コンポーネント:
治療オプション:
Militian Inessa Mesropovna 、薬局による医学的評価、 最終更新日:14.03.2022
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同じ成分を持つトップ20の薬:
薬物に敏感な微生物によって引き起こされる感染性炎症性疾患:。
上気道および大 ⁇ 歯の感染症( ⁇ 炎/ ⁇ 腺炎、副鼻腔炎、中耳炎);。
下気道感染症(急性気管支炎、慢性気管支炎の悪化、コミュニティ肺炎);。
皮膚および軟部組織の感染症(ローズ、 ⁇ 疹、中古感染皮膚炎);。
ライム病(ボレリア症の初期段階)-回遊性紅斑(。紅斑菌。).
内部。、1日1回、食事の2時間前または2時間後。. 薬物スマメドを服用した後。® 子供は、懸 ⁇ 液の残 ⁇ を飲み込むことができるように、水を少し飲むように提案されなければなりません。.
各薬を服用する前に、均一な懸 ⁇ 液が得られるまでボトルの内容物を注意深くぼかします。. ホイップアップ後20分以内に必要な量の懸 ⁇ 液がボトルから選択されなかった場合は、懸 ⁇ 液を再度振とうし、必要な容量を選択して、子供を与える必要があります。.
必要な用量は、核分裂価格が1 ml、公称懸 ⁇ 容量5 mlの投与シリンジを使用して測定されます。 (200 mgのアジトロマイシン。) または公称懸 ⁇ 容量2.5 mlの測定スプーン。 (100 mgのアジトロマイシン。) または5 ml。 (200 mgのアジトロミシン。) 組み合わせた。.
シリンジを使用した後(分解前)、計量スプーンを流水で洗浄し、乾燥させて、次にSumamed薬を服用するまで乾燥した場所に保管します。® 砦。.
上気道と下気道、皮膚、軟部組織の感染性炎症性疾患:。 薬は10 mg / kgの割合で1日1回3日間処方されます。為替レートの線量-30 mg / kg。. Sumamed薬の正確な投与のため。® 子供の体の質量に応じた砦は、下の表を使用する必要があります。.
体重、kg。 | 1回の予約の一時停止額。 |
10-14。 | 2.5 mlの懸 ⁇ 液(100 mgのアジトロマイシン)。 |
15-24。 | 懸 ⁇ 液5 ml(アジトロマイシン200 mg)。 |
25〜34。 | 7.5 mlの懸 ⁇ 液(300 mgのアジトロマイシン)。 |
35〜44。 | 懸 ⁇ 液10 ml(アジトロマイシン400 mg)。 |
少なくとも45。 | 12.5 mlの懸 ⁇ 液(500 mgのアジトロマイシン)。 (成人患者の線量に対応)。 |
⁇ 頭炎/ ⁇ 腺炎が原因です。 連鎖球菌のpyogenes。、スマメッド薬。® 砦は20 mg / kg /日の用量で3日間使用されます。為替レート用量60 mg / kg。. 最大日用量は500 mgです。.
体重が10 kgまでの子供は、Sumamed薬を服用する必要があります。®、摂取用懸 ⁇ 液を準備するための粉末、100 mg / 5 ml。.
ライム病(ボレリア症の初期段階)は、渡り性紅斑(紅斑)です。 1日目は20 mg / kg /日の用量で、2日から5日目は10 mg / kg /日の用量で。 60 mg / kgの為替レート用量。.
特別な患者グループ。
腎臓の機能違反。. SCF-10–80 ml / minの患者では、用量修正は必要ありません。.
肝機能違反。. 肺機能障害と重症度が中程度の患者に適用する場合、用量修正は必要ありません。.
サスペンションの準備と保管。
15 mlの懸 ⁇ 液(公称容量)の準備を目的としたボトルの内容物に、投与シリンジを使用して9.5 mlの水を追加します。. 均一な懸 ⁇ 液が得られるまで固執します。. 得られた懸 ⁇ 液の容量は約20 mlで、公称容量を約5 ml超えます。. これは、薬物を投与するときの懸 ⁇ の避けられない損失を補うことを意図しています。. 準備された懸 ⁇ 液は、25°Cを超えない温度で5日以内保存できます。.
30 mlの懸 ⁇ 液(公称容量)の準備を目的としたボトルの内容物に、投与シリンジを使用して16.5 mlの水を追加します。. 均一な懸 ⁇ 液が得られるまで固執します。. 得られた懸 ⁇ 液の容量は約35 mlで、公称容量を約5 ml超えます。. これは、薬物を投与するときの懸 ⁇ の避けられない損失を補うことを意図しています。. 準備された懸 ⁇ 液は、25°Cを超えない温度で10日以内保存できます。.
