁇ 抗薬]。
- ソマトスタチナは合成類似体です[トリース角ホルモン剤とホルモン ⁇ 抗薬]。
オクトレオチドはシクロスポリンの腸からの縫合を減らし、シメチジンの吸収を遅くします。.
オクトレオチドとブロモクリプチンを同時に使用すると、後者のバイオアベイラビリティが向上します。.
ソマトスタチン類似体がチトクロームP450の酵素によって代謝される物質の代謝クリアランスを低下させる可能性があるという文学的な証拠があり、これは成長ホルモンの圧縮によって引き起こされる可能性があります。. このようなオクトレオチド効果を排除することは不可能であるため、チトクロームP450システムの酵素によって代謝され、治療範囲が狭い薬物(ヒニジンとテルフェナジン)は注意して処方する必要があります。.
子供の手の届かないところに保管してください。.
薬物オクトレオチドデポの貯蔵寿命。凍結乾燥物-3年;溶媒-5年。.パッケージに記載されている有効期限後は適用されません。.
長期作用の筋肉内投与のための懸 ⁇ 液を準備するための凍結乾燥物。 | 1 fl。. |
活性物質:。 | |
オクトレオチド。 | 10 mg。 |
20 mg。 | |
30 mg。 | |
補助物質:。 コポリマーDL-ミルクとグリコール酸-270/560/850 mg; D-マンニット-85/85/85 mg;炭酸ナトリウムセルロース癌-30/30/30 mg;ポリソルバット80-2/2/2 mg。 | |
アンプル溶媒(マンニット、注射液0.8%)。 | 1アンペア。. |
マニット。 | 0.016。 |
注射用水。 | 2mlまで。 |
長期作用の筋肉内投与のための懸 ⁇ 液を準備するための凍結乾燥物。. 容量10 mlのダークガラスボトルに入ったオクトレオチドの0.01、0.02、または0.03 gの場合。. テンションリングまたは開口部のブレークポイントがある中性ガラスアンプル内の2 mlの溶媒(注射用マンニット溶液0.8%)。. 1 fl。. 薬と一緒に、1アンペア。. 溶媒(2 ml)、容量5 mlの使い捨て注射器1本、滅菌針2本、アンプルオープナーまたは十分な ⁇ 痕剤、アルコールタンポン2本がPVCフィルムの輪 ⁇ 細胞パッケージにパッケージされています。. キットは1回の注入用に設計されています。. サスペンションを準備するための溶媒を梱包する場合、テンションリングまたは開閉用のブレークポイントを持つアンプル、アンプルスカリトールまたはアンプルオープナーは配置されません。. 1つの等高線セルパックが段ボールパックまたはボックス段ボールのパックに配置されます。.
妊娠中および授乳中のOctreotida Depotの経験はありません。. したがって、妊娠中、母親への潜在的な利益が胎児への潜在的なリスクを超える場合にのみ、薬物が処方されます。. 授乳中に薬物を使用する場合、母乳育児は推奨されません。.
レシピによると。.
未使用の薬の破壊に関する特別な注意事項。. 薬、注射器、針が入ったボトルは別々に破壊されます。.
車を運転する能力やその他のメカニズムへの影響。. 現在、オクトレオチドデポが車を運転し、精神的および運動反応の注意と速度を高める必要があるメカニズムで作業する能力に及ぼす影響に関するデータはありません。.
- C15悪性食道腫瘍。
- C16悪性胃腫瘍。
- C18悪性結腸腫瘍。
- C22肝臓の悪性新生物および調理中の胆管。
- C25悪性 ⁇ 臓腫瘍。
- C25.4 ⁇ 臓の島の細胞。
- C26他の不正確な消化器官の悪性腫瘍。
- C61悪性前立腺腫瘍。
- C75.1悪性下垂体腫瘍。
- C78.7二次悪性肝腫瘍。
- ローカリゼーションを指定しないC80悪性新生物。
- D13.7 ⁇ 島細胞の良性新生物。
- E22.0アクロメガリアと下垂体巨人主義。
- E34.0カルチノイド症候群。
- K85急性 ⁇ 炎。
- K86.8.3 *ゾリンジャーエリソン症候群。
- Z100 *クラスXXII外科的実践。