Composition:
Application:
Utilisé dans le traitement:
Examiné médicalement par Militian Inessa Mesropovna, Pharmacie Dernière mise à jour le 05.04.2022
Attention! Information sur la page est réservée aux professionnels de la santé! Les informations sont collectées dans des sources ouvertes et peuvent contenir des erreurs significatives! Soyez prudent et revérifiez toutes les informations de cette page!
Top 20 des médicaments avec les mêmes ingrédients:
Top 20 des médicaments avec le même usage:
Ansatipin
La rifabutine
Les Capsules Ansatipin sont indiquées pour la prévention de la maladie du complexe disséminé de Mycobacterium avium (MAC) chez les patients présentant une infection à VIH avancée.
Il est recommandé D'administrer des Capsules D'Ansatipin à une dose de 300 mg une fois par jour. Pour les patients présentant une propension à des nausées, des vomissements ou d'autres troubles gastro-intestinaux, L'administration D'Ansatipin à des doses de 150 mg deux fois par jour prises avec de la nourriture peut être utile.
Chez les patients présentant une insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine inférieure à 30 mL/min), envisager de réduire la dose D'Ansatipin de 50%, en cas de suspicion de toxicité. Aucun ajustement posologique n'est nécessaire chez les patients présentant une insuffisance rénale légère à modérée. Une réduction de la dose D'Ansatipin peut également être nécessaire pour les patients recevant un traitement concomitant avec certains autres médicaments (Voir INTERACTIONS MÉDICAMENTEUSES).
Insuffisance hépatique légère ne nécessite pas de modification de dose. La pharmacocinétique de la rifabutine chez les patients présentant une insuffisance hépatique modérée à sévère n'est pas connue.
Les gélules d'Ansatipin sont contre-indiquées chez les patients ayant présenté une hypersensibilité cliniquement significative à la rifabutine ou à toute autre rifamycine.
AVERTISSEMENT
Tuberculose
Ansatipin ne doit pas être administré en prophylaxie MAC aux patients atteints de tuberculose active. Les Patients qui développent des plaintes compatibles avec la tuberculose active pendant la prophylaxie avec Ansatipin doivent être évalués immédiatement, de sorte que ceux qui ont une maladie active peuvent recevoir un régime combiné efficace de médicaments antituberculeux. L'Administration d'Ansatipin en monothérapie à des patients atteints de tuberculose active est susceptible d'entraîner le développement d'une tuberculose résistante à la fois à L'Ansatipin et à la rifampine.
Il n'y a aucune preuve que Ansatipin est une prophylaxie efficace contre M. tuberculosis. Patients nécessitant une prophylaxie contre les deux M. tuberculosis et Mycobacterium avium l'isoniazide et L'Ansatipin peuvent être administrés simultanément à complex.
La tuberculose chez les patients séropositifs est fréquente et peut présenter des résultats atypiques ou extrapulmonaires. Les Patients sont susceptibles d'avoir un dérivé protéique purifié non réactif (DPP) malgré la maladie active. En plus de la radiographie pulmonaire et de la culture d'expectorations, les études suivantes peuvent être utiles dans le diagnostic de la tuberculose chez le patient séropositif: hémoculture, culture d'urine ou biopsie d'un ganglion lymphatique suspect.
Traitement MAC avec clarithromycine
Lorsque Ansatipin est utilisé en concomitance avec la clarithromycine pour le traitement par MAC, une diminution de la dose D'Ansatipin est recommandée en raison de l'augmentation des concentrations plasmatiques d'Ansatipin (voir INTERACTIONS MÉDICAMENTEUSES, Tableau 2).
Hypersensibilité Et Réactions Connexes
Des réactions d'hypersensibilité peuvent survenir chez les patients recevant des rifamycines. Les signes et symptômes de ces réactions peuvent inclure une hypotension, une urticaire, un œdème de Quincke, un bronchospasme aigu, une conjonctivite, une thrombocytopénie, une neutropénie ou un syndrome pseudo-grippal (faiblesse, fatigue, douleurs musculaires, nausées, vomissements, maux de tête, fièvre, frissons, douleurs, éruptions cutanées, démangeaisons, sueurs, vertiges, essoufflement, douleurs thoraciques, toux, syncope, palpitations). Il y a eu des rapports d'anaphylaxie avec l'utilisation de rifamycines.
