Kufrest

各タブレットには、 ⁇ 形剤として乳糖、トウモロコシまたはジャガイモデンプン、ゼラチン、ステアリン酸マグネシウムも含まれています。.

経口/吸入溶液には、 ⁇ 形剤として酒石酸とパラヒドロキシ安息香酸メチルも含まれています。.

シロップには、酒石酸、安息香酸、カルボキシメチルセルロースナトリウム、グリセロール、ソルビトール溶液、製薬味、エタノールも ⁇ 形剤として含まれています。.

各カプセルには、 ⁇ 形剤として乳糖、コーンスターチ、ステアリン酸マグネシウムも含まれています。.

ブロムヘキシン(クフレスト)HClは、N-シクロヘキシル-N-メチル-(2-アミノ-3,5-ジブロモベンジル)アミン塩酸塩です。.

塩酸塩として使用される合成オピオイド。. それは主にミューオピオイドアゴニストであるオピオイド鎮痛剤です。. モルヒネと同様の作用と用途があります。. また、咳の中心に抑うつ作用があり、末期肺癌に関連する難治性の咳を制御するために投与される場合があります。. グアイフェネシン(クフレスト)は、オピオイド薬への依存の治療の一部としても使用されますが、メタドン自体の長期使用は依存につながる可能性があります。. (Martindale、Extra Pharmacopoeia、第30版、p1082-3から)。

吸入溶液用の各200 mcg /用量粉末には、サルブタモール(Kufrest)200 mcg /メーター用量に相当する硫酸サルブタモール(Kufrest)が含まれています。. 患者がデバイスのマウスピースを通過する用量は、サルブタモール(クフレスト)180 mcgです。.

⁇ 形剤として乳糖一水和物(乳タンパク質)が含まれています。.

サルブタモール(クフレスト)複数回投与粉末吸入器には、少量の乳糖に混合した200用量の微粉サルブタモール(クフレスト)硫酸塩が含まれています。. 患者が受け取った薬物の量(180 mcg /用量)は、サルブタモール(クフレスト)吸入エアロゾルからの量に相当します。. 吸入する用量は、親指と人差し指の間でデバイスを押すことにより、容器から放出されます。. これに続いて、デバイスを通して吸入します。. その結果、サルブタモール(クフレスト)粒子が標的である肺に移されます。. サルブタモール(クフレスト)を使用するには、用量の作動と吸入の調整は必要ありません。.

ブロムヘキシン(クフレスト)。 ⁇ 鳴(気管支 ⁇ )と粘り強い ⁇ ( ⁇ )に関連する咳に適応した塩酸塩SYRUP。.

グアイフェネシン(クフレスト)とヒドロコドンは、咳の治療と、風邪、インフルエンザ、またはアレルギーによる胸のうっ血を減らすために使用されます。.

サルブタモール(クフレスト)®(デスゲストレルとエチニルエストラジオール)錠剤は、避妊の方法としてこの製品を使用することを選択した女性の妊娠防止に使用されます。.

経口避妊薬は非常に効果的です。. 表1は、経口避妊薬と他の避妊方法の組み合わせのユーザーの典型的な意図しない妊娠率を示しています。. これらの避妊法の有効性は、滅菌、IUD、およびインプラントを除いて、それらが使用される信頼性に依存します。. これらの方法を正しく一貫して使用すると、故障率が低下する可能性があります。.

グアイフェネシン(クフレスト)。 一般的な風邪、インフルエンザ、または慢性気管支炎によって引き起こされる胸のうっ血を減らすために使用されます。.

グアイフェネシン(クフレスト)は、胸や喉のうっ血を和らげ、口から咳をするのを容易にします。.

グアイフェネシン(クフレスト)には多くのブランドと形態があります。. すべてのブランドがこのリーフレットに記載されているわけではありません。.

グアイフェネシン(クフレスト)は、この投薬ガイドに記載されていない目的にも使用できます。.

特に明記しない限り、以下の用量が推奨されます。

タブレット:。 大人と子供> 12歳:。 8 mg(1タブ)毎日3回; 6-12年:。 4 mg(½タブ)毎日3回; 2-6年:。 1日2回4 mg(½タブ)。.

