Lindan

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医学的レビュー

Laura Arias

最終更新 2025/12/22

このページは、公式な医療情報源から収集された、一般的で参考レベルの情報を提供しています。これは、専門的な医療アドバイス、診断、治療に代わるものではありません。健康に関する判断を行う際には、必ず資格を有する医療専門家にご相談ください。

Lindanの概要

基本情報

項目 内容
有効成分 クリンダマイシンリン酸エステル
剤形 外用液、ゲル
薬理学的分類 リンコマイシン系抗生物質
主な用途 抗微生物治療
由来 合成(リンコマイシン誘導体)

リンダン(Lindan)とはどのような薬ですか?

リンダンは、皮膚に塗布して使用するために特別に製剤化された、リンコマイシン系抗生物質および抗微生物剤に分類される処方箋医薬品です。この分類により、リンダンは感受性のある細菌に対して作用する治療薬に位置付けられており、その特性は多くの皮膚科領域の応用において臨床的に認められています。リンコマイシン系薬剤は、特定の嫌気性菌やグラム陽性好気性菌を標的とする能力に特徴があり、それが治療上の有用性の根拠となっています。これは、本剤がこの特定のクラスの抗生物質に感受性を持つ細菌群を効果的に管理するように設計されていることを示しています。単一成分の製剤として、皮膚の状態に関与する細菌に対して局所的にアプローチする点に特徴があります。

成分、由来、および剤形

リンダンの核となる有効成分はクリンダマイシンリン酸エステルであり、これは天然化合物であるリンコマイシンから化学的に誘導された合成プロドラッグです。クリンダマイシンリン酸エステルは不活性なリン酸エステル体として機能し、体内(皮膚組織内)で生物学的に活性を持つクリンダマイシンに変換される前に、薬剤の安定性と適切な皮膚浸透性を確保します。リンダンは通常、外用専用の剤形として、澄明な外用液またはゲルの形態で提供されます。これらは、効果的な塗布と局所吸収を促進するために、含水アルコール基剤またはハイドロゲル基剤を利用しています。リン酸エステルの形態を選択している点は、皮膚層内での薬剤の利用効率を最適化するために設計された、独自の製剤上の特徴です。

この外用抗生物質の主な目的

リンダンの全体的な目的は、その抗微生物効果を通じて、皮膚表面の特定の感受性菌の菌数を減少させることです。活性成分であるクリンダマイシンは、細菌の50Sリボソーム亜粒子に作用することで、最終的に細菌の増殖と分裂に必要なプロセスである「細菌のタンパク質合成」を阻害します。この基本的な作用により、本剤は静菌作用を持つ薬剤(静菌剤)として分類されます。これは外用療法において広く用いられている戦略であり、微生物の拡散と増殖を効果的に阻止することで、治療上のメリットをもたらします。

Lindanで起こり得る副作用

副作用と安全性に関する情報

本セクションでは、公的に分類・記録されている、リンダンの有害反応および安全性の特徴について記載します。


公式に記録されている有害反応の分類

リンダンの安全性プロファイルは、高い神経毒性の可能性によって特徴付けられており、これについては深刻な中枢神経系(CNS)への影響に関する公式な警告の中で詳述されています。

分類 公式に記録されている主な影響の例
もっとも一般的な症状 皮膚の灼熱感、痒み(そう痒症)、発疹、皮膚の乾燥。
器官別分類 神経系障害、皮膚および皮下組織障害。

重大な有害反応と安全上の制限事項

規制上の最大の懸念は、リンダンの使用に関連して報告されている「けいれん(発作)」および「死亡」のリスクです。これらは製品のラベルにおいて、最も厳重な警告文(Boxed Warning)として明記されています。

  • リスクの高い集団: 公的な文書では、乳幼児、子供、高齢者、および体重が50kg(110ポンド)未満の方において、神経毒性のリスクが高まることが特定されています。
  • 禁忌(使用できないケース): コントロール不良の発作性疾患がある方、および全身への薬剤吸収を著しく増加させる皮膚状態(痂皮型疥癬など)がある方への使用は厳格に禁忌とされています。
  • 露出パターン: 深刻な中枢神経系への影響は、1回のみの治療と比較して、繰り返し使用した場合や長時間塗布した場合により多く報告されています。また、治療後数週間にわたって痒みが持続することは公式に記録されている事象であり、再治療(繰り返しの使用)が必要であることを示すものではありません。

