Carnitin

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Revisione medica

Marina Burgos

Ultimo aggiornamento 22/12/2025

Questa pagina fornisce informazioni generali e di riferimento tratte da fonti mediche ufficiali. Non sostituisce il parere medico professionale, la diagnosi o il trattamento. Per decisioni riguardanti la vostra salute, consultate un operatore sanitario qualificato.

Panoramica su Carnitin

Che Tipo di Farmaco è la Carnitina (Levocarnitina)?

Il medicinale denominato Carnitin è una preparazione farmaceutica contenente la sostanza attiva Levocarnitina. In base alla sua azione, è classificato in senso lato come un agente metabolico ed endocrino, utilizzato per regolare il metabolismo degli aminoacidi. Questa classe di farmaci è specificamente destinata a ripristinare o supportare i processi interni dell'organismo, al fine di garantire un efficiente utilizzo dell'energia cellulare.

La Levocarnitina (L-carnitina) è, in sé, un derivato aminoacidico presente in natura – un composto condizionatamente essenziale che viene sintetizzato nel corpo umano. A livello farmacologico, è un prodotto monocomponente generalmente riservato all'uso su prescrizione medica. Ciò garantisce una dose verificata e pura della sostanza attiva necessaria per l'effetto terapeutico, un elemento che lo distingue dagli integratori nutrizionali generici.


Composizione, Forma e Origine Naturale

Il farmaco è disponibile come soluzione sterile per iniezione per la somministrazione endovenosa, oppure come soluzione orale e compresse per l'ingestione. La Levocarnitina è l'unico isomero biologicamente attivo richiesto dall'organismo e funge da vitale composto di ammonio quaternario. Questa specificità è cruciale, poiché l'isomero D-carnitina, inattivo, può potenzialmente interferire con l'azione della forma L essenziale.


Lo Scopo Generale della Terapia Sostitutiva con Carnitina

Lo scopo generale della somministrazione di Carnitin è quello di effettuare una terapia sostitutiva della carnitina, correggendo un deficit fisiologico di questa sostanza critica. Questa strategia terapeutica è volta a supportare le vie di produzione energetica: l'L-carnitina funge da essenziale "sistema navetta" che trasporta gli acidi grassi a catena lunga all'interno della matrice mitocondriale, dove vengono scomposti per produrre energia. Sostituendo la Levocarnitina carente, il farmaco aiuta a ripristinare l'efficienza metabolica, sostenendo la produzione di energia e l'eliminazione dei sottoprodotti metabolici.

Quali effetti indesiderati sono possibili con Carnitin?

Possibili Effetti Collaterali e Informazioni Importanti sulla Sicurezza

Il profilo di sicurezza della levocarnitina è categorizzato ufficialmente in base ai sistemi d'organo interessati, alla frequenza di comparsa e alle specifiche popolazioni di pazienti, come documentato nell'etichettatura regolatoria.

Reazioni Avverse Ufficiali e Classificazioni

Le reazioni avverse segnalate nei documenti ufficiali coinvolgono generalmente il Sistema Gastrointestinale (ad esempio, nausea, vomito, crampi addominali, diarrea) e sono spesso descritte come lievi o transitorie. I documenti regolatori evidenziano che questi effetti, unitamente a un odore corporeo farmaco-correlato, possono essere associati all'uso a lungo termine della soluzione orale e possono diminuire in seguito alla riduzione del dosaggio.

Alcuni effetti, compresi i sintomi gastrointestinali, sono classificati come Molto Rari in base ai dati di farmacovigilanza. Gli effetti che coinvolgono il Sistema Nervoso includono la segnalazione di convulsioni e l'aumento della frequenza e/o della gravità delle crisi in individui con preesistente attività convulsiva.

Reazioni Avverse Gravi

Le reazioni avverse più gravi documentate nelle fonti regolatorie sono correlate alle Reazioni di Ipersensibilità. Queste includono eruzione cutanea ed edema facciale con la somministrazione orale, e reazioni più severe come anafilassi, edema laringeo e broncospasmo riportate principalmente con la forma endovenosa, in particolare nei pazienti con malattia renale allo stadio terminale (ESRD) sottoposti a dialisi.