Surveiller les patients recevant un traitement par Ansatipin pour détecter les signes et / ou les symptômes de réactions d'hypersensibilité. Si ces symptômes apparaissent, administrer des mesures de soutien et arrêter Ansatipin.
Uvéite
En raison de l'apparition possible d'uvéite, les patients doivent également être surveillés attentivement lorsque Ansatipin est administré en association avec la clarithromycine (ou d'autres macrolides) et/ou le fluconazole et des composés apparentés (voir INTERACTIONS MÉDICAMENTEUSES, Tableau 2). En cas de suspicion d'uvéite, le patient doit être dirigé vers un ophtalmologiste et, si cela est jugé nécessaire, le traitement par Ansatipin doit être suspendu (voir également EFFETS INDÉSIRABLES).
Diarrhée Associée À Clostridium Difficile
Le Clostridium difficile la diarrhée associée (CDAD) a été rapportée avec l'utilisation de presque tous les agents antibactériens, y compris les Capsules D'Ansatipin (rifabutine), USP, et peut varier en gravité de la diarrhée légère à la colite fatale. Le traitement avec des agents antibactériens modifie la flore normale du côlon entraînant une prolifération de C. difficile.
C. difficile produit des toxines A et B qui contribuent au développement du CDAD. Hypertoxine produisant des souches de C. difficile causer une morbidité et une mortalité accrues, car ces infections peuvent être réfractaires au traitement antimicrobien et peuvent nécessiter une colectomie. Le CDAD doit être envisagé chez tous les patients qui présentent une diarrhée après une utilisation antibactérienne. Des antécédents médicaux soigneux sont nécessaires, car il a été rapporté que le CDAD se produisait plus de deux mois après l'administration d'agents antibactériens.
Si le CDAD est suspecté ou confirmé, l'utilisation antibactérienne en cours n'est pas dirigée contre C. difficile peut-être besoin d'être abandonnées. Gestion appropriée des fluides et des électrolytes, supplémentation en protéines, traitement antibactérien de C. difficile, et l'évaluation chirurgicale devrait être instituée comme cliniquement indiqué.
Inhibiteur De Protéase Interaction Médicamenteuse
Les inhibiteurs de protéase agissent en tant que substrats ou inhibiteurs du métabolisme médié par le CYP3A4. Par conséquent, en raison d'interactions médicamenteuses significatives entre les inhibiteurs de protéase et la rifabutine, leur utilisation concomitante doit être basée sur l'évaluation globale du patient et un profil de médicament spécifique au patient. L'utilisation concomitante d'inhibiteurs de protéase peut nécessiter une réduction d'au moins 50% de la dose de rifabutine et, en fonction de l'inhibiteur de protéase, un ajustement de la dose antivirale. Une surveillance accrue des effets indésirables est recommandée lors de l'utilisation de ces combinaisons de médicaments (Voir INTERACTIONS MÉDICAMENTEUSES). Pour obtenir d'autres recommandations, veuillez consulter les monographies officielles actuelles de l'inhibiteur de protéase ou communiquer avec le fabricant en question.
PRÉCAUTION
Général
Étant donné que le traitement par des capsules D'Ansatipin peut être associé à une neutropénie, et plus rarement à une thrombocytopénie, les médecins devraient envisager d'obtenir périodiquement des études hématologiques chez les patients recevant une prophylaxie par Ansatipin.
Carcinogenèse, Mutagenèse, Altération De La Fertilité
Des études de carcinogénicité à long terme ont été menées avec la rifabutine chez la souris et le rat. La rifabutine n'a pas été cancérogène chez la souris à des doses allant jusqu'à 180 mg/kg/jour, soit environ 36 fois la dose quotidienne recommandée chez l'homme. La rifabutine n'a pas été cancérogène chez le rat à des doses allant jusqu'à 60 mg/kg/jour, soit environ 12 fois la dose recommandée chez l'homme.