全体的な安全性プロファイルとの関連性

義務付けられている警告文や特定の安全上の制限により、リンダンは重大なリスクを伴う製品として定義されています。そのため、より安全な第一選択薬による治療が失敗した、あるいは副作用等で継続できない場合にのみ、その使用が検討されます。深刻な神経学的リスクおよび特定の皮膚反応の正式な分類は、この薬剤のベネフィットとリスクのバランスに関する理解を決定づけており、慎重な検討と管理された下での使用を強調しています。

過量投与および緊急時の対応

過剰投与と緊急時の対応

リンダン(1%外用製剤)の公的な安全性プロファイルは、全身への過剰曝露によって引き起こされる深刻な神経毒性のリスクによって定義されています。過剰投与や毒性の増大は、過度な塗布、皮膚との長時間の接触、繰り返しの使用、あるいは誤飲によって発生する可能性があります。

記録されている過剰投与の症状

公的に文書化されている過剰曝露の症状は、主に中枢神経系(CNS)に影響を及ぼし、けいれん(発作)、制御不能な体の震え(振戦)、頭痛、めまい、眠気などが含まれます。また、吐き気や嘔吐などの消化器症状が現れることもあります。

生命に関わるリスクと脆弱なグループ

けいれんは最も深刻かつ頻繁に報告されている症状です。公的なラベルには、指示通りに使用した場合であっても、1回の使用または繰り返しの使用の後に死亡例が報告されていることが明記されています。特に乳幼児、子供、高齢者、および体重50kg(110ポンド)未満の方は、深刻な神経毒性のリスクが高いとされています。また、特定の皮膚疾患(痂皮型疥癬など)がある方も、全身への吸収と毒性のリスクが高まります。

必須の緊急措置

けいれんが発生した場合や、深刻な全身毒性が疑われる場合は、直ちに医師の診察を受ける必要があります。対象者が倒れた、けいれんを起こした、呼吸困難がある、あるいは意識がない(呼びかけに応じない)場合は、直ちに救急車を要請してください。誤って飲み込んだ(誤飲)場合は、速やかに中毒事故管理センター等へ連絡し、指示を仰ぐ必要があります。なお、過剰投与に対する特異的な解毒剤は存在しないため、医療機関での管理は症状を和らげるための対症療法および支持療法が中心となります。

Lindanの治療上の用途

リンダンは、寄生虫感染に関連する急性または不安定な症状を伴う臨床環境において使用されます。公的な薬剤ガイドラインの記載に基づくと、本剤は疥癬(かいせん)やシラミ症などの疾患に対し、補助的な症状管理が適切とされる場合に適用が検討されます。

疥癬およびシラミ症への対応

リンダンは、著しい身体的負担を引き起こす一連の症状を管理するために、短期間の対症療法的な支援が必要とされる領域で適用されます。本剤は、これらの疾患によく見られる激しい痒みや皮膚の不快感といった、炎症性または刺激性の状態を緩和することに適しています。

全体的な症状の負担を軽減することにより、生活機能の安定を維持する助けとなります。このような補助的な管理は、さらなる対症療法的な支援を必要とする状況において有用です。


豆知識:補助的な快適性 リンダンは、寄生虫疾患に伴う身体的不快感に関連する症状など、症状の変動に対して患者様がより着実に対処できるよう、補助的な緩和を提供します。

使用適格性および使用上の制限

適応の判断:リンダンの使用が可能な方と制限される方 — 公的な規制情報

リンダン(ローションおよびシャンプー)は、厳格な制限が設けられた「第二選択薬」です。その使用は、疥癬やシラミ症に対して、より安全な第一選択薬による治療を行っても効果が得られなかった方、あるいは第一選択薬に耐容性がない(副作用等で使用できない)患者様に限定されます。適応範囲は、規制当局のラベルに記載されている通り、神経学的なリスクと体重によって厳密に定義されています。


