Composition:
Utilisé dans le traitement:
Examiné médicalement par Fedorchenko Olga Valeryevna, Pharmacie Dernière mise à jour le 02.04.2022
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Salamol Steri-Neb ne peut être inhalé, inhalé que par la bouche et non injecté ni avalé.
Les bronchodilatateurs ne doivent pas être le seul traitement ou le traitement principal chez les patients souffrant d'asthme sévère ou instable. L'asthme sévère nécessite des examens médicaux réguliers, y compris des tests de la fonction pulmonaire, car les patients sont à risque de convulsions graves et même de décès. Les médecins devraient envisager d'utiliser la dose maximale recommandée de corticostéroïdes inhalés et / ou de corticostéroïdes oraux chez ces patients.
Les patients traités à domicile doivent consulter un médecin si le traitement par Salamol Steri-Neb devient moins efficace. La posologie ou la fréquence d'administration ne doit être augmentée que sur avis médical.
Les patients traités par Salamol Steri-Neb peuvent également recevoir d'autres formes d'administration de bronchodilatateurs inhalés à courte durée d'action pour soulager les symptômes. L'utilisation croissante de bronchodilatateurs, en particulier d'agonistes E22 inhalés à courte durée d'action pour soulager les symptômes, indique une détérioration du contrôle de l'asthme. Le patient doit être invité à consulter un médecin si un traitement bronchodilatateur en relief à courte durée d'action devient moins efficace ou si des inhalations plus importantes que d'habitude sont nécessaires. Dans cette situation, les patients doivent être évalués et la nécessité d'une thérapie anti-inflammatoire accrue doit être prise en compte (par ex. doses plus élevées de corticostéroïdes inhalés ou cours de corticostéroïdes oraux).
Les exacerbations sévères de l'asthme doivent être traitées normalement.
Salbutamol doit être administré avec soin aux patients atteints d'oxicose thyroïdienne.
Des effets cardiovasculaires peuvent être observés avec des sympathomimétiques, y compris le salbutamol. Il existe des preuves provenant de données post-commercialisation et de la littérature publiée sur de rares cas d'ischémie myocardique associée au salbutamol. Patients atteints d'une maladie cardiaque sévère sous-jacente (par ex. cardiopathie ischémique, arythmie ou insuffisance cardiaque sévère) qui reçoivent du salbutamol doivent être avertis de consulter un médecin si vous ressentez une douleur thoracique ou d'autres symptômes d'aggravation d'une maladie cardiaque. Une attention particulière doit être accordée à l'évaluation des symptômes tels que la dyspnée et les douleurs thoraciques, car ils peuvent être d'origine respiratoire ou cardiaque.
Salamol Steri-Neb doit être utilisé avec prudence chez les patients qui sont connus pour avoir reçu de grandes doses d'autres sympathomimétiques.
Une hypokaliémie potentiellement grave peut être causée par un traitement anti-agoniste, principalement par voie parentérale et nébulisée. Des précautions particulières doivent être prises avec un asthme sévère aigu, car cet effet peut être amélioré par l'hypoxie et un traitement simultané avec des dérivés de la xanthine, des stéroïdes et des diurétiques. Le taux de potassium sérique doit être surveillé dans de telles situations.
Comme avec les autres agonistes à 2-2 récepteurs, le salbutamol peut induire des changements métaboliques réversibles tels qu'une augmentation de la glycémie. Les diabétiques peuvent ne pas être en mesure de compenser l'augmentation de la glycémie et le développement de l'acidocétose a été signalé. La co-administration de corticostéroïdes peut exagérer cet effet.
Une acidose lactique a été rapportée avec des doses thérapeutiques élevées de traitement par bêta-agoniste à action courte intraveineuse et nébulisée, principalement chez les patients traités pour une aggravation aiguë de l'asthme. Une augmentation des taux de lactate peut entraîner une dyspnée et une hyperventilation compensatoire, qui peuvent être mal interprétées comme un signe d'échec du traitement de l'asthme et peuvent conduire à une intensification inadéquate du traitement par bêta-agoniste à courte durée d'action. Il est donc recommandé de surveiller les patients dans cet environnement pour le développement d'une augmentation du lactate sérique et de l'acidose métabolique qui en résulte.
Un petit nombre de cas de glaucome angulaire aigu ont été rapportés chez des patients traités par une combinaison de salbutamol nébulisé et de bromure d'ipratropium. Une combinaison de salbutamol nébulisé avec des anticholinergiques nébulisés doit donc être utilisée avec soin. Les patients doivent recevoir des instructions adéquates pour une administration correcte et avertis de ne pas laisser la solution ou le brouillard pénétrer dans l'œil.
Comme pour les autres thérapies par inhalation, un bronchospasme paradoxal peut survenir avec une augmentation immédiate de la respiration sifflante après l'administration. Celui-ci doit être traité immédiatement avec une présentation alternative ou un autre bronchodilatateur inhalé à action rapide. Salamol Steri-Neb doit être arrêté et, si nécessaire, un autre bronchodilatateur à action rapide doit être utilisé pour une utilisation continue.
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