Dulsevia

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Revisione medica

Marina Burgos

Ultimo aggiornamento 22/12/2025

Questa pagina fornisce informazioni generali e di riferimento tratte da fonti mediche ufficiali. Non sostituisce il parere medico professionale, la diagnosi o il trattamento. Per decisioni riguardanti la vostra salute, consultate un operatore sanitario qualificato.

Panoramica su Dulsevia

Dulsevia: Identificazione e Classificazione Farmacologica

Dulsevia è un medicinale di sintesi che contiene come principio attivo la Duloxetina. Dal punto di vista farmacologico, questo composto è classificato come Inibitore della Ricaptazione di Serotonina-Norepinefrina (SNRI). Il farmaco è soggetto a prescrizione medica ed è annoverato nel gruppo più ampio degli agenti che agiscono sul Sistema Nervoso Centrale (SNC). La categoria degli SNRI si distingue per il suo duplice meccanismo d'azione: influenza contemporaneamente la ricaptazione della serotonina e della norepinefrina nelle fessure sinaptiche. Questa azione inibitoria combinata è riconosciuta clinicamente per il suo impatto sulla regolazione del sistema nervoso centrale, distinguendosi così dalle classi precedenti di agenti neurochimici.


Composizione e Forma Farmaceutica Specializzata

Dulsevia è destinata alla somministrazione per via orale, presentandosi sotto forma di capsule rigide gastro-resistenti. La caratteristica cruciale di questa preparazione è la presenza di un rivestimento enterico. Tale rivestimento ha la funzione essenziale di rendere la capsula resistente all'ambiente altamente acido dello stomaco. In questo modo, il principio attivo Duloxetina rimane intatto mentre attraversa lo stomaco, per essere poi rilasciato e assorbito in maniera affidabile nel flusso sanguigno direttamente dall'intestino tenue. A differenza delle capsule standard, questo rivestimento specializzato assicura un sito di rilascio mirato, ottimizzando così la biodisponibilità del principio attivo per l'effetto sistemico.


Scopo Generale di un Agente a Doppia Azione

Lo scopo generale di Dulsevia è quello di modulare la comunicazione tra le cellule nervose attraverso la modificazione dei livelli di specifici messaggeri chimici all'interno del sistema nervoso centrale. L'azione SNRI, che prolunga la presenza di questi neurotrasmettitori, viene generalmente impiegata per contribuire a stabilizzare l'elaborazione delle emozioni, come nel caso di stati di preoccupazione intensi, e per modificare il modo in cui il sistema nervoso centrale percepisce e registra i segnali di dolore cronico e disagio persistente. Studi farmacologici supportano la conclusione che questo meccanismo duale unico contribuisce all'utilità del farmaco nell'influenzare sia le vie dell'umore che quelle legate al dolore cronico.

Quali effetti indesiderati sono possibili con Dulsevia?

Possibili effetti indesiderati e Informazioni sulla sicurezza

Il profilo di sicurezza di Dulsevia (Duloxetina) è documentato attraverso classificazioni normative formali che specificano le potenziali reazioni avverse in base alla frequenza e al sistema d'organo interessato. Queste informazioni derivano dall'etichettatura normativa ufficiale, che è la base per i dati di sicurezza.


Classificazione delle Reazioni Avverse

Le reazioni avverse sono raggruppate in Classi per Sistemi e Organi (SOCs), tra cui Patologie Gastrointestinali, Patologie del Sistema Nervoso e Disturbi Psichiatrici. Le reazioni avverse riportate più frequentemente, elencate come Molto Comuni (che si verificano in pazienti con frequenza pari o superiore al 10%) nei documenti di riferimento, includono nausea, cefalea, secchezza delle fauci e sonnolenza. Le reazioni Comuni (che si verificano in pazienti con frequenza pari o superiore all'1% e inferiore al 10%) includono capogiri, insonnia, affaticamento e stipsi.


Considerazioni di Sicurezza Rilevanti

Le informazioni ufficiali evidenziano diverse reazioni avverse rare ma clinicamente significative. Queste includono un rischio di insufficienza epatica (grave danno al fegato) e un avvertimento documentato riguardante un aumento del rischio di ideazione e comportamento suicidario nei bambini, adolescenti e giovani adulti (di età inferiore a 25 anni), in particolare all'inizio del trattamento o in seguito a modifiche del dosaggio. Anche la Sindrome Serotoninergica, una condizione potenzialmente letale, è elencata come una reazione avversa grave e rara.