La rifabutine n'a pas été mutagène dans le test de mutation bactérienne (Test D'Ames) utilisant à la fois des souches sensibles à la rifabutine et des souches résistantes. La rifabutine n'était pas mutagène Schizosaccharomyces pombe P1 et n'était pas génotoxique dans les cellules de hamster chinois V-79, les lymphocytes humains in vitro ou les cellules de moelle osseuse de souris in vivo.
La fertilité a été altérée chez les rats mâles ayant reçu 160 mg / kg (32 fois la dose quotidienne recommandée chez l'homme).
Grossesse
La rifabutine ne doit être utilisée chez la femme enceinte que si le bénéfice potentiel justifie le risque potentiel pour le fœtus. Il n'y a aucune étude adéquate et bien contrôlée des études chez les femmes enceintes ou qui allaitent.
Des études de Reproduction ont été réalisées chez des rats et des lapins ayant reçu de la rifabutine à des doses allant jusqu'à 200 mg / kg (environ 6 à 13 fois la dose quotidienne recommandée chez l'homme sur la base de comparaisons de surface corporelle). Aucune tératogénicité n'a été observée chez les deux espèces. Chez le rat, ayant reçu 200 mg / kg / jour (environ 6 fois la dose quotidienne recommandée chez l'homme sur la base de comparaisons de surface corporelle), il y a eu une diminution de la viabilité fœtale. Chez le rat, à une dose de 40 mg/kg/jour (approximativement équivalente à la dose quotidienne recommandée chez l'homme sur la base de comparaisons de surface corporelle), la rifabutine a provoqué une augmentation des variantes squelettiques fœtales. Chez le lapin, à 80 mg / kg / jour (environ 5 fois la dose quotidienne recommandée chez l'homme sur la base de comparaisons de surface corporelle), la rifabutine a provoqué une maternotoxicité et une augmentation des anomalies squelettiques fœtales. Étant donné que les études sur la reproduction animale ne sont pas toujours prédictives de la réponse humaine, la rifabutine ne doit être utilisée chez la femme enceinte que si le bénéfice potentiel justifie le risque potentiel pour le fœtus
Les Mères Qui Allaitent
On ignore si la rifabutine est excrétée dans le lait maternel. Étant donné que de nombreux médicaments sont excrétés dans le lait maternel et en raison du risque d'effets indésirables graves chez les nourrissons qui allaitent, une décision doit être prise quant à l'arrêt de l'allaitement ou de l'arrêt du médicament, en tenant compte de l'importance du médicament pour la mère.
Utilisation Pédiatrique
L'innocuité et l'efficacité de la rifabutine pour la prophylaxie de la MAC chez les enfants n'ont pas été établies. Des données d'innocuité limitées sont disponibles sur l'utilisation du traitement chez 22 enfants séropositifs atteints de MAC ayant reçu Ansatipin en association avec au moins deux autres antimycobactéries pendant des périodes allant de 1 à 183 semaines. Les doses moyennes (mg/kg) pour ces enfants étaient: 18.5 (Gamme 15.De 0 à 25.0) pour les nourrissons de 1 an, 8 ans.6 (gamme 4.4 à 18 ans.8) pour les enfants de 2 à 10 ans, et 4.0 (gamme 2.8 à 5.4) pour les adolescents de 14 à 16 ans. Il n'y a aucune preuve que des doses supérieures à 5 mg / kg par jour sont utiles. Les expériences indésirables étaient similaires à celles observées dans la population adulte et comprenaient une leucopénie, une neutropénie et une éruption cutanée. En outre, des dépôts cornéens ont été observés chez certains patients au cours de la surveillance ophtalmologique de routine de patients pédiatriques séropositifs recevant Ansatipin dans le cadre d'un régime médicamenteux multiple pour la prophylaxie MAC. Ce sont de minuscules dépôts cornéens périphériques et centraux asymptomatiques, presque transparents, qui n'altèrent pas la vision. Des Doses D'Ansatipin peuvent être administrées mélangées à des aliments tels que la compote de pommes
Utilisation Gériatrique
Les études cliniques D'Ansatipin n'ont pas inclus un nombre suffisant de sujets âgés de 65 ans et plus pour déterminer s'ils répondent différemment des sujets plus jeunes. D'autres expériences cliniques rapportées n'ont pas permis d'identifier de différences dans les réponses entre les patients âgés et les patients plus jeunes. En général, la sélection de la dose chez un patient âgé doit être prudente, en commençant généralement à l'extrémité inférieure de la plage de dosage, reflétant la plus grande fréquence de diminution de la fonction hépatique, rénale ou cardiaque, et de maladie concomitante ou d'un autre traitement médicamenteux (voir PHARMACOLOGIE CLINIQUE).