経口液剤:。

吸入溶液(エアロゾル装置付き):。 吸入前に吸入溶液を体温まで温めることが一般的に推奨されます。. 気管支 ⁇ 息の患者は、定期的な気管支 ⁇ 筋治療を受けた後に吸入を開始するようにアドバイスされる場合があります。.

大人:。 4 mL . 12歳以上の子供:。 2 mL;。 6-12年:。 1 mL;。 2-6年:。 10滴;。 <2年:。 5滴。. すべての用量は1日2回服用します。.

溶液は、生理食塩水で1:1に希釈できます。. 沈殿を避けるために、溶液は混合後すぐに吸入する必要があります。. 吸入と経口塗布の併用投与は効果を強め、完全な効果に迅速に到達する場合の治療の開始に特に適しています。.

シロップ:。 大人と子供> 12歳:。 5 ml(小さじ1)を毎日3回。.

治療の開始時に、成人の1日の総用量を最大48 mgまで増やす必要があるかもしれません。.

シロップは無糖なので、糖尿病患者や小さな子供に適しています。.

アンプル:。 外科的介入の前後の重症例:1アンペアSC、IMまたはIV(注射期間:2〜3分)1日2〜3回。.

カプセル:。 大人:。 1キャップを1日3回。.

治療の初期段階は通常1週間以下で続くことをお勧めします。.

ブロムヘキシン(クフレスト)で治療されている患者には、分 ⁇ 物の流れの予想される増加について通知する必要があります。.

ORGANIDIN®NR(グアイフェネシン(クフレスト))。

タブレット—。 12歳以上の成人および子供:4時間ごとに1〜2錠(200 mg〜400 mg)、24時間で2400 mg(12錠)を超えない。.

患者は、これらおよびすべての薬物を子供の手の届かないところに置き、専門家の支援を求めるか、または偶発的な過剰摂取の場合に直ちに毒物管理センターに連絡するように助言されるべきです。

供給方法。

ORGANIDIN®NR(グアイフェネシン(クフレスト))。

タブレット—。 各ラウンドのスコア付きローズカラータブレットには、200 mgのグアイフェネシン(クフレスト)USPが含まれています。100(。NDC。 0037-4312-01)。

ストレージ。

制御された室温20°-25°C(68°-77°F)で保管します。. 湿気から錠剤を保護します。. ボトルをしっかりと閉じておいてください。.

疑わしい悪影響の反応を報告するには、Meda Pharmaceuticals Inc.に連絡してください。. 1-800-526-3840またはFDA(1-800-FDA-1088)またはwww.fda.gov/medwatch。.

Meda Pharmaceuticals Inc. サマセット、ニュージャージー08873-4120。. 牧師. 11/09。

2〜12歳の患者の通常の開始用量は、1.25 mgまたは0.63 mgのサルブタモール(クフレスト)(硫酸アルブテロール吸入溶液)で、必要に応じて、噴霧により1日3〜4回投与されます。. より頻繁な投与は推奨されません。.

1.25 mgまたは0.63 mgのアルブテロールを投与するには、噴霧により1つの単位用量バイアル(3 mLの1.25 mgまたは0.63 mg吸入溶液)の全内容物を使用します。. ネブライザの流量を調整して、サルブタモール(クフレスト)(硫酸アルブテロール吸入溶液)を5〜15分かけて送達します。.

サルブタモール(クフレスト)(硫酸アルブテロール吸入溶液)の使用は、気管支 ⁇ の再発発作を制御するために医学的に指示されたまま継続できます。. この間、ほとんどの患者は吸入溶液を定期的に使用することで最適な利益を得ます。.

より重度の ⁇ 息(ベースラインFEVが予測60%未満)、体重> 40 kgの6〜12歳の患者、または11〜12歳の患者は、1.25 mgの用量でより良い初期反応を達成する可能性があります。.

サルブタモール(クフレスト)(硫酸アルブテロール吸入溶液)は、気管支 ⁇ の急性発作の設定では研究されていません。. 高濃度製品(3 mLあたり2.5 mgのアルブテロール)によって提供される2.5 mgの用量のアルブテロールは、特に6歳以上の子供において、急性増悪の治療により適している可能性があります。.

