Advertisements

Tropican

Liens rapides vers des sections importantes

Tropican

Advertisements
Advertisements

Option de traitement:

Revue médicale

Rosario Oropesa

Dernière mise à jour 22/12/2025

Cette page fournit des informations générales et de référence, compilées à partir de sources médicales officielles. Elle ne remplace pas un avis médical professionnel, un diagnostic ou un traitement. Pour toute décision concernant votre santé, veuillez consulter un professionnel de santé qualifié.

Advertisements

Présentation générale de Tropican

Qu'est-ce que Tropican ?

Propriété Description
Ingrédient actif Tropicamide
Forme Solution Ophtalmique (Collyre)
Classe pharmacologique Anticholinergique / Antagoniste Muscarinique
Indication Principale Examen oculaire et procédures diagnostiques
Origine Synthétique

Tropican est un nom de marque déposé pour une solution ophtalmique stérile, disponible uniquement sur ordonnance. Son utilisation est exclusive dans le domaine des soins oculaires en tant qu'agent à visée diagnostique. Il est reconnu pour son efficacité élevée à induire des modifications pupillaires de courte durée, une exigence fondamentale pour les examens oculaires complets. Ce médicament se distingue des traitements thérapeutiques, car sa fonction est temporaire et sert uniquement à faciliter l'évaluation clinique professionnelle.


Composition et Classe Pharmacologique

L'ingrédient actif de Tropican est le Tropicamide, une substance chimique synthétique classée comme un médicament anticholinergique. Des études pharmacologiques confirment que ce composé agit en bloquant rapidement et de manière réversible certains signaux nerveux dans l'œil. Le Tropicamide est privilégié par rapport aux agents plus anciens et à action prolongée en raison de son absorption systémique minimale et de son élimination rapide, ce qui en fait un choix fiable pour les bilans de routine. En tant que produit à ingrédient unique, Tropican est formulé comme une solution aqueuse et claire pour une administration topique en toute sécurité.


Quel est le But des Gouttes Oculaires Tropican ?

L'objectif principal de Tropican est de permettre aux professionnels de l'œil d'effectuer des examens diagnostiques précis et exhaustifs. Il atteint cet objectif en produisant deux effets temporaires cruciaux : la mydriase (l'élargissement de la pupille) et la cycloplégie (la paralyse temporaire de la capacité d’accommodation de l'œil). Le Tropicamide est spécifiquement indiqué pour induire la mydriase dans le cadre des procédures diagnostiques et dans toutes les situations où une dilatation pupillaire de courte durée est nécessaire. La caractéristique essentielle de ce médicament est son début d'action rapide et sa courte durée d'effet, ce qui réduit significativement la période de sensibilité temporaire à la lumière et de vision floue pour le patient après l'examen.

Advertisements

Quels effets indésirables sont possibles avec Tropican ?

Effets secondaires possibles et informations de sécurité

Le profil de sécurité de Tropican (Tropicamide) est défini par les documents réglementaires officiels, détaillant les réactions indésirables attendues ainsi que les considérations de sécurité critiques. Les effets les plus fréquemment documentés sont locaux et de courte durée, tandis que les réactions systémiques sont généralement moins courantes.

Réactions indésirables documentées

Les effets indésirables sont classés par système physiologique affecté :

  • Troubles oculaires : Ces effets comprennent les picotements transitoires, la vision floue et la photophobie (sensibilité à la lumière). D'autres réactions documentées sont une augmentation de la pression intraoculaire et l'hyperémie oculaire (rougeur).
  • Effets systémiques : Des effets moins fréquents sur d'autres systèmes comprennent la sécheresse buccale, les maux de tête, les nausées et la tachycardie (rythme cardiaque rapide). Des troubles du Système Nerveux Central (SNC), notamment des réactions psychotiques et des changements de comportement, ont également été officiellement documentés.

Considérations de sécurité graves

Le profil réglementaire met en évidence plusieurs considérations de sécurité sérieuses :

  • Glaucome par fermeture de l'angle : Le médicament est contre-indiqué chez les personnes atteintes de glaucome à angle étroit en raison du risque de provoquer une crise aiguë d'hypertension intraoculaire.
  • Risque pédiatrique : L'étiquetage officiel précise que les patients pédiatriques pourraient présenter un risque plus élevé d'événements systémiques graves, incluant des troubles dangereux du SNC et, rarement, un collapsus vasomoteur ou cardiorespiratoire.

