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Examiné médicalement par Fedorchenko Olga Valeryevna, Pharmacie Dernière mise à jour le 08.04.2022
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Pilules
onichomycose causée par les champignons par les dermatophytes;
mycoses du cuir chevelu;
infections fongiques de la peau - traitement de la dermatomycose corporelle, du bas des jambes, des pieds, ainsi que des infections à levures de la peau causées par les champignons du genre Candida (par ex Candida albicans) - dans les cas où la localisation, la gravité ou la prévalence de l'infection déterminent la pertinence de la thérapie orale.
Crème
infections cutanées fongiques causées par des dermatophytes tels que Trichophyton (par ex T.rubrum, T.mentagrophytes, T.verrucosum, T. Violaceum, T.interdigitale, T. tonsurans, T. gipseum), Microsporum canis et Epidermophyton floccosum;
infections de la peau de levure, principalement celles causées par la naissance Candida (par ex Candida albicans);
lichen multicolore (Pityriasis versicolor)appelé Pityrosporum orbiculare (également connu sous le nom de Malassezia furfur).
Pilules
À l'intérieur. La durée du traitement dépend des indications et de la gravité de la maladie.
Les adultes se voient généralement attribuer un Lamisil AT pour les femmes avec 1 comprimé. (250 mg) 1 fois par jour.
Infections cutanées. La durée de traitement recommandée est la dermatomycose des pieds (interfacteur, semelles ou par type de chaussettes) - 2–6 semaines; dromatomycose du corps, des jambes - 2–4 semaines; candidose cutanée - 2–4 semaines.
La disparition complète des manifestations des infections et des plaintes qui leur sont associées ne peut survenir que quelques semaines après une cure mycologique.
Infections des cheveux et du cuir chevelu. La durée recommandée du traitement de la mycose du cuir chevelu est de 4 semaines. Des mycoses du cuir chevelu sont observées principalement chez les enfants.
Onihomikoz. La durée du traitement efficace de Lamisil AT pour les femmes chez la plupart des patients est de 2 à 6 semaines. Dans la plupart des cas, 6 semaines de traitement sont suffisantes pour l'onichomycose des brosses; dans la plupart des cas, 12 semaines de traitement suffisent. Certains patients qui ont une croissance réduite des ongles peuvent nécessiter un traitement plus long. L'effet clinique optimal est observé plusieurs mois après la guérison mycologique et l'arrêt du traitement. Ceci est déterminé par la période de temps nécessaire à la croissance d'un ongle sain.
Les enfants reçoivent le médicament une fois par jour.
Les données sur l'utilisation du médicament chez les enfants de moins de 2 ans ayant un poids corporel inférieur à 12 kg ne sont pas disponibles. Les enfants de plus de 2 ans ont une bonne tolérance de Lamisil AT pour les femmes pour l'admission à l'intérieur.
La dose dépend du poids corporel et est destinée aux enfants dont le poids corporel est inférieur à 20 kg - 62,5 mg (1/4 tableau. 250 mg ou 1/2 tableau. 125 mg chacun); de 20 kg à 40 kg - 125 mg (1 tableau. 125 mg ou 1/2 tableau. 250 mg chacun); plus de 40 kg - 250 mg (1 tableau. 250 mg chacun).
Application chez les personnes âgées. Il n'y a aucune raison de croire que pour les personnes âgées, il est nécessaire de modifier la posologie du médicament ou qu'elles ont des effets secondaires différents de ceux des patients plus jeunes. Si le médicament est utilisé dans ce groupe d'âge, les comprimés doivent tenir compte de la possibilité d'une insuffisance hépatique ou rénale concomitante.
Crème
Extérieurement. Les adultes et les enfants de 12 ans et plus que Lamisil AT pour les femmes peuvent être appliqués sur la peau 1 ou 2 fois par jour. Avant d'appliquer la crème, il est nécessaire de nettoyer et de sécher les zones affectées. La crème est appliquée avec une fine couche sur la peau affectée et les zones adjacentes et se frotte légèrement.
Pour les infections accompagnées d'esquive (sous les glandes mammaires, dans les espaces entre les doigts, entre les fesses, dans la région inguinale), les endroits à la crème peuvent être recouverts de gaze, surtout la nuit.