37.5 mlの懸 ⁇ 液(公称容量)の準備を目的としたボトルの内容物に、投与シリンジを使用して20 mlの水を追加します。. 均一な懸 ⁇ 液が得られるまで固執します。. 得られた懸 ⁇ 液の容量は約42.5 mlで、公称容量を約5 ml超えます。. これは、薬物を投与するときの懸 ⁇ の避けられない損失を補うことを意図しています。. 準備された懸 ⁇ 液は、25°Cを超えない温度で10日以内保存できます。.
アジスロマイシン、赤血球増加症、他のマクロライドまたはセトリド、または薬物の他の成分に対する過敏症;。
重度の肝機能障害;。
糖欠乏症/イソマルターゼ、フラックス不耐性、グルコース-ガラクトース吸収不良;。
エルゴタミンとジヒドロエルゴタミンの同時受信;。
6か月までの子供時代。.
注意して :。 筋無力症。; 軽度から中等度の重症度の肝機能障害。; SCFが10 ml /分未満の末期腎不全。; 発がん性因子が存在する患者。 (特に高齢患者。):先天性または後天性のQT間隔の延長。, 患者。, クラスIAの抗不整脈薬による治療を受けている。 (ちみつ。, プロミナミド。) III。 (ドフェチリド。, アミオダロンとソタロール。) シサプリド。, テルフェナジン。, 抗精神病薬。 (ピモシド。) 抗うつ薬。 (シタロプラム。) フルオリノロン。 (モキシフロキサシンとレボフロキサシン。) 水電解質バランス障害。, 特に低カルシウム血症または低マグネシウム血症の場合。, 臨床的に重要な徐脈。, 心臓の不整脈。, または心不全が深刻です。; ジゴキシンの同時使用。, ワルファリーナ。, シクロスポリーナ。; 糖尿病。.
副作用の頻度は、WHOの推奨事項に従って分類されます。 (少なくとも10%。) しばしば。 (少なくとも1%。, 10%未満。) まれに。 (少なくとも0.1%。, 1%未満。) めったに。 (少なくとも0.01%。, 0.1%未満。) ごくまれです。 (0.01%未満。, 孤立したケースを含む。) 不明な頻度。 — 感謝することはできません。, 利用可能なデータに基づいています。.
感染症:。 まれに-カンジダ症、hを含む。. 口腔粘膜および性器、肺炎、 ⁇ 頭炎、胃腸炎、呼吸器疾患、鼻炎;頻度は不明-偽膜性大腸炎。.
血液およびリンパ系から:。 まれに-白血球減少症、好中球減少症、好酸球増加症;ごくまれに-血小板減少症、溶血性貧血。.
代謝と栄養の側面から:。 まれに-拒食症。.
アレルギー反応:。 まれに-血管神経性腫れ、過敏反応;未知の頻度-アナフィラキシー反応。.
神経系の側から:。 多くの場合-頭痛;まれに-めまい、味覚障害、ペースト、眠気、不眠症、緊張。まれに-興奮;未知の頻度-知覚過敏、不安、攻撃性、失神、けいれん、精神運動多動、 ⁇ 覚の喪失、倒 ⁇ 感覚、味覚の喪失。.
ビューの横から:。 まれに-視覚障害。.
聴覚器官と迷路障害の側:。 まれ-聴覚障害、めまい;未知の頻度-聴覚障害を含む。. h。. 聴覚障害および/または耳鳴り。.
MSSの側から:。 まれに-心拍の感覚、顔に血が殺到。未知の頻度-血圧を下げ、ECGのQT間隔を上げ、「パイア」タイプの不整脈、心室頻脈。.
呼吸器系から:。 まれに-息切れ、鼻血。.
LCDの側面から:。 非常に頻繁に-下 ⁇ ;しばしば-吐き気、 ⁇ 吐、腹痛;まれに-気象、消化不良、便秘、胃炎、 ⁇ 下障害、膨満、口腔粘膜の乾燥、げっ ⁇ 、口腔粘膜の ⁇ 瘍、 ⁇ 液腺の分 ⁇ の増加;ごくまれに-色の変化。.
肝臓と胆道から:。 まれ-肝炎;まれ-肝機能障害、胆 ⁇ うっ滞性黄 ⁇ ;未知の頻度-肝不全(まれに、主に肝機能障害を背景に致命的な結果を伴う);肝壊死、劇症肝炎。.