Effets Indésirables Des Essais Cliniques
Les gélules d'Ansatipin ont été généralement bien tolérées dans les essais cliniques contrôlés. L'arrêt du traitement en raison d'un événement indésirable a été nécessaire chez 16% des patients recevant Ansatipin, contre 8% des patients recevant le placebo dans ces essais. Les principales raisons de l'arrêt du traitement par Ansatipin étaient une éruption cutanée (4% des patients traités), une intolérance gastro-intestinale (3%) et une neutropénie (2%).
Le tableau suivant énumère les effets indésirables survenus à une fréquence de 1% ou plus chez les patients traités par Ansatipin dans les études 023 et 027.
Tableau: 3 Effets indésirables cliniques rapportés chez ≥ 1% des Patients traités par Ansatipin
Les événements irréalisables | Ansatipin (n = 566) % | Placebo (n = 580)% |
Corps dans son ensemble | ||
Les douleurs abdominales | 4 | 3 |
Asthenie | 1 | 1 |
Douleur à la poitrine | 1 | 1 |
Fièvre | 2 | 1 |
Mal | 3 | 5 |
Douleur | 1 | 2 |
Chanté et système lymphatique | ||
La leucopénie | 10 | 7 |
Anémie | 1 | 2 |
Système Digestif | ||
Anorexie | 2 | 2 |
Diarrhée | 3 | 3 |
Dyspepsie | 3 | 1 |
Éructation | 3 | 1 |
Flatulence | 2 | 1 |
Nausée | 6 | 5 |
Les nausées et les vomissements | 3 | 2 |
Vomissement | 1 | 1 |
Système musculo-squelettique | ||
Myalgie | 2 | 1 |
Système nerveux | ||
Insomnie | 1 | 1 |
De la peau et des phanères | ||
Fessier | 11 | 8 |
Sens spéciaux | ||
Altération du goût | 3 | 1 |
Appareil génito-urinaire | ||
L'urine décolorée | 30 | 6 |
Effets Indésirables Cliniques Rapportés Chez < 1% Des Patients Ayant Reçu Ansatipin
Compte tenu des données des essais pivots 023 et 027 et d'autres études cliniques, Ansatipin semble être une cause probable des événements indésirables suivants survenus chez moins de 1% des patients traités: syndrome pseudo-grippal, hépatite, hémolyse, arthralgie, myosite, pression thoracique ou douleur avec dyspnée, décoloration de la peau, thrombocytopénie, pancytopénie et ictère.
Les effets indésirables suivants sont survenus chez plus d'un patient recevant Ansatipin, mais aucun rôle étiologique n'a été établi: convulsions, paresthésies, aphasies, confusion et modifications non spécifiques de l'onde T à l'électrocardiogramme.
Lorsque Ansatipin a été administré à des doses allant de 1050 mg/jour à 2400 mg/jour, une arthralgie généralisée et une uvéite ont été rapportées. Ces effets indésirables ont diminué lorsque Ansatipin a été arrêté.
