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Kovalenko Svetlana Olegovna 、薬局による医学的評価、 最終更新日:16.03.2022
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同じ成分を持つトップ20の薬:
動脈性高血圧症(単剤療法で使用した場合の、同じ用量のアムロジピンとビソプロロールの置換用)。.
内部、。 食事の時間に関係なく、できれば朝。. 噛まないでください。.
推奨される1日量-1つの表。. 特定の投与量。.
用量の選択と滴定は、ニペルテン薬に含まれる薬を単剤療法で使用する場合、各患者に対して主治医が個別に行います。® コンビ。.
治療期間。. ニペルテンによる治療。® 組み合わせは長いです。.
肝機能違反。. 肝機能障害のある患者では、アムロジピンの除去が遅くなる可能性があります。. そのような患者の特別な投与計画は定義されていませんが、この場合、薬物は注意して使用されるべきです。. 重度の肝機能障害のある患者の場合、ビソプロロールの最大1日量は10 mgです。.
腎臓の機能違反。. 軽度または中等度の腎機能障害のある患者では、通常、用量修正は必要ありません。. アムロジピンは血液透析によって排 ⁇ されません。. 血液透析を受けている患者では、アムロジピンは細心の注意を払って使用する必要があります。.
重度の腎機能障害のある患者(クレアチニン10 ml /分未満)。. ビソプロロールの最大1日量は10 mgです。.
高齢患者。. 高齢患者ではニペルテンが推奨されます。® 通常の用量のコンビ。. 用量を増やすときは注意が必要です。.
子供達。. 薬はニペルテンです。® Combiは18歳未満の子供には推奨されません。薬の安全性と有効性に関するデータはありません。.
薬剤が中止された場合、段階的な減量が推奨され、治療の急激な中止は、特にIBS患者の臨床状態の一時的な悪化につながる可能性があります。
アムロジピン。
不安定狭心症(Princemetal angina pectorisを除く);。
心筋 ⁇ 塞後の血行力学的に不安定な心不全;。
臨床的に重要な大動脈弁狭 ⁇ 症。.
ビソプロロール。
代償不全期の急性心不全または慢性心不全、無向性療法が必要;。
心電図計なしのAV-blockade IIおよびIII度;。
副鼻腔結節脱力症候群;。
鼻腔封鎖;。
顕著な徐脈(CSSは60鉱石未満。./分);。
気管支 ⁇ 息(BA)の重症型または慢性閉塞性肺疾患;。
重度の末 ⁇ 動脈循環障害またはレイノ症候群;。
⁇ 色細胞腫(アルファ副腎細胞症の同時使用なし);。
代謝性アシドーシス。.
アンボジピン/ビソプロロールの組み合わせ。
アムロジピン、ジヒドロピリジンの他の誘導体、ビソプロロールおよび/または任意の補助物質に対する過敏症;
重い動脈低血圧(SADが100 mm口未満)。. アート。.);。
ショック(h。. 心原性);。
18歳までの子供時代(効率と安全性は確立されていません)。.
注意して :。 慢性心不全(h。. NYHA分類によるIII – IV機能クラスの非化学病因)、肝不全、腎不全、甲状腺機能 ⁇ 進症、血漿中のグルコース濃度に有意な変動がある糖尿病、AV遮断I度、Princemetal angina angina pectoris、末 ⁇ 動脈閉塞症、乾 ⁇ (hを含む). 歴史の中で)、飢餓(厳格な食事)、 ⁇ 色細胞腫(アルファ副腎細胞診の同時使用を伴う)、ADおよび慢性閉塞性肺疾患、鈍感化療法、全身麻酔、高齢患者、動脈低血圧、1型糖尿病、大動脈狭 ⁇ 、 mit。.
活性物質を個別に使用する際に観察される不要な副作用は、WHOの副作用の分類に従って提示されます。多くの場合、≥1/ 100– <1/10;まれに≥1/ 1000– <1/100;まれに≥1/1000– <1/1000;まれにしか利用できません。.
アムロジピン。
血液およびリンパ系から:。 非常にまれ-白血球減少症、血小板減少症。.
免疫系の側から:。 非常にまれ-アレルギー反応。.
代謝と栄養の側面から:。 非常にまれ-高血糖。.