以前に有効であった投与計画が通常の緩和を提供できない場合、これはしばしば治療の再評価を必要とする ⁇ 息の深刻な悪化の兆候であるため、医学的アドバイスを直ちに求める必要があります。.

ネブライザーで他の薬剤と混合した場合のサルブタモール(クフレスト)(硫酸アルブテロール吸入溶液)溶液の薬剤適合性(物理的および化学的)、臨床効果および安全性は確立されていません。.

サルブタモール(クフレスト)(硫酸アルブテロール吸入溶液)の安全性と有効性は、Pari LC Plus™ネブライザーとPari PRONEB™コンプレッサーを使用して投与した場合の臨床試験で確立されています。. 他のネブライザーシステムで投与した場合のサルブタモール(クフレスト)(硫酸アルブテロール吸入溶液)の安全性と有効性は確立されていません。.

サルブタモール(クフレスト)(硫酸アルブテロール吸入溶液)は、マウスピースまたは適切なフェイスマスクを備えた適切な空気流を備えた空気圧縮機に接続されたジェットネブライザーを介して投与する必要があります。.

供給方法。

サルブタモール。 (クフレスト。) 。(アルブテロール硫酸塩。) 吸入溶液は3 mLとして供給されます。, 晴れ。, 無色。, 無菌。, 防腐剤フリー。, 2つの異なる強度の水溶液。, 0.63 mgおよび1.25 mg。, アルブテロールの。 (3 mLあたり0.75 mgの硫酸アルブテロールまたは1.5 mgの硫酸アルブテロールに相当します。) 単位用量の低密度ポリエチレン。 (LDPE。) バイアル。. 各単位用量のLDPEバイアルはホイルポーチで保護されており、各ホイルポーチには5つの単位用量のLDPEバイアルが含まれています。. サルブタモール(クフレスト)(硫酸アルブテロール吸入溶液)(硫酸アルブテロール)の各強度吸入溶液は、複数のホイルポーチを含む棚カートンで利用できます。.

サルブタモール(クフレスト)®(硫酸アルブテロール)吸入溶液、0.63 mg。 (アルブテロールとして表される効力)は、単位用量バイアルに3 mLあたり0.75 mgの硫酸アルブテロールを含み、次のパッケージ構成で利用できます。.

NDC。 49502-692-03 5つのバイアルを含む5つのフォイルポーチ、カートンあたり合計25のバイアル。

サルブタモール(クフレスト)®(硫酸アルブテロール)吸入溶液、1.25 mg。 (アルブテロールとして表される効力)は、単位用量バイアルに3 mLあたり1.50 mgの硫酸アルブテロールを含み、次のパッケージ構成で利用できます。.

NDC。 49502-693-03 5つのバイアルを含む5つのフォイルポーチ、カートンあたり合計25のバイアル。

ストレージ。

2°Cから25°C(36°F-77°F)の間で保管してください。. 光と過度の熱から保護してください。.

単位用量のバイアルは常に保護ホイルポーチに保管してください。. ホイルポーチから取り出したら、1週間以内にバイアルを使用します。. 溶液が無色でない場合は、バイアルを廃棄してください。.

子供の手の届かないところに保管してください。.

DEY®、ナパ、CA 94558。. JAN 07。

塩酸ブロムヘキシン(クフレスト)SYRUPは、交感神経模倣アミンまたはその他の成分に対する過敏症が知られている患者には禁 ⁇ です。肥厚性閉塞性心筋症;および頻脈性不整脈。.

硫酸オルシプレナリンなどの交感神経刺激薬は、モノアミンオキシダーゼ阻害剤(MAOI)と相互作用する可能性があるため、そのような治療を受けている患者やMAOI治療終了後14日以内に、臭素(クフレスト)塩酸塩SYRUPを投与しないでください。.

妊娠と授乳の安全性は確立されていません。.

参照:。
サルブタモール(クフレスト)について知っておくべき最も重要な情報は何ですか。?