Restrizioni sulla Popolazione e sull'Uso

Specifiche restrizioni di sicurezza sono richieste nei documenti ufficiali. Dulsevia è controindicata (non deve essere usata) in pazienti con insufficienza epatica grave (malattia epatica) o insufficienza renale grave (CrCl <30 mL/min). È formalmente controindicata anche per l'uso con Inibitori delle Monoamino Ossidasi (IMAO) non selettivi e irreversibili, a causa del rischio di Sindrome Serotoninergica grave. L'interruzione del medicinale può portare a sintomi ufficialmente noti di una sindrome da interruzione.

Sovradosaggio e interventi di emergenza

Il sovradosaggio di Dulsevia è ufficialmente documentato per manifestarsi attraverso una gamma di sintomi acuti che interessano il sistema nervoso centrale e il sistema nervoso autonomo. Le manifestazioni riportate nell'etichettatura normativa includono sonnolenza, agitazione, disorientamento ed episodi di sincope (svenimento). Le presentazioni più gravi coinvolgono crisi convulsive, coma e significative alterazioni autonome come la tachicardia (frequenza cardiaca accelerata) e pressione arteriosa rapidamente mutevole (ipertensione o ipotensione labili). Sono inoltre documentati segni gastrointestinali come vomito e diarrea.

I risultati più gravi descritti nel profilo ufficiale includono lo sviluppo della Sindrome Serotoninergica e di reazioni Sindrome Neurolettica Maligna (SNM)-simili, entrambe le quali richiedono un intervento medico immediato a causa del rischio di esiti fatali.


Quando si sospetta un qualsiasi sovradosaggio, è richiesta immediata assistenza medica. Le linee guida raccomandano di chiamare immediatamente i servizi di emergenza se la persona è collassata, ha avuto una crisi convulsiva o non può essere risvegliata. Ufficialmente, non esiste un antidoto specifico noto per il sovradosaggio da Dulsevia. La gestione si basa sulle misure generali impiegate per il sovradosaggio di farmaci, concentrandosi sul trattamento sintomatico e di supporto, garantendo una protezione adeguata delle vie aeree e un monitoraggio continuo del ritmo cardiaco e dei segni vitali. Procedure come la lavanda gastrica o la somministrazione di carbone attivo possono essere prese in considerazione dai professionisti sanitari come parte delle cure di supporto iniziali.

Usi terapeutici di Dulsevia

Principali Usi Terapeutici e Benefici di Dulsevia

Dulsevia (Duloxetina) è un farmaco rilevante per alleviare i sintomi più disturbanti in diversi contesti clinici, contribuendo a modulare manifestazioni che interferiscono con la stabilità emotiva e la funzionalità quotidiana. Il beneficio terapeutico complessivo contribuisce a ridurre il carico sintomatologico che si manifesta in ambiti emotivi cronici, neuropatici e in specifiche condizioni fisiche.

Sulla base delle informazioni ufficiali di etichettatura, questo farmaco è comunemente utilizzato per aiutare a gestire condizioni quali: Disturbo Depressivo Maggiore, Disturbo d'Ansia Generalizzato, Dolore Neuropatico Periferico Diabetico, Fibromialgia e il disagio cronico associato all'osteoartrite o alla lombalgia.

Questo tipo di terapia di supporto può essere d'ausilio nel mantenere la stabilità funzionale, in particolare durante i periodi in cui il disagio cronico è più acuto.


Gestione del Disagio Emotivo e del Dolore Cronico

Dulsevia viene impiegata per attenuare i sintomi centrali come la tristezza persistente, l'eccessiva preoccupazione e la tensione che spesso si manifestano insieme, richiedendo un supporto. È efficace anche nella gestione di sintomi fisici pronunciati, come il dolore lancinante, urente e il diffuso disagio muscolo-scheletrico associato alle sindromi dolorose di lunga durata. Fornire sollievo sintomatico in questo duplice ambito contribuisce ad attenuare il disagio durante i periodi sintomatici e offre supporto ai pazienti durante le fasi croniche più difficili.

Il farmaco trova la sua utilità clinica nei contesti in cui i pazienti manifestano contemporaneamente sia dolore prolungato che disagio emotivo, ed è rilevante per alleviare i sintomi correlati a un'aumentata attività fisiologica.

Criteri di utilizzo e restrizioni

Regole Ufficiali di Idoneità all'Uso di Dulsevia

Le autorità regolatorie definiscono popolazioni di pazienti specifiche che sono idonee, soggette a restrizioni o a cui è proibito l'uso di Dulsevia (Duloxetina). L'uso del medicinale è stabilito in via prioritaria negli adulti per tutte le indicazioni approvate.