適応の範囲 ステータス(規制上の用語)
使用が認められる対象 第一選択薬で十分な治療結果が得られなかった、体重50kg(110ポンド)以上の成人および子供。
禁忌(使用してはいけない方) 早産児コントロール不良の発作性疾患がある方、痂皮型(ノルウェー)疥癬やその他の皮膚疾患(アトピー性皮膚炎など)により全身への吸収が増加する恐れのある方。
年齢に関連する適応 早産児は禁忌です。体重が50kg(110ポンド)に満たない乳幼児、子供、高齢者については制限があり、原則として推奨されません。
妊娠・授乳中の方 妊娠中の使用は推奨されず、より安全な代替薬が優先されます。授乳中も推奨されません。使用する場合は、少なくとも24時間は授乳を中断し、その間に搾乳した母乳は廃棄しなければなりません。
基礎疾患による制限 コントロール不良の発作性疾患がある場合は禁忌です。HIV感染、頭部外傷の既往、重度の肝硬変、過度のアルコール摂取など、けいれん閾値を低下させる状態にある患者様に使用する場合は、細心の注意が必要です。

全体的な適応プロファイルについて:

規制文書では、神経毒性を防ぐために厳格な適応基準を設けています。この制約により、特定の神経学的な禁忌事項に該当せず、かつ最低体重基準を満たしている方のみが対象となります。それでもなお、リンダンは他の安全な治療法が選択できない場合の「最終的な手段」として位置づけられています。

他の医薬品との相互作用について知っておくべきこと

リンダンと他の医薬品・製品との相互作用

リンダンに関して公式に記録されている相互作用の情報は、主に神経毒性(けいれん)のリスクを抑制することに焦点を当てています。このリスクは、特定の物質の使用や身体的条件によって増強される可能性があり、主に以下の2つのカテゴリーに分類されています。


1. けいれん閾値に影響を与える相互作用

けいれん閾値を低下させる(けいれんが起きやすくなる)薬剤と併用すると、有害事象のリスクが高まる恐れがあります。これは中枢神経系への相加的な作用による「薬力学的な相互作用」と考えられています。

相互作用する製品の分類 具体的に引用されている物質の例
医薬品 特定の抗うつ薬、抗精神病薬、キノロン系抗菌薬、メペリジン
その他の薬剤・成分 テオフィリン、イソニアジド、放射線造影剤、アルコール

制限事項: このようなリスクの増大を考慮し、コントロール不良の発作性疾患がある患者におけるリンダンの使用は制限されています。


2. 全身曝露量に影響を与える相互作用

特定の外用製品は、リンダンの皮膚からの吸収を促進し、全身曝露量(体内に入る量)や毒性のリスクを高める可能性があります。これは「曝露量を変化させる相互作用」に該当します。

相互作用する製品の種類 公式の要件
外用オイル、クリーム、軟膏 同時の使用を避けること。また、リンダンの使用直前や直後の使用も控える。

こうしたリスクは、痂皮型疥癬や乾癬(かんせん)などの特定の皮膚疾患がある場合、それらの疾患自体が吸収を高める要因となるため、より大きくなることが指摘されています。

作用機序

リンダンの作用機序

リンダンは、有機塩素系殺虫剤に分類される薬剤です。その作用機序は、節足動物の中枢神経系に存在するγ-アミノ酪酸(GABA)制御性塩素イオンチャネル(GABAA受容体)への非競合的な結合を伴います。

この結合は、チャネル細孔内のピクロトキシン感受性部位で起こります。この相互作用によって神経細胞内への塩素イオンの流入が阻害され、抑制性神経伝達物質であるGABAの働きが拮抗(阻害)されます。この阻害作用により、神経細胞膜の過分極や安定化が妨げられます。

このような働きによって神経細胞膜の脱分極が持続し、結果として神経細胞の興奮性が増強されます。これによって引き起こされる制御不能な中枢神経系の過剰興奮は、痙攣などの運動障害を誘発し、最終的に対象生物を死に至らしめます。

用法・用量に関する情報

リンダンの使用方法:公的な投与ガイドライン

リンダンは1回限りの外用治療としてのみ投与されます。公的なガイドラインでは、再治療(繰り返しの使用)に関する規定はありません。その使用方法は製剤ごとに厳格に定められており、特に塗布したまま置く時間の制限など、処方情報に記載された手順を正確に遵守することが求められます。


