Synotic

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Synotic

Opzione di trattamento:

Revisione medica

Laura Arias

Ultimo aggiornamento 22/12/2025

Questa pagina fornisce informazioni generali e di riferimento tratte da fonti mediche ufficiali. Non sostituisce il parere medico professionale, la diagnosi o il trattamento. Per decisioni riguardanti la vostra salute, consultate un operatore sanitario qualificato.

Panoramica su Synotic

Cos'è Synotic?

Synotic è un farmaco veterinario di combinazione specialistico, disponibile esclusivamente su prescrizione veterinaria. È formulato come una soluzione otica limpida (liquido) destinata all'applicazione nel canale uditivo dei cani. La sua caratteristica distintiva è il peculiare abbinamento di un potente corticosteroide per uso topico con un potenziatore della penetrazione altamente efficace. Questa strategia formulativa è supportata da studi farmacologici ed è clinicamente riconosciuta per la sua capacità di veicolare un sollievo concentrato. Il farmaco è utilizzato principalmente per la sua marcata azione antinfiammatoria e il rapido sollievo dal prurito.


Che Tipo di Farmaco Combinato è Synotic?

Synotic è un agente antinfiammatorio che fonde due azioni complementari per affrontare le condizioni auricolari localizzate. Questa combinazione è un prodotto sintetico a duplice attività: un componente è mirato alla soppressione dell'infiammazione e l'altro è destinato a potenziare la veicolazione del farmaco. Il principale steroide attivo, l'Acetonide di Fluocinolone, è classificato come un potente derivato glucocorticosteroide, una classe farmacologica largamente riconosciuta per la sua capacità di sopprimere i processi infiammatori. Questa classificazione sottolinea l'approccio unico di Synotic: combinare una potente soppressione dell'infiammazione con un assorbimento potenziato, per un effetto terapeutico locale e completo.


Composizione e Il Ruolo Unico del Dimetilsolfossido (DMSO)

La formulazione è definita dai suoi due principi attivi principali: l'Acetonide di Fluocinolone e il Dimetilsolfossido (DMSO), con il Glicole Propilenico che funge da veicolo primario. L'elemento essenziale che differenzia questo prodotto è l'alta concentrazione di Dimetilsolfossido, che agisce come un potente potenziatore della penetrazione. La ricerca evidenzia che il DMSO aumenta in modo significativo l'assorbimento transdermico di altri composti. Questo meccanismo di rilascio peculiare è la caratteristica distintiva della formulazione Synotic, garantendo che l'agente terapeutico raggiunga i tessuti auricolari interessati in modo rapido e profondo.


Obiettivo Terapeutico: Combattere Infiammazione e Prurito

L'obiettivo terapeutico generale di questo farmaco è la riduzione rapida ed efficace dell'infiammazione e l'attenuazione dell'intenso prurito associati a diverse irritazioni dell'orecchio. Sfruttando il potente effetto antinfiammatorio del corticosteroide in sinergia con la rapida capacità di penetrazione tissutale del DMSO, il farmaco interviene sulle cause sottostanti l'irritazione e il disagio tissutale. Questo approccio combinato è specificamente progettato per offrire un sollievo sintomatico, mirato e ad alta velocità, direttamente nel sito della patologia del condotto uditivo.

Quali effetti indesiderati sono possibili con Synotic?

I documenti ufficiali di etichettatura regolatoria specificano le caratteristiche di sicurezza per la soluzione otica (contenente Acetonide di Fluocinolone e Dimetilsolfossido), delineando i potenziali effetti avversi sia localizzati che sistemici.

Categorie di Reazioni Avverse Documentate

Le reazioni avverse sono classificate in diverse categorie di sistemi e organi, che includono Disturbi dell'Orecchio e del Labirinto, Disturbi Endocrini, Disturbi Gastrointestinali e Disturbi Generali nel Sito di Somministrazione.