Considerazioni sulla Sicurezza Specifiche per Popolazione

Una considerazione critica sulla sicurezza si applica ai pazienti con funzione renale gravemente compromessa o ESRD. Dosi orali croniche elevate in questa popolazione possono portare all'accumulo di metaboliti (trimetilammina, TMA, e il suo N-ossido, TMAO), un potenziale vincolo evidenziato nell'etichettatura ufficiale. Inoltre, la co-somministrazione con anticoagulanti cumarinici (ad esempio, warfarin) è stata documentata come associata a un aumento dell'International Normalized Ratio (INR), un riscontro che può rendere necessario un monitoraggio specifico.

Sovradosaggio e interventi di emergenza

Manifestazioni Documentate di Sovradosaggio

I documenti regolatori definiscono il profilo di sovradosaggio con un rischio di bassa tossicità acuta, confermando che non ci sono state segnalazioni di tossicità da sovradosaggio acuto di Levocarnitina. La manifestazione clinica principale in caso di esposizione a dosi elevate è tipicamente limitata al sistema gastrointestinale, manifestandosi con diarrea. Altri effetti dose-dipendenti che possono essere osservati includono lievi disturbi gastrointestinali, come nausea e vomito transitori.


Risposta di Emergenza e Gestione

Le linee guida ufficiali stabiliscono che si deve contattare immediatamente un centro antiveleni o il pronto soccorso in tutti i casi di sospetto sovradosaggio, anche se non sono presenti sintomi. Il sovradosaggio deve essere trattato con cure di supporto. Le informazioni di prescrizione confermano che la Levocarnitina è facilmente rimovibile dal plasma mediante dialisi, che è la misura procedurale definita per l'eliminazione sistemica. Non è noto un antidoto specifico.


Considerazioni sul Sovradosaggio Specifiche per Popolazione

Esiste un vincolo regolatorio specifico per i pazienti con funzione renale gravemente compromessa o per quelli in dialisi. La somministrazione orale cronica di dosi elevate in questa popolazione comporta un rischio di accumulo dei metaboliti potenzialmente tossici, trimetilammina (TMA) e trimetilammina-N-ossido (TMAO). Tale rischio definisce lo specifico monitoraggio richiesto per i pazienti con compromissione renale che seguono regimi ad alto dosaggio.

Usi terapeutici di Carnitin

A Cosa Serve la Carnitina: Impieghi Principali e Supporto

La carnitina può essere impiegata per contribuire a gestire i sintomi correlati alla carenza di carnitina, comprese sia le forme primarie sia quelle secondarie. Il suo utilizzo è mirato a contesti in cui è richiesto un supporto sintomatico aggiuntivo, in presenza di un carico sistemico elevato. La carnitina può essere considerata utile per alleviare gruppi di sintomi che tendono a diventare intensi o particolarmente disturbanti.

Ambiti Terapeutici di Riferimento

Gli ambiti terapeutici per la carnitina possono includere l'offerta di un conforto di supporto nella gestione dei sintomi cardiovascolari, l'alleggerimento del carico sintomatico nel disagio neuropatico e nell'affaticamento (fatigue) e l'assistenza nella stabilizzazione dei sintomi durante periodi di difficoltà metaboliche. Il farmaco viene frequentemente utilizzato in condizioni che presentano episodi acuti o disorganizzanti, nei quali i sintomi possono aggravarsi temporaneamente. Questo impiego fornisce un sostegno che aiuta ad alleggerire il carico sintomatico complessivo e può permettere ai pazienti di affrontare le fluttuazioni dei sintomi in modo più costante.


Curiosità: Supporto Sintomatico per la Debolezza Muscolare

La carnitina può avere rilevanza in fasi in cui i sintomi diventano più evidenti; è comunemente usata per affrontare la debolezza muscolare e lo scarso tono muscolare associati alla carenza di carnitina.

Criteri di utilizzo e restrizioni

Idoneità e Restrizioni Ufficiali per la Carnitina (Levocarnitina)

La Carnitina è ufficialmente indicata per i pazienti a cui è stata diagnosticata la carenza di carnitina sistemica primaria o la carenza di carnitina secondaria derivante da errori congeniti del metabolismo. L'uso è accertato per tutte le fasce d'età, inclusi neonati, bambini e adulti, per queste condizioni di carenza approvate.


Controindicazioni e Uso Condizionale

Sebbene il principio attivo in sé non abbia controindicazioni assolute elencate nell'etichettatura regolatoria statunitense, il suo utilizzo è soggetto a rigide restrizioni di popolazione e richiede cautela. Alcune formulazioni orali specifiche sono controindicate nei pazienti con intolleranza ereditaria al fruttosio a causa del loro contenuto di eccipienti e nei pazienti con nota ipersensibilità al farmaco.