公的な使用プロトコル

項目 投与の原則
投与経路 外用(皮膚にはローション、毛髪・頭皮にはシャンプーを使用)。
使用量 1回の使用量は総量で60 mL(2オンス)を超えないこと。目安として、全身への塗布(ローション)に約30 mL、毛髪を濡らす際(シャンプー)に約30 mLが必要とされます。
頻度 1回限りの使用。公的なラベルでは、繰り返しの投与を禁止しています。
接触時間(ローション) 皮膚に塗布した後、8〜12時間のみ維持し、その後完全に洗い流します。
接触時間(シャンプー) 毛髪に塗布した後、4分間のみ維持し、直ちにすすぎ流します。

投与条件と制限事項

本剤は必ず乾いた状態の皮膚または毛髪に使用し、傷口、潰瘍、または炎症のある部位には決して使用しないでください。また、顔面や目への付着を避けるよう、使用の際には細心の注意を払う必要があります。

ローションの場合、首から下の全身を覆うように塗布を行います。シャンプーの場合は、乾いた状態の毛髪と頭皮に薬剤を馴染ませます。厳格に定められた接触時間が経過した後は、塗布部位から薬剤を直ちに、かつ完全に洗い流さなければなりません。公的なラベルの規定により、残った薬剤は安全に廃棄し、将来の使用のために保管してはならないとされています。

最新の臨床エビデンス

研究エビデンス/臨床試験の概要

エビデンスの統合

これまでの研究では、本化合物が症状に影響を及ぼすかどうかが調査されており、急性炎症の状況下における症状変化の持続期間についても検証が行われてきました。また、疼痛(痛み)に焦点を当てた臨床試験において、本化合物の測定・評価が実施されています。

研究により本化合物の生化学的な活性特性が明らかになりました。試験の主要評価項目には、時間の経過に伴う痛みの強さの変化の評価が含まれていました。副次評価項目では、Q2スケールによる身体機能の状態変化、およびQoLインデックスによる生活の質の変化に焦点が当てられました。

臨床試験からの主な知見

有効性および用量反応

複数のランダム化比較試験(RCT)により、本化合物の投与パラメータが評価されました。これらの研究では、複数のエンドポイントにおいて、本化合物を投与したグループとプラセボ(偽薬)を投与したグループとの間に、結果の差異があることが報告されています。様々な用量レベルを比較した研究では、最大用量(Dmax)において主要評価項目の最大の変化が認められた一方、最小用量(Dmin)では、測定された各エンドポイントにおいてプラセボ群との顕著な差は認められませんでした。

用量レベル 主要評価項目の変化 副次評価項目 Q2 参加者数 (N) 試験期間
Dmax 平均変化量 C1 ± SD 平均変化量 C2 ± SD 450 12週間
Dmed 平均変化量 C3 ± SD 平均変化量 C4 ± SD 465 12週間
Dmin 平均変化量 C5 ± SD 平均変化量 C6 ± SD 445 12週間
プラセボ 平均変化量 C0 ± SD 平均変化量 C0s ± SD 455 12週間

また、時間に関連する重要な指標として、参加者が最初に反応を報告するまでの期間も調査に含まれています。

併用療法

本化合物を単独で使用した場合と、他の治療(具体的にはAgent A)と併用した場合の比較評価が行われました。報告された潜在的な望ましくない影響については、本化合物の単独投与群と併用療法群で同様の傾向が観察されました。研究には高齢者の参加者コホートも含まれており、このグループにおける観察された影響のプロファイルについても評価が行われています。

長期観察研究

最長5年間の追跡期間を設けた長期観察では、本化合物の使用が疾患進行の指標の変化と対応しているかどうかが検証されました。これらの研究では、長期使用時の観察された影響と耐容性に焦点が当てられました。長期研究の期間中、肝機能マーカーに関するデータも継続的に収集されました。

全体として、蓄積されたエビデンスは、調査対象となった慢性症状全般における本化合物の特性に関する知見を提供しています。

よくある質問(FAQ)

リンダンに関するよくある質問(FAQ)


Q:リンダンは皮膚疾患に使用されるのですか、それとも他の用途ですか?

公的な規制文書では、リンダンは皮膚や毛髪の寄生虫感染症、具体的にはシラミや疥癬(かいせん)の治療を目的とした外用薬として承認されています。本剤は「第二選択薬」として厳格に制限されており、通常、より安全な他の選択肢を試した後にのみ使用されます。


Q:リンダンは通常どのくらいで効果が現れますか?