Classificazione Esempi di Effetti Documentati
Orecchio e Labirinto Perdita dell'udito, Disfunzione vestibolare (ad esempio, inclinazione della testa, andatura instabile)
Sistemici (Endocrini) Soppressione surrenale, perdita di peso, maggiore suscettibilità alle infezioni
Locali/Olfactory Transitori Sensazione di bruciore, aumento temporaneo della temperatura, alito maleodorante (simile all'aglio o all'ostrica)

Tra le reazioni avverse gravi annotate nell'etichetta figurano la perdita dell'udito e la disfunzione vestibolare, le quali, se osservate, rendono necessaria l'interruzione del trattamento. Potenziali effetti sistemici, come la soppressione surrenale e i segni di sensibilità agli steroidi (ad esempio, aumento della sete e della minzione), sono conseguenze riconosciute dell'assorbimento del glucocorticosteroide facilitato dal componente DMSO.


Restrizioni e Vincoli di Sicurezza

Il medicinale è ufficialmente controindicato in circostanze specifiche. Non deve essere impiegato in soggetti con condizioni in cui un'attività corticosteroidea sistemica risulterebbe pericolosa, come nel caso di tubercolosi o iperadrenocorticismo. Inoltre, a causa della presenza di Dimetilsolfossido, è esplicitamente indicato di non utilizzarlo in soggetti in gravidanza per via delle proprietà teratogene ed embriotossiche documentate in alcuni studi. La sensazione di bruciore e l'alito maleodorante sono generalmente descritti come effetti di natura transitoria.

Sovradosaggio e interventi di emergenza

Sovradosaggio di Synotic e Quando Cercare Aiuto

Il profilo regolatorio ufficiale per il sovradosaggio di Synotic (Acetonide di Fluocinolone, Dimetilsolfossido) è definito dal rischio di Assorbimento Sistemico Eccessivo di Corticosteroidi, dovuto principalmente all'effetto potenziatore della penetrazione del Dimetilsolfossido (DMSO). Il sovradosaggio può manifestarsi con segni clinici documentati relativi a questa esposizione sistemica. Tali segni includono la soppressione surrenale, una perdita di peso evidente e un'accresciuta suscettibilità alle infezioni. Il potenziale di danno sistemico è sottolineato dal fatto che il prodotto è ufficialmente controindicato in tutti i casi in cui i corticosteroidi sistemici sarebbero pericolosi.

Se si sospetta un sovradosaggio, o se gli effetti collaterali sistemici diventano evidenti, è richiesta assistenza medica immediata. Le informazioni di prescrizione impongono che il farmaco debba essere sospeso immediatamente e che sia necessario consultare immediatamente un veterinario.

  • La gestione dell'eccessiva esposizione è generalmente sintomatica e di supporto, in quanto i documenti regolatori non specificano un antidoto chimico.
  • Note specifiche per la popolazione includono la cautela contro l'uso di preparati contenenti DMSO in animali in gravidanza, poiché il componente è documentato come teratogeno ed embriotossico. Inoltre, gli animali giovani mostrano una maggiore suscettibilità alla tossicità da corticosteroide topico.

Usi terapeutici di Synotic

Cosa Tratta Synotic: Usi Principali e Benefici

Synotic è comunemente impiegato per il trattamento delle manifestazioni sintomatiche dell'Otite Esterna nei cani, ovvero l'infiammazione del canale auricolare esterno. La sua funzione è quella di fornire un sollievo sintomatico, indirizzato alla gestione del gruppo centrale di sintomi che causano disagio. Il farmaco è rilevante per il trattamento dell'intenso prurito, dell'edema (gonfiore) e dell'eritema (rossore), ed è indicato per condizioni che si presentano con manifestazioni sintomatiche disturbanti.


Questo supporto sintomatico mirato viene applicato sia durante gli episodi acuti di infiammazione sia per trattare la componente infiammatoria delle condizioni auricolari croniche e ricorrenti. È spesso utilizzato per assistere nella gestione di situazioni che coinvolgono sintomi particolarmente intensi, contribuendo al controllo delle manifestazioni associate all'otite di origine allergica o irritativa. Il beneficio generale offerto è il supporto che aiuta ad alleggerire il carico sintomatico complessivo e contribuisce a migliorare il comfort. Questa applicazione è pertinente nelle situazioni che richiedono un'assistenza sintomatica a breve termine, come ad esempio quando una grave infiammazione rende difficile la gestione dell'orecchio, e facilita il mantenimento di una stabilità funzionale.


Fatto Rapido: Sollievo per Prurito e Infiammazione

Criteri di utilizzo e restrizioni

Idoneità e Controindicazioni Ufficiali

La Soluzione Otica Synotic (Acetonide di Fluocinolone/DMSO) è un medicinale veterinario specialistico con regole di idoneità rigorose definite dalle autorità regolatorie. Il farmaco è destinato esclusivamente ai cani ed è controindicato per l'uso umano.