Contraintes de sécurité et notes sur les populations

La préparation est strictement réservée à l'usage ophtalmique topique seulement ; toute injection est rigoureusement interdite. L'utilisation est contre-indiquée chez les patients présentant une hypersensibilité connue à l'un de ses composants. Pour la sécurité systémique, le médicament peut interférer avec l'action de certains médicaments cholinergiques ophtalmiques. Concernant les populations spéciales, il est officiellement déclaré que les effets durant la grossesse et l'allaitement sont inconnus.

Advertisements

Surdosage et conduite à tenir en cas d’urgence

Surdosage et quand consulter

La documentation réglementaire officielle concernant Tropican (Tropicamide) décrit les manifestations cliniques et les mesures d'urgence requises en cas de toxicité systémique suite à une exposition excessive ou à une ingestion accidentelle.

Élément Déclaration réglementaire officielle
Manifestations de surdosage documentées Symptômes de toxicité anticholinergique systémique, incluant sécheresse de la bouche, tachycardie, maux de tête, fièvre, pâleur et troubles du Système Nerveux Central (SNC).
Issues graves / engageant le pronostic vital Le risque de réactions psychotiques sévères, de troubles du comportement et de collapsus vasomoteur ou cardiorespiratoire est documenté, en particulier chez les enfants.
Notes spécifiques à la population Les enfants sont particulièrement sensibles à la toxicité systémique. Les nourrissons peuvent présenter une distension abdominale et nécessiter une gestion spécifique pour maintenir l'hydratation de la surface corporelle.
Quand une aide médicale immédiate est requise Une attention médicale immédiate est exigée en cas de surdosage suspecté ou d'ingestion accidentelle. Les services d'urgence ou un Centre Antipoison doivent être contactés.
Gestion officielle et statut de l'antidote Le traitement est défini comme symptomatique et de soutien. L'étiquetage indique qu'il n'existe aucune preuve que la physostigmine soit supérieure aux soins de soutien généraux. En cas de surdosage oculaire, le rinçage de l'œil avec de l'eau tiède est décrit.

Lien avec le profil général de surdosage : Les documents réglementaires établissent le profil de surdosage en se basant sur les signes de toxicité anticholinergique systémique, ce qui nécessite une obligation officielle de consulter immédiatement en raison du risque d'issues sévères engageant le pronostic vital. La réponse officielle est entièrement centrée sur les soins symptomatiques et de soutien, avec des instructions procédurales spécifiques pour les scénarios oculaire et d'ingestion.

Advertisements

Utilisations thérapeutiques de Tropican

Utilisations principales et bénéfices de Tropican

Amélioration de la précision des examens diagnostiques de l'œil

Tropican est officiellement indiqué pour la mydriase et la cycloplégie dans le cadre des procédures diagnostiques. L'utilisation de ce médicament est pertinente pour des situations telles que les bilans de routine de la santé visuelle, le dépistage de la rétinopathie diabétique et les évaluations préopératoires. En élargissant temporairement la pupille et en relâchant la capacité de focalisation de l'œil, il aide à lever les barrières fonctionnelles naturelles qui pourraient gêner une évaluation complète. Cela facilite l'examen des structures internes de l'œil, y compris la rétine et le nerf optique. Ce soutien diagnostique peut contribuer au dépistage précoce, ce qui est essentiel pour une santé oculaire durable.

Rôle de soutien dans les symptômes oculaires aigus

Au-delà de son rôle diagnostique, Tropican est couramment employé dans le contexte clinique de l'uvéite antérieure aiguë (une inflammation à l'intérieur de la partie avant de l'œil). Son action de soutien est utile pour soulager les symptômes associés aux spasmes musculaires douloureux de l'iris et du corps ciliaire. Cette action thérapeutique de soutien aide à gérer les symptômes qui peuvent devenir intenses, tels que la douleur oculaire et la sensibilité à la lumière associées, et peut contribuer à réduire le risque de complications, comme la formation d'adhérences internes.