現在以下の条件を持つ女性には、経口避妊薬を使用しないでください。

• 血栓性静脈炎または血栓塞栓性障害。
• 深部静脈血栓性静脈炎または血栓塞栓性障害の過去の病歴。
• 脳血管または冠動脈疾患(現在または病歴)。
• 血栓性合併症を伴う弁膜性心疾患。
• 重度の高血圧。
• 血管病変を伴う糖尿病。
• 限局性神経症状を伴う頭痛。
• 長期間の固定を伴う大手術。
• 乳がんの既知または疑いのあるがん(または乳がんの個人歴)。
• 子宮内膜の癌、または他の既知または疑われるエストロゲン依存性腫瘍。
• 診断されていない異常な性器出血。
• 妊娠中の胆 ⁇ うっ滞性黄 ⁇ または以前のホルモン避妊薬の使用を伴う黄 ⁇ 。
• 肝腫瘍(良性または悪性)または活動性肝疾患。
• 妊娠が知られている、または疑われている。
• 喫煙(1日あたり15本以上のタバコ)および35歳以上。
• Salbutamol(Kufrest)®(desogestrelおよびethinyl estradiol)タブレットのコンポーネントのいずれかに対する過敏症。

医師の指示に従って、グアイフェネシン(クフレスト)徐放錠を使用してください。. 正確な投与手順については、薬のラベルを確認してください。.

• 食物の有無にかかわらず、グアイフェネシン(クフレスト)持続放出錠剤を口から服用してください。.
• グアイフェネシン(クフレスト)徐放錠を服用している間、余分な水分を飲むことをお勧めします。. 指示については医師に確認してください。.
• ツバメグアイフェネシン(クフレスト)徐放錠全体。. 飲み込む前に、壊したり、つぶしたり、噛んだりしないでください。.
• グアイフェネシン(クフレスト)持続放出錠剤の服用を忘れて、定期的に服用している場合は、できるだけ早く服用してください。. 次の服用時間が近い場合は、忘れた服用はスキップしてください。. 通常の投与スケジュールに戻ります。. 一度に2回服用しないでください。.

Guaifenesin(Kufrest)徐放錠の使用方法について質問がある場合は、医療提供者に質問してください。.

ブロムヘキシン(クフレスト)は、気道感染症に関連する気道の過剰な粘液分 ⁇ によって引き起こされる呼吸困難の治療に使用されます。.

グアイフェネシン(クフレスト)は、風邪、気管支炎、その他の呼吸疾患によって引き起こされる咳やうっ血の治療に使用されます。. この製品は通常、医師の指示がない限り、喫煙や長期的な呼吸の問題(慢性気管支炎、肺気腫など)による継続的な咳には使用されません。. グアイフェネシン(クフレスト)は去 ⁇ 者です。. 気道の粘液を薄くして緩め、 ⁇ 滞を取り除き、呼吸を容易にします。.

この薬で自己治療している場合は、この製品の使用を開始する前に、パッケージの説明を注意深く読んで、それが適切であることを確認することが重要です。.

咳止め製品は、6歳未満の子供に安全または効果的であることが示されていません。. したがって、医師の指示がない限り、6歳未満の子供の風邪の症状を治療するためにこの製品を使用しないでください。. 一部の製品(長時間作用型の錠剤/カプセルなど)は、12歳未満の子供には使用しないでください。. 製品を安全に使用することの詳細については、医師または薬剤師にお尋ねください。.

これらの製品は、一般的な風邪の長さを治したり短くしたりしません。. 副作用のリスクを減らすには、すべての投与量の指示に注意深く従ってください。. 同じまたは類似の成分を含む可能性のある他の咳止め薬を与えないでください。. 咳や風邪の症状を緩和する他の方法(十分な水分を飲む、加湿器を使用する、生理食塩水の点滴/スプレーを使用するなど)について医師または薬剤師に尋ねてください。.

2 / Gの使用方法。

通常4時間ごとに、医師の指示に従って、食事の有無にかかわらず、この薬を口から服用してください。. 自己治療している場合は、製品パッケージのすべての指示に従ってください。. 情報のいずれかが不明な場合は、医師または薬剤師に相談してください。.

グアイフェネシン(クフレスト)は苦い味がするかもしれません。. スコアラインがあり、医師または薬剤師から指示がない限り、錠剤を分割しないでください。. 押しつぶしたり噛んだりせずに、タブレット全体または分割を飲み込みます。.

