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Examiné médicalement par Oliinyk Elizabeth Ivanovna, Pharmacie Dernière mise à jour le 26.05.2022
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Les contraceptifs oraux sont indiqués pour éviter une grossesse chez les femmes qui choisissent d'utiliser ce produit comme méthode de contraception.
Les contraceptifs oraux sont très efficaces. Le tableau 1 répertorie les taux de grossesse accidentels typiques pour les utilisateurs de contraceptifs oraux et d'autres méthodes contraceptives. L'efficacité de ces méthodes contraceptives, à l'exception de la stérilisation, de l'IUP et des implants, dépend de la fiabilité avec laquelle elles sont utilisées. L'utilisation correcte et cohérente des méthodes peut entraîner une baisse des taux d'échec.
Source: Trussell J. Efficacité contraceptive. Dans: Hatcher RA, Trussell J, Stewart F ,
Cates W, Stewart GK, Kowel D, Gast F. Technologie contraceptive: XVII
Édition révisée. New York, New York: Irvington Publishers; 1998.
1 Parmi les couples typiques qui initient l'utilisation d'une méthode (pas nécessairement pour le
première fois), le pourcentage de grossesses accidentelles pendant la
première année si vous n'arrêtez pas d'utiliser pour une autre raison.
2 pour les couples utilisant une méthode (pas nécessairement pour la première fois)
et celui qui l'utilise parfaitement (à la fois de manière cohérente et correcte), le pourcentage qui
vivre une grossesse accidentelle au cours de la première année si vous n'arrêtez pas de l'utiliser
pour une autre raison.
3 parmi les couples essayant d'éviter une grossesse est le pourcentage qui
continuer à utiliser une méthode d'un an.
4 les pourcentages qui sont enceintes dans les colonnes (2) et (3) sont basés sur
Données des populations où la contraception n'est pas utilisée et des femmes
qui cessent d'utiliser contra-ception pour devenir enceinte. Parmi ceux-là
aujourd'hui, environ 89% sont enceintes en un an. Cette estimation était
légèrement réduit (à 85%) pour représenter le pourcentage
seraitEnceinte dans un an chez des femmes qui utilisent désormais des méthodes réversibles
partirContraception si vous avez complètement abandonné la contraception.
5 mousses, crèmes, gels, suppositoires vaginaux et film vaginal.
6 méthode du mucus cervical (saut de glace) complétée par des calendriers du préovulatoire
et température corporelle basale dans les phases post-ovulatoires.
7 avec de la crème ou de la gelée spermicide.
8 Sans spermicides.
9 Cependant, pour maintenir une protection efficace contre la grossesse, une autre méthode
la contraception doit être utilisée dès la reprise des menstruations, la fréquence
ou la durée de l'allaitement est réduite, l'allaitement est introduit ou
le bébé atteint 6 mois.
10 le plan de traitement est une dose dans les 72 heures après les rapports sexuels non protégés
et une deuxième dose 12 heures après la première dose. La FDA a déclaré
les marques de contraceptifs oraux suivantes sont sûres et efficaces en cas d'urgence
Contraception. Ovral (une dose est de 2 comprimés blancs). Alesse (1 dose est 5)
Pilules). Nordette ou Levlen (une dose est de 4 comprimés jaunes).
Cryselle 28 La combinaison est utilisée pour prévenir la grossesse. Il agit en empêchant l'œuf d'une femme de se développer pleinement chaque mois. L'ovule ne peut plus absorber le sperme et la fécondation (grossesse) est évitée.
Aucune méthode contraceptive n'est efficace à 100%. Les méthodes de contraception telles que la chirurgie pour devenir stérile ou non, le sexe sont plus efficaces que les contraceptifs oraux. Discutez de vos options de contraception avec votre médecin.
Cryselle 28 ne prévient pas l'infection à VIH ou d'autres maladies sexuellement transmissibles. Cela n'aide pas en tant que prévention des urgences, comme après un contact sexuel non protégé.
Cryselle 28 n'est disponible que sur ordonnance.
Pour obtenir un effet contraceptif maximal, Cryselle doit être prise exactement comme indiqué et à des intervalles ne dépassant pas 24 heures. La posologie de Cryselle est un comprimé blanc par jour pendant 21 jours consécutifs, suivi d'un comprimé inerte vert clair par jour pendant 7 jours consécutifs selon le calendrier prescrit. Il est recommandé de prendre des comprimés à la même heure chaque jour, de préférence après le dîner ou avant le coucher.