皮膚および皮下組織から:。 まれ-皮膚の発疹、かゆみ、じんま疹、皮膚炎、乾燥肌、発汗;まれに-光増感反応;頻度は不明-スティーブンスジョンソン症候群、中毒性表皮壊死症、多形紅斑。.
筋骨格系の側から:。 まれに-変形性関節症、筋肉痛、腰痛、首の痛み。頻度は不明-関節痛。.
腎臓と尿路から:。 まれに-排尿障害、腎臓領域の痛み;未知の頻度-間質性ヒスイ、急性腎不全。.
性器と乳腺から:。 まれに-メトララジア、精巣機能障害。.
その他:。 まれ-無力症、 ⁇ 怠感、疲労感、顔の腫れ、胸の痛み、発熱、末 ⁇ 性浮腫。.
実験室データ:。 しばしば。 — リンパ球数の減少。, 好酸球数の増加。, バスケット数の増加。, 単球数の増加。, 好中球の数の増加。, 血漿中の重炭酸塩濃度の低下。; まれに。 — ALTアクティビティを増やします。, AST。, 血漿中のビリルビン濃度の増加。, 血漿中の尿路濃度の増加。, 血漿中のクレアチニン濃度の増加。, 血漿中のカリウム含有量の変化。, 血漿中のSchFの活性の増加。, 血漿塩素の増加。, 血糖値の上昇。, 血小板の増加。, ヘマトクリットの増加。, 血漿中の重炭酸塩の濃度を上昇させます。, 血漿中のナトリウム含有量の変化。.
症状:。 重度の吐き気、一時的な難聴、 ⁇ 吐、下 ⁇ 。.
治療:。 活性炭の予約、対症療法、生命機能管理。.
アジトロマイシンは、マクロライド-アザリドのグループからの幅広い作用を持つ静菌抗生物質です。. 抗菌効果が幅広くあります。. アジトロマイシンの作用機序は、微生物細胞のタンパク質合成の抑制に関連しています。. リボソームの50Sサブユニットに接触することにより、放送段階でペプチドトランスロカーゼを阻害し、タンパク質合成を阻害し、細菌の成長と繁殖を遅らせます。. 高濃度では、殺菌効果があります。.
それは、多くのグラム陽性、グラム陰性、嫌気性、細胞内および他の微生物に関連して活性です。.
敏感な微生物:。 好気性グラム陽性微生物-。 黄色ブドウ球菌。 (メチシリン感受性株)、。 Streptococcus pneumoniae。 (ペニシリン感受性株)、。 連鎖球菌のpyogenes。;好気性グラム陰性微生物-。 Haemophilus influenzae。, Haemophilus parainfluenzae。, レジオネラ肺炎。, Moraxella catarrhalis。, パスツレラマルチチーダ。, ⁇ 菌。;嫌気性微生物-。 Clostridium perfringens。, フソバクテリウム属。., Prevotella spp。., Porphyromonas spp。.;他の微生物-。 クラミジア・トラコマティス。, クラミジア肺炎。, Chlamydia psittaci。, マイコプラズマ肺炎。, マイコプラズマホミニス。, ボレリア・ブルグドルフェリ。.
アジスロマイシンに対する耐性が獲得された微生物。:好気性グラム陽性微生物-。 Streptococcus pneumoniae。 (ペニシリン耐性株および中程度のペニシリン感受性株)。.
耐自然の微生物。:好気性グラム陽性微生物-。 Enterococcus faecalis。, 黄色ブドウ球菌。 (メチシリノレジスト株)、。 ブドウ球菌表皮。 (メチシリノレジスト株)、嫌気性微生物-。 Bacteroides fragilis。.
間の相互存在の事例が説明されています。 Streptococcus pneumoniae。, 連鎖球菌のpyogenes。 (グループAのベータ溶血連鎖球菌)、。 Enterococcus faecalis。 と。 黄色ブドウ球菌。 (メチシリノレジスト株)赤血球、アジスロマイシン、その他のマクロライドとリンコサミド。.