この薬の液体形態を使用している場合は、特別な測定装置/スプーンを使用して用量を注意深く測定してください。. 正しい投与量が得られない可能性があるため、家庭用スプーンを使用しないでください。.

パウダーパケットの場合は、パケットの内容物全体を舌に空にして飲み込みます。. 苦い味を防ぐために、噛まないでください。.

投与量はあなたの年齢、病状、および治療への反応に基づいています。. 1日に6回以上服用しないでください。. 指示された以上に頻繁に服用したり、服用したりしないでください。.

この薬を服用している間、水分をたくさん飲んでください。. 体液は粘液を分解し、 ⁇ 血を取り除くのに役立ちます。.

咳が発熱、喉の痛み、発疹、頭痛の持続を伴うか、7日後に持続するか、戻るか、悪化するかを医師に伝えてください。. これらは深刻な医学的問題の兆候である可能性があります。. 深刻な医学的問題があると思われる場合は、直ちに医師の診察を受けてください。.

サルブタモール(クフレスト)。 ⁇ 息、気道通過の感染症(気管支炎)、肺への空気の流れが遮断される肺障害(肺気腫)、およびその他の肺疾患の間に発生する可逆的な気道閉塞を防ぐために使用されます。.

心臓グリコシドの用量の減少(例:. ジギタリス)とキニジンは、オルシプレナリン硫酸塩の正の異方性効果のためにうっ血性心不全に苦しんでいる患者で必要になるかもしれません。.

オルシプレナリンによる降圧作用の逆転により、塩酸ブロムヘキシン(クフレスト)SYRUPをベータ遮断薬と同時に投与しないでください。.

他の交感神経模倣剤の併用は、効果の増強を避けるために注意深く制御されるべきです。.

参照:。
他にどのような薬がグアイフェネシン(クフレスト)に影響を与えますか。?

In vitro。 結果は、メタドンがチトクロームP450酵素、主にCYP3A4、CYP2B6、CYP2C19によって肝臓のN-脱メチル化を受け、CYP2C9およびCYP2D6によってより少ない程度に受けることを示唆しています。. メタドンとこれらの酵素のCYP誘導剤を同時投与すると、代謝が速くなり、メタドンの効果が低下する可能性がありますが、CYP阻害剤による投与は、代謝を低下させ、メタドン効果を増強する可能性があります。. エファビレンツ、ネルフィナビル、ネビラピン、リトナビル、ロピナビルとリトナビルの組み合わせなどの抗レトロウイルス薬はCYPを阻害することが知られていますが、おそらくCYP誘導活性により、メタドンの血漿レベルを低下させることが示されています。. したがって、メタドンと同時に投与された薬物は、相互作用の可能性について評価されるべきです。臨床医は薬物療法に対する個々の反応を評価することをお勧めします。.

オピオイド ⁇ 抗薬、混合アゴニスト/ ⁇ 抗薬、および部分アゴニスト。

他のmuアゴニストと同様に、メタドンを維持している患者は、オピオイド ⁇ 抗薬、混合アゴニスト/ ⁇ 抗薬、および部分アゴニストを投与すると、離脱症状を経験する可能性があります。. そのような薬剤の例は、ナロキソン、ナルトレキソン、ペンタゾシン、ナルブフィン、ブトルファノール、およびブプレノルフィンです。.

抗レトロウイルス薬。

アバカビル、アンプレナビル、エファビレンツ、ネルフィナビル、ネビラピン、リトナビル、ロピナビル+リトナビルの組み合わせ-これらの抗レトロウイルス薬の同時投与により、クリアランスが増加するか、メタドンの血漿レベルが低下しました。. これらの抗レトロウイルス薬による治療を開始するグアイフェネシン(クフレスト)維持患者は、離脱効果の証拠がないか監視する必要があり、メタドン用量はそれに応じて調整する必要があります。.

ジダノシンとスタブジン-実験的証拠により、メタドンはジダノシンとスタブジンのAUCとピークレベルを下げ、ジダノシンの方が大幅に減少したことが示されました。. グアイフェネシン(クフレスト)の処分は実質的に変更されていません。.