Une uvéite réversible légère à sévère a été rapportée moins fréquemment lorsque Ansatipin est utilisé à 300 mg en monothérapie en prophylaxie MAC par rapport à Ansatipin en association avec la clarithromycine pour le traitement MAC (voir également AVERTISSEMENT).
L'uvéite a été rarement rapportée lorsque Ansatipin est utilisé à 300 mg / jour comme traitement mensuel dans la prophylaxie MAC des personnes infectées par le VIH, même avec l'utilisation concomitante de fluconazole et / ou d'antibactériens macrolides. Cependant, si des doses plus élevées D'Ansatipin sont administrées en association avec ces agents, l'incidence de l'uvéite est plus élevée.
Les Patients qui ont développé une uvéite présentaient des symptômes légers à graves qui se sont résolus après un traitement par corticostéroïdes et / ou des gouttes oculaires mydriatiques, dans certains cas graves, cependant, la résolution des symptômes s'est produite après plusieurs semaines.
En cas d'uvéite, l'arrêt temporaire de L'Ansatipin et l'évaluation ophtalmologique sont recommandés. Dans la plupart des cas bénins, Ansatipin peut être repris, cependant, si des signes ou des symptômes se reproduisent, l'utilisation D'Ansatipin doit être interrompue (Morbidity and Mortality Weekly Report, 9 septembre 1994).
Des dépôts cornéens ont été rapportés lors de la surveillance ophtalmologique de routine de certains patients pédiatriques séropositifs recevant Ansatipin dans le cadre d'un régime médicamenteux multiple pour la prophylaxie MAC. Les dépôts sont minuscules, presque transparents, les dépôts cornéens périphériques et centraux asymptomatiques, et n'altèrent pas la vision.
Le tableau suivant énumère les changements de valeurs de laboratoire qui ont été considérés comme des anomalies de laboratoire dans les études 023 et 027.
Tableau 4: Pourcentage de Patients présentant des anomalies biologiques
Anomalies de laboratoire | Ansatipin (n = 566)% | PLACEBO (n = 580)% |
Chimie | ||
Augmentation de la phosphatase alcaline * | < 1 | 3 |
L'augmentation des taux d " ASAT † | 7 | 12 |
L'Augmentation du SGPT † | 9 | 11 |
Hématologie | ||
Anémie ‡ | 6 | 7 |
L'éosinophilie | 1 | 1 |
Leucopénie § | 17 | 16 |
Neutropénie ¶ | 25 | 20 |
Thrombocytopénie # | 5 | 4 |
Comprendre les catégories 3 ou 4 toxiques comme spécifique: * Toutes les valeurs > 4 50 U / L †Toutes les valeurs > 150 U / L ‡Toutes les valeurs d'hémoglobine < 8,0 g / dL §Toutes les valeurs WBC < 1 500 / mm3 ¶Toutes les valeurs ANC < 750 / mm3 #Toutes les valeurs de numération plaquettaire < 50 000 / mm3 |
L'incidence de neutropénie chez les patients traités par Ansatipin était significativement plus élevée que chez les patients traités par placebo (p = 0,03). Bien que la thrombocytopénie n'ait pas été significativement plus fréquente chez les patients traités par Ansatipin dans ces essais, Ansatipin a été clairement lié à la thrombocytopénie dans de rares cas. Un patient de L'étude 023 a développé un purpura thrombocytopénique thrombotique, attribué à Ansatipin.
Effets Indésirables Résultant De L'Expérience Post-Commercialisation
Les effets indésirables identifiés dans le cadre de la surveillance post-commercialisation par classe d'organe système (COS) sont énumérés ci-dessous:
Affections du système sanguin et lymphatique : Troubles des globules blancs (y compris agranulocytose, lymphopénie, granulocytopénie, neutropénie, diminution du nombre de globules blancs, diminution du nombre de neutrophiles), diminution du nombre de plaquettes.
Troubles du système immunitaire : Hypersensibilité, bronchospasme, éruption cutanée et éosinophilie.