運動障害:。 まれに-不眠症、気分不安定(h。. 不安)、うつ病;めったに-混乱。.
神経系の側から:。 多くの場合-頭痛、めまい、眠気(特に治療の開始時);まれに-失神、知覚過敏、感覚異常、味覚異常、振戦。非常にまれに-筋肉の緊張 ⁇ 進、末 ⁇ 神経障害。.
ビューの横から:。 まれ-視覚障害(h。. 複視)。.
聴覚器官と迷路障害の側:。 まれに-耳鳴り。.
消化器系から:。 多くの場合-吐き気、腹痛;まれに- ⁇ 吐、排便モードの変化(h。. 便秘または下 ⁇ )、消化不良、口腔粘膜の乾燥;ごくまれに-胃炎、過形成ガム、 ⁇ 炎。.
肝臓と胆道から:。 非常にまれ-肝炎*、黄 ⁇ *。.
心から:。 多くの場合-心拍の感覚。ごくまれに-心筋 ⁇ 塞、不整脈(徐脈、心室頻脈、本態性不整脈)。.
船の側面から:。 多くの場合-血の感覚が顔の皮膚に潮 ⁇ します。まれに-血圧の顕著な低下;非常にまれに-血管炎。.
呼吸器系、胸部臓器、縦隔から:。 まれ-息切れ、鼻炎;非常にまれ-咳。.
腎臓と尿路から:。 まれに-ポラキ尿、排尿の痛みを伴う衝動、無排尿。.
性器と乳腺から:。 まれに-インポテンス、女性化乳房。.
投与場所での一般的な障害と障害:。 多くの場合-末 ⁇ 浮腫、疲労の増加;まれに-胸の痛み、無力症、特定されていない局在の痛み、全身 ⁇ 怠感。.
骨格筋と結合組織の側から:。 多くの場合-足首の腫れ;まれに-関節痛、筋肉痛、筋肉のけいれん、腰痛。.
皮膚および皮下組織から:。 まれ-脱毛症、紫色、肌の色の変化、発汗の増加、皮膚のかゆみ、皮膚の発疹、発疹。非常にまれに-血管神経性浮腫、多形性 ⁇ 出性紅斑、じんま疹、剥離性皮膚炎、スティーブンスジョンソン症候群、光線過敏症。.
実験室およびツールデータ:。 まれ-体重の増加、体重の減少;ごくまれに-血漿中の肝酵素*の活性の増加。.
ビソプロロール。
代謝と栄養の側面から:。 まれ-血漿中のトリグリセリドの濃度の増加。.
運動障害:。 まれ:うつ病;まれ-幻覚、悪夢。.
神経系の側から:。 多くの場合-頭痛**、めまい**;まれに-不眠症;めったに-失神。.
ビューの横から:。 まれ-涙の分離の減少(コンタクトレンズを着用する場合は考慮に入れる必要があります)。非常にまれ-結膜炎。.
聴覚器官と迷路障害の側:。 まれ-聴覚障害。.
心から:。 まれに-AV伝導の違反、徐脈、XSNの症状の悪化.
船の側面から:。 多くの場合-手足の冷えやしびれの感覚、血圧の顕著な低下;まれに:起立性低血圧。.
呼吸器系、胸部臓器、縦隔から:。 まれに-AD患者の気管支 ⁇ または既往症における気道の閉塞;まれに-アレルギー性鼻炎。.
LCDの側面から:。 多くの場合-吐き気、 ⁇ 吐、下 ⁇ 、便秘。.
肝臓と胆道から:。 まれ-肝炎。.
皮膚および皮下組織から:。 まれ-皮膚のかゆみ、皮膚の発疹、皮膚過熱などの過敏反応。非常にまれ-脱毛症。. ベータ副腎 ⁇ 瘍は、乾 ⁇ を悪化させるか、乾 ⁇ のような発疹を引き起こす可能性があります。.
骨格筋と結合組織の側から:。 まれに-筋力低下、筋けいれん。.
性器と乳腺から:。 まれ-インポテンス。.
投与場所での一般的な障害と障害:。 多くの場合-疲労の増加**;まれ-疲労**。.
実験室およびツールデータ:。 まれ-血漿中の肝トランスアミナーゼ(AST、ALT)の活性の増加。.
*ほとんどの場合、胆 ⁇ うっ滞に関連しています。.