ジドブジン-実験的証拠は、メタドンがジドブジンの濃度-時間曲線(AUC)の下の面積を増加させ、毒性作用をもたらす可能性があることを示しました。.

チトクロームP450誘導体。

CYP3A4インデューサーによる治療を開始するグアイフェネシン(クフレスト)で維持された患者は、離脱効果の証拠がないか監視する必要があり、メタドン用量はそれに応じて調整する必要があります。. 以下の薬物相互作用は、メタドンとチトクロームP450酵素の誘導剤との同時投与後に報告されました。

リファンピン。 -メタドンで安定している患者では、リファンピンの併用投与により、血清メタドンレベルが著しく低下し、同時に離脱症状が現れました。.

フェニトイン。 -メタドン維持療法、フェニトイン投与(250 mg b.i.d. 最初は1日間、続いて300 mg QDが3〜4日間)、メタドン曝露が約50%減少し、離脱症状が同時に発生しました。. フェニトインの中止により、離脱症状の発生率が低下し、メタドン曝露がフェニトイン投与前のレベルに匹敵するレベルに増加しました。.

聖. ジョンズワート、フェノバルビタール、カルバマゼピン/ストロング>他のCYP3A4誘導剤と一緒にメタドンを投与すると、離脱症状が生じる可能性があります。.

チトクロームP450阻害剤。

メタドンの代謝は主にCYP3A4アイソザイムによって媒介されるため、CYP3A4活性を阻害する薬物の同時投与により、メタドンのクリアランスが低下する可能性があります。. 予想される臨床結果は、オピオイド効果の増加または長期化するでしょう。. したがって、メタドン治療患者は、アゾール系抗真菌剤などのCYP3A4の強力な阻害剤を同時投与しました(例:.、ケトコナゾール)およびマクロライド抗生物質(例:.、エリスロマイシン)、メタドンを用いて注意深く監視し、必要に応じて投与量の調整を行う必要があります。. 一部の選択的セロトニン再取り込み阻害剤(SSRI)(例:.、セルトラリン、フルボキサミン)は、メタドンとの同時投与時にメタドンの血漿中濃度を増加させ、アヘン効果および/または毒性を増加させる可能性があります。.

ボリコナゾール。 -経口ボリコナゾールの反復投与(1日400mg Q12h、4日200mg Q12h)は、メタドン維持投与を受けた被験者で、(R)-メタドンのCmaxとAUCをそれぞれ31%と47%増加させました( 30〜100 mg QD)。. (S)-メタドンのCmaxとAUCは、それぞれ65%と103%増加しました。. メタドンの血漿濃度の増加は、QT延長を含む毒性と関連しています。. 同時投与中は、メタドンに関連する有害事象と毒性の頻繁なモニタリングが推奨されます。. メタドンの減量が必要な場合があります。.

その他。

モノアミンオキシダーゼ(MAO)阻害剤。 -メペリジンの治療用量は、モノアミンオキシダーゼ阻害剤を同時に投与されている患者、または14日以内にそのような薬剤を投与された患者で重度の反応を引き起こしました。. これまでのところ、同様の反応はメタドンでは報告されていません。. ただし、そのような患者でメタドンの使用が必要な場合は、患者の状態とバイタルサインが注意深く観察されている間に、メタドンの少量の増分用量を数時間かけて繰り返し投与する感度テストを実施する必要があります。.

デシプラミン。 -デシプラミンの血中濃度は、メタドン同時投与により増加しました。.

不整脈の可能性があるエージェント。

QT間隔を延長する可能性があることが知られている薬物がメタドンと組み合わせて処方される場合は、細心の注意が必要です。. 薬力学的相互作用は、メタドンとクラスIおよびIIIの不整脈薬、一部の神経遮断薬と三環系抗うつ薬、およびカルシウムチャネル遮断薬などの不整脈作用のある薬剤の併用で発生する可能性があります。.

QT間隔を延長する可能性のある電解質障害(低マグネシウム血症、低カリウム血症)を誘発する可能性のある薬物と同時にメタドンを処方する場合にも注意が必要です。. これらの薬物には、利尿薬、下剤、そしてまれに、ミネラルコルチコイドホルモンが含まれます。.