Troubles gastro-intestinaux : Le Clostridium difficile colite/ Le Clostridium difficile diarrhée associée.
Une pyrexie, une éruption cutanée et d'autres réactions d'hypersensibilité telles que l'éosinophilie et le bronchospasme peuvent survenir, comme cela a été observé avec d'Autres antibactériens.
Un nombre limité de décolorations cutanées ont été rapportées.
Réactions d'hypersensibilité à la rifamycine
Une hypersensibilité aux rifamycines a été rapportée, notamment des symptômes pseudo-grippaux, bronchospasme, hypotension, urticaire, œdème de Quincke, conjonctivite, thrombocytopénie ou neutropénie.
Aucune information n'est disponible sur le surdosage accidentel chez l'homme.
Traitement
Bien qu'il n'y ait aucune expérience dans le traitement du surdosage avec des Capsules D'Ansatipin, l'expérience clinique avec des rifamycines suggère que le lavage gastrique pour évacuer le contenu gastrique (quelques heures après le surdosage), suivi de l'instillation d'une suspension de charbon actif dans l'estomac, peut aider à absorber tout médicament restant du tractus gastro-intestinal.
La rifabutine est liée à 85% aux protéines et largement distribuée dans les tissus (Vss:8 à 9 L/kg). Il n'est pas principalement excrété par la voie urinaire (moins de 10% sous forme inchangée), par conséquent, ni l'hémodialyse ni la diurèse forcée ne devraient améliorer l'élimination systémique de la rifabutine inchangée du corps chez un patient présentant un surdosage D'Ansatipin.
Certains médicaments qui inhibent le CYP3A peuvent augmenter de manière significative la concentration plasmatique de la rifabutine. Par conséquent, surveiller attentivement les événements indésirables associés à la rifabutine chez les patients recevant également des inhibiteurs du CYP3A, notamment le fluconazole et la clarithromycine. Dans certains cas, la posologie D'Ansatipin peut devoir être réduite lorsqu'elle est administrée en association avec des inhibiteurs du CYP3A.
Le tableau 2 résume les résultats et l'ampleur des interactions médicamenteuses pertinentes évaluées avec la rifabutine. La pertinence clinique de ces interactions et des modifications posologiques subséquentes doit être évaluée à la lumière de la population étudiée, de la gravité de la maladie, du profil médicamenteux du patient et de l'impact probable sur le rapport bénéfice/risque.
Tableau 2: Études D'Interaction Avec La Rifabutine
Médicament coadministré | Schéma posologique du médicament coadministré | Schéma posologique de la rifabutine | Population étudiante (n) | Effet sur la rifabutine | Effet sur le médicament coadministré | Recommandation |
ANTIVIRAL | ||||||
L'amprénavir | 1200 mg BID x 10 jours | 300 mg JQ x 10 jours | Sujets masculins en bonne santé (6) | ↑ ASC de 193%, ↑ De la Cmax par 119% | ↔ | Réduire la dose de rifabutine d'au moins 50%. Surveiller de près les effets indésirables. |
La Delavirdine | 400 mg TID | 300 mg JQ | Les Patients infectés par le VIH (7) | ↑ ASC de 230%, ↑ De la Cmax par 128% | ↓ ASC de 80%, ↓ Cmax de 75%, ↓ Cmin par 17% | Contre-indiqué |
Didanosine | 167 ou 250 mg BID x 12 jours | 300 ou 600 mg JQ x 1 | Les Patients infectés par le VIH (11) | ↔ | ↔ | |