**特に頻繁に示される症状は、治療の開始時に現れます。. 通常、それらは穏やかで、通常、治療の開始後1〜2週間続きます。.
アムロジピン。
症状:。 反射頻脈と過度の末 ⁇ 血管拡張の発生の可能性による血圧の顕著な低下(ショックと死の発症を含む、重くて持続的な動脈性低血圧の発症リスク)。.
治療:。 胃洗浄、活性炭の使用、CCCの機能の維持、心臓と肺の機能の監視、下肢の ⁇ 起、CCCと利尿薬の制御。. 集中対症療法。. 血管の緊張を回復するために、グルコネートカルシウムの導入中/導入中のカルシウム運河の封鎖を排除するために、血管刺激薬が(その使用に禁 ⁇ がない場合)使用されます。. 血液透析は効果がありません。.
ビソプロロール。
症状:。 AV封鎖、重度の徐脈、血圧の顕著な低下、気管支 ⁇ 、急性心不全および低血糖。.
単回高用量ビソプロロール摂取に対する感受性は個々の患者間で大きく異なり、おそらくXSNの患者は非常に敏感です。.
治療:。 過剰摂取の場合、ビソプロロールの服用を中止し、支持的な対症療法を開始する必要があります。.
顕著な徐脈:アトロピンの導入中/導入中。. 効果が不十分な場合は、陽光作用のある薬剤を注意深く入れることができます。. 人工リズムドライバーの一時的な生産が必要になる場合があります。.
血圧の顕著な低下:血漿置換溶液および血管プレッサー剤の導入中/導入中。. グルカゴンの導入は、/で表示することもできます。.
AV封鎖では、患者は常に監視され、エピネフリン(アドレナリン)などのアドレノミメティクスで治療されるべきです。. 必要に応じて、人工リズムドライバーをステージングします。.
XSNのコースが悪化した場合:利尿薬の導入中/導入、好酸球効果のある薬物、および血管拡張薬。.
気管支 ⁇ :気管支拡張薬の使用。. ベータ版。2-adrenomimetiksおよび/またはアミノフィリン。.
低血糖症の場合:デキストロース溶液(グルコース)の導入中/導入中。. ビソプロロールは、血液透析を使用して実質的に排 ⁇ されません。.
薬はニペルテンです。® この組み合わせは、BMKK-アムロジピン-と選択的ベータという2つの活性物質の補完的な効果により、降圧効果と抗狭心効果が顕著です。1-アドレノブロケーター-ビソプロロール。.
アムロジピンの作用機序。. アムロジピンは遅いカルシウムチャネルを遮断し、細胞へのカルシウムイオンの膜貫通電流を低減します(心筋細胞よりも血管の平滑筋細胞でより多く)。.
アムロジピンの降圧効果は、血管の平滑筋細胞への直接的なリラックス効果によるもので、OPSの減少につながります。
抗狭 ⁇ 作用のメカニズムは完全には研究されておらず、おそらく2つの影響に関連しています。.
1。. 末 ⁇ 細動脈の拡張により、OPSが減少します(ロード後)。. 反射性頻脈がないため、心筋によるエネルギーと酸素の消費量が減少します。.
2。. 大きな冠状動脈と冠状動脈の拡大により、心筋の正常部分と虚血部分の両方への酸素の供給が改善されます。. 冠動脈のスパズマ中(Princemetal angina pectorisまたは不安定狭心症)。.
動脈性高血圧症の患者では、アムロジピンを1日1回服用すると、横 ⁇ と24時間の立位における血圧が臨床的に有意に低下します。. 降圧効果の発達が遅いため、アムロジピンは血圧の急激な低下を引き起こしません。. 狭心症の患者。, アムロジピンを1日1回服用すると、身体活動の合計時間が長くなります。, 狭心症の発症前の時間。, STセグメントの大幅な不況に。, また、狭心症ピットの頻度とニトログリセリンの必要性が減少します。 (ベビーベッドの形。).
血漿中の脂質、グルコース、尿酸の濃度に対するアムロジピンの悪影響は発見されていません。.