Popolazioni Controindicate Uso Limitato o Condizionato Idoneità per Fascia d'Età
Grave insufficienza renale (clearance della creatinina <30 mL/min) La disfunzione renale da lieve a moderata è consentita. Gli adulti (ge 18 anni) sono idonei.
Compromissione epatica o malattia epatica cronica I pazienti anziani (ge 65 anni) richiedono cautela. L'uso pediatrico è limitato: ge 7 anni per il Disturbo d'Ansia Generalizzato (GAD); ge 13 anni per la Fibromialgia.
Uso concomitante con IMAO non selettivi e irreversibili I pazienti con anamnesi di disturbi convulsivi richiedono attenzione. Non raccomandato per bambini e adolescenti sotto i 18 anni per il Disturbo Depressivo Maggiore.
Ipertensione non controllata o glaucoma ad angolo stretto non controllato La gravidanza e l'allattamento sono condizionalmente permessi solo se il beneficio documentato supera il potenziale rischio. L'uso non è stabilito al di sotto dei minimi di età pediatrica approvati.

Queste linee guida stabiliscono divieti assoluti basati sulla funzione d'organo (fegato, grave compromissione renale) e su specifiche condizioni cliniche (pressione arteriosa o glaucoma non controllati), definendo al contempo regole condizionali per i gruppi vulnerabili, che rappresentano la base normativa per l'idoneità.

Cosa devo sapere sulle interazioni con altri medicinali?

Il profilo normativo ufficiale per Duloxetina (Dulsevia) è strutturato attorno a due tipi principali di interazioni: combinazioni controindicate ed effetti farmacodinamici aggiuntivi.

Combinazioni Controindicate e Soggette a Restrizioni

La co-somministrazione degli Inibitori delle Monoamino Ossidasi (IMAO) è formalmente controindicata a causa dell'elevato e documentato rischio di Sindrome Serotoninergica. Questo divieto include gli IMAO farmacologici, come Linezolid e il Blu di Metilene per via endovenosa, e richiede una rigorosa separazione temporale: deve trascorrere un periodo di almeno 14 giorni dall'interruzione di un IMAO prima di iniziare il trattamento con Dulsevia. Anche la combinazione con potenti inibitori del CYP1A2, come la Fluvoxamina, è controindicata, poiché questi agenti provocano formalmente un aumento farmacocinetico significativo della concentrazione plasmatica di Duloxetina (incremento dell'AUC di circa il 460%).


Effetti Farmacodinamici e Metabolici Documentati

Duloxetina è ufficialmente documentata come inibitore moderato del CYP2D6, un'interazione farmacocinetica che aumenta l'esposizione ai medicinali co-somministrati metabolizzati da tale enzima (ad esempio, la Tioridazina). I rischi farmacodinamici comprendono la combinazione di Dulsevia con altri agenti serotoninergici o depressori del sistema nervoso centrale (SNC), che comportano un aumentato rischio normativo rispettivamente di Sindrome Serotoninergica o di depressione del SNC. L'etichettatura ufficiale rileva che la co-somministrazione con farmaci che influiscono sull'emostasi (come FANS o anticoagulanti) aumenta il rischio documentato di eventi emorragici anomali. Inoltre, Dulsevia di norma non deve essere somministrata a pazienti con uso sostanziale di alcol o con grave compromissione epatica o renale.

Meccanismo d’azione

Doppia Inibizione della Ricaptazione di Serotonina e Norepinefrina

Dulsevia, che contiene Duloxetina, agisce modulando i sistemi neurochimici fondamentali all'interno del Sistema Nervoso Centrale (SNC). Il suo funzionamento è definito dalla sua capacità di agire su due meccanismi primari, che determinano specifiche conseguenze fisiologiche.

Il farmaco opera come inibitore selettivo del Trasportatore della Serotonina (SERT / SLC6A4) e del Trasportatore della Norepinefrina (NET / SLC6A2). Bloccando queste strutture, la Duloxetina impedisce che la serotonina (5-HT) e la norepinefrina (NE) vengano riassorbite nel neurone pre-sinaptico. Di conseguenza, il farmaco aumenta la concentrazione e la durata della loro presenza nello spazio sinaptico. Questo potenziamento della segnalazione monoaminica nel SNC costituisce la base degli effetti fisiologici prodotti dal medicinale.