Fosamprénavir / ritonavir | 700 mg BID et le ritonavir 100 mg × 2 semaines | 150 mg tous les deux jours × 2 semaines | Sujets sains (15) | ↔A UC* ↓ Cmax par 15% | ↑ ASC de 35%†, ↑ De la Cmax de 36%, ↑ Cmin par 36%, | Réduire la dose de rifabutine d'au moins 75% (jusqu'à un maximum de 150 mg tous les deux jours ou trois fois par semaine) en cas d'association fosamprénavir/ritonavir. |
Indinavir | 800 mg trois fois par jour x 10 jours | 300 mg JQ x 10 jours | Sujets sains (10) | ↑ ASC de 173%, ↑ De la Cmax par 134% | ↓ ASC de 34%, ↓ Cmax de 25%, ↓ Cmin par 39% | Réduire la dose de rifabutine de 50% et augmenter la dose d'indinavir de 800 mg à 1000 mg trois fois par jour. |
Lopinavir / ritonavir | 400/100 mg BID x 20 jours | 150 mg JQ x 10 jours | Sujets sains (14) | ↑ ASC de 203%‡ ↓ Cmax par 112% | ↔ | Réduire la dose de rifabutine d'au moins 75% (jusqu'à un maximum de 150 mg tous les deux jours ou trois fois par semaine) en cas d'association lopinavir/ritonavir. Surveiller de près les effets indésirables. Réduire davantage la dose de rifabutine, au besoin. |
Saquinavir / ritonavir | 1000/100 mg deux fois par jour x 14 ou 22 jours | 150 mg e ve rie 3 jours x 21 et 22 jours | Les sujets sains | ↑ ASC de 53%§ ↑ De la Cmax de 88% (n=11) | ↓ ASC de 13%, ↓ Cmax de 15%, (n=19) | Réduire la dose de rifabutine d'au moins 75% (jusqu'à un maximum de 150 mg tous les deux jours ou trois fois par semaine) en cas d'association saquinavir/ritonavir. Surveiller de près les effets indésirables. |
Ritonavir | 500 mg BID x 10 jours | 150 mg JQ x 16 jours | Sujets sains (5) | ↑ AUC de 300%, ↑ De la Cmax par 150% | ND | Réduire la dose de rifabutine d'au moins 75% (jusqu'à un maximum de 150 mg tous les deux jours ou trois fois par semaine) en cas d'association lopinavir/ritonavir. Surveiller de près les effets indésirables. Réduire davantage la dose de rifabutine, au besoin. |
Le Tipranavir / ritonavir | 500/200 offre x 15 doses | Dose unique de 150 mg | Sujets sains (20) | ↑ ASC de 190%, ↑ De la Cmax de 70% | ↔ | Réduire la dose de rifabutine d'au moins 75% (jusqu'à un maximum de 150 mg tous les deux jours ou trois fois par semaine) en cas d'association tipranavir/ritonavir. Surveiller de près les effets indésirables. Réduire davantage la dose de rifabutine, au besoin. |
Nenniavir | 1250 mg BIDx 7-8 jours | 150 mg JQ × 8 jours | Les Patients infectés par le VIH (11) | ↑ ASC de 83%,¶ ↑ De la Cmax par 19% | ↔ | Réduire la dose de rifabutine de 50% (à 150 mg JQ) et augmenter la dose de nelfinavir à 1250 mg JJ |
Sidovudine | 100 ou 200 mg T4 h | 300 ou 450 mg JQ | Les Patients infectés par le VIH (16) | ↔ | ↓ ASC de 32%, ↓ Cmax par 48%, | Étant donné que les taux de zidovudine sont restés dans la plage thérapeutique pendant la coadministration de la rifabutine, des ajustements posologiques ne sont pas nécessaires. |
ANTIFONGIQUE | ||||||
Fluconazole | 200 mg JQ x 2 semaines | g2 ExJS | Les Patients infectés par le VIH (12) | ↑ ASC de 82%, ↑ De la Cmax par 88% | ↔ | Surveiller les effets indésirables associés à la rifabutine. Réduire la dose de rifabutine ou suspendre l'utilisation d'Anatipin en cas de suspicion de toxicité. |