ビソプロロールの作用機序。. ビソプロロールは選択的ベータ版です。1-アドレノブロケーター。独自の交感神経活動と膜安定化効果がなく、ベータ版との親和性がわずかに特徴的です。2-気管支と血管の平滑筋のアドレナリン受容体、およびベータ。2-代謝の調節に関与する副腎受容体。. したがって、ビソプロロールは、ベータへの曝露を介して媒介される呼吸抵抗と代謝プロセスにほとんど影響を与えません。2-アドレナリン受容体。. ベータに対するベアナプロロールの選択的効果。1-副腎受容体は治療範囲外で維持されます。. ビソプロロールには顕著な負の異方性効果はありません。. 最大の効果は、内向きに摂取してから3〜4時間後に達成されます。. ビソプロロールを1日1回処方する場合でも、その治療効果は24時間維持されます。. 彼のT1/2。 血漿から-10-12時間。. 原則として、最大の降圧効果は治療開始後2週間後に達成されます。. ビソプロロールはかなり副腎系の活動を減少させ、ベータをブロックします。1-心臓のアドレナリン受容体。. 兆候のないIBS患者に1回経口摂取すると、XSNビソプロロールはMSSの速度を低下させ、心臓のパーカッション量を減少させ、その結果、排出率および酸素中の心筋の必要性を減少させます。. 長期療法では、最初に増加したCPSUが減少します。. 血漿中のルビンの活性の低下は、ベータアドレナロバケーターの降圧作用のメカニズムの1つと考えられています。.
アムロジピン。
吸引。. 中に入ると、アムロジピンはよく吸収されます。. Cマックス。 血漿中では6〜12時間後に観察されます。. 食べることはアムロジピンの吸収に影響を与えません。. 絶対バイオアベイラビリティは64〜80%の範囲です。.
分布。. 可視Vd 約21 l / kgです。. Css 血漿中(5〜15 ng / ml)は、薬物の服用開始から7〜8日後に達成されます。. 研究中。 in vitro。 血漿タンパク質との結合は93〜98%です。.
代謝と繁殖。. アムロジピンは肝臓で積極的に代謝されます。. 許容用量の約90%がピリジンの不活性誘導体になります。. 許容用量の約10%は、腎臓によって変化せずに表示されます。. 不活性代謝物の約60%は腎臓から排 ⁇ され、20〜25%は腸から排 ⁇ されます。. 血漿中のアムロジピンの濃度の低下は、2つの段階で発生します。. Tを終了します。1/2。 約35〜50時間で、1日1回薬を服用できます。. 総クリアランスは7 ml /分/ kg(体重60 kgの患者では25 l / h)、高齢患者では19 l / hです。.
高齢患者と腎不全患者では、アムロジピンの薬物動態に有意な変化はありませんでした。. クリアランスの低下により、肝不全の患者はより低い初期用量を使用する必要があります。.
ビソプロロール。
吸引。. ビソプロロールはほぼ完全に(90%以上)LCDに吸収されます。肝臓への一次通過時の生体内変化が少ないことによるバイオアベイラビリティ(約10%)は、取り込んだ後約90%です。. 食べることはバイオアベイラビリティに影響を与えません。. ビソプロロール医薬品は、5〜20 mgの用量範囲で直線的です。. Cマックス。 血漿中では2〜3時間後に達成されます。.
分布。. ビソプロロールはかなり広く分布しています。. Vd 3.5 l / kgです。. 血漿タンパク質との関係は約30%です。.
代謝。. その後の抱合なしに酸化経路に沿って代謝されます。. すべての代謝物は極性(水溶性)で、腎臓によって表示されます。. 血液および尿血漿に含まれる主な代謝産物は薬理活性がありません。. 研究。 in vitro。 ヒト肝ミクロソームでは、ビソプロロールが主にCYP3A4アイソパーメント(約95%)を使用して代謝され、CYP2D6が小さな役割を果たすだけであることを示しました。.
結論。. ビソプロロールのクリアランスは、腎臓から排 ⁇ される代謝産物の形成を伴う、変化のない形での腎臓の除去(約50%)と肝臓での代謝(約50%)のバランスによって決定されます。. 総クリアランスは15 l / hです。. T1/2。 -10-12時間。.