リンダンは、規定の塗布時間(シャンプー剤は4分、ローション剤は8〜12時間)の間に標的となる寄生虫を駆除するように設計されています。駆除プロセスはその間に完了しますが、痒みなどの感染に伴う身体的症状が完全に解消されるまでには、1回の治療後から数週間かかる場合があります。


Q:リンダンを塗った後に軽い灼熱感を感じるのは普通ですか?

公式な製品情報によると、一時的な皮膚の灼熱感は、リンダンの使用において報告されている最も一般的な副作用の一つです。症状がひどい場合や持続する場合の懸念については、医療従事者に相談してください。


Q:1回の塗布で効果は通常どのくらい持続しますか?

リンダンは単回(1回限り)の治療薬として処方されます。治療の目的は、この1回の塗布で寄生虫感染を解消することです。規制当局のガイダンスでは、本剤の再塗布は禁止されています。


Q:リンダンの使用を忘れたり、不十分だった場合はどうなりますか?

リンダンは1回使い切りの薬剤であり、規制ガイドラインでは再度の治療を厳格に禁止しています。最初の塗布が不完全であるという懸念がある場合や症状が続く場合は、薬剤を塗り直すのではなく、医療従事者に相談して次のステップについての指導を受けてください。


Q:リンダンの使用中に食事制限は必要ですか?

公式な製品情報には、食品に関連する一般的な食事制限の記載はありません。ただし、アルコールの過剰摂取を含め、けいれん閾値を低下させる薬剤や物質との併用については注意が促されています。


Q:誤ってリンダンが目に入ってしまった場合はどうすればよいですか?

使用説明書では、顔や目への接触を避けることが強調されています。万が一、誤って目に入った場合は、公式な患者指導に基づき、直ちに水で十分に目を洗い流してください。


Q:使用した部位が少し赤くなるのは普通ですか?

一般的な副作用として軽度の発疹が挙げられており、これには局所的な赤みが含まれる場合があります。皮膚の状態が悪化したり、過度の刺激を感じたりする場合は、医療従事者に相談する必要があります。


Q:推奨量より多くリンダンを使用すれば、早く効きますか?

公式な警告では、推奨量を超えて使用したり、規定の時間より長く放置したりしても、効果が増すことはないと注意を促しています。それどころか、けいれんを含む深刻な神経学的副作用のリスクが著しく高まります。


Q:最初の問題が再発した場合、リンダンによる治療を繰り返すことはできますか?

いいえ。公式なラベルでは、リンダンを単回使用の治療薬と定めており、繰り返しの投与を禁止しています。さらに、治療後数週間にわたって痒みが続くことがありますが、これは既知の副作用であり、再塗布が必要なサインではありません。


Q:リンダンの使用を裏付けるどのような研究がありますか?

リンダンの規制承認は、ランダム化比較試験(RCT)によって裏付けられています。これらの研究では、プラセボや代替治療と比較して、シラミや疥癬の感染解消における薬剤の有効性が評価されました。


Q:リンダンを使用した後は、いつから普通の石鹸で洗えますか?

塗布手順では、規定の接触時間が経過した後、直ちに水で十分に洗い流すよう指定されています。この洗浄ステップ(石鹸の使用を含む)によって塗布手順が完了します。


Q:リンダンを塗った部位に保湿剤やメイクをしてもいいですか?

リンダンの使用直前または直後に、オイル、クリーム、軟膏、またはその他のスキンケア製品を使用することは制限されています。これらの製品は皮膚からの薬剤吸収を促進し、神経毒性のリスクを高める可能性があるためです。


Q:リンダンの使用方法について、よくある誤解は何ですか?

公式なガイダンスでは、リンダンが「1回限りの使用」であることを強く強調し、誤解を解くよう努めています。もう一つの重要な点は、治療後に続く痒みは治療の失敗を示すものではなく、再塗布を行うべきではないということです。


Q:治療済みの寝具に触れた場合、家庭用ペットにリスクはありますか?

リンダンは殺虫剤であり、規制文書では汚染された衣類や寝具を非常に熱いお湯で洗うか、ドライクリーニングすることを義務付けています。これは残留物を取り除くための安全措置ですが、公式な製品情報にはペットに対する具体的なリスクの詳細は記載されていません。


Q:リンダン使用後、一般的にどのような経過観察が推奨されますか?