Le Posaconazole. | 200 mg JQ x 10 jours | 300 mg JQ x 17 jours | Sujets sains (8) | ↑ ASC de 72%, ↑ De la Cmax | ↓ ASC de 49%, ↓ Cmax par 43% | Si l'administration concomitante de ces deux médicaments ne peut être évitée, les patients doivent être surveillés pour déceler les effets indésirables associés à l'administration de rifabutine et l'absence d'efficacité saco nazo le. |
Itraconazole | 200 mg JQ | 300 mg JQ | Les Patients infectés par le VIH (6) | ↑# | ↓ ASC de 70%, ↓ Cmax de 75%, | Si l'administration concomitante de ces deux médicaments ne peut être évitée, les patients doivent être surveillés pour détecter les effets indésirables associés à l'administration de rifabutine et le manque d'efficacité de l'itraconazole. Dans une étude distincte, un cas d'uvéite a été associé à une augmentation des taux sérieux de rifabutine après administration concomitante de rifabutine (300 mg QD) et d'itraconazole (600900 mg QD). |
Le Voriconazole | 400 mg BID x 7 jours (dose d'entretien) | 300 mg JQ x 7 jours | Sujets masculins en bonne santé (12) | ↑ ASC de 331%, ↑ De la Cmax par 195% | ↑ ASC de ~100%, ↑ Cmax de ~ 100% Þ | Contre-indiqué |
ANTI-PCP (pneumocys tis carinii pneumonia) | ||||||
La Dapsone | 50 mg JQ | 300 mg JQ | Les Patients infectés par le VIH (16) | ND | ↓ ASC par 27 – 40% | |
Sulfaméthoxazole-Triméthoprime | 800/160 mg | 300 mg JQ | Les Patients infectés par le VIH (12) | ↔ | ↓ ASC de 15– 20% | |
ANTI-MAC (Mycobacterium avium intracellulare complexe) | ||||||
Azithromycine | 500 mg JQ x 1 jour, puis 250 mg JQ x 9 jours | 300 mg JQ | Sujets sains (6) | ↔ | ↔ | |
La clarithromycine | 500 mg BID | 300 mg JQ | Les Patients infectés par le VIH (12) | ↑ ASC de 75% | ↓ ASC de 50% | Surveiller les effets indésirables associés à la rifabutine. Réduire la dose ou suspendre l'utilisation d'Anatipin en cas de suspicion de toxicité. Un traitement alternatif de la clarithromycine doit être envisagé lors du traitement des patients recevant de la rifabutine |
Antituberculeux (tuberculose) | ||||||
Ethambutol | 1200 mg | 300 mg JQ x 7 jours | Sujets sains (10) | ND | ↔ | |
Isoniazide | 300 mg | 300 mg JQ x 7 jours | Sujets sains (6) | ND | ↔ | |
AUTRE | ||||||
Méthadone | De 20 à 100 mg / J | 300 mg JQ x 13 jours | Patients infectés par le VIH (24) | ND | ↔ | |
Éthinylestradiol (EE) / n oréthindrone (NE) | 35 mg EE / 1 mg NE x 21 jours | 300 mg JQ x 10 jours | Sujets fã © minins en bonne santé (22) | ND | EE: ↓ ASC de 35%, ↓ Cmax de 20% NE: ↓ ASC de 46% | Les patientes doivent être invitées à utiliser des méthodes de contraception supplémentaires ou alternatives. |
Theophylline | 5 mg / kg | 300 mg x 14 jours | Sujets sains (11) | ND | ↔ | |
↑ indique une augmentation,↓ indique une diminution, ↔ n'indique aucun changement significatif QD - une fois par jour, OFFRE deux fois par jour, trois fois par jour trois fois par jour ND-pas de données ASC-surface sous la courbe de Concentration par rapport au temps, Cmax-concentration sérique maximale * comparé à la rifabutine 300 mg QD seule †comparé au témoin historique (fosamprénavir/ritonavir 700/100 mg deux fois) ‡prise également de zidovudine 500 mg JQ §par rapport à la rifabutine 150 mg JQ seule ¶comparé à la rifabutine 300 mg JQ seule # données à partir d'un rapport de cas Þ par rapport au voriconazole 200 mg BID seul |
-
-
-
However, we will provide data for each active ingredient