- 複合低血圧剤(β。1-アドレノブロケーター選択的+「遅い」カルシウムチャネル(BMKK)のブロッカー[ベータアドレノブロケーターの組み合わせ]。
- 複合低血圧剤(β。1-アドレノブロケーター選択的+「遅い」カルシウムチャネル(BMKK)のブロッカー[組み合わせのタリウムチャネルブロッカー]。
アムロジピン。
アムロジピンとチアジド系利尿薬、ベータアドレノブラクター、長期硝酸塩、ニトログリセリン(短時間作用型)、NSAI、抗生物質、低血糖の摂取手段を同時に使用することは安全であると考えられています。.
CYP3A4イソプルゲウムの強力または中程度の阻害剤(いじめ阻害剤、ベラパミルまたはジルチアゼム、窒素グループの抗真菌薬、赤血球増加症やクラリスロマイシンなどのマクロライド)を併用すると、アムロジピンのシステム曝露が大幅に増加する可能性があります。.
アムロジピンは、CYR3A4イソフェニウム阻害剤と同時に注意して使用する必要がありますが、上記の相互作用に関連する有害事象は報告されていません。.
アムロジピンと等度誘導剤CYR3A4の同時使用(h。.、リファンピシン、穴あき)は、血漿中のアムロジピンの濃度の低下につながる可能性があります。. アムロジピンをCYR3A4アイソダーメントインデューサーと一緒に使用する場合は注意が必要です。.
10 mgの用量でアムロジピンを同時に複数回使用し、80 mgの用量でシンバスタチンを同時に使用すると、シンバスタチンの曝露が77%増加します。. そのような場合、シンバスタチンの用量は20 mg /日に制限されるべきです。.
グレープフルーツジュース、シメチジン、水酸化アルミニウム/水酸化マグネシウム(制酸剤の一部として)およびシルデナフィルは、アムロジピンの薬物動態に影響を与えません。.
アムロジピンは、他の低血圧剤の降圧効果を高めることができます。. アムロジピンは、アトルバスタチン、ジゴキシン、エタノール(h。. アルコール含有飲料)、ワルファリンまたはシクロスポリン。.
アムロジピンは実験室の性能に影響を与えません。.
ビソプロロール。
薬物の推奨されない組み合わせ。. BMCC(ベラパミルおよびより少ない程度のジルチアゼム)をビソプロールと一緒に使用すると、心筋減少能力の低下、血圧の顕著な低下、AV伝導の侵害につながる可能性があります。. 特に、ベータアドレノブロカトリアを服用している患者にベラパミルを導入すると、重度の動脈低血圧とAV遮断が発生する可能性があります。.
ビソプロロールと同時に使用する高価値の低血圧剤(クロニジン、メチルドープ、モキソニジン、リルメニジン)は、中枢交感神経緊張の低下により、CCCの再封、心臓の分 ⁇ の低下、血管拡張を引き起こす可能性があります。. これらの薬物の急激な廃止は、特にベータアドレノブロケーターの摂取が停止するまで、「リッチド」動脈高血圧症を発症するリスクを高める可能性があります。.
注意が必要なLSの組み合わせ。. BMKK、ジヒドロピリジンの誘導体(例:. ニフェジピン)は、ビソプロロールと一緒に使用すると、動脈低血圧を発症するリスクを高める可能性があります。. XSNの患者では、心臓の収縮機能のその後の悪化のリスクを排除することはできません。.
クラスI抗不整脈薬(例:. チニジン、ジゾピラミド、リドカイン、フェニトイン、フルヘニド、プロパフェノン)は、ビソプロロールと一緒に使用すると、AV伝導率と心筋減少能力を低下させることができます。. クラスIII抗不整脈薬(例:. アミオダロン)は、ビソプロロールと一緒に使用すると、AV伝導の違反を増加させる可能性があります。.
ビソプロロールと同時に使用するパラシンパトミメティック剤は、AV伝導の違反を増加させ、徐脈を発症するリスクを高める可能性があります。.
局所使用のためのベータアドレノブロケーターとの同時使用(たとえば、緑内障の治療のための点眼薬)は、ビソプロロールの全身効果(血圧の低下、心拍数の低下)を高めることができます。. インスリンと低血糖の手段を同時に使用すると、低血糖効果が高まります。. 低血糖の症状、特に頻脈は覆い隠すことができます。. このような相互作用は、非選択的ベータアドレノブロケーターを使用する場合により可能性が高くなります。.