Pendant le premier cycle de médicament, le patient est invité à prendre Cryselle le premier dimanche après le début des menstruations. Lorsque les menstruations commencent un dimanche, le premier comprimé (blanc) est pris ce jour-là. Un comprimé blanc doit être pris quotidiennement pendant 21 jours consécutifs, suivi d'un comprimé inerte vert clair par jour pendant 7 jours consécutifs.
Les saignements de sevrage doivent normalement survenir dans les trois jours suivant l'arrêt des comprimés blancs. Pendant le premier cycle, la confiance en la contraception ne doit pas être placée sur Cryselle tant qu'un comprimé blanc n'est pas pris quotidiennement pendant 7 jours consécutifs. La possibilité d'ovulation et de conception avant le début du médicament doit être envisagée.
La patiente commence votre prochain cours de 28 jours sur les tablettes le même jour de semaine (dimanche) où elle a commencé son premier cours selon le même calendrier: 21 jours sur les comprimés blancs - 7 jours sur les comprimés inertes vert clair. Si le patient prend des comprimés plus tard que le bon jour dans un cycle, vous devez vous protéger avec une autre méthode de contraception jusqu'à ce que vous preniez un comprimé blanc par jour pendant 7 jours consécutifs.
En cas de repérage ou de saignement révolutionnaire, le patient est invité à poursuivre le même régime. Ce type de saignement est généralement temporaire et non pertinent; cependant, si le saignement est persistant ou persistant, il est conseillé au patient de consulter votre médecin.
Bien qu'il soit très peu probable que la grossesse se produise si Cryselle est prise conformément aux instructions, la possibilité d'une grossesse doit être envisagée en l'absence de saignement de sevrage. Si le patient n'a pas respecté le calendrier prescrit (manqué un ou plusieurs comprimés ou commencé à les prendre un jour plus tard, que tu ne devrais) la probabilité d'une grossesse au moment de la première période manquée et les mesures diagnostiques appropriées doivent être prises en compte, avant la reprise du médicament. Si la patiente s'est conformée au régime prescrit et a raté deux périodes consécutives, la grossesse doit être exclue avant la poursuite du régime contraceptif.
Pour plus d'instructions des patients sur les pilules manquées, voyez ce que TUN si vous PILL PILL? "dans la SIGNIFICATION DE PATIENT DÉTAILLÉE ci-dessous.
Chaque fois que le patient manque deux comprimés blancs ou plus, vous devez également utiliser une méthode de contraception différente jusqu'à ce que vous preniez un comprimé blanc par jour pendant sept jours consécutifs. Si la patiente manque un ou plusieurs comprimés vert clair, elle est toujours protégée contre la grossesse, à condition qu'elle recommence à prendre des comprimés blancs le bon jour. Si un sang révolutionnaire survient après des comprimés blancs manqués, il est généralement temporaire et sans conséquences. Alors que l'ovulation est faible lorsqu'un ou deux comprimés seulement sont négligés, la possibilité d'ovulation augmente chaque jour consécutif lorsque les comprimés blancs prévus sont négligés.
Chez la mère non allaitée, Cryselle peut être initiée post-partenairement pour la contraception. Lorsque les comprimés sont administrés dans la phase post-partum, le risque accru de maladie thromboembolique associé à la phase post-partum doit être pris en compte. Il convient de noter que l'ovulation peut reprendre tôt si Parlodel® (mésylate de bromocriptine) a été utilisé pour prévenir la lactation.
Voir aussi:
Quelles sont les informations les plus importantes que je devrais connaître sur Cryselle 28?
Les contraceptifs oraux combinés ne doivent pas être utilisés chez les femmes présentant l'une des conditions suivantes:
Utilisez Lo / Ovral comme indiqué par votre médecin. Vérifiez l'étiquette sur le médicament pour des instructions posologiques détaillées.
- Lo / Ovral oral avec ou sans nourriture. En cas de maux d'estomac, prenez de la nourriture pour réduire l'irritation de l'estomac.
- Commencez à prendre Lo / Ovral le premier dimanche après le début de vos règles, sauf décision contraire de votre médecin. Si vos règles commencent un dimanche, commencez à prendre Lo / Ovral ce jour-là. Essayez de prendre Lo / Ovral à des intervalles ne dépassant pas 24 heures par jour. Après avoir pris la dernière pilule du colis, prenez la première pilule d'un nouveau colis le lendemain.