« Ce médicament est fréquemment utilisé lorsqu'une assistance symptomatique de courte durée est nécessaire pour stabiliser l'œil pendant les phases inflammatoires aiguës. »

L'avantage d'une perturbation fonctionnelle de courte durée

Un bénéfice significatif pour le patient est lié à la courte durée d'effet du médicament. Cette propriété implique que la vision de près floue temporaire et la sensibilité à la lumière qui suivent l'examen s'estompent généralement rapidement par rapport à d'autres agents. Cela favorise un retour plus aisé aux activités de routine, en apportant un soulagement de soutien pendant la période post-examen.


Fait Rapide : Rôle de Soutien dans le Spasme Oculaire Dans les affections impliquant une inflammation interne de l'œil, Tropican est administré lorsque les symptômes sont liés à une activité physiologique accrue dans l'œil, offrant un soutien pour atténuer l'inconfort et maintenir la stabilité fonctionnelle.

Advertisements

Conditions d’utilisation et restrictions

Le profil d'éligibilité du Tropican est strictement défini par les autorités réglementaires en fonction des risques spécifiques à la population. Le médicament est contre-indiqué pour deux groupes principaux : les personnes ayant une hypersensibilité connue à l'un des composants de la formulation, et les patients atteints de glaucome à angle fermé ou d'un angle de filtration étroit, car la dilatation pupillaire peut précipiter une crise aiguë.

Éligibilité et Restrictions Liées à l'Âge

L'utilisation chez certaines populations est restreinte ou nécessite de la prudence. La solution à concentration de 1 % n'est pas recommandée pour les nourrissons de moins de 3 mois. Une prudence extrême doit être exercée lors de l'administration du Tropican aux nourrissons et aux enfants présentant des conditions à haut risque telles que le syndrome de Down ou des lésions cérébrales, en raison du potentiel de troubles graves du système nerveux central. Les personnes âgées peuvent utiliser le médicament mais nécessitent une surveillance étroite, car la possibilité d'un glaucome non diagnostiqué doit être évaluée avant l'administration.

Utilisation Conditionnelle et Statut Reproductif

Concernant la santé reproductive, le médicament est classé dans la catégorie de grossesse C de la FDA et ne doit être utilisé que si le besoin est clairement établi. La prudence est de mise pour les mères qui allaitent, car il est inconnu si le médicament est excrété dans le lait maternel. L'utilisation conditionnelle s'applique également aux patients souffrant de conditions préexistantes telles que l'hypertension ou l'inflammation oculaire, qui nécessitent une surveillance attentive.

Advertisements

Que faut-il savoir sur les interactions avec d’autres médicaments ?

Interactions avec d'autres médicaments et produits

Le profil réglementaire d'interaction de Tropican se concentre principalement sur les effets pharmacodynamiques, car aucune interaction spécifique médiée par le métabolisme (CYP) ou par un transporteur n'est officiellement documentée.

Interactions Pharmacodynamiques

Un Antagonisme Pharmacodynamique est officiellement noté : Tropican peut réduire l'effet escompté des agonistes cholinergiques ophtalmiques, y compris des agents comme le carbachol et la pilocarpine, ou des inhibiteurs de la cholinestérase ophtalmiques. Inversement, un Renforcement Pharmacodynamique se produit lorsque Tropican est co-administré avec d'autres médicaments possédant des propriétés antimuscariniques, comme l'amantadine et certains antihistaminiques ou antipsychotiques. Cette association peut conduire à une amplification des effets anticholinergiques.

Exposition et Mises en garde Populationnelles

Bien qu'aucune interaction entre médicaments ne soit documentée pour altérer l'exposition systémique, l'étiquetage officiel mentionne une contrainte liée à l'état de l'œil. L'utilisation de la solution ophtalmique sur un œil hyperémié (enflammé) peut fortement augmenter le taux d'absorption systémique à travers la conjonctive. Par ailleurs, une mise en garde d'interaction spécifique à la population existe pour les patients pédiatriques. Ce risque, lié à la classe anticholinergique, indique un potentiel de troubles du Système Nerveux Central (SNC), y compris des troubles comportementaux ou des réactions psychotiques rapportées. Aucune règle de séparation basée sur le temps ni aucune interaction avec la nourriture, l'alcool ou les produits à base de plantes n'est documentée dans l'information officielle de prescription.

Advertisements

Mécanisme d’action

Le mécanisme d'action de Tropican (Tropicamide) repose sur son action ciblée de bloqueur compétitif des signaux nerveux à l'intérieur de l'œil, ce qui aboutit à la relaxation temporaire des muscles lisses oculaires.

