Fludrocortisonacetaat

Fludrocortisonacetaat

Fludrocortisone

insufficienza primaria della corteccia surrenale (malattia di Addison, Condizione dopo una completa adrenalectomia),

 — alla dose iniziale di 300 mcg / giorno, quindi per diversi mesi la dose è ridotta a 50-100 mcg / giorno.

neonati - 100-200 mcg / giorno, i bambini di età superiore a 1 anno - 50-100 mcg / giorno.

Se si salta la dose, si dovrebbe prendere il farmaco il più rapidamente possibile, ma se si avvicina il momento della prossima dose, non prendere la dose dimenticata. Non prendere una doppia dose.

I principali effetti indesiderati includono: ipertensione arteriosa, edema periferico, ipertrofia ventricolare sinistra del cuore, insufficienza circolatoria, ipernatriemia, ipocalcemia.

aritmie, bradicardia (fino all'arresto cardiaco), cambiamenti da ECG, caratteristici di ipokaliemia, ipercoagulazione, trombosi, obliterante endarteriite, in pazienti con infarto miocardico acuto e subacuto-la diffusione del centro di necrosi, rallentamento della formazione di tessuto cicatriziale, che può portare alla rottura del muscolo cardiaco.

aumento della pressione intracranica con la sindrome di stagnante capezzolo del nervo ottico (pseudotumore cerebrale — più spesso nei bambini, di solito dopo una troppo rapida riduzione della dose, i sintomi di mal di testa, visione offuscata o visione doppia), convulsioni, vertigini, mal di testa, disturbi del sonno.

Stato endocrino: insufficienza surrenale secondaria e ipotalamo-ipofisaria (specialmente in situazioni stressanti come malattia, trauma, chirurgia), sindrome di Cushing, soppressione della crescita nei bambini, irregolarità mestruali, diminuzione della tolleranza ai carboidrati, manifestazione del diabete mellito latente e aumento del fabbisogno di insulina o ipoglicemici orali, irsutismo.

reazioni anafilattiche, aumento di peso corporeo, mascheramento dei sintomi delle malattie infettive, svenimento, sviluppo o esacerbazione delle infezioni (la manifestazione di questo effetto collaterale è facilitata da immunosoppressori e vaccinazione usati congiuntamente), leucocituria, sindrome da astinenza.

Aumenta l'assorbimento inverso di sodio e acqua nei tubuli renali e aumenta anche il rilascio di potassio e ioni idrogeno.

L'aumento del volume del liquido extracellulare e la ritenzione di sodio portano ad un aumento della pressione sanguigna.

A dosi superiori a quelle terapeutiche, può inibire l'attività della corteccia surrenale, della ghiandola timo e della secrezione di ACTH da parte della ghiandola pituitaria. Può aumentare la deposizione di glicogeno nel fegato, e se la mancanza di proteine con il cibo-portare ad un equilibrio negativo di azoto.

, migliorare L'azione di Fludrocortisonacetaata.

diminuzione, e in alcuni pazienti-aumento dell'efficacia, la dose deve essere determinata sulla base di PV, aumentando il rischio di ulcera e sanguinamento dal tratto gastrointestinale.

indebolimento dell'azione ipoglicemica, aumento della concentrazione di glucosio nel sangue (possibile aggiustamento della dose di farmaci ipoglicemici).

indebolimento dell'azione, ipokaliemia.

l'ipocalcemia associata all'uso di Fludrocortisonacetaato può aumentare il blocco delle sinapsi, con conseguente aumento della durata del blocco neuromuscolare.

durante l'uso di dosi immunosoppressive di corticosteroidi, è possibile replicare i virus (sviluppo di malattie virali) e ridurre la produzione di anticorpi (l'uso simultaneo non è raccomandato).

aumento del rischio di complicanze neurologiche e diminuzione della produzione di anticorpi.