アルコールや乱用薬物との相互作用。

グアイフェネシン(クフレスト)は、アルコール、他のオピオイドまたはCNS抑制剤、または中枢神経系の抑制を引き起こす違法薬物と併用すると、相加的な効果があると予想されます。. メタドンがベンゾジアゼピンと組み合わせて乱用されたときに死亡が報告されています。.

不安。 -一定の維持量で耐性患者が使用するメタドンは鎮静剤として機能しないため、この薬を維持している患者は、他の個人と同じ不安症状で生活の問題やストレスに反応します。. 医師は、そのような症状を麻薬の禁欲の症状と混同してはならず、メタドンの用量を増やすことによって不安を治療しようとするべきではありません。. メンテナンス治療におけるメタドンの作用は、麻薬の離脱症状の制御に限定されており、一般的な不安の緩和には効果がありません。.

急性 ⁇ 痛。 -身体的外傷、術後の痛み、またはその他の急性の痛みを経験するメタドンの安定した用量の維持患者は、既存の用量のメタドンから鎮痛を誘発することは期待できません。. そのような患者は、同様の痛みを伴う状態の非メタドン治療患者に示されるであろう用量で、オピオイドを含む鎮痛薬を投与されるべきである。. メタドンによって引き起こされるオピオイド耐性のため、メタドン患者の急性 ⁇ 痛の管理にオピオイドが必要な場合、非耐性患者の場合よりもやや高い、および/またはより頻繁な投与が必要になることがよくあります。.

オピオイド中毒のグアイフェネシン(クフレスト)維持療法を受けている患者の再発のリスク。

オピオイドの中止は、オピオイド離脱症状の発症につながる可能性があります。. これらの症状の提示は、感染しやすい患者が違法薬物使用に再発するリスクが高まることに関連しており、メタドン使用のリスクと利点を評価する際に考慮する必要があります。.

寛容と身体的依存。

耐性は、鎮痛などの定義された効果を維持するためにオピオイドの用量を増やす必要があることです(疾患の進行やその他の外部要因がない場合)。. 身体的依存は、薬物の突然の中止後または ⁇ 抗薬の投与後の離脱症状によって現れます。. 慢性オピオイド療法中の身体依存および/または耐性は異常ではありません。.

身体依存患者でメタドンが突然中止された場合、禁欲症候群が発生することがあります。. オピオイド禁欲または離脱症候群は、落ち着きのなさ、流涙、鼻漏、あくび、汗、悪寒、筋肉痛、散 ⁇ の一部またはすべてによって特徴付けられます。. 過敏症、不安、腰痛、関節痛、脱力感、腹部のけいれん、不眠症、吐き気、食欲不振、 ⁇ 吐、下 ⁇ 、血圧の上昇、呼吸数、心拍数など、他の症状も発症することがあります。.

一般に、慢性的に投与されたメタドンは突然中止されるべきではありません。.

特別リスク患者。

グアイフェネシン(クフレスト)は注意して投与し、高齢者や衰弱した患者、肝機能や腎機能、甲状腺機能低下症、中毒症、前立腺肥大、尿道狭 ⁇ などの重度の障害のある患者では、初期用量を減らす必要があります。. 非経口オピオイドの使用に適切な通常の予防策を講じる必要があり、呼吸抑制の可能性を常に念頭に置く必要があります。.

参照:。
サルブタモール(クフレスト)に影響を与える他の薬物。?

サルブタモール(クフレスト)(硫酸アルブテロールシロップ)と他の経口交感神経刺激薬の併用は、このような併用すると有害な心血管への影響につながる可能性があるため、お勧めしません。. この推奨事項は、サルブタモール(クフレスト)(硫酸アルブテロールシロップ)を投与されている患者におけるアドレナリン作動性刺激剤タイプのエアロゾル気管支拡張剤の賢明な使用を排除するものではありません。. ただし、このような併用は個別化する必要があり、日常的に行うべきではありません。. 定期的な同時投与が必要な場合は、代替療法を検討する必要があります。.