全身麻酔を行うための手段は、反射性頻脈を弱め、動脈性低血圧を発症するリスクを高める可能性があります(参照)。. "特別な指示")。. ビソプロロールと同時に使用する心臓グリコシドは、脈拍時間の増加と徐脈の発症につながる可能性があります。. NSAはビソプロロールの降圧効果を減らすことができます。.
ベータアドレノミメーター(イソプレナリン、ドブタミンなど)とビソプロロールを同時に使用すると、各薬物の効果が低下する可能性があります。. ベータおよびアルファアドレナリン受容体に影響を与えるアドレノミメティックとビソプロロールの同時使用(例:. ノレピネフリン、エピネフリン)は、α-アドレナリン受容体の参加から生じるこれらの製品の血管変性効果を高め、血圧の上昇につながります。.
このような相互作用は、非選択的ベータアドレノブロケーターを使用する場合により可能性が高くなります。. 低刺激剤、および降圧効果の可能性がある他の手段(たとえば、三環系抗うつ薬、バルビツール酸塩、フェノチアジン)は、ビソプロルの降圧効果を高めることができます。.
考慮すべきLSの組み合わせ。. ビソプロロールと同時に使用するメフロキンは、徐脈を発症するリスクを高める可能性があります。.
MAO阻害剤(MAO B阻害剤を除く)は、ベータアドレノブロケーターの降圧効果を高めることができます。. 同時使用も高血圧の発症につながる可能性があります。リファンピシンはTのわずかな短縮を引き起こします。1/2。 ビソプロロール。. 原則として、用量修正は必要ありません。.
ビソプロロールと同時に使用する誘導性エルゴタミンは、末 ⁇ 循環障害を発症するリスクを高めます。.
子供の手の届かないところに保管してください。.
薬物ニペルテンの有効期限。® コンビ。2年。.パッケージに記載されている有効期限後は適用されません。.
丸薬。 | 1テーブル。. |
物質-グラヌルの活性物質:。 | |
amlodipina bezilat(amlodipina Besilat)。 | 6.935 mg。 |
(アムロジピンに相当-5 mg)。 | |
bisoprollo fumarat。 | 5 mg。 |
物質グラニュル:。 MCC-133.065 mg;カルボキシメチルナトリウム ⁇ 粉-5 mg;コロイド状二酸化ケイ素-1 mg;ステアラトマグネシウム-1 mg。 | |
補助物質:。 マグネシウムステアラト-1 mg。 |
丸薬。 | 1テーブル。. |
物質-グラヌルの活性物質:。 | |
amlodipina bezilat(amlodipina Besilat)。 | 6.935 mg。 |
(アムロジピンに相当-5 mg)。 | |
bisoprollo fumarat。 | 10 mg。 |
補助物質:。 MCC-273.065 mg;カルボキシメチルナトリウム ⁇ 粉-10 mg;コロイド状二酸化ケイ素-2 mg;ステアリン酸マグネシウム-2 mg。 | |
補助物質:。 マグネシウムステアラト-2 mg。 |
丸薬。 | 1テーブル。. |
物質-グラヌルの活性物質:。 | |
amlodipina bezilat(amlodipina Besilat)。 | 13.87 mg。 |
(アムロジピンに相当-10 mg)。 | |
bisoprollo fumarat。 | 5 mg。 |
物質グラニュル:。 MCC-271.13 mg;カルボキシメチル ⁇ 粉ナトリウム-10 mg;コロイド状二酸化ケイ素-2 mg;ステアリン酸マグネシウム-2 mg。 | |
補助物質:。 マグネシウムステアラト-2 mg。 |
丸薬。 | 1テーブル。. |
物質-グラヌルの活性物質:。 | |
アムロジピンベジラット(アムロジピンベシラット)。 | 13.87 mg。 |
(アムロジピンに相当-10 mg)。 | |
bisoprollo fumarat。 | 10 mg。 |
物質グラニュル:。 MCC-266.13 mg;カルボキシメチル ⁇ 粉ナトリウム-10 mg;コロイド状二酸化ケイ素-2 mg;ステアリン酸マグネシウム-2 mg。 | |
補助物質:。 マグネシウムステアラト-2 mg。 |
錠剤、5 mg + 5 mg、5 mg + 10 mg、10 mg + 5 mg、10 mg + 10 mg。. 10または7錠。. OPA / Al / PVC材料とアルミホイルを組み合わせた等高線セルパッケージ。.