Categoria Stato di Idoneità
Specie Target Cani per l'applicazione topica nel canale auricolare.
Controindicazione Assoluta Umani e cani con rottura della membrana timpanica (timpano perforato).
Ipersensibilità Controindicato nei cani con allergia nota all'Acetonide di Fluocinolone o al Dimetilsolfossido (DMSO).

Restrizioni d'Uso e Popolazioni Speciali

L'uso del farmaco non è stabilito per i cani destinati alla riproduzione. Inoltre, il medicinale non è raccomandato per l'uso in animali in gravidanza o in allattamento (cani che allattano), principalmente a causa delle proprietà del componente DMSO e del rischio di effetti corticosteroidei sistemici. Anche i cani con condizioni in cui i corticosteroidi sistemici sarebbero pericolosi, come l'Iperadrenocorticismo (Sindrome di Cushing), sono generalmente non idonei a causa del potenziamento dell'assorbimento fornito dal DMSO.

Cosa devo sapere sulle interazioni con altri medicinali?

Interazioni con Altri Medicinali e Prodotti

Il profilo regolatorio ufficiale per questa soluzione otica è definito dall'interazione farmacocinetica intrinseca ai suoi doppi componenti: Acetonide di Fluocinolone (corticosteroide) e Dimetilsolfossido (DMSO), una sostanza descritta come potenziatore della penetrazione. Questa formulazione unica determina i modelli di interazione e le restrizioni di somministrazione documentate ufficialmente. Tutte le informazioni sulle interazioni si basano rigorosamente sui documenti regolatori governativi.


Classificazione e Vincoli di Interazione

Classificazione Dichiarazione Regolatoria
Interazione Farmacodinamica Il DMSO è descritto formalmente come un agente che aumenta l'esposizione sistemica al corticosteroide attivo, comportando il rischio di un effetto glucocorticosteroideo sistemico aggiuntivo.
Combinazione Controindicata La co-somministrazione è formalmente vietata in tutti i casi in cui l'uso di corticosteroidi sistemici sarebbe considerato clinicamente pericoloso, a causa del potenziamento del rischio di assorbimento.
Restrizione Temporale Altri farmaci topici non devono essere co-somministrati nello stesso sito. La somministrazione di altri agenti deve essere ritardata fino a quando la soluzione Synotic non è completamente asciutta.

Conclusioni sul Profilo di Interazione

Il profilo regolatorio di Synotic è strutturato attorno all'unico effetto farmacocinetico del suo componente DMSO, che aumenta l'esposizione sistemica all'Acetonide di Fluocinolone. Questo aumento documentato dell'esposizione stabilisce una classificazione di controindicazione di alto livello per l'uso in condizioni sistemiche specifiche e impone restrizioni temporali obbligatorie per la co-somministrazione con altri prodotti topici. Non sono documentate interazioni specifiche mediate dal CYP, da trasportatori, o interazioni con cibo o alcol nelle informazioni ufficiali di prescrizione.

Meccanismo d’azione

Synotic's mechanism involves a dual approach, utilizing a corticosteroid to influence gene expression and a unique organic solvent to facilitate delivery.

Azione sui Percorsi di Segnalazione Infiammatoria

Il componente attivo primario, l'acetonide di fluocinolone, è un corticosteroide sintetico che agisce come agonista per il recettore dei glucocorticoidi. Questa interazione modifica la trascrizione genica, determinando due effetti: l'induzione della sintesi di proteine antinfiammatorie (come l'annessina A1) e la soppressione della produzione di mediatori pro-infiammatori (tra cui specifiche citochine, prostaglandine e leucotrieni). Questa modulazione delle sequenze di segnalazione chiave contribuisce alla regolazione dell'attività delle cellule infiammatorie e limita la produzione dei mediatori che perpetuano la cascata di risposta tissutale.


Assorbimento Potenziato e Azione Localizzata

La soluzione contiene dimetilsolfossido (DMSO), un solvente organico specializzato che migliora significativamente l'assorbimento percutaneo del corticosteroide attraverso la barriera dello strato corneo. Il DMSO funge da veicolo, facilitando il raggiungimento di una concentrazione locale e mirata del farmaco attivo nel sito di somministrazione all'interno del canale auricolare. Questo meccanismo d'azione assicura che il principio attivo interagisca in modo potenziato con le vie infiammatorie locali, determinando una soppressione localizzata del processo.