- Lo / Ovral fonctionne mieux lorsqu'il est pris à la même heure chaque jour. Ne sautez pas de canettes.
- si vous manquez 1 dose de Lo / Ovral, prenez-la dès que vous vous en souvenez. Prenez votre prochaine dose à l'heure régulière. Cela signifie que vous pouvez prendre 2 doses le même jour. Si vous manquez plus d'une dose de Lo / Ovral, lisez la brochure d'information supplémentaire sur le patient fournie avec Lo / Ovral ou contactez votre médecin pour obtenir des instructions. Si vous manquez 1 dose ou plus de Lo / Ovral, vous devez utiliser une sauvegarde de contrôle des naissances 7 jours après avoir recommencé à la reprendre. Si vous ne savez pas comment gérer les doses de ratés, utilisez une forme supplémentaire de contraception (par ex. préservatifs) et parlez-en à votre médecin.
Posez des questions à votre médecin sur l'utilisation de Lo / Ovral.
Voir aussi:
Quels autres médicaments affectent Cryselle 28?
Modifications de l'effet contraceptif liées à l'égalité de traitement des autres produits:
L'efficacité de la contraception peut être réduite si des contraceptifs hormonaux sont administrés simultanément avec des antibiotiques, des anticonvulsivants et d'autres médicaments qui augmentent le métabolisme des stéroïdes contraceptifs. Cela peut entraîner une grossesse ou un flux sanguin involontaire. Les exemples ICI sont la rifampicine, la rifabutine, les barbituriques, la primidone, la phénylbutazone, la phénytoïne, la dexaméthasone, la carbamazépine, le felbamat, l'oxcarbazépine, le topiramate, la griséofulvine et le modafinil.
Plusieurs cas d'échec contraceptif et de saignement révolutionnaire ont été rapportés dans la littérature avec l'administration simultanée d'antibiotiques tels que l'ampicilline et d'autres pénicillines et tétracyclines, probablement en raison d'une diminution de la recirculation entérohépatique des œstrogènes. Cependant, des études pharmacologiques cliniques qui étudient les interactions médicamenteuses entre les contraceptifs oraux combinés et ces antibiotiques ont rapporté des résultats incohérents. La recirculation entérohépatique des œstrogènes peut également être réduite par des substances qui raccourcissent le temps de passage intestinal.
Plusieurs des inhibiteurs de la protéase anti-VIH ont été étudiés avec l'administration simultanée de contraceptifs combinés hormonaux oraux; dans certains cas, des changements importants (augmentation et diminution) des taux plasmatiques d'oestrogène et de progestatif ont été constatés. L'innocuité et l'efficacité des contraceptifs oraux peuvent être affectées par l'administration simultanée d'inhibiteurs de la protéase anti-VIH. Les professionnels de la santé doivent se référer à l'étiquette de chaque inhibiteur de protéase anti-VIH pour plus d'informations sur l'interaction entre les médicaments et les médicaments.
Produits à base de plantes contenant du St. Le millepertuis (Hypericum perforatum) peut induire des enzymes hépatiques (Cytochrom P 450) et des transporteurs de glycoprotéines p et réduire l'efficacité des stéroïdes contraceptifs. Cela peut également conduire à des saignements révolutionnaires.
Avec utilisation simultanée de Éthinylestradiol (Cryselle 28), qui contient des produits et des substances qui peuvent entraîner une réduction des concentrations d'hormones stéroïdes dans le plasma, il est recommandé d'utiliser une méthode de secours non hormonale de contraception en plus de l'apport régulier de Lo / Ovral. Si l'utilisation d'une substance entraînant une réduction des concentrations plasmatiques d'éthinylestradiol (Cryselle 28) est requise sur une plus longue période, les contraceptifs combinés oraux ne doivent pas être considérés comme le contraceptif principal.
Après avoir arrêté des substances pouvant entraîner une réduction des concentrations plasmatiques d'éthinylestradiol (Cryselle 28), l'utilisation d'une méthode de secours non hormonale pour la contraception est recommandée pendant 7 jours. Une utilisation plus longue d'une méthode de sécurité est recommandée après l'arrêt des substances qui ont conduit à l'induction d'enzymes hépatiques microsomales, ce qui entraîne une réduction des concentrations d'éthinylestradiol (cryselle 28). L'induction enzymatique peut prendre plusieurs semaines pour se calmer complètement, en fonction de la posologie, de la durée d'utilisation et du taux d'élimination de la substance inductrice.