  • Compromissione Renale: La somministrazione cronica di dosi elevate di levocarnitina per via orale non è raccomandata per i pazienti con funzionalità renale gravemente compromessa o per quelli in dialisi.
  • Storia di Convulsioni: Il medicinale deve essere utilizzato con cautela nei pazienti con una precedente storia di attività convulsiva, poiché è stato segnalato un aumento della frequenza delle crisi.
  • Gravidanza e Allattamento: L'uso durante la gravidanza è condizionale ed è consentito solo se il beneficio atteso supera chiaramente il rischio. Per le madri che allattano, il trattamento richiede una valutazione regolatoria per soppesare attentamente i rischi rispetto ai benefici.

Cosa devo sapere sulle interazioni con altri medicinali?

Interazioni con Altri Medicinali e Prodotti

Il profilo ufficiale delle interazioni per la Levocarnitina si concentra sui medicinali che influenzano l'equilibrio interno di carnitina, come documentato nelle fonti regolatorie.

Interazioni che Riducono l'Esposizione alla Carnitina

La co-somministrazione di Levocarnitina con Acido Valproico è formalmente associata a un aumento dell'escrezione renale della carnitina. Questo processo è documentato come potenzialmente riducendo l'esposizione complessiva di carnitina nell'organismo. Inoltre, gli antibiotici contenenti pivalato, come la Pivampicillina, promuovono la perdita di carnitina attraverso la formazione e l'eliminazione dei coniugati della carnitina. Ciò è documentato come causa di una riduzione netta della concentrazione plasmatica di carnitina.

Osservazioni Farmacodinamiche e Vincoli di Somministrazione

Un'importante osservazione relativa alle interazioni riguarda gli Antagonisti della Vitamina K. La co-somministrazione di Levocarnitina con agenti come Warfarin o Acenocumarolo è stata associata a un aumento dell'International Normalized Ratio (INR), suggerendo un potenziale rinforzo farmacodinamico dell'effetto anticoagulante. L'etichetta ufficiale per le formulazioni orali di Levocarnitina richiede che il medicinale sia somministrato con i pasti come condizione obbligatoria per ottimizzare l'assorbimento del farmaco.

Nota Specifica per la Popolazione

La documentazione regolatoria evidenzia una cautela per i pazienti con grave insufficienza renale (compresi quelli in dialisi). La somministrazione cronica di dosi orali elevate in questo gruppo è associata all'accumulo di metaboliti, come la trimetilammina (TMA) e il trimetilammina-N-ossido (TMAO), che sono normalmente eliminati dai reni.

Meccanismo d’azione

Facilitare l'Utilizzo dei Substrati Energetici tramite il Trasporto degli Acidi Grassi

Il meccanismo principale d'azione della Carnitina consiste nel facilitare il trasporto degli acidi grassi a catena lunga all'interno dei compartimenti cellulari deputati alla produzione di energia, ovvero i mitocondri. La carnitina agisce come cofattore essenziale all'interno del sistema noto come Navetta della Carnitina (Carnitine Shuttle). Questo sistema utilizza enzimi specifici chiamati Carnitine Palmitoyltransferase (CPT) per consentire agli acidi grassi di attraversare la membrana mitocondriale interna, fornendo così il substrato necessario per la via della beta-ossidazione. Questa azione influenza il flusso degli acidi grassi in questo percorso metabolico e contribuisce alla regolazione della sintesi di ATP (energia) a livello cellulare.


Modulazione dei Rapporti Acil-CoA e dell'Omeostasi dei Metaboliti

Una seconda funzione meccanicistica della Carnitina è la gestione dei composti acil-CoA mediante un'azione di tamponamento metabolico (metabolic buffering). Questo meccanismo coinvolge l'enzima Carnitine O-acetyltransferase (CAT), che ha il compito di legare i composti acil-CoA a catena lunga in eccesso. Tale azione li converte in acilcarnitine, che vengono in seguito rimosse dai mitocondri. Ciò contribuisce a modulare questi composti acil-CoA e a consentirne l'eliminazione, influenzando così l'attività metabolica a valle e mantenendo un corretto flusso metabolico all'interno della cellula.