La durée moyenne du traitement: dermatomycose du corps, des jambes et des pieds - 1 semaine, 1 fois par jour; candidose cutanée - 1 à 2 semaines, 1 ou 2 fois par jour; lichen multicolore - 2 semaines, 1 ou 2 fois par jour.
Une diminution de la gravité des manifestations cliniques est généralement notée au début du traitement. En cas de traitement irrégulier ou d'arrêt prématuré, il existe un risque de reprise de l'infection. Si après 2 semaines de traitement il n'y a aucun signe d'amélioration, un diagnostic doit être vérifié.
L'utilisation du médicament chez les personnes âgées. Il n'y a aucune raison de croire que pour les personnes âgées, il est nécessaire de modifier la posologie du médicament ou qu'elles ont des effets secondaires différents de ceux des patients plus jeunes.
L'utilisation du médicament chez les enfants. Il n'est pas recommandé d'utiliser ce médicament chez les enfants de moins de 12 ans.
Sensibilité accrue au terLamisil AT pour femme ou à tout autre composant faisant partie de comprimés ou de crème.
Pilules. Lamisil AT pour femme est généralement bien toléré. Les effets secondaires sont généralement exprimés faiblement ou modérément et sont transitoires.
Le plus souvent (avec une fréquence de 1 à 10%), symptômes du tractus gastro-intestinal (sensation de débordement de l'estomac, perte d'appétit, dyspepsie, nausées, douleurs abdominales légères, diarrhée), réactions cutanées légères (boisement, urticaire) , des réactions musculaires squelettiques (artralgie, myalgie) sont observées. Avec une fréquence de 0,1 à 1%, des sensations gustatives se produisent, y compris leur perte (la récupération survient quelques semaines après l'arrêt du traitement) rarement (avec une fréquence de 0,01 à 0,1%) dans le cadre du traitement de Lamisil AT pour les femmes, troubles hépatobiliaires (principalement lié à la cholestérase, y compris ont été signalés.h. et cas d'insuffisance hépatique). Des cas d'insuffisance hépatique ont été signalés, dont certains ont entraîné la mort ou une transplantation hépatique, mais dans la plupart des cas, les patients avaient de graves maladies concomitantes, et le lien entre l'insuffisance hépatique et l'utilisation de Lamisil AT pour les femmes était considéré comme douteux. Des réactions cutanées graves très rares (avec une fréquence inférieure à 0,01%) sont rencontrées - syndrome de Stevens-Johnson, nécrolyse épidermique toxique, réactions anaphylactoïdes. Si une éruption cutanée progressive se développe, le traitement de Lamisil AT pour les femmes doit être interrompu. Il existe également des rapports de troubles hématologiques très rares, tels que neutropénie, agranulocytose, thrombocytope. Il y a des rapports de très rares cas de perte de cheveux, bien que la relation causale de ce phénomène avec l'utilisation du médicament n'ait pas été établie.
Crème. Dans de rares cas, des rougeurs, une sensation de démangeaisons ou de brûlures ont été notées au lieu d'application du médicament, mais ces phénomènes ont rarement conduit à la nécessité d'arrêter le traitement. Les symptômes ci-dessus doivent être distingués des réactions allergiques (par ex. urticaire) qui se produisent rarement, mais lorsqu'ils apparaissent, il est nécessaire d'arrêter le traitement.
Symptômes : maux de tête, vertiges, nausées, douleurs dans la région épigastrique.
Traitement: lavage gastrique, rendez-vous au charbon actif, thérapie symptomatique.
TerLamisil AT pour femme est une allilamine qui a un large éventail d'actions pour les champignons qui causent la peau, les cheveux et les ongles, y compris.h. dermatophytes tels que Trichophyton (par ex T.rubrum, T.mentagrophytes, T.tonsurans, T.verrucosum, T.violaceum), Microsporum (par ex. M. canis), Epidermophyton floccosumainsi que des champignons ressemblant à des levures du genre Candida (par ex Candida albicans) et Pityrosporum À de faibles concentrations de terLamisil AT pour les femmes, il a des effets fongicides sur les dermatophytes, les champignons moisis et certains champignons dimorphes. L'activité par rapport aux champignons ressemblant à de la levure, selon leur type, peut être fongicide ou fongistatique.