Modulazione dei Percorsi Regolatori Centrali

L'aumento della segnalazione monoaminica influenza diversi percorsi regolatori a valle. In primo luogo, nel corno dorsale del midollo spinale, l'accresciuta attività di NE e 5-HT modula le vie inibitorie discendenti, influenzando così la trasmissione dei segnali nocicettivi (segnali del dolore) afferenti. In secondo luogo, il meccanismo aumenta l'eccitabilità dei motoneuroni somatici nel midollo spinale sacrale, il che si traduce nella modulazione del tono muscolare dello sfintere uretrale esterno, tramite un aumento dell'output dei motoneuroni. Queste modulazioni della segnalazione neurale sono gli effetti fisiologici prodotti da questo meccanismo.

Informazioni su dosaggio e modalità di somministrazione

Modalità di Somministrazione e Preparazione

Dulsevia (Duloxetina) è assunta esclusivamente per via orale sotto forma di capsula rigida gastro-resistente. Questa formulazione specifica è progettata con un rivestimento enterico per prevenire il rilascio del principio attivo nello stomaco. Conseguentemente, la capsula deve essere deglutita intera con acqua e non deve in nessun caso essere frantumata, aperta o masticata. Il medicinale può essere assunto indifferentemente con o senza cibo, offrendo flessibilità nella tempistica di assunzione quotidiana.


Schemi di Dosaggio Standard e Frequenza

I regimi di dosaggio ufficiali per gli adulti prevedono una fase di iniziazione. La dose iniziale tipica è di 30 mg una volta al giorno o 30 mg due volte al giorno, a seconda della condizione che si sta trattando. La dose di mantenimento standard più frequentemente utilizzata è di 60 mg una volta al giorno. La frequenza di dosaggio è quindi definita come una volta al giorno o due volte al giorno, stabilita in base alla quantità totale prescritta. La dose massima giornaliera formalmente stabilita dalle autorità regolatorie è di 120 mg al giorno, che può essere somministrata in dosi divise.


Durata del Trattamento e Procedure Cruciali

Dulsevia è generalmente impiegata come parte integrante di un piano di gestione a lungo termine per le sue indicazioni principali approvate. Il protocollo ufficiale per l'interruzione del trattamento richiede una procedura specifica per la sospensione: la dose deve essere gradualmente ridotta (scalata), poiché la cessazione improvvisa non è raccomandata. Per alcuni gruppi di pazienti, si applicano modifiche specifiche. Una dose iniziale di 30 mg una volta al giorno può essere consigliata per gli adulti più anziani con specifiche sindromi dolorose. Inoltre, l'uso di Dulsevia è limitato nei pazienti con grave compromissione epatica o in quelli con grave compromissione renale (clearance della creatinina CrCl < 30 mL/min).

Evidenze cliniche recenti

Evidenze di Ricerca / Panoramica degli Studi Clinici su Dulsevia

Evidenze dagli Studi sul Disturbo Depressivo Maggiore (MDD) e Disturbo d’Ansia Generalizzato (GAD)

La base di evidenze per questi impieghi deriva principalmente da studi randomizzati controllati in doppio cieco (RCT) a breve termine. Questi studi hanno valutato i risultati nelle popolazioni adulte, inclusi gli anziani, con confronti effettuati rispetto a una sostanza inattiva. La ricerca ha analizzato come i sintomi si modificano nel tempo, monitorando i risultati relativi alla variazione della funzione in periodi che durano tipicamente da 8 a 16 settimane. Gli studi descrivono i pattern osservati nel raggiungimento di una modifica dei sintomi e, in specifici studi di mantenimento, i pattern relativi alla ricorrenza dei sintomi durante periodi di osservazione prolungati. Nonostante questi risultati, gli esiti a lungo termine e l'andamento sostenuto delle misurazioni oltre i periodi specifici di studio non sono stati completamente stabiliti.


Studi sulle Condizioni di Dolore Cronico

La ricerca ha esaminato la duloxetina in RCT controllati con placebo per condizioni come il Dolore Neuropatico Periferico Diabetico (DPNP) e la Fibromialgia (FM). Questi studi si sono concentrati sugli esiti riferiti dal paziente che descrivono il disagio percepito e le limitazioni funzionali. Per il DPNP, la ricerca ha monitorato la variazione della gravità media del dolore quotidiano in un periodo di studio tipico di 12 settimane. Negli studi sulla FM, i risultati hanno descritto un certo grado di variabilità nella coerenza dei risultati tra i principali endpoint misurati (dolore e funzione).