Informazioni su dosaggio e modalità di somministrazione

Istruzioni Ufficiali per l'Amministrazione della Carnitina (Levocarnitina)

Le linee guida regolatorie ufficiali per l'uso della Levocarnitina stabiliscono procedure rigorose sia per le formulazioni orali sia per quelle endovenose (IV). È fondamentale non cambiare tra marche o forme farmaceutiche diverse (ad esempio, passando dalla soluzione alla compressa) senza prima consultare un professionista sanitario, poiché le prestazioni del prodotto possono variare.

Dosaggio e Modalità di Somministrazione

Via di Somministrazione Regole Ufficiali di Dosaggio (Adulti) Tempistica e Frequenza
Compressa Orale Iniziale: 990 mg da due a tre volte al giorno. Dose Massima: 3 g/giorno. Assumere con o subito dopo i pasti. Le dosi devono essere distribuite uniformemente nell'arco della giornata.
Soluzione Orale Iniziale: 1 g una volta al giorno. Dose Massima: 3 g/giorno in dosi frazionate. Assumere con o subito dopo i pasti. Le dosi devono essere distanziate uniformemente (minimo ogni 3 o 4 ore).
Endovenosa (IV) Iniziale: 50 mg/kg come bolo lento somministrato in 2 o 3 minuti. Somministrata quotidianamente, o ogni 3-6 ore in caso di grave crisi metabolica.

Regole Procedurali e Specifiche per Età

  • Bambini e Neonati: Le dosi orali e IV vengono calcolate in base al peso corporeo, tipicamente a partire da 50 mg/kg/giorno in dosi divise, e devono essere determinate da un professionista sanitario. Le dosi orali devono essere somministrate con o dopo i pasti o le poppate.
  • Pazienti in Emodialisi (IV): Una dose iniziale di 10-20 mg/kg viene somministrata nella linea di ritorno venoso dopo ogni sessione di dialisi.
  • Preparazione: La soluzione orale può essere consumata da sola o sciolta in altri liquidi o bevande per migliorarne la tollerabilità. Deve essere assunta lentamente per massimizzare la tolleranza e minimizzare il potenziale disagio gastrointestinale.
  • Dose Saltata: Se si salta una dose, assumerla non appena possibile. Se è quasi l'ora della dose successiva, la dose saltata deve essere omessa e si deve riprendere il programma regolare. Non assumere dosi doppie.

Evidenze cliniche recenti

Carnitina: Evidenza Clinica Recente


Evidenza per la Carnitina come Terapia Sostitutiva negli Stati di Carenza

La ricerca primaria per la Levocarnitina è strutturata attorno alla sua valutazione in contesti che implicano squilibri metabolici in cui è presente una carenza di carnitina. Questo utilizzo si basa su studi interventistici e coorti osservazionali a lungo termine che hanno monitorato i biomarker, in primo luogo il ripristino dei livelli di carnitina nel plasma e nei tessuti, in neonati, bambini e adulti. Le limitazioni della ricerca includono coorti di pazienti di piccole dimensioni a causa della rarità delle condizioni, il che significa che gli esiti funzionali a lungo termine non sono completamente caratterizzati.


Evidenza per il Supporto Sintomatico nella Malattia Renale e nella Dialisi

La Levocarnitina è stata studiata in pazienti con Malattia Renale allo Stadio Terminale (ESRD) sottoposti a emodialisi di mantenimento. La ricerca si avvale di Studi Controllati Randomizzati (RCT) e meta-analisi, esaminando esiti sintomatici come i crampi muscolari e le misurazioni della pressione arteriosa. I risultati sono stati misti tra gli studi per alcuni endpoint clinici ed esiste una significativa eterogeneità tra gli RCT. La durata del follow-up è stata spesso limitata a un'osservazione a medio termine (ad esempio, 3-6 mesi).


Ricerca sull'Uso di Supporto per l'Affaticamento e i Sintomi Sistemici

La Levocarnitina è stata valutata in studi controllati con placebo che esploravano l'esperienza riferita dai pazienti riguardo all'affaticamento (fatigue) in condizioni sistemiche croniche come la Sclerosi Multipla e l'HIV/AIDS. Gli studi hanno monitorato i cambiamenti soggettivi utilizzando scale di affaticamento validate. Tuttavia, la ricerca descrive che i risultati sono stati misti tra le diverse malattie croniche e dipendenti dallo specifico strumento di valutazione utilizzato. L'evidenza è generalmente caratterizzata come inconsistente, e gli studi hanno spesso esplorato solo cambiamenti sintomatici a breve termine.