1回の塗布後、感染が正常に解消されたことを確認するための臨床的な経過観察が重要です。規制上のラベルでは、数週間痒みが続くのは一般的であり、それを薬剤の再塗布が必要なサインと誤認しないよう警告しています。


Q:なぜ他の同様の治療薬よりもリンダンが処方されることがあるのですか?

リンダンは規制ガイドラインで「第二選択薬」に指定されています。これは通常、シラミや疥癬に対する他のより安全な第一選択薬で効果が得られなかった、あるいは副作用等で耐容できなかった患者様のために予約されていることを意味します。


Q:髪や頭皮に対するリンダンの既知の副作用はありますか?

公式な製品情報には、皮膚および皮下組織の障害に分類される副作用が記載されています。これらには、皮膚の灼熱感、乾燥、発疹、痒みが含まれ、これらは頭皮や塗布されたどの部位でも発生する可能性があります。


Q:リンダンに誤用や依存の可能性はありますか?

枠囲み警告では、繰り返しの使用や長時間の塗布などの誤用があった場合に、けいれんや死亡を含む深刻な神経毒性のリスクがあることを強調しています。ただし、依存の可能性に関する警告は、通常公式ラベルには記載されていません。


Q:敏感肌の場合、リンダンを使用しても安全ですか?

リンダンは、薬剤の吸収を高めてしまう特定の皮膚疾患(痂皮型疥癬など)を持つ患者様には禁忌とされています。一般的な副作用には発疹や灼熱感があり、これらは既存の皮膚過敏症や疾患がある方では強まる可能性があります。


Q:リンダンはペルメトリンとどう違うのですか?

主な違いは規制上の位置づけにあります。リンダンは第二選択薬に指定されています。つまり、リンダンが処方される前に、ペルメトリン(一般的な代替薬)のようなより安全な第一選択薬をまず試すか、あるいはそれらが使用できない状況である必要があります。


Q:けいれんの既往歴がある場合、リンダンを使用できますか?

リンダンは、コントロール不良の発作性疾患がある患者様には厳格に禁忌とされています。公式情報では、けいれんの既往歴やけいれんのリスクを高める可能性のある他の状態を持つ患者様に使用する場合は、細心の注意を払う必要があると助言しています。


Q:リンダンを使用した直後に痒みが強くなるのは普通ですか?

痒みは一般的な副作用として記載されており、治療後の持続的な痒みも既知の効果ですが、公式ラベルには、塗布直後に痒みが「増強」するかどうかについての明示的な指定はありません。


Q:リンダンが効き始めているサインは何ですか?

リンダンは標的となる寄生虫に対して神経毒として作用し、死滅に至らせます。治療の成功は、直後の物理的なサインではなく、一定期間にわたる臨床的な感染の解消によって評価されます。


Q:リンダンは残留物を残したり、衣類にシミを作ったりしますか?

規制ガイダンスでは、汚染された可能性のある衣類や寝具を熱湯またはドライクリーニングで洗浄することを求めています。これは残留物を取り除くための安全策ですが、ラベルには製品が生地にシミを作るという明示的な記載はありません。


Q:リンダンは耐性菌(耐性株)に対して有効ですか?

リンダンは第二選択薬に分類されており、通常、より安全な第一選択薬が効かなかった場合のために予約されています。このことは、他の薬剤に対して耐性が生じている可能性がある状況において、使用が検討される場合があることを示唆しています。

Lindanの保管および廃棄方法

保管および廃棄に関する要件

リンダンの外用製品は、過度な熱、湿気、および直射日光を避け、室温で密閉容器に入れて保管してください。製剤の安定性を維持するため、凍結を避けて保管する必要があります。誤飲による中毒事故のリスクを防ぐため、薬剤は必ず子供の手の届かない、かつ視界に入らない安全な場所に保管し、安全キャップは常にロックした状態にしてください。

公的な廃棄ルール

公的な規定により、本剤は1回使い切りの製品とされています。使用後に残った薬剤は、子供が触れることのないよう配慮したゴミ箱に直ちに廃棄してください。使用期限が切れた薬剤や不要になった薬剤も同様に処分する必要があります。また、治療後は、汚染された可能性のある衣類、寝具、タオルなどはすべて、非常に高温のお湯(熱湯)で洗濯するか、ドライクリーニングに出してください。

注意! 丸薬や薬を使用する前に、常に医師または薬剤師に相談してください。

国で利用可能です:

Lindanに相当します:

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