TerLamisil AT pour femme supprime spécifiquement le stade précoce de la biosynthèse stérile dans une cellule de champignon. Cela conduit à une carence en ergostérol et à une accumulation intracellulaire du puits, ce qui provoque la mort de la cellule du champignon. L'action du terLamisil AT pour les femmes est réalisée en inhibant l'enzyme squalénépoxidase dans la membrane cellulaire du champignon. Cette enzyme n'appartient pas au système cytochrome P450. TerLamisil AT pour les femmes n'affecte pas le métabolisme des hormones ou d'autres médicaments. Lorsque Lamisil AT pour femme est prescrit dans la peau, les cheveux et les ongles, la concentration du médicament est créée, ce qui donne un effet fongicide.
Après une seule réception de terLamisil AT pour les femmes vers l'intérieur à une dose de 250 mg Cmax le médicament dans le plasma sanguin est atteint après 2 heures et est de 0,97 μg / ml. La période de demi-absorption est de 0,8 heure; et la période de demi-distribution est de 4,6 heures. Aucune correction de dose n'est requise pour le médicament en même temps que pour les aliments. TerLamisil AT pour femme est largement associé aux protéines plasmatiques du sang (99%), pénètre rapidement la couche cutanée de la peau et se concentre dans la couche de corne lipophile. TerLamisil AT pour femme imprègne également le secret des glandes sébacées, ce qui conduit à la création de fortes concentrations dans les follicules pileux, les cheveux et la peau riches en glandes salines. Il est également démontré que terLamisil AT pour femme pénètre dans les enregistrements des ongles dans les premières semaines après le début du traitement.
TerLamisil AT pour femme est métabolisé rapidement et substantiellement avec au moins sept isophères du cytochrome P450, le rôle central étant joué par les isophéniums CYP2C9, CYP1A2, CYP3A4, CYP2C8 et CYP2C19. À la suite de la biotransformation terLamisil AT pour les femmes, des métabolites se forment qui n'ont pas d'activité antifongique et sont dérivés principalement avec de l'urine. Fin T1/2 médicament - 17 heures. Il n'y a aucune preuve de cumul du médicament dans le corps. Aucun changement C n'a été identifiéss Lamisil AT pour les femmes plasmatiques en fonction de l'âge, mais chez les patientes présentant une insuffisance rénale ou hépatique, le taux de sevrage du médicament peut être ralenti, ce qui entraîne des concentrations plus élevées de terLamisil AT pour les femmes dans le plasma sanguin. Dans les études pharmacocinétiques de la dose unique de Lamisil AT pour les femmes chez les patientes atteintes de maladies hépatiques concomitantes, la possibilité de réduire la clairance du médicament de 50% a été démontrée.
- Agent anti-fongée [Fongrie]
Pilules. Résultats des études menées in vitro chez des volontaires sains, ils montrent que le terLamisil AT pour les femmes a peu de potentiel pour supprimer ou renforcer la clairance de la plupart des médicaments métabolisés avec la participation du cytochrome P450 (par ex. cyclosporine, terphénadine, colbutamide, triazolam ou contraceptifs oraux).
En recherche in vitroNéanmoins, il a été révélé que le terLamisil AT pour les femmes supprime le métabolisme du CYP2D6. Ces données peuvent être cliniquement significatives pour les médicaments qui sont principalement métabolisés par cette enzyme, tels que les antidépresseurs tricycliques, les bêta-adrénoblocateurs, les ISRS et les inhibiteurs de la MAO de type B (si le médicament utilisé simultanément a une petite plage de concentration thérapeutique).
Chez les patients qui ont simultanément pris Lamisil AT pour les femmes et les contraceptifs oraux, dans certains cas, les irrégularités du cycle menstruel ont été notées, bien que la fréquence de ces troubles soit restée dans la valeur observée chez les patients utilisant uniquement des contraceptifs oraux.
D'un autre côté, la clairance générale terLamisil AT pour les femmes peut être accélérée par des médicaments qui accélèrent le métabolisme (comme la rafampicine) et peut être ralentie par des médicaments qui inhibent le cytochrome P450 (comme la cimétidine). Dans les cas où l'utilisation simultanée de ces médicaments est nécessaire, une correction adéquate de la dose de Lamisil AT pour les femmes peut être nécessaire.
Crème. À l'heure actuelle, les interactions médicamenteuses sont inconnues.