Composition:
Utilisé dans le traitement:
Examiné médicalement par Oliinyk Elizabeth Ivanovna, Pharmacie Dernière mise à jour le 31.03.2022
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Pour le traitement de la maladie rhumatoïde, de l'arthrose, de la spondylarthrite ankylosante, des troubles musculo-squelettiques et des traumatismes tels que la périarthrite, l'épaule congelée, la bursite, la tendinite, la ténosynovite, les lombalgies, les entorses et les souches.
Le flurbiprofène est également indiqué pour son effet analgésique dans le soulagement de la douleur légère à modérée dans des conditions telles que la douleur dentaire, la douleur postopératoire, la dysménorrhée et la migraine.
Pour administration orale. À prendre de préférence avec ou après la nourriture.
Les effets indésirables peuvent être minimisés en utilisant la dose efficace la plus faible pendant la durée la plus courte nécessaire pour contrôler les symptômes.
Adultes:
150 à 200 mg par jour en deux, trois ou quatre doses divisées. Chez les patients présentant des symptômes graves ou une maladie d'origine récente, ou lors d'exacerbations aiguës, la posologie quotidienne totale peut être augmentée à 300 mg en doses divisées.
Pour la dysménorrhée, une posologie de 100 mg peut être administrée au début des symptômes suivis de 50 ou 100 mg administrés à des intervalles de quatre à six heures. La posologie quotidienne totale maximale ne doit pas dépasser 300 mg.
Enfants:
Non recommandé chez les enfants de moins de 12 ans.
Personnes âgées:
Les personnes âgées courent un risque accru de conséquences graves des effets indésirables. Bien que le flurbiprofène soit généralement bien toléré chez les personnes âgées, certains patients, en particulier ceux présentant une insuffisance rénale, peuvent éliminer les AINS plus lentement que la normale. Dans ces cas, le flurbiprofène doit être utilisé avec prudence et la posologie doit être évaluée individuellement.
Si un AINS est jugé nécessaire, la dose efficace la plus faible doit être utilisée et pour la durée la plus courte possible. Le patient doit être surveillé régulièrement pour les saignements gastro-intestinaux pendant le traitement par AINS.
Le flurbiprofène est contre-indiqué chez les patients présentant une hypersensibilité (asthme, urticaire ou type allergique) au flurbiprofène ou à l'un des ingrédients inactifs.
Le flurbiprofène est contre-indiqué chez les patients qui ont déjà montré des réactions d'hypersensibilité (par exemple. asthme, rhinite, œdème de Quincke ou urticaire) en réponse au flurbiprofène, à l'aspirine ou à d'autres AINS.
Le flurbiprofène est également contre-indiqué chez les patients ayant des antécédents de saignement ou de perforation gastro-intestinale, liés à un traitement antérieur par AINS. Le flurbiprofène ne doit pas être utilisé chez les patients atteints de colite ulcéreuse active ou ayant des antécédents de colite, de maladie de Crohn, d'ulcération gastro-duodénale récurrente ou d'hémorragie gastro-intestinale (définie comme deux ou plusieurs épisodes distincts d'ulcération ou de saignement prouvés).
Le flurbiprofène est contre-indiqué chez les patients atteints d'insuffisance cardiaque sévère, d'insuffisance hépatique et d'insuffisance rénale.
Le flurbiprofène est contre-indiqué au cours du dernier trimestre de la grossesse.
Patients with rare hereditary problems of galactose intolerance, fructose intolerance, the Lapp lactose deficiency, sucrase-isomaltase insufficiency or glucose-galactose malabsorption should not take this medication.
The use of flurbiprofen with concomitant NSAIDs, including cyclooxygenase-2 selective inhibitors, should be avoided due to the potential for additive effects.
Elderly
The elderly have an increased frequency of adverse reactions to NSAIDs, especially gastrointestinal bleeding and perforation, which may be fatal.
Gastrointestinal bleeding, ulceration and perforation
GI bleeding, ulceration or perforation has been reported with all NSAIDs at any time during treatment.).
Patients with a history of gastrointestinal disease, particularly when elderly, should report any unusual abdominal symptoms (especially gastrointestinal bleeding) particularly in the initial stages of treatment.