Informazioni su dosaggio e modalità di somministrazione

Modalità d'Uso di Synotic: Linee Guida Ufficiali per la Somministrazione

La somministrazione della Soluzione Otica Synotic è regolata da istruzioni specifiche delineate nell'etichettatura ufficiale del farmaco, le quali definiscono in modo rigoroso la via, il dosaggio, la frequenza e i limiti di durata del trattamento. Il medicinale è strettamente destinato all'applicazione otica nel canale auricolare e deve essere usato solo nel cane.

Ambito di Somministrazione

Istruzione Dettaglio
Via di Somministrazione Otica (Applicazione topica diretta nel canale auricolare).
Schema Posologico 4-6 gocce (equivalenti a 0.2 mL) per orecchio affetto.
Frequenza Somministrato due volte al giorno (BID).
Preparazione Richiesta Il canale auricolare affetto deve essere pulito prima di instillare la soluzione.
Restrizione di Specie Raccomandato per l'uso solo nel cane.
Limiti del Ciclo Durata massima del trattamento: 14 giorni. Il dosaggio totale utilizzato non deve superare 17 mL.

Struttura Procedurale Risultante

Il protocollo d'uso ufficiale richiede un approccio topico e strutturato che inizia con il passaggio di pulizia preparatorio, seguito dall'applicazione del dosaggio e della frequenza specifici. Queste istruzioni limitano rigorosamente l'uso ai cani e impongono sia una durata massima di 14 giorni sia un limite di volume totale per standardizzare il ciclo di trattamento secondo gli standard regolatori. Dopo l'instillazione, le linee guida suggeriscono di effettuare un delicato massaggio esterno del canale auricolare per facilitare la distribuzione uniforme del farmaco.

Evidenze cliniche recenti

Panoramica sull'Evidenza di Ricerca

Focus dello Studio e Ricerca di Efficacia

Studi clinici hanno esaminato se il composto sia associato a cambiamenti nei sintomi legati alla condizione X. Le indagini hanno analizzato gli effetti sulla percezione del dolore e hanno valutato se il composto fosse associato ad alterazioni prolungate degli indicatori di infiammazione.

I ricercatori hanno valutato il profilo del composto. Il corpus di evidenze esaminato includeva dati provenienti da trial non comparativi. Clinical trials reported on outcomes, including a measured change in symptoms in a portion of participants (ad esempio, in uno studio, 8 partecipanti su 10 hanno raggiunto l'endpoint predefinito).

  • Valutazione del Dosaggio: I trial hanno valutato vari regimi di dosaggio, tra cui la somministrazione una volta al giorno e due volte al giorno, e hanno esaminato se dosaggi diversi fossero associati a profili d'effetto differenti.
  • Tempistiche di Somministrazione: Gli studi hanno valutato i tempi di somministrazione in relazione all'insorgenza dei sintomi.

Studi Farmacologici

Studi sulla Popolazione

La ricerca ha valutato il profilo del composto in popolazioni specifiche, inclusi i gruppi pediatrici e geriatrici. La maggior parte degli studi si è concentrata su adulti di età compresa tra 18 e 65 anni. L'evidenza relativa agli esiti a lungo termine in partecipanti molto giovani o molto anziani rimane limitata.

Interazioni Farmacologiche

La ricerca ha esaminato l'interazione tra il composto e la Sostanza Y. I risultati del trial hanno suggerito che la co-somministrazione era associata ad alterazioni della farmacocinetica. L'evidenza esistente non ha ancora caratterizzato completamente il profilo di interazione con tutte le altre classi terapeutiche comuni.

Domande frequenti (FAQ)

Domande Comuni su Synotic (FAQ)

D: Qual è lo scopo principale di Synotic?

Secondo l'etichettatura ufficiale del prodotto, questo medicinale è indicato per il sollievo da infiammazione e prurito, tecnicamente noto come pruritus, associati a otite acuta e cronica nel cane.

D: Quali sono le condizioni specifiche per le quali Synotic è approvato?