Principali Lacune e Incertezze della Ricerca

Le principali limitazioni della ricerca documentate nella letteratura includono il fatto che le dimensioni del campione erano modeste negli studi sulle malattie rare. La qualità dell'evidenza varia tra gli studi, con una significativa eterogeneità rilevata tra gli studi clinici per il sollievo sintomatico. I risultati per i sottogruppi sono incerti e gli effetti a lungo termine non sono completamente stabiliti per tutte le indicazioni.

Domande frequenti (FAQ)

Domande Frequenti sulla Carnitina (FAQ)


D: Ci sono effetti collaterali gravi ma rari associati all'uso di Carnitina?

I documenti ufficiali descrivono alcune reazioni gravi, sebbene siano non comuni. Queste includono risposte allergiche severe, come l'anafilassi o edema della laringe, riportate primariamente con la forma endovenosa.

Gli avvisi regolatori menzionano anche un aumento della frequenza o della gravità delle crisi convulsive nei pazienti che hanno già una storia di attività convulsiva.


D: La Carnitina può essere assunta contemporaneamente ai miei altri farmaci abituali?

Le informazioni ufficiali sul prodotto si concentrano sulle interazioni specifiche note con alcuni altri medicinali. Ad esempio, i documenti regolatori dettagliano le interazioni con l'Acido Valproico (un farmaco anti-convulsioni) e gli Antagonisti della Vitamina K (fluidificanti del sangue come il Warfarin).

Se un paziente sta assumendo più medicinali da prescrizione o da banco, la guida ufficiale suggerisce di confermare potenziali conflitti, poiché l'etichetta del prodotto non contiene una dichiarazione onnicomprensiva che copra tutti i possibili farmaci.


D: Ci sono vitamine o integratori noti per interagire con la Carnitina?

Le fonti regolatorie dettagliano primariamente le interazioni note con altri farmaci da prescrizione, come alcuni antibiotici e fluidificanti del sangue.

Le informazioni ufficiali in genere non elencano le interazioni con le vitamine comuni. La guida generale proveniente da fonti ufficiali suggerisce di rivedere tutti gli integratori e le vitamine che si stanno assumendo per evitare effetti indesiderati.


D: Qual è la relazione tra Carnitina e ormoni tiroidei?

I temi di ricerca ufficiali indicano che gli studi hanno esaminato la potenziale connessione tra L-carnitina e l'attività dell'ormone tiroideo.

Alcune ricerche hanno esplorato il suo uso in persone con tiroide ipoattiva (ipotiroidismo) che manifestano anche affaticamento.


D: La terapia con Carnitina richiede analisi del sangue o monitoraggio regolari?

La documentazione ufficiale menziona alcuni requisiti di monitoraggio del paziente in contesti specifici. Ad esempio, l'International Normalized Ratio (INR) può richiedere un monitoraggio quando la Carnitina viene utilizzata con alcuni farmaci fluidificanti del sangue.

Il monitoraggio delle concentrazioni plasmatiche di carnitina è anche descritto nelle guide ufficiali di trattamento come un modo per tracciare l'effetto terapeutico.


D: La Carnitina può essere assunta con o senza cibo?

L'etichettatura ufficiale afferma che il medicinale è tipicamente somministrato durante o subito dopo i pasti per le formulazioni orali (soluzione e compresse).

Questa condizione è stabilita per aiutare a massimizzare l'assorbimento del farmaco nell'organismo.


D: È vero che la Carnitina può influire sul rischio di crisi convulsive in alcuni pazienti?

Sì, gli avvisi regolatori ufficiali stabiliscono che il medicinale deve essere usato con cautela negli individui che hanno una storia preesistente di attività convulsiva.

I rapporti nei documenti ufficiali indicano che in questo gruppo di pazienti è stato notato un aumento della frequenza e/o della gravità delle crisi convulsive.


D: Esistono diverse forme di Carnitina, come compresse rispetto al liquido?

Il farmaco è ufficialmente fornito in diverse forme farmaceutiche, tra cui una soluzione per iniezione (uso endovenoso), una soluzione orale e compresse.

Tutte le forme contengono il principio attivo Levocarnitina (L-carnitina), che è l'unica forma biologicamente attiva del composto necessaria all'organismo.


D: Qual è la differenza generale nello scopo tra L-Carnitina e Acetil-L-Carnitina?

