コンポーネント:
治療オプション:
Oliinyk Elizabeth Ivanovna 、薬局による医学的評価、 最終更新日:13.03.2022
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- 組み合わせでセファロスポリン
Β-ラクタマーゼ阻害剤と組み合わせたJ01DD62セフォペラゾン
セフォペラゾン
セフォペラゾン、スルバクタム
静脈内および筋肉内投与のための溶液の調製のための粉末
上部および下部の呼吸器および尿路、皮膚および軟部組織、骨および関節、骨盤臓器の炎症性疾患、性器(子宮内膜炎、淋病など)の感染。)、腹腔内感染(腹膜炎、胆嚢炎、胆管炎など。)、敗血症、髄膜炎。
成人では、sulbactam/cefoperazoneは以下の日用量で使用することが推奨されています(表1参照):
表1
関係 | スルバクタム/セフォペラゾン() | スルバクタム、用量量(g) | セフォーペラソン、用量量(g) |
1:1 | 2,0-4,0 | 1,0-2,0 | 1,0-2,0 |
毎日の用量は等分し、12時間ごとに投与する必要があります。
重度または難治性の感染症では、スルバクタム/セフォペラゾンの日用量は、8gの主成分の比で1:1(すなわち4gのセフォペラゾン)に増加させるこ 1:1の比率のsulbactam/cefoperazoneを受け取っている患者はcefoperazoneの付加的な管理を要求するかもしれません。 用量は等分し、12時間ごとに投与する必要があります。
スルバクタムの推奨される最大日用量は4gである。
腎機能障害の場合に使用する。
Clクレアチニンクリアランス15-30ml/分の患者では、スルバクタムの最大用量は1時間ごとに12g(スルバクタムの最大日用量2g)であり、Clクレアチニン15ml/分未満の患者では、スルバクタムの最大用量500mgごとに12時間(スルバクタム1gの最大日用量)である。 重度の感染症では、セフォペラゾンの追加投与が必要な場合があります。
スルバクタムの薬物動態は血液透析によって有意に変化する。 T1/2 血清セフォペラゾンは血液透析中にわずかに減少する。 したがって、薬物の投与は透析後に計画されるべきである。
子供の使用。
小児では、sulbactam/cefoperazoneは以下の日用量で使用することが推奨されています(表2参照):
表2
関係 | スルバクタム/セファペラゾン(mg/kg/♂) | スルバクタム、用量量(mg/kg/㎡) | セフォーペラソン,用量量(mg/kg/㎡) |
1:1 | 40-80 | 20-40 | 20-40 |
用量は等分し、6-12時間ごとに投与する必要があります。
重篤なまたは難治性の感染症では、これらの投与量は160mg/kg/日の主成分の比で1:1に増加させることができる。 毎日の用量は2-4等分に分けられる。
新生児での使用。
人生の最初の週の新生児では、12時間ごとに薬剤を投与する必要があります。 小児におけるスルバクタムの最大日用量は、80mg/kg/日を超えてはならない。
非経口使用のための溶液の調製方法。
イン/導入中。
静脈内注入のための溶液の調製には、乳酸リンゲル溶液を使用することができるが、初期溶解には使用できないので、溶液の二段階調製が推奨される-最初に、粉末を注射のために水に溶解し、次いで乳酸リンゲル溶液で希釈する。
反復注入のために、sulbactam/cefoperazoneの各バイアルの内容物を、水中の5%デキストロース溶液、注射用の0.9%塩化ナトリウム溶液、または注射用の滅菌水の十分な量に溶解し、次いで同じ溶媒で20mlに希釈する。 注入は15-60分間行われる。
静脈内注射の場合、各バイアルの内容物を上記のように溶解し、最低3分間投与する必要があります。
V/mの紹介。
/M導入のための溶液を調製するには、2%リドカイン溶液を使用することができますが、最初の溶解のためにのみ適用することができるので、溶液の二段階の調製をお勧めします-注射のために水に溶解し、次いで2%リドカイン塩酸塩で希釈した元の粉末。
溶液の調製
表3
線量(g) | 等価線量 スルバクタムセフォペラゾン() | 溶剤容積(ml) | Mg/mlの中で最も基本的な中(mg/mlの中で最も基本的な中(mg/mlの中) |
2 | 1,0 1,0 | 6,7 | 125 125 |
Sulbactam/cefoperazoneは注入のための水、5%の右旋糖の解決、等張塩化ナトリウムの解決、5%の右旋糖の解決セフォペラゾンの10mg/mlおよびsulbactamの10mg/mlからの250mg/mlおよび250mg/ml
リンガーのレースソリューション。
粉末を溶解するには、注射のために滅菌水を使用する。 溶液は2段階で調製される:まず、注射のために滅菌水を使用する(表を参照。 その後、得られた溶液をリンゲル乳酸溶液で希釈し、5mg/mlのスルバクタム濃度にする(初期溶液の2mlをリンゲル乳酸溶液の50mlまたは4mlをリンゲル乳酸溶液の100mlで希釈する)。
リドカイン
粉末を溶解するには、注射のために滅菌水を使用する。 250mg/ml以上の濃度でセフォペラゾンを含有する溶液は、2段階で調製される:最初に、注射のために滅菌水を使用する(表を参照してください。 上記)、次いで2%リドカイン溶液で希釈し、250mg/mlのセフォペラゾンおよび250mg/mlのスルバクタムを約0.5%塩酸リドカイン溶液で含有する溶液を得た。
ペニシリンおよび他のセファロスポリンを含む過敏症。
神経系や感覚器官から: 頭痛(0.04%)。
心臓血管系および血液(造血、止血)から): 低プロトロンビン血症(3.8%)、一過性好酸球増加症(3.5%)、ヘモグロビン減少(0.9%)およびヘマトクリット(0.9%)、血小板減少症(0.8%)、長期治療による可逆性好中球減少症(0.5%)、白血球減少症、低血圧、血管炎。
胃腸管から: 下痢(3.9%)、吐き気および嘔吐(0.6%)、偽膜性大腸炎。
アレルギー反応: maculopapular発疹(0.6%)、蕁麻疹(0.08%)、スティーブンス-ジョンソン症候群、ショックを含むアナフィラキシー様反応。
その他: クームステスト陽性(5.5%)、発熱(0.5%)、注射痛(0.08%)、悪寒(0.04%)、ALT(6.2%)、AST(5.7%)、アルカリホスファターゼ(2.4%)およびビリルビン(1.2%)、血尿、かゆみ。
局所的な反応: 時々-注射部位での痛み、注入部位での静脈炎(0.1%)。