Blocage ciblé du signal nerveux parasympathique

Ce mode d'action concerne l'interaction du médicament avec ses cibles biologiques principales, les récepteurs muscariniques de l'acétylcholine (M1-M5), qui sont particulièrement présents dans le muscle lisse de l'iris et du corps ciliaire. En se comportant comme un antagoniste compétitif, le Tropicamide empêche le neurotransmetteur clé, l'acétylcholine, de se lier et de déclencher le signal de contraction musculaire. Il interfère ainsi avec la voie autonome parasympathique qui contrôle ces structures dans l'œil.

Cascade mécanistique : Relaxation et paralysie

L'inhibition du signal nerveux parasympathique déclenche une cascade qui provoque simultanément deux effets physiologiques. La relaxation qui en résulte du muscle sphincter de l'iris cause l'élargissement de la pupille (mydriase), tandis que la relaxation du muscle ciliaire entraîne une incapacité temporaire à focaliser (cycloplégie). La forte lipophilie de la molécule de Tropicamide permet une pénétration tissulaire rapide, influençant favorablement la cinétique de ce blocage.

Advertisements

Informations sur la posologie et l’administration

Comment Tropican est utilisé

L'utilisation de Tropican (solution ophtalmique de Tropicamide) est strictement limitée à l'instillation topique dans l'œil, conformément aux documents réglementaires officiels. Ce médicament est administré uniquement pour un événement diagnostique unique et ne fait pas partie d'un régime de traitement à long terme ou chronique.


Protocole d'administration officiel

Le produit est disponible en concentrations de 0,5 % et de 1,0 %. Le choix de la concentration et du protocole posologique dépend de l'objectif clinique (mydriase ou cycloplégie), tel que précisé dans l'étiquetage officiel.

Objectif d'utilisation Posologie standard (Adulte) Moment et fréquence
Mydriase (Dilatation pupillaire) Instiller 1 ou 2 gouttes de la solution à 0,5 % ou 1,0 %. Administré 15 à 20 minutes avant l'examen.
Cycloplégie (Réfraction) Instiller 1 ou 2 gouttes de la solution à 1,0 %. La dose peut être répétée après un intervalle de 5 minutes pour un effet maximal.

Contraintes procédurales d'administration

L'intégrité de l'utilisation officielle du médicament est maintenue par des exigences procédurales spécifiques. Afin de limiter l'absorption systémique potentielle, le sac lacrymal doit être compressé au niveau du canthus médial par pression digitale pendant une à trois minutes suivant l'instillation. De plus, si d'autres médicaments ophtalmiques topiques sont requis, leur administration doit être séparée de celle de Tropican par un intervalle minimum de 5 minutes. L'étiquetage indique également que les personnes ayant les iris fortement pigmentés pourraient nécessiter la concentration la plus élevée à 1,0 % ou une dose additionnelle pour atteindre l'effet pupillaire nécessaire à la procédure.

Advertisements

Données cliniques récentes

Tropican : Données Cliniques Récentes

Synthèse des Essais Cliniques

Des études ont été menées pour évaluer ce traitement dans des conditions spécifiques. Les protocoles de recherche se sont concentrés sur l'examen des modifications de la mobilité, et les chercheurs ont évalué si des changements étaient observés dans les mesures de l'inflammation et de la douleur articulaires. Des observations liées au traitement ont été rapportées dans certaines études.

Principaux Résultats des Études

Essai 1 : L'Étude Pivot de Phase III sur l'Efficacité

Cet essai pivot a été conçu comme une investigation randomisée et contrôlée par placebo. Les chercheurs avaient pour objectif d'évaluer les différences dans l'état des participants sur une période de 24 semaines. Le critère d'évaluation principal était basé sur un score composite mesurant l'activité de la maladie. L'Essai 1 a rapporté des différences dans les scores moyens d'activité de la maladie entre le groupe recevant le traitement à l'étude et le groupe placebo au terme des 24 semaines.

Essai 2 : Tolérance à Long Terme et Suivi

Cette étude d'extension ouverte s'est concentrée sur le suivi des participants à long terme, observant les individus pendant une durée allant jusqu'à deux ans. Les principaux objectifs étaient d'évaluer la tolérance du traitement et les effets observés sur le temps. Des études comparant la tolérance avec d'autres traitements établis ont également été menées. La recherche a exploré le rôle potentiel sur le besoin de traitements ultérieurs, y compris des interventions chirurgicales, sur le long terme.