L-Carnitina è la sostanza attiva utilizzata nella terapia Carnitina su prescrizione, focalizzata sul ripristino della funzione primaria di 'navetta' metabolica del corpo.

Le informazioni collegate al NIH descrivono l'Acetil-L-Carnitina (ALCAR) come una forma chimica correlata che è stata studiata per scopi diversi suggeriti, come effetti che coinvolgono il sistema nervoso.


D: C'è preoccupazione che la Carnitina possa aumentare i livelli di un composto chiamato TMAO?

Gli avvisi regolatori evidenziano che l'uso cronico di Carnitina orale ad alte dosi in pazienti con funzionalità renale gravemente compromessa, inclusi quelli in dialisi, è associato all'accumulo di metaboliti.

Questi metaboliti includono trimetilammina (TMA) e trimetilammina-N-ossido (TMAO).


D: La versione liquida della Carnitina deve essere diluita o può essere assunta direttamente?

Le indicazioni procedurali ufficiali stabiliscono che la soluzione orale può essere consumata da sola. Tuttavia, le regole consentono anche che sia sciolta in altri alimenti liquidi o bevande.

Questa flessibilità è prevista per aiutare a migliorare la tolleranza e minimizzare il potenziale di disturbi gastrointestinali, come indicato nelle indicazioni procedurali.


D: Se sperimento mal di testa durante l'assunzione di Carnitina, è un effetto collaterale comune?

Gli elenchi regolatori ufficiali degli effetti collaterali riportati negli studi clinici e nei dati post-marketing includono la cefalea.

Sebbene i sintomi gastrointestinali siano generalmente descritti come più comuni, la cefalea è inclusa nell'elenco delle reazioni avverse meno comuni.


D: Il marchio di prescrizione di Carnitina contiene la forma D,L-carnitina?

No. Le informazioni ufficiali sul farmaco affermano esplicitamente che il principio attivo è la Levocarnitina (L-carnitina).

La documentazione regolatoria evidenzia che l'isomero D-carnitina inattivo è chimicamente distinto e può interferire con l'azione essenziale della forma L, motivo per cui i prodotti su prescrizione utilizzano la forma L pura.


D: Quanto è efficace l'assorbimento di carnitina da parte del corpo dagli integratori rispetto al cibo?

La documentazione di ricerca mostra una differenza nel modo in cui il corpo assorbe la carnitina in base alla fonte. La biodisponibilità (la quantità assorbita) di L-carnitina dal cibo è generalmente più alta.

Al contrario, gli studi indicano che l'assorbimento di L-carnitina dagli integratori orali ad alte dosi è tipicamente molto più basso.


D: È necessario assumere Carnitina più di una volta al giorno per mantenere livelli ematici costanti?

La consulenza ufficiale di somministrazione specifica che se un paziente assume dosi multiple al giorno, tali dosi dovrebbero essere assunte a orari uniformemente distanziati.

Questo viene fatto per aiutare a mantenere una quantità costante del medicinale nel sangue, il che, secondo le informazioni regolatorie, rende il medicinale meno probabile che causi effetti indesiderati.

Come deve essere conservato e smaltito Carnitin?

Come Conservare ed Eliminare la Carnitina

Questa sezione fornisce i dettagli sui requisiti di conservazione e smaltimento per la Carnitina (Levocarnitina) come documentati ufficialmente nell'etichettatura regolatoria.

Categoria di Requisito Regole Ufficiali di Conservazione/Stabilità
Temperatura e Protezione Conservare a Temperatura Ambiente Controllata (20 C a 25 C); proteggere il prodotto da congelamento, calore eccessivo e luce.
Contenitore e Stabilità I flaconi devono essere mantenuti nella confezione esterna; smaltire immediatamente la porzione inutilizzata di una fiala monodose aperta. La soluzione orale deve essere smaltita dopo un periodo da 30 a 60 giorni dalla prima apertura.
Sicurezza e Smaltimento Tenere fuori dalla portata di bambini e animali domestici. Smaltire qualsiasi prodotto inutilizzato o scaduto in conformità con le normative locali; non smaltire tramite acque reflue (scarico) se non specificamente indicato.

Questi protocolli garantiscono l'integrità del prodotto e l'adesione ai mandati ufficiali in materia ambientale e di sicurezza.

Attenzione! Consultare sempre un medico o un farmacista prima di utilizzare pillole o medicinali.

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