Per la maggior parte delle indicazioni di dolore cronico, le durate del follow-up sono state limitate. Di conseguenza, gli esiti a lungo termine per i pattern sintomatici cronici non sono stati completamente stabiliti, e questo limita le informazioni disponibili per i pattern di misurazione sostenuta.


Evidenze nelle Popolazioni Speciali e Incertidità

Sono stati condotti studi che hanno valutato gli esiti negli adulti più anziani (ge 65 anni) e negli adolescenti e bambini (età 7-17 anni) per il GAD, con dati che mostrano pattern osservati in questi specifici gruppi di età. Tuttavia, i risultati si applicano solo alle popolazioni studiate e i risultati dei sottogruppi sono incerti quando estrapolati in modo generalizzato. I dati per i gruppi con gravi condizioni mediche concomitanti rimangono insufficienti negli studi di efficacia primaria. Nel complesso, una limitazione chiave nella base di evidenze è che manca l'evidenza comparativa rispetto a tutte le opzioni terapeutiche disponibili per alcune indicazioni.

Domande frequenti (FAQ)

Domande Frequenti su Dulsevia (FAQ)


D: Dulsevia è approvata dalle autorità sanitarie competenti (come l'FDA)?

R: Sì, il principio attivo di Dulsevia è approvato dalla U.S. Food and Drug Administration (FDA). Le informazioni ufficiali sul prodotto confermano la sua autorizzazione alla commercializzazione e all'uso nel trattamento di diverse condizioni.


D: Ci sono integratori a base di erbe che dovrebbero essere evitati durante l'assunzione di Dulsevia?

R: Le avvertenze ufficiali indicano che l'uso di Dulsevia con alcuni prodotti a base di erbe, come l'Iperico (o Erba di San Giovanni), può aumentare il rischio di una condizione grave chiamata sindrome serotoninergica. Si tratta di una condizione potenzialmente severa legata a livelli elevati di messaggeri chimici nell'organismo.


D: Ci sono effetti indesiderati a lungo termine associati all'uso di Dulsevia?

R: La sicurezza e l'efficacia del principio attivo sono state esaminate in studi di mantenimento a lungo termine per specifiche indicazioni. L'elenco completo delle potenziali reazioni avverse per Dulsevia è documentato nelle informazioni ufficiali regolatorie di prescrizione.


D: Dulsevia influisce sulla capacità di guidare o di utilizzare macchinari?

R: Poiché Dulsevia può causare effetti indesiderati come capogiri o sonnolenza, le informazioni ufficiali sul farmaco contengono avvertenze relative alla compromissione del giudizio. Le avvertenze normative indicano che i pazienti devono valutare come il medicinale li influenza prima di guidare o utilizzare macchinari.


D: Dulsevia può causare ipertensione arteriosa (pressione alta)?

R: L'etichetta ufficiale afferma che questo medicinale può causare aumenti della pressione arteriosa. A causa di questo rischio, l'etichetta regolatoria specifica che è richiesto il monitoraggio della pressione arteriosa prima di iniziare il trattamento e periodicamente durante il suo corso.


D: Esiste il rischio che Dulsevia possa causare lividi o sanguinamenti insoliti?

R: I documenti regolatori notano che Dulsevia può aumentare il rischio di sanguinamento o lividi in alcuni pazienti. Questo rischio è specificamente documentato come maggiore quando viene utilizzato insieme ad altri medicinali che influiscono sulla coagulazione del sangue.


D: Dulsevia può causare cambiamenti nel peso corporeo?

R: Sono stati segnalati cambiamenti nel peso corporeo, inclusi sia la perdita di peso che l'aumento di peso, nei pazienti che utilizzano Dulsevia. I documenti ufficiali elencano anche la diminuzione dell'appetito come una reazione avversa comune.


D: Con quale rapidità Dulsevia inizia generalmente a funzionare?

R: Le informazioni ufficiali di prescrizione descrivono che il tempo necessario per una risposta evidente può variare a seconda della condizione trattata. Per il disturbo depressivo maggiore, una risposta iniziale è tipicamente osservata entro due o quattro settimane. Per il dolore neuropatico, un miglioramento è spesso notato entro due settimane.


D: Qual è il periodo di tempo previsto per percepire gli effetti completi di Dulsevia?