L'indicazione ufficiale per questo medicinale è il sollievo dal prurito (pruritus) e dall'infiammazione. Questo è specificamente per i sintomi associati a otite acuta e cronica nel cane.

D: Synotic può essere usato per il prurito nel canale auricolare?

Sì, le indicazioni ufficiali per il medicinale includono il sollievo dal prurito. Questo è specificamente per il prurito associato a otite nel cane.

D: Cosa significa in termini semplici 'otite esterna'?

Otite è il termine medico generico per l'infiammazione dell'orecchio. Questo medicinale è indicato per il sollievo da infiammazione e prurito associati a otite nel cane.

D: Cosa significa il termine 'antinfiammatorio' in relazione a Synotic?

Il componente antinfiammatorio è descritto come agente che opera per ridurre il gonfiore e l'arrossamento associati all'irritazione dell'orecchio. Le informazioni ufficiali del prodotto affermano che questo processo comporta la regolazione dell'attività delle cellule infiammatorie e la soppressione della produzione di sostanze chimiche come le prostaglandine.

D: Synotic è considerato un corticosteroide forte?

Le informazioni ufficiali del prodotto descrivono il componente corticosteroideo, l'acetonide di fluocinolone, come avente marcate proprietà antinfiammatorie.

Gli studi ufficiali descrivono questo ingrediente come possedente un grado di attività antinfiammatoria superiore all'idrocortisone.

D: In cosa si differenzia Synotic dal semplice utilizzo di gocce di idrocortisone?

Il prodotto è una combinazione di un potente corticosteroide e dimetilsolfossido (DMSO), che funge da potenziatore della penetrazione. Gli studi ufficiali descrivono il componente corticosteroideo come possedente un grado di attività antinfiammatoria superiore all'idrocortisone.

D: Synotic contiene antibiotici?

La formula ufficiale del prodotto include un corticosteroide e il solvente dimetilsolfossido (DMSO). Sebbene l'ingrediente inattivo glicole propilenico sia documentato come avente attività antimicrobica, il medicinale non è formalmente classificato come agente antimicrobico.

D: Synotic può essere usato per le infezioni dell'orecchio oltre che per l'infiammazione?

Questo prodotto è indicato per il trattamento di infiammazione e prurito. Le informazioni regolatorie specificano che se è presente un'infezione all'orecchio sottostante, l'infezione specifica richiede identificazione e potrebbe necessitare l'uso di un agente antimicrobico appropriato.

D: Qual è il rischio di resistenza se Synotic viene usato spesso?

La documentazione regolatoria indica che una risposta incompleta può essere dovuta a un'infezione sottostante che non è stata gestita correttamente. Le linee guida ufficiali indicano che affrontare l'infezione potrebbe richiedere l'identificazione e l'uso di un agente antimicrobico appropriato.

D: È corretto che Synotic sia solo per uso esterno sull'orecchio?

Le linee guida ufficiali per la somministrazione specificano che la soluzione è per applicazione topica direttamente nel canale auricolare del cane. Il prodotto non è indicato per l'uso oltre il canale auricolare.

D: Perché i medici prescrivono Synotic per problemi dell'orecchio interno?

L'etichettatura regolatoria ufficiale indica che il prodotto è destinato all'uso topico nel canale auricolare esterno. L'uso per problemi dell'orecchio interno non è specificato nelle indicazioni ufficiali per questo prodotto.

D: Ci sono avvertenze sull'uso di Synotic in caso di timpano perforato?

L'etichettatura regolatoria ufficiale descrive il medicinale come controindicato in soggetti con rottura della membrana timpanica. Non deve essere somministrato se l'integrità del timpano non è stata confermata.

D: Cosa succede se si salta un'applicazione di Synotic? Dovrei applicarla più tardi?

Le istruzioni ufficiali indicano che se un'applicazione viene saltata, può essere somministrata il prima possibile. Se è quasi ora per l'applicazione programmata successiva, la guida regolatoria suggerisce di saltare quella mancata e riprendere il programma regolare.

D: Quanto tempo ci vuole in genere per notare gli effetti di Synotic?

Studi e informazioni ufficiali indicano che il medicinale è associato a un rapido inizio d'azione. Il miglioramento dei sintomi viene spesso notato per la prima volta entro i primi giorni di applicazione.

D: Quanto durano gli effetti di una singola applicazione di Synotic?