アジトロマイシンに対する微生物の感受性スケール(最小阻害濃度-MIC)。
微生物。 | MIC、mg / l *。 | |
敏感。 | 持続可能な。 | |
ブドウ球菌。 | ≤1 | >2 |
Streptococcus A、B、C、G。 | ≤0.25。 | > 0.5。 |
Streptococcus pneumoniae。 | ≤0.25。 | > 0.5。 |
Haemophilus influenzae。 | ≤0.12。 | >4 |
Moraxella catarrhalis。 | ≤0.5。 | > 0.5。 |
⁇ 菌。 | ≤0.25。 | > 0.5。 |
*アジトロマイシンは、引き起こされた感染症の治療には使用されませんでした。 サルモネラチフィ。 (MIC≤16mg / L)および。 シゲラ属。.
中に入れた後、バイオアベイラビリティ-37%、T。マックス。 -2-3時間、V。d -31.1 l / kg。. 血漿タンパク質の結合は、血中の濃度に反比例し、12〜52%です。. 細胞膜に浸透します(細胞内病原体によって引き起こされる感染症に効果的です)。. 食細胞、多形核白血球、マクロファージによって感染場所に輸送され、細菌の存在下で放出されます。. 組織学的障壁を簡単に通過し、組織に入ります。. 組織および細胞の濃度は、血漿中よりも50倍高く、感染の焦点では、健康な組織よりも24〜34%高くなっています。.
ゆっくりと生地から取り除かれ、長いTがあります。1/2。 -2-4日。. アジトロマイシンの治療濃度は、最後の投与後最大5〜7日持続します。. アジトロマイシンは主に変化しない形で由来します-腸を介して50%、腎臓によって12%。. 肝臓では、脱毛し、活動を失います。.
重度の腎不全(クレアチニン<10 ml /分)の患者T。1/2。 アジスロマイシンは33%増加します。.
- 抗生物質-アザリド[マクロライドおよびアザリド]。
制酸薬。. 制酸薬はアジトロマイシンのバイオアベイラビリティに影響を与えませんが、最大血中濃度を30%減らします。そのため、これらの薬や食物を服用する少なくとも1時間前または2時間後に服用する必要があります。.
セチリシン。. 健康なボランティアにアジトロマイシンとセチリジン(20 mg)を同時に使用しても、薬物動態学的相互作用やQT間隔の大きな変化は生じませんでした。 .
ジダノシン(ジデソキシイノシン)。. HIVに感染した6人の患者におけるアジトロマイシン(1200 mg /日)とジダノシン(400 mg /日)の同時使用は、プラセボ群と比較したジダノシンの薬物動態適応症の変化を明らかにしませんでした。.
ジゴキシン(P-gp基質)。. マクロライド抗生物質の同時使用(hを含む)。. ジゴキシンなどのP-gp基質を含むアジスロマイシンは、血清中のP-gp基質の濃度の増加につながります。. したがって、アジトロマイシンとジゴキシンを同時に使用する場合、血清中のジゴキシンの濃度を増加させる可能性を考慮する必要があります。.
ジドブジン。. アジトロマイシンの同時使用(1000 mgの1回限りの摂取と1200 mgまたは600 mgの複数回の摂取)は、薬物動態にわずかな影響を及ぼします。. ジドブジンまたはそのグルクロニド代謝産物の腎臓除去。. しかしながら、アジトロマイシンの使用は、末 ⁇ 血の一核における臨床的に活性な代謝物であるリン化ジドブジンの濃度を増加させた。. この事実の臨床的意義は不明確です。. アジトロマイシンは、チトクロームP450システムのアイソペリクスと弱く相互作用します。. アジトロマイシンが赤血球や他のマクロリジドと同様の薬物動態学的相互作用に関与していることは明らかにされていません。. アジトロマイシンは、チトクロームP450のアイソファーメントの阻害剤および誘導剤ではありません。.
アルカロイドは物議を醸しています。. 麦角形成の理論的可能性を考えると、アジトロマイシンと海綿状アルカロイドの誘導体の同時使用は推奨されません。.
アジトロマイシンと薬物の同時使用に関する薬物動態学的研究が行われ、その代謝はチトクロームP450システムのアイソパームの参加により発生します。.
アトルバスタチン。. アトルバスタチン(1日10 mg)とアジトロマイシン(1日500 mg)を同時に使用しても、血漿中のアトルバスタチンの濃度は変化しませんでした(MMC-KoA-reduktaseの阻害分析に基づく)。. しかし、修復後の期間には、アジトロマイシンとスタチンの両方を投与された患者の横紋筋融解症の症例に関する個別の報告がありました。.
カルバマゼピン。. 健康なボランティアを対象とした薬物動態研究では、アシトロマイシンを同時に投与された患者の血漿中のカルバマゼピンとその活性代謝物の濃度に有意な影響は明らかになりませんでした。.