それぞれ10錠の3、6、9個のコンターセルパッケージ。. または7錠の4、8、12のコンターセルパッケージ。. 段ボールのパックに入れます。.
薬物ニペルテンの使用。® 母親への利益が胎児と新生児の副作用を発症するリスクを超える場合、妊娠中のコンビが可能です。.
必要に応じて、Niperten薬を使用してください。® 授乳中のコンビ、母乳育児は中止する必要があります。.
アムロジピン。
実験的研究では、薬物の胚毒性および胎児毒性の影響は確立されていません。. ただし、母親への潜在的な利益が胎児への起こり得るリスクを超える場合、妊娠中のアムロジピンの使用は可能です。.
母乳によるアムロジピンの除去に関するデータはありません。. ただし、他のBMKK(ジヒドロピリジンの誘導体)が母乳で回収されることが知られています。. 授乳中にアムロジピンを治療する必要がある場合は、母乳育児を中止することをお勧めします。.
ビソプロロール。
母親への潜在的な利益が胎児への起こり得るリスクを超える場合、妊娠中のビソプロロールの使用は可能です。.
ベータ副腎 ⁇ 瘍は胎盤の血液供給を減らし、胎児の発育に影響を与える可能性があります。. 胎盤と子宮の血流、および胎児の成長と発達を監視する必要があります。. 妊娠および/または胎児に関する望ましくない現象の場合、代替療法を処方する必要があります。. 新生児を注意深く調べる必要があります。生後3日間で、低血糖と徐脈の症状が現れることがあります。.
母乳によるビソプロロールの除去に関するデータはありません。. 授乳中にビソプロロールを治療する必要がある場合は、母乳育児を中止することをお勧めします。.
レシピによると。.
アムロジピン。
XCH(IIIおよびIV、NYHA分類による機能クラス)の患者では、XN経過の症状の悪化とは関係のない肺水腫の発症可能性があるため、治療は慎重に実施されます。 。
ビソプロロール。
特にIBSの患者では、ビスプロロール療法の中止が突然であってはなりませんが、薬物をキャンセルする明確な証拠がある点が異なります。. ビソプロロールの突然の廃止は、心血管病理学の一時的な悪化につながる可能性があります。.
ビソプロロールは、XCHと組み合わせて動脈性高血圧症または狭心症の患者に細心の注意を払って使用する必要があります。他のベータアドレノブロケーターと同様に、ビソプロロールはアレルゲンに対する感受性を高め、アナフィラキシー反応を高める可能性があるため、脱感作療法を同時に実施する場合は注意が必要です。. エピネフリン(アドレナリン)の使用は、必ずしも期待される治療効果をもたらすわけではありません。.
ビソプロロールの使用は、甲状腺機能 ⁇ 進症の症状を隠すことができます。.
⁇ 色細胞腫の患者では、ビソプロロールはアルファアドレノブロケーターの使用を背景にのみ使用できます。.
全身麻酔を行う前に、麻酔医は患者がベータアドレノブロケーターを受け入れることを知らされなければなりません。. 手術前にベータアドレナロバケーターによる治療を中止する必要がある場合は、薬物の廃止を徐々に実施し、全身麻酔の48時間前に完了する必要があります。.
ADまたはCOPDの患者は、気管支剤の同時使用が示されます。. ADの患者では、呼吸抵抗の増加が可能であり、ベータの用量を増やす必要があります。2-adrenomimetiks。.
車両やその他の技術デバイスを制御する能力への影響。. ニペルテンによる治療中。® Combiは、精神運動反応の注意と速度を高める必要がある他の技術デバイスを運転して操作するときは注意が必要です。.
- I10必須(一次)高血圧。
- I15二次性高血圧。
錠剤、5 mg + 5 mg:。 両面に顔があり、片面にリスクがある、丸みを帯びた、二本ブランドの白。.
錠剤、5 mg + 10 mg:。 ⁇ 円形、二本鎖、白、片側に米。.
錠剤、10 mg + 5 mg:。 丸みを帯びた、わずかに二ブランドの白で、片側に顔とリスクがあり、反対側に「CS」が刻印されています。.
錠剤、10 mg + 10 mg:。 丸みを帯びた、わずかに二本ブランドの白で、片側に顔とリスクがあります。.