R: Il tempo necessario per raggiungere il completo andamento degli effetti terapeutici può estendersi per diverse settimane. Ad esempio, i dati degli studi clinici suggeriscono che il beneficio completo per alcuni sintomi della depressione può richiedere fino a otto settimane per essere pienamente stabilito.


D: È normale avvertire alcuni effetti indesiderati iniziali prima che i benefici di Dulsevia siano percepiti?

R: Gli effetti indesiderati comuni iniziano spesso subito dopo che un paziente ha iniziato ad assumere il medicinale. A causa di questa differenza nel tempo di insorgenza, gli effetti indesiderati possono diventare evidenti prima dei benefici terapeutici.


D: Dulsevia perde la sua efficacia quanto più a lungo una persona la assume?

R: L'efficacia è supportata da studi di mantenimento ufficiali per condizioni specifiche. Tuttavia, i documenti regolatori stabiliscono che un operatore sanitario dovrebbe rivalutare periodicamente la necessità di continuare il trattamento con Dulsevia.


D: Cosa si sa sul rischio che Dulsevia causi dipendenza o abuso?

R: La documentazione ufficiale afferma che il principio attivo non è associato a dipendenza o abuso. Tuttavia, l'interruzione improvvisa del medicinale può provocare sintomi da astinenza, che è ufficialmente nota come sindrome da interruzione.


D: Dulsevia è considerata una sostanza controllata?

R: No, il principio attivo di Dulsevia non è designato come sostanza controllata a livello federale dalle autorità regolatorie.


D: Le alterazioni della funzione sessuale sono un problema noto con Dulsevia?

R: Le informazioni ufficiali sul prodotto documentano reazioni avverse sessuali sia nei maschi che nelle femmine. Questi effetti noti possono includere la riduzione del desiderio sessuale, difficoltà a raggiungere l'orgasmo e problemi di eiaculazione.


D: È normale avere sogni vividi o incubi durante l'assunzione di Dulsevia?

R: L'elenco delle potenziali reazioni avverse include il termine "sogni anomali". Questi tipi di alterazioni nell'esperienza del sonno sono un effetto indesiderato riconosciuto riportato nei documenti ufficiali.


D: Quale tipo di monitoraggio medico è di solito necessario quando si assume Dulsevia?

R: I documenti regolatori descrivono che il monitoraggio richiesto include il controllo delle alterazioni della pressione arteriosa e dello stato clinico generale sia prima che periodicamente durante il trattamento. Questo monitoraggio include anche l'osservazione del peggioramento clinico o dell'insorgenza di ideazioni suicide.


D: Dulsevia ha un effetto sull'appetito?

R: Sì, le informazioni ufficiali sul prodotto elencano la perdita di appetito (anoressia) come una reazione avversa comune associata al medicinale.


D: Qual è il rischio di una grave reazione allergica a Dulsevia?

R: Sono state segnalate nei documenti regolatori gravi reazioni cutanee, incluse condizioni potenzialmente letali come la Sindrome di Stevens-Johnson (SJS). Sono state anche notate altre reazioni di ipersensibilità come gonfiore del viso, della gola o della lingua.

Come deve essere conservato e smaltito Dulsevia?

Modalità di Conservazione e Smaltimento di Dulsevia

Questa sezione illustra le disposizioni ufficiali, richieste sull'etichetta, per la conservazione e lo smaltimento delle capsule rigide gastroresistenti di Dulsevia (Duloxetina), come specificato nella documentazione regolatoria.

Requisito di Conservazione Istruzione
Temperatura Conservare a Temperatura Ambiente Controllata, in genere da mathbf20 C a mathbf25 C (da mathbf68 F a mathbf77 F).
Ambiente Tenere lontano da calore eccessivo e umidità; il prodotto non deve essere congelato.
Contenitore Il medicinale deve essere conservato nel suo contenitore originale, ben chiuso, per proteggere il rivestimento specializzato della capsula.
Sicurezza Bambini Tenere fuori dalla vista e dalla portata dei bambini e conservare in un luogo sicuro e inaccessibile.

Istruzioni Ufficiali per lo Smaltimento:

Dulsevia scaduta o non utilizzata deve essere smaltita utilizzando un programma di ritiro dei farmaci (take-back) o seguendo le istruzioni specifiche per lo smaltimento nei rifiuti domestici (mescolando con una sostanza sgradevole in un sacchetto sigillato). La guida normativa stabilisce esplicitamente che questo medicinale non deve essere gettato nel WC o nello scarico.

Attenzione! Consultare sempre un medico o un farmacista prima di utilizzare pillole o medicinali.

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