Caution should be advised in patients receiving concomitant medications which could increase the risk of ulceration or bleeding, such as oral corticosteroids, anticoagulants such as warfarin, selective serotonin-reuptake inhibitors or anti-platelet agents such as aspirin.
When GI bleeding or ulceration occurs in patients receiving flurbiprofen, the treatment should be withdrawn.
Respiratory disorders
Caution is required if flurbiprofen is administered to patients suffering from, or with a previous history of, bronchial asthma since NSAIDs have been reported to precipitate bronchospasm in such patients.
Cardiovascular, renal and hepatic impairment
The administration of an NSAID may cause a dose dependent reduction in prostaglandin formation and precipitate renal failure.).
Flurbiprofen should be given with care to patients with a history of heart failure or hypertension since oedema has been reported in association with flurbiprofen administration.
Cardiovascular and cerebrovascular effects
Appropriate monitoring and advice are required for patients with a history of hypertension and/or mild to moderate congestive heart failure as fluid retention and oedema have been reported in association with flurbiprofen administration and NSAID therapy.
Clinical trial and epidemiological data suggest that use of some NSAIDs (particularly at high doses and in long term treatment) may be associated with a small increased risk of arterial thrombotic events such as myocardial infarction or stroke.).
Dermatological effects
Serious skin reactions, some of them fatal, including exfoliative dermatitis, Stevens-Johnson syndrome and toxic epidermal necrolysis, have been reported very rarely in association with the use of NSAIDs. Patients appear to be at highest risk of these reactions early in the course of therapy, the onset of the reaction occurring within the first month of treatment in the majority of cases. Flurbiprofen should be discontinued at the first appearance of skin rash, mucosal lesions or any other sign of hypersensitivity.
Haematological effects
Flurbiprofen, like other NSAIDs, may inhibit platelet aggregation and prolong bleeding time. Flurbiprofen should be used with caution in patients with a potential for abnormal bleeding.
Impaired female fertility
The use of flurbiprofen may impair female fertility and is not recommended in women attempting to conceive. In women who have difficulties conceiving or who are undergoing investigation of infertility, withdrawal of flurbiprofen should be considered.
Des effets indésirables tels que des étourdissements, de la somnolence, de la fatigue et des troubles visuels sont possibles après la prise d'AINS. S'ils sont affectés, les patients ne doivent pas conduire ni utiliser de machines.
Affections gastro-intestinales: Les événements indésirables les plus fréquemment observés sont de nature gastro-intestinale. Des ulcères gastro-duodénaux, des saignements de perforation ou d'IG, parfois mortels, en particulier chez les personnes âgées, peuvent survenir. Nausées, vomissements, diarrhée, dyspepsie, flatulences, constipation, des douleurs abdominales, de la melaène, de l'hématémèse, de la stomatite ulcéreuse, de l'exacerbation de la colite et de la maladie de Crohn ont été rapportées après l'administration de flurbiprofène. Moins fréquemment, une gastrite a été observée. Une pancréatite a été rapportée très rarement.
Troubles du système immunitaire : Des réactions d'hypersensibilité ont été rapportées après un traitement par des AINS. Ceux-ci peuvent consister en (une) réactions allergiques non spécifiques et anaphylaxie, (b) réactivité des voies respiratoires comprenant l'asthme, asthme aggravé, bronchospasme ou dyspnée, ou (c) troubles cutanés assortis, y compris les éruptions cutanées de différents types, prurit, urticaire, purpura, œdème de Quincke et, dermatoses plus rarement exfoliatives et bulleuses (y compris la nécrolyse épidermique toxique et l'érythème polymorphe).
Affections cardiaques et troubles vasculaires : Un œdème, une hypertension et une insuffisance cardiaque ont été rapportés en association avec un traitement AINS.
Les essais cliniques et les données épidémiologiques suggèrent que l'utilisation de certains AINS (en particulier à fortes doses et dans un traitement à long terme) peut être associée à un risque accru d'événements thrombotiques artériels (par exemple infarctus du myocarde ou accident vasculaire cérébral).