Augmentation des taux plasmatiques associés aux médicaments co-administrés
La co-administration d'atorvastatine et de certains contraceptifs oraux contenant de l'éthinylestradiol (Cryselle 28) augmente les valeurs d'ASC de l'éthinylestradiol (Cryselle 28) d'environ 20%. Le mécanisme de cette interaction est inconnu. L'acide ascorbique et l'acétaminophène augmentent la biodisponibilité de l'éthinylestradiol (Cryselle 28) car ces médicaments agissent comme des inhibiteurs compétitifs de la sulfation de l'éthinylestradiol (Cryselle 28) dans la paroi gastro-intestinale, une voie d'élimination connue de l'éthinylestradiol (Cryselle 28). Les inhibiteurs du CYP-3A4 tels que l'indinavir, l'itraconazole, le kétoconazole, le fluconazole et la troléandomycine peuvent être les taux d'hormones plasmatiques. La troléandomycine peut également augmenter le risque de cholestase intrahépatique pendant le traitement par des contraceptifs oraux.
Modifications des taux plasmatiques de médicaments co-administrés:
Combinaison de contraceptifs hormonaux qui inhibent certains œstrogènes synthétiques (par ex. l'éthinylestradiol (Cryselle 28)) peut inhiber le métabolisme d'autres composés. Des concentrations plasmatiques élevées de cyclosporine, de prednisolone et d'autres corticostéroïdes et de théophylline ont été rapportées avec l'administration simultanée de contraceptifs oraux. Des concentrations plasmatiques réduites d'acétaminophène et une clairance accrue du témazépam, de l'acide salicylique, de la morphine et de l'acide clofibrique en raison de l'induction de la conjugaison (en particulier la glucuronidation) ont été trouvées lorsque ces médicaments ont été administrés avec des contraceptifs oraux.
Les informations de prescription des médicaments d'accompagnement doivent être consultées pour identifier les interactions possibles.
Interactions avec des tests de laboratoire
Certains tests de la fonction endocrinienne et hépatique et des composants sanguins peuvent être affectés par des contraceptifs oraux:
- Augmentation de la prothrombine et des facteurs VII, VIII, IX et X; diminution de l'antithrombine 3; augmentation de l'agrégation plaquettaire induite par la noradrénaline.
- Augmentation de la globuline de liaison thyroïdienne (TBG), ce qui conduit à une augmentation de l'hormone all-thyroïdienne circulante, telle que mesurée par la JOD liée aux protéines (PBI), la concentration en T est inchangée.
- D'autres protéines de liaison peuvent être augmentées dans le sérum, c'est-à-dire la globuline de liaison aux corticostéroïdes (CBG), les globulines de liaison aux hormones sexuelles (SHBG), ce qui entraîne une augmentation des concentrations de corticostéroïdes circulants totaux et de stéroïdes sexuels. Les concentrations d'hormones libres ou biologiquement actives sont inchangées.
- Les triglycérides peuvent être augmentés et des niveaux de divers autres lipides et lipoprotéines peuvent être affectés.
- La tolérance au glucose peut être réduite.
- le taux de folate dans le sérum peut être supprimé par contraception orale. Cela peut être d'importance clinique si une femme tombe enceinte peu de temps après l'arrêt des contraceptifs oraux.
Voir aussi:
Quels sont les effets secondaires possibles de Cryselle 28?
Symptômes respiratoires et circulatoires
Changements mammaires: sensibilité, douleur, hypertrophie, sécrétion
Érosion cervicale et sécrétion, changement
Courbure cornéenne (étanchéité), changement
Réduction de la lactation avec administration post-partum immédiate
Symptômes gastro-intestinaux (tels que douleurs abdominales, crampes et flatulences)
Intolérance aux lentilles de contact
Perte de poils du cuir chevelu
Mélasma / chloasma qui peut exister
Fluctuations de l'humeur, y compris la dépression
Niveau de folate sérique, diminution de
Lupus érythémateux systémique, exacerbation de
Infertilité temporaire après arrêt du traitement
Poids ou appétit (augmentation ou diminution), changement
Les effets indésirables suivants ont été rapportés chez les utilisateurs de contraceptifs oraux:
Névrite optique, qui peut entraîner une perte de vision partielle ou complète