Recherche sur la Posologie et l'Administration

Les protocoles d'essai comprenaient des approches spécifiques pour la sélection et l'ajustement des doses. La recherche a examiné différents schémas d'administration afin de déterminer si la fréquence était évaluée en fonction des effets observés.

Advertisements

Foire aux questions (FAQ)

Questions Fréquentes sur le Tropican (FAQ)

Q : À quelle vitesse peut-on s'attendre à remarquer les effets du Tropican ?

R : Selon les documents réglementaires officiels, le médicament commence généralement à agir rapidement après son administration dans l'œil. Son plein effet, en particulier la dilatation maximale de la pupille, est généralement atteint dans les 20 à 40 minutes suivant l'application des gouttes.

Q : Le Tropican est-il généralement considéré comme sûr pour les personnes âgées ?

R : Les informations officielles ne répertorient pas de contre-indication spécifique basée uniquement sur l'âge pour les adultes plus âgés. Cependant, les documents réglementaires indiquent que la pression oculaire peut être mesurée par un professionnel de la santé avant le traitement, en particulier chez les patients âgés, en raison du risque reconnu de glaucome par fermeture de l'angle.

Q : Les enfants ou les adolescents peuvent-ils utiliser le Tropican, et dans quelles circonstances ?

R : Ce médicament est parfois utilisé chez les patients pédiatriques, la posologie et la nécessité appropriées étant généralement établies par un professionnel de la santé. Les étiquettes réglementaires incluent une mise en garde selon laquelle les enfants et les nourrissons peuvent être plus sensibles aux effets systémiques de cette classe de médicaments, ce qui pourrait inclure des troubles du système nerveux central.

Q : Combien de temps le Tropican reste-t-il dans l'organisme après la dernière dose ?

R : Les informations officielles indiquent que les effets temporaires du médicament sur l'œil durent habituellement environ 3 à 8 heures. Cependant, la récupération complète de l'effet de dilatation pupillaire peut nécessiter une période plus longue chez certaines personnes, allant jusqu'à 24 heures.

Q : Est-il possible de prendre du Tropican en cas de problèmes hépatiques ?

R : Les documents réglementaires ne mentionnent pas d'ajustements de dose spécifiques ni de restrictions pour les patients souffrant d'insuffisance hépatique. Bien que le médicament soit connu pour être absorbé de manière systémique (dans l'organisme) dans une faible mesure, les informations officielles mettent l'accent sur la minimisation de l'absorption systémique pour tous les patients ; il n'y a pas de déclarations réglementaires spécifiques concernant la gestion des changements liés au foie.

Q : Le Tropican est-il sans danger pour les personnes ayant des problèmes rénaux ?

R : Les étiquettes de médicaments officielles ne mentionnent aucune restriction spécifique ni ajustement de dose requis pour les personnes souffrant d'insuffisance rénale. Les principales préoccupations de sécurité notées dans les informations réglementaires concernent les effets locaux dans l'œil et la minimisation de l'absorption systémique.

Q : Puis-je boire de l'alcool pendant que je prends du Tropican ?

R : Les informations réglementaires officielles de prescription, qui détaillent les interactions médicamenteuses connues, ne mentionnent aucune interaction spécifique entre le Tropican et l'alcool.

Q : Le Tropican est-il soumis à des restrictions alimentaires ou de boissons courantes ?

R : Aucune interaction spécifique avec des aliments ou des boissons courants n'est répertoriée dans les informations réglementaires officielles de prescription pour ce médicament.

Q : Le Tropican est-il considéré comme un antibiotique ou un autre type de médicament ?

R : Le Tropican n'est pas un antibiotique. Les documents officiels le classent comme un agent anticholinergique. Cela signifie qu'il agit en bloquant certaines impulsions nerveuses dans l'œil, ce qui provoque l'élargissement de la pupille et empêche temporairement l'œil de faire la mise au point (l'accommodation).

Q : Existe-t-il une interaction connue entre le Tropican et la caféine ?

R : Les informations réglementaires officielles de prescription, qui décrivent les interactions médicamenteuses connues, ne mentionnent aucune interaction spécifique entre le Tropican et la caféine.

Q : Comment le Tropican se compare-t-il aux autres médicaments de la même classe ?