Affections respiratoires, thoraciques et médiastinales: Réactivité des voies respiratoires (asthme, bronchospasme, dyspnée).
Les autres événements indésirables signalés moins fréquemment et pour lesquels la causalité n'a pas nécessairement été établie comprennent:
Troubles du sang et du système lymphatique: Thrombocytopénie, neutropénie, agranulocytose, anémie aplasique et anémie hémolytique.
Troubles psychiatriques: Dépression, état confusionnel, hallucination
Affections du système nerveux: Accident vasculaire cérébral, névrite optique, maux de tête, paresthésie, étourdissements et somnolence.
Méningite aseptique (en particulier chez les patients présentant des troubles auto-immunes existants, tels que le lupus érythémateux disséminé et la maladie mixte du tissu conjonctif) présentant des symptômes de raideur du cou, des maux de tête, des nausées, des vomissements, de la fièvre ou de la désorientation).
Troubles oculaires: Troubles visuels
Affections de l'oreille et du labyrinthe: Acouphènes, vertiges
Troubles hépatobiliaires: Fonction hépatique anormale, hépatite et jaunisse.
Affections de la peau et des tissus sous-cutanés: Troubles cutanés, y compris éruption cutanée, prurit, urticaire, purpura et très rarement, dermatoses bulleuses (y compris le syndrome de Stevens-Johnson, la nécrolyse épidermique toxique et l'érythème polymorphe) et la réaction de photosensibilité.
Troubles rénaux et urinaires: Néphropathie toxique sous diverses formes, y compris néphrite interstitielle, syndrome néphrotique et insuffisance rénale.
Troubles généraux et anomalies au site d'administration: Malaise, fatigue
Déclaration des effets indésirables suspectés
Il est important de signaler les effets indésirables suspectés après l'autorisation du médicament. Il permet une surveillance continue du rapport bénéfice / risque du médicament. Les professionnels de la santé sont priés de signaler tout effet indésirable suspecté directement via le programme de la carte jaune à : www.mhra.gov.uk/yellowcard.
Symptômes
Les symptômes d'un surdosage peuvent inclure des maux de tête, des nausées, des vomissements, des douleurs épigastriques, des saignements gastro-intestinaux, rarement de la diarrhée, une désorientation, une excitation, un coma, une somnolence, des étourdissements, des acouphènes, des évanouissements et parfois des convulsions. En cas d'intoxication importante, une insuffisance rénale aiguë et des lésions hépatiques sont possibles.
Mesures thérapeutiques
Les patients doivent être traités de manière symptomatique au besoin. Dans l'heure suivant l'ingestion d'une quantité potentiellement toxique, le charbon activé doit être pris en compte. Alternativement, chez l'adulte, le lavage gastrique doit être considéré dans l'heure suivant l'ingestion d'une surdose potentiellement mortelle.
Un bon débit urinaire doit être assuré.
La fonction rénale et hépatique doit être étroitement surveillée.
Les patients doivent être observés pendant au moins quatre heures après l'ingestion de quantités potentiellement toxiques.
Les convulsions fréquentes ou prolongées doivent être traitées avec du diazépam intraveineux. D'autres mesures peuvent être indiquées par l'état clinique du patient.
Le flurbiprofène a des propriétés analgésiques, anti-inflammatoires et antipyrétiques. On pense que cela résulte de la capacité du médicament à inhiber la synthèse des prostaglandines.
Le flurbiprofène est facilement absorbé par le tractus gastro-intestinal, les concentrations plasmatiques maximales se produisant environ 90 minutes après l'ingestion. Il est lié à environ 99% aux protéines et a une demi-vie d'élimination d'environ trois à quatre heures.
Le taux d'excrétion urinaire de flurbiprofène et de ses deux principaux métabolites (acide propionique [2- (2-fluoro-4â € ²-hydroxy-4-biphénylyle)] et [2- (2-fluoro-3â € ²-hydroxy-4â € ²-méthoxy-4-biphénylyle)) dans les deux états libres et rectaux. Les schémas métaboliques sont quantitativement similaires pour les deux voies d'administration.
Sans objet.
Aucun connu.
Aucun n'a déclaré.
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