シメチジン。. アジトロマイシンの薬物動態に対するシメチジンの単回投与の効果の薬物動態研究では、シメチジンがアジトロマイシンの2時間前に使用された場合、アジトロマイシンの薬物動態に変化は検出されませんでした。.
間接抗凝固剤(誘導性クマリーナ)。. 薬物動態研究では、アジトロマイシンは、健康なボランティアが服用した15 mgのワルファリンの単回投与による抗凝固効果に影響を与えませんでした。. アジトロマイシンと間接作用の抗凝固剤(誘導性クマリナ)を同時に使用した後の抗凝固効果の増強が報告されました。. 因果関係が確立されていないという事実にもかかわらず、間接作用の経口抗凝固剤(誘導性クマリン)を受けた患者にアジトロマイシンを使用するときにPVを頻繁に監視する必要性を考慮する必要があります。.
シクロスポリン。. アジトロマイシンを3日間(500 mg /日1回)摂取し、その後シクロスポリン(10 mg / kg /日1回)を摂取した健康なボランティアを対象とした薬物動態研究では、Cの信頼できる増加が明らかになりました。マックス。 血漿とAUC。0-5。 シクロスポリーナ。. これらの薬を同時に使用する場合は注意が必要です。. これらの薬を同時に使用する必要がある場合は、血漿中のシクロスポリンの濃度を監視し、それに応じて用量を調整する必要があります。.
エファビレス。. アジトロマイシン(600 mg /日1回)と卵道(400 mg /日)を7日間同時に使用しても、臨床的に有意な薬物動態学的相互作用は生じませんでした。.
フルコナゾール。. アジトロマイシン(1200 mg 1回)を同時に使用しても、フルコナゾール(800 mg 1回)の薬物動態は変化しませんでした。. フルコナゾールの同時使用により、アジトロマイシンの総曝露量と半減期は変化しませんでしたが、Cの減少が観察されました。マックス。 アジスロマイシン(18%)、臨床的価値はありませんでした。.
インディナビル。. アジトロマイシン(1200 mg 1回)を同時に使用しても、個人の薬物動態に統計的に信頼できる影響はありませんでした(800 mgを1日3回5日間)。.
メチルプレニゾン。. アジトロマイシンは、メチルプレニゾロンの薬物動態に大きな影響を与えません。.
ネルフィナビル。. アジトロマイシン(1200 mg)と非アルフィナビル(750 mg 1日3回)を同時に使用すると、血清中のアジトロマイシンの平衡濃度が上昇します。. 臨床的に有意な副作用は観察されず、非アルフィナビルとの同時使用によるアジトロマイシンの用量の補正は必要ありません。.
リファブチン。. アジトロマイシンとリアブチンの同時使用は、血清中の各薬物の濃度に影響を与えません。. アジトロマイシンとリーフブチンを同時に使用すると、好中球減少症が時々観察されました。. 好中球減少症がリーファブチンの使用に関連していたという事実にもかかわらず、アジトロマイシンとリャブチンの組み合わせの使用と好中球減少症との因果関係は確立されていません。.
シルデナフィル。. 使用すると、健康なボランティアは、アジトロマイシン(500 mg /日、3日間)がAUCとCに及ぼす影響の証拠を受け取りませんでした。マックス。 シルデナフィルまたはその主要な循環代謝物。.
テルフェナジン。. 薬物動態研究は、アジトロマイシンとテルフェナジンの間の相互作用の証拠を提供しませんでした。. そのような相互作用の可能性を完全に排除することができない均一なケースが報告されましたが、そのような相互作用が行われたという単一の具体的な証拠はありませんでした。. テルフェナジンとマクロライドを同時に使用すると、不整脈とQT間隔の伸びを引き起こす可能性があることがわかりました。 .
テオフィリン。. アジトロマイシンとテオフィリンの間の相互作用は確認されていません。.
トリアゾラム/ミダゾラム。. 治療用量でのアジトロマイシンとトリアゾラムまたはミダゾラムの同時使用による薬物動態指標の重要な変化は検出されていません。.
トリメトプリム/スルファメトキサゾール。. トリメトプリム/スルファメトキサゾールとアジスロマイシンの同時使用は、Cに大きな影響を与えませんでした。マックス。、トリメトプリムまたはスルファメトキサゾールの腎臓による一般的な曝露または排 ⁇ 。. 血清中のアジトロマイシンの濃度は、他の研究で発見されました。.
However, we will provide data for each active ingredient