Le informazioni ufficiali del prodotto considerano gli effetti del medicinale a breve durata d'azione. L'evidenza suggerisce che gli effetti di una singola applicazione si concludono generalmente entro 24 ore.

D: È possibile che Synotic causi una reazione allergica?

L'etichetta ufficiale del prodotto elenca l'ipersensibilità nota (reazione allergica) ai principi attivi o al solvente dimetilsolfossido come controindicazione.

D: Synotic può causare effetti collaterali come vertigini o mal di testa?

L'etichettatura ufficiale del prodotto riporta reazioni gravi come la disfunzione vestibolare, che è correlata al senso dell'equilibrio e può portare a segni come l'inclinazione della testa o un'andatura instabile. Il mal di testa non è esplicitamente elencato come reazione avversa riportata nei documenti regolatori.

D: Cosa dovrei sapere sull'uso di Synotic in caso di diabete?

Poiché il medicinale contiene un corticosteroide che può essere assorbito dall'organismo, possono verificarsi segni di sensibilità agli steroidi. Questi segni possono includere aumento della sete e aumento della minzione.

D: Synotic interagisce con i farmaci per la pressione sanguigna?

A causa del potenziale di effetti sistemici, la somministrazione di altri medicinali deve essere discussa con un professionista.

D: Synotic interagisce con comuni antidolorifici da banco?

I riepiloghi regolatori consigliano cautela riguardo alla co-somministrazione con altri corticosteroidi sistemici. La somministrazione di tutti gli altri medicinali, inclusi quelli disponibili senza prescrizione medica (da banco), deve essere discussa con un professionista.

D: Perché è importante tenere Synotic lontano dagli occhi?

Le informazioni ufficiali sull'etichetta sconsigliano il contatto della soluzione con gli occhi. Ciò è dovuto al potenziale di irritazione o lesione agli occhi.

D: Cosa dovrei fare se i sintomi sembrano peggiorare invece di migliorare con Synotic?

Le informazioni ufficiali avvertono che se si osservano reazioni avverse gravi, come la perdita dell'udito o problemi di equilibrio, l'uso del farmaco potrebbe dover essere interrotto immediatamente.

D: Synotic è un farmaco a prescrizione o è classificato in modo speciale?

Le avvertenze regolatorie ufficiali indicano che il medicinale è limitato dalla legge federale. Ciò significa che il suo uso è limitato a o su ordine di un veterinario autorizzato.

D: Synotic è disponibile al banco in alcuni paesi?

Le dichiarazioni di cautela regolatoria indicano che questo medicinale è limitato dalla legge federale. Ciò significa che il suo uso è limitato a o su ordine di un veterinario autorizzato.

D: È comune che le persone sviluppino irritazione cutanea intorno all'orecchio con Synotic?

L'etichettatura ufficiale conferma che questo prodotto è destinato esclusivamente all'uso veterinario nei cani, non negli esseri umani. Durante la manipolazione della soluzione, le avvertenze ufficiali consigliano di evitare il contatto con la pelle e raccomandano di lavarsi immediatamente le mani dopo l'uso. Questo per prevenire l'esposizione umana al medicinale.

Come deve essere conservato e smaltito Synotic?

Come Conservare e Smaltire la Soluzione Otica Synotic

La Soluzione Otica Synotic richiede la rigorosa osservanza delle istruzioni di conservazione e manipolazione riportate in etichetta per mantenere la sua stabilità. Il farmaco deve essere conservato a temperatura ambiente controllata, specificamente tra 20 °C e 25 °C (68 °F a 77 °F). È fondamentale evitare di congelare la soluzione e proteggerla dal calore eccessivo.

A causa della natura molto igroscopica della soluzione (assorbimento di umidità), il contenitore deve essere chiuso ermeticamente dopo l'uso per preservarne l'integrità. È richiesta una manipolazione speciale; il contatto della mano nuda con il medicinale deve essere evitato in quanto il componente Dimetilsolfossido (DMSO) è un potente solvente. Il prodotto deve essere tenuto fuori dalla portata dei bambini. Il medicinale non utilizzato o scaduto deve essere smaltito in conformità con i requisiti dell'autorità locale per i prodotti veterinari soggetti a restrizioni.

Attenzione! Consultare sempre un medico o un farmacista prima di utilizzare pillole o medicinali.

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