R : Les documents réglementaires officiels détaillent principalement les actions et les effets du Tropican. Ces sources n'incluent généralement pas d'informations comparatives directes ni de déclarations sur la performance de ce médicament par rapport à d'autres médicaments de la même classe.

Q : Les versions génériques du Tropican sont-elles aussi efficaces que la marque de commerce ?

R : En tant que principe réglementaire général, les agences stipulent que les versions génériques d'un médicament doivent contenir le même ingrédient actif, la même concentration et la même forme posologique, et sont tenues de respecter les mêmes normes de qualité et de fabrication que le produit de marque.

Q : Que se passe-t-il si j'oublie une administration prévue de Tropican ?

R : Le médicament est généralement administré uniquement pour une seule procédure diagnostique ; il ne fait donc généralement pas partie d'un calendrier de dosage régulier à domicile. Si une personne suit un horaire prescrit et oublie une dose, les informations officielles indiquent qu'il ne faut pas utiliser de médicament supplémentaire pour compenser la quantité oubliée.

Q : Quelle est la période la plus longue pendant laquelle une personne prend habituellement du Tropican ?

R : Les documents officiels indiquent que le médicament est administré pour un événement diagnostique unique – comme un examen des yeux – et n'est pas destiné à un traitement à long terme ou chronique.

Q : Pourquoi le Tropican est-il parfois prescrit pour un problème qui semble sans rapport avec son utilisation principale ?

R : Les documents officiels décrivent les utilisations approuvées comme spécifiquement limitées aux procédures diagnostiques pour produire la mydriase (dilatation de la pupille) et la cycloplégie (paralyse temporaire de la mise au point).

Q : Le Tropican est-il une substance contrôlée ?

R : Selon les documents de classification réglementaire, ce médicament n'est pas répertorié comme une substance contrôlée.

Q : Le Tropican est-il disponible sous forme liquide ou uniquement sous forme de comprimé ?

R : Les étiquettes de médicaments officielles indiquent que le Tropican est disponible sous forme de solution ophtalmique topique stérile (gouttes pour les yeux) dans des concentrations de 0,5 % et 1,0 %.

Q : Si je prends du Tropican, y a-t-il des tests spécifiques que je pourrais devoir subir ?

R : Les informations officielles indiquent que la pression oculaire peut être mesurée par un professionnel de la santé avant l'administration du médicament. Cette considération est spécifiquement mentionnée pour les patients plus âgés.

Q : Y a-t-il des changements de mode de vie suggérés pendant la prise de Tropican ?

R : Les informations officielles destinées aux patients décrivent que les individus peuvent ressentir une vision floue et une sensibilité à la lumière pendant que les effets sont actifs. Ces informations sont fournies pour aider les individus à déterminer s'ils doivent éviter de conduire ou d'autres activités potentiellement dangereuses pendant cette période.

Advertisements

Comment Tropican doit-il être conservé et éliminé ?

Afin de garantir l'efficacité et la stérilité du Tropican (solution ophtalmique de Tropicamide), il est impératif de le conserver en respectant strictement les indications de l'étiquetage réglementaire.


Conditions de Conservation

  • Température : Le produit doit être conservé à température ambiante contrôlée, soit entre 20 C et 25 C (68 F et 77 F).
  • Interdictions : Il est strictement interdit de réfrigérer ou de congeler la solution. Elle doit également être protégée de toute chaleur excessive.
  • Manipulation : Le flacon doit toujours être maintenu hermétiquement fermé. Pour préserver la stérilité de la solution, veillez à ne jamais toucher la pointe du compte-gouttes à une surface quelconque.

Sécurité pour les Enfants et Élimination

  • Sécurité Enfant : Ce médicament doit impérativement être tenu hors de la portée et de la vue des enfants. En cas d'ingestion accidentelle, il est nécessaire d'obtenir une assistance médicale immédiate.
  • Élimination des Déchets : Les produits Tropican non utilisés ou périmés ne doivent pas être jetés avec les ordures ménagères ni dans les toilettes. L'élimination doit se faire conformément aux réglementations locales, nationales et fédérales en vigueur sur les déchets.

Attention! Consultez toujours un médecin ou un pharmacien avant d'utiliser des pilules ou des médicaments.

Disponible dans les pays:

Équivalent de Tropican trouvé dans:

Index A-Z: