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Revisión médica por Fedorchenko Olga Valeryevna Última actualización de farmacia el 01.04.2022
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Meinsol Cloruro Potásico
Cloruro De Potasio
- Para el tratamiento de pacientes con hipopotasemia con o sin alcalosis metabólica, en intoxicación digitálica y en pacientes con parálisis periódica familiar hipopotasémica. Si la hipopotasemia es el resultado de la terapia diurética, se debe considerar el uso de una dosis más baja de diurético, que puede ser suficiente sin provocar hipopotasemia.
- Para la prevención de la hipopotasemia en pacientes que estarían en riesgo particular si se desarrollara hipopotasemia, por ejemplo, pacientes digitalizados o pacientes con arritmias cardíacas significativas.
El uso de sales de potasio en pacientes que reciben diuréticos para la hipertensión esencial sin complicaciones es a menudo innecesario cuando tales pacientes tienen un patrón dietético normal, y cuando se utilizan dosis bajas del diurético. Sin embargo, el potasio sérico debe revisarse periódicamente y, si se produce hipopotasemia, la suplementación dietética con alimentos que contienen potasio puede ser adecuada para controlar los casos más leves. En casos más graves, y si el ajuste de la dosis del diurético es ineficaz o injustificado, puede estar indicada la suplementación con sales de potasio.
Meinsol Cloruro potásico concentrado 15% se utiliza como fuente del catión de potasio para el tratamiento o la prevención de la depleción de potasio en pacientes para quienes las medidas dietéticas o la medicación oral son inadecuadas. Las sales de potasio también se pueden usar con anticipación en aquellos que toman digoxina donde la depleción de potasio puede causar arritmias. Meinsol Cloruro Potasico concentrado 15% debe administrarse por vía intravenosa lenta, como solución diluida.
La ingesta dietética habitual de potasio por el adulto promedio es de 50 a 100 mEq por día. El agotamiento de potasio suficiente para causar hipopotasemia generalmente requiere la pérdida de 200 o más mEq de potasio del almacén total del cuerpo.
La dosis debe ajustarse a las necesidades individuales de cada paciente. La dosis para la prevención de la hipopotasemia es típicamente en el rango de 20 mEq por día. Dosis de 40-100 mEq por día o más se utilizan para el tratamiento de la depleción de potasio. La dosis debe dividirse si se administra más de 20 mEq al día, de modo que no se administra más de 20 mEq en una sola dosis. La dosis debe tomarse después de una comida.
Meinsol Cloruro potásico (cloruro de potasio) 20 mEq polvo proporciona 20 mEq de cloruro de potasio.
Cada 20 mEq (un paquete de Meinsol Cloruro Potasico (cloruro de potasio) de 20 mEq) de potasio debe disolverse en al menos 4 oz (aproximadamente 1/2 vaso) de agua fría o jugo. Esta preparación, al igual que otros suplementos de potasio, debe diluirse adecuadamente para evitar la posibilidad de irritación gastrointestinal.
Adultos (incluyendo ancianos) y niños:
Meinsol Cloruro Potasico concentrado 15% debe diluirse añadiendo a un líquido intravenoso de gran volumen antes de su uso. Por ejemplo, 10mls diluido con no menos de 500mls 0.9% infusión intravenosa de cloro de sodio BP, u otro diluyente adecuado, y mezclado bien.
La dosis depende del valor del ionograma sérico y del estado ácido-base. Una deficiencia de potasio se calcula de acuerdo con la fórmula:
MMOL de potasio = KG pc x 0,2 x 2 x (4,5-potasio sérico real (MMOL)).
(El volumen extracelular se calcula a partir del peso corporal en KG x 0,2).
Se recomienda no superar 2-3 MMOL de potasio por kg de peso corporal en 24 horas.
Los suplementos de potasio están contraindicados en pacientes con hiperpotasemia ya que un aumento adicional en la concentración de potasio sérico en tales pacientes puede producir un paro cardíaco. La hiperpotasemia puede complicar cualquiera de las siguientes condiciones: insuficiencia renal crónica, acidosis sistémica como la acidosis diabética, deshidratación aguda, descomposición tisular extensa como en quemaduras graves, insuficiencia suprarrenal, o la administración de un diurético ahorrador de potasio, por ejemplo, espironolactona, triamtereno o amilorida (ver Sobredosis).
Meinsol Cloruro potásico (cloruro de potasio) (cloruro de potasio para solución oral) está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad conocida a cualquier ingrediente de este producto.
Hiperpotasemia, hipercloremia, insuficiencia renal con oliguria, anuria o azotemia, enfermedad de Addison, deshidratación aguda y calambres por calor.
ADVERTENCIA
Hiperpotasemia
(ver Sobredosis)
En pacientes con mecanismos deteriorados de excreción de potasio, la administración de sales de potasio puede producir hiperpotasemia y paro cardíaco. Esto ocurre con mayor frecuencia en pacientes que reciben potasio por vía intravenosa, pero también puede ocurrir en pacientes que reciben potasio por vía oral. La hiperpotasemia potencialmente mortal puede desarrollarse rápidamente y puede ser asintomática. El uso de sales de potasio en pacientes con enfermedad renal crónica, o cualquier otra condición que afecte la excreción de potasio, requiere una monitorización especialmente cuidadosa de la concentración sérica de potasio y un ajuste adecuado de la dosis
Interacción con diuréticos ahorradores de potasio
La hipopotasemia no debe tratarse con la administración concomitante de sales de potasio y un diurético ahorrador de potasio, por ejemplo, espironolactona, triamtereno o amilorida, ya que la administración simultánea de estos agentes puede producir hiperpotasemia grave.
Interacción con inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina
Los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ECA) (por ejemplo, captopril, enalapril) producirán cierta retención de potasio al inhibir la producción de aldosterona. Los suplementos de potasio deben administrarse a los pacientes que reciben inhibidores de la ECA únicamente bajo estrecha monitorización.
Acidosis Metabólica
La hipopotasemia en pacientes con acidosis metabólica debe tratarse con una sal alcalinizante de potasio como bicarbonato de potasio, citrato de potasio, acetato de potasio o gluconato de potasio.
PRECAUCIONES
General
El diagnóstico de depleción de potasio se hace normalmente demostrando hipopotasemia en un paciente con una historia clínica que sugiere alguna causa de depleción de potasio. Al interpretar el nivel sérico de potasio, el médico debe tener en cuenta que la alcalosis aguda per se puede producir hipopotasemia en ausencia de un déficit en el potasio total del cuerpo, mientras que la acidosis aguda per se puede aumentar la concentración de potasio sérico dentro del rango normal incluso en presencia de un potasio corporal total reducido. El tratamiento de la depleción de potasio, particularmente en presencia de enfermedad cardíaca, enfermedad renal o acidosis, requiere una cuidadosa atención al equilibrio ácido-base y una monitorización adecuada de los electrolitos séricos, el electrocardiograma y el estado clínico del paciente.
Pruebas De Laboratorio
Cuando se extraiga sangre para el análisis de potasio en plasma, es importante reconocer que las elevaciones artificiales pueden ocurrir después de una técnica de venopunción inadecuada o como resultado de in vitro hemólisis de la muestra.
CARCINOGÉNESIS, MUTAGÉNESIS, alteración de la fertilidad
No se han realizado estudios de carcinogenicidad, mutagenicidad y fertilidad en animales. El potasio es un componente dietético normal.
Embarazo Categoría C
No se han realizado estudios de reproducción en animales con el polvo de Meinsol Cloruro Potasico (cloruro de potasio). Es poco probable que la suplementación de potasio que no conduzca a hiperpotasemia tenga un efecto adverso en el feto o afecte la capacidad reproductiva.
Madres Lactantes
El contenido normal de iones de potasio de la leche humana es de aproximadamente 13 mEq por litro. Dado que el potasio oral se convierte en parte de la piscina de potasio del cuerpo, siempre y cuando el potasio del cuerpo no sea excesivo, la contribución de la suplementación con cloro de potasio debe tener poco o ningún efecto sobre el nivel en la leche humana.
Uso Pediátrico
No se ha establecido la seguridad y eficacia en niños.
Meinsol Cloruro Potasico concentrado 15% no debe inyectarse sin diluir.
La concentración plasmática de potasio debe medirse a intervalos regulares para evitar el desarrollo de hiperpotasemia, especialmente en pacientes con insuficiencia renal.
Se debe disponer de instalaciones de vigilancia del ECG.
La terapia inicial de reemplazo de potasio no debe incluir perfusiones de glucosa, ya que la glucosa puede causar una disminución adicional en la concentración plasmática de potasio.
Los suplementos de potasio deben administrarse con anticipación en pacientes con enfermedad cardíaca y en pacientes que estén recibiendo diuréticos ahorradores de potasio u otros medicamentos que puedan aumentar los niveles plasmáticos de potasio.
No se sabe.
Uno de los efectos adversos más graves es la hiperpotasemia (ver CONTRAINDICACIÓN, PUBLICIDAD, y Sobredosis).
Las reacciones adversas más comunes a las sales de potasio orales son nauseas, vómitos, flatulencia, dolor/malestar abdominal y diarrea. Estos síntomas se deben a la irritación del tracto gastrointestinal y se manejan mejor diluyendo la preparación aún más, tomando la dosis con las comidas o reduciendo la cantidad tomada a la vez.
Se han notificado casos raros de erupción cutánea.
Durante la administración IV de soluciones que contienen 30 MMOL de potasio o más por litro puede producirse dolor en el lugar de la inyección y flebitis.
La hiperpotasemia es el riesgo más frecuente y grave del tratamiento con potasio.
Notificación de sospechas de reacciones adversas
Es importante notificar las sospechas de reacciones adversas tras la autorización del medicamento. Permite realizar un seguimiento continuo de la relación beneficio / riesgo del medicamento. Se invita a los profesionales sanitarios a notificar las sospechas de reacciones adversas a través del sistema de Tarjeta amarilla en:: www.mhra.gov.uk/yellowcard.
La administración de sales de potasio orales a personas con mecanismos excretores normales de potasio rara vez causa hiperpotasemia grave. Sin embargo, si los mecanismos excretores están deteriorados o la administración intravenosa es demasiado rápida, puede resultar una hiperpotasemia potencialmente mortal (ver
Los signos y síntomas clínicos de sobredosis de potasio incluyen: parestesia de las extremidades, apatía, confusión mental, debilidad o pesadez de las piernas, parálisis flácida, piel fría, palidez gris, colapso vascular periférico, caída de la presión arterial, arritmias cardíacas y bloqueo cardíaco. Las concentraciones plasmáticas de potasio extremadamente altas (8-11 MMOL/litro) pueden causar la muerte por depresión cardínica, arritmias o parada.
Las arritmias cardíacas o una concentración sérica superior a 6,5 MMOL/litro requieren atención inmediata y pueden tratarse mediante inyección intravenosa durante 1-5 minutos de 10-20 ml de gluconato cálcico al 10% inyectable P. B. con monitorización de E. C. G. Las concentraciones séricas pueden reducirse mediante perfusión de 300 - 500 ml por hora de soluciones de glucosa al 10% - 25% que contienen hasta 10 unidades de insulina por cada 20 g de glucosa, o mediante perfusión de solución de bicarbonato sódico.
El potasio es el catión principal del fluido intracelular y es esencial para el mantenimiento del equilibrio ácido-base, la isotonicidad y las características Electrodinámicas de la célula. Meinsol Cloruro Potasico se utiliza como fuente del catión de potasio para el tratamiento o la prevención de la depleción de potasio en pacientes en los que las medidas dietéticas son inadecuadas. Meinsol Cloruro Potasico también se puede utilizar con precaución para abolir las arritmias o la toxicidad cardíaca de glucósidos precipitada por una pérdida de potasio.
El Meinsol Cloruro Potasico generalmente se absorbe fácilmente del tracto gastrointestinal. El potasio se excreta principalmente por los riñones, se secreta en los túbulos distales que también son el sitio del intercambio sodio-potasio. La capacidad de los riñones para conservar el potasio es pobre y la excreción urinaria de potasio continúa incluso cuando hay una depleción severa. La secreción Tubular de potasio está influenciada por varios factores, incluyendo la concentración de iones cloruro, el intercambio iónico de hidrógeno, el equilibrio ácido-base y las hormonas suprarrenales. Algo de potasio se excreta en las heces y pequeñas cantidades también se pueden excretar en la saliva, el sudor, la bilis y el jugo pancreático
No se incluye más información que la incluida en el resumen de las características del producto.
Antes de su uso, debe comprobarse la compatibilidad del líquido de gran volumen IV destinado a la dilución.
Use según las indicaciones de un médico.
Administrative data-
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