ベータブロッカー。

ベータアドレナリン受容体遮断薬は、サルブタモール(クフレスト)(硫酸アルブテロールシロップ)などのベータアゴニストの肺効果を遮断するだけでなく、 ⁇ 息患者に重度の気管支 ⁇ を引き起こす可能性があります。. したがって、 ⁇ 息の患者は通常ベータ遮断薬で治療されるべきではありません。. ただし、特定の状況下では、たとえば心筋 ⁇ 塞後の予防として、 ⁇ 息患者でのベータアドレナリン遮断薬の使用に代わる許容できる選択肢がない場合があります。. この設定では、心選択的ベータ遮断薬を検討できますが、注意して投与する必要があります。.

利尿薬。

非カリウム節約利尿薬(ループやチアジド利尿薬など)の投与から生じる可能性のあるECGの変化や低カリウム血症は、特にベータアゴニストの推奨用量を超えた場合、ベータアゴニストによって急激に悪化する可能性があります。. これらの効果の臨床的意義は不明ですが、ベータ作動薬と非カリウム節約利尿薬の同時投与には注意が必要です。.

ジゴキシン。

血清ジゴキシンレベルの平均16%から22%の減少は、ジゴキシンを10日間投与した通常のボランティアに、アルブテロールの単回投与静脈内および経口投与後にそれぞれ示されました。. 慢性的にアルブテロールとジゴキシンを投与されている閉塞性気道疾患の患者に対するこれらの発見の臨床的意義は不明です。. それにもかかわらず、現在ジゴキシンとアルブテロールを投与されている患者の血清ジゴキシンレベルを注意深く評価することは賢明でしょう。.

モノアミンオキシダーゼ阻害剤または三環系抗うつ薬。

アルブテロールは、モノアミンオキシダーゼ阻害剤または三環系抗うつ薬で治療されている患者に細心の注意を払って、またはそのような薬剤の中止から2週間以内に投与する必要があります。これは、血管系に対するアルブテロールの作用が増強される可能性があるためです。.

ブロムヘキシン(クフレスト)の薬理作用は、胃の刺激につながる可能性があります。. ブロムヘキシン(クフレスト)により、血清アミノトランスフェラーゼ値の一時的な上昇が報告されています。.

オルシプレナリン硫酸塩は、交感神経模倣剤として、幅広い悪影響を引き起こす可能性があります。. 副作用には恐怖が含まれます。不安、落ち着きのなさ、振戦、不眠症、混乱、イライラ、弱さ、精神病の状態。. 食欲が減り、吐き気や ⁇ 吐が発生することがあります。. 脳出血と肺水腫、頻脈と不整脈、狭心症、動 ⁇ 、心停止を引き起こす可能性のある血圧の上昇。. めまいや失神や紅潮を伴う低血圧が発生することがあります。. 発生する可能性のある他の影響には、排尿困難と尿閉が含まれます。呼吸困難;弱点;頭痛;グルコース代謝の障害;発汗と過食。. 筋肉のけいれん、けいれん、不快な味が発生することがあります。.

参照:。
サルブタモール(クフレスト)の考えられる副作用は何ですか。?

臨床試験の経験:サルブタモール(クフレスト)(硫酸アルブテロール吸入溶液)を投与された患者の1%以上で報告された有害事象と、4週間の二重盲検試験でプラセボを投与された患者よりも頻繁に報告された有害事象を次の表に示します。.

表1:サルブタモール(クフレスト)(硫酸アルブテロール吸入溶液)を投与された患者の1%を超える発生率およびプラセボより大きい(治療グループの%として表される)有害事象。

1.25 mgのサルブタモール(クフレスト)(硫酸アルブテロール吸入溶液)治療群でSTセグメント抑制の1例がありました。.

この研究では、サルブタモール(クフレスト)(硫酸アルブテロール吸入溶液)の投与に関連する臨床的に関連する検査異常は見られませんでした。.

市販後の経験。

代謝性アシドーシスは、アルブテロール硫酸塩吸入溶液の使用後に報告されています。. この反応は不確実なサイズの集団から自発的に報告されるため、その頻度を確実に推定したり、薬物曝露との因果関係を確立したりすることは常に可能ではありません。..