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Revisión médica por Kovalenko Svetlana Olegovna Última actualización de farmacia el 23.03.2022
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Hipocalemia, arritmias (incluyendo.h. cuando está intoxicado con glucósidos cardíacos), mioplegia paraxismal.
Prevención y tratamiento de la hipocalemia de diversas génesis, incluyendo. H. causado por diversas afecciones y enfermedades (rvota, diarrea) y debido a la terapia farmacológica (diuréticos, glucocorticosteroides, glucósidos cardíacos).
Hipocalemia: para enfermedades del sistema cardiovascular, nefropatía, diabetes mellitus, diarrea larga, fístulas intestinales, etc. contra el fondo de la terapia con medios hipotensores y diuréticos, glucósidos cardíacos, glucocorticoides.
En el interior, la dosis diaria es de 50 a 100 mackq de potasio, la dosis más alta en una sola vez es de 20 mackq de potasio.
Dentro. La dosis se establece individualmente dependiendo de la enfermedad y la concentración de potasio en el plasma sanguíneo. Para 1–2 g / día (calculado para cloruro de potasio), si es necesario, la dosis aumenta a 6 g / día.
En el interior, sin masticar, mientras come, bebe la cantidad adecuada de líquido neutro. Por lo general, la dosis diaria se divide en 2 dosis: 750–3750 mg cada una. Si es necesario, el medicamento se puede usar después de 6 a 8 horas, pero no más de 15 g (20 tabletas).) por 1 día.
Hipercalemia, bloqueo cardíaco completo, insuficiencia excretora de los riñones, infancia.
Aumento de la sensibilidad al medicamento, hipercalemia, bloqueo AV completo, glándula suprarrenal, insuficiencia renal crónica, terapia concomitante con diuréticos ahorradores de potasio, trastornos metabólicos (acidosis, hipovolemia con hiponatriemia), lesiones de gastritis con mechones de erosión, embarazo, lactancia.
Insuficiencia renal aguda y crónica, tratamiento con diuréticos ahorradores de potasio, hipercalemia, trastornos metabólicos (acidosis, hipovolemia con hiponatriemia), daño al tracto gastrointestinal, insuficiencia funcional del núcleo de las glándulas suprarrenales, etc. estados en los que aumenta la concentración de potasio en la sangre.
Náuseas, vómitos, diarrea, hipercalemia, arritmia, sensación de entumecimiento u hormigueo en las manos, pies, labios, falta de aliento, falta de conciencia, ansiedad, debilidad, sensación de pesadez y debilidad en las piernas.
Desde el lado de la pantalla LCD: náuseas, vómitos, diarrea, flatulencia, dolor abdominal, úlceras de la membrana gastrointestinal, sangrado gastrointestinal, perforación y obstrucción intestinal.
Desde el lado del sistema nervioso : pastezia, debilidad muscular, confusión.
Del sistema cardiovascular: reducción de la presión arterial, arritmia, bloqueo cardíaco, paro cardíaco.
Otro: hipercalemia, reacciones alérgicas.
Trastornos intestinales gástricos.
Síntomas : hipercalemia (músculo hipotónico, pastezia, desaceleración de la conducción AV, arritmia, paro cardíaco). Los primeros signos clínicos de hipercalemia generalmente aparecen en la concentración de K+ en suero más de 6 makv / l: afilado del diente T, hundiendo el complejo QRS .
Los síntomas más pesados de hipercalemia (parálisis muscular y paro cardíaco) se desarrollan a concentración de K+ 9–10 mack / l.
Tratamiento: en o dentro / dentro - una solución de cloruro de sodio; si es necesario, hemodiálisis y diálisis peritoneal.
Se desarrolla a una concentración de potasio en suero de más de 8 mmol / l. Síntomas : hipotensión muscular, pasteurión de extremidad, actividad cardíaca deteriorada (cambio en la conductividad, arritmia, paro cardíaco).
Participa en la conducción de un impulso nervioso, manteniendo la presión osmótica intracelular, reduce la excitabilidad y la conductividad del miocardio e inhibe el automatismo (en dosis altas).
El potasio reduce la excitabilidad y la conductividad del miocardio, debilita los efectos tóxicos de los glucósidos cardíacos, sin afectar su efecto inotrópico positivo.
En pequeñas dosis K+ expande los vasos coronarios, en grandes - estrechos. Participa en el proceso de realización de impulsos nerviosos. Activa muchas enzimas citoplasmáticas, regula la presión osmótica intracelular, la síntesis de proteínas, el transporte de aminoácidos. Mejora la reducción de los músculos esqueléticos en la distrofia muscular, la miastenia.
Después de llevarlo adentro, se absorbe fácilmente y casi en cualquier cantidad pasivamente (absorción - 70%), t.to. su concentración (tanto comestible como libre de drogas) es mayor en la iluminación del intestino delgado que en la sangre. De las tabletas, el retardo se libera gradual y lentamente en todo el tracto gastrointestinal. En el ilíaco y el colon K+ se destaca en la luz del intestino sobre el principio del intercambio asociado con Na+ y se destaca con bilis (10%). Distribución K+ en el cuerpo dura aproximadamente 8 horas desde el momento de la admisión. T1/2 en la fase de absorción - 1.31 h; tiempo de retardo - 6 h.
Las tabletas retardadas proporcionan una liberación gradual y lenta de potasio en toda la pantalla LCD. Después de tomar el cloruro de potasio interno, se absorbe fácilmente y en casi cualquier cantidad pasivamente, t.to. su concentración (tanto comestible como libre de drogas) es mayor en la iluminación del intestino delgado que en la sangre. En el ilion y el colon, el potasio se libera en la luz de los intestinos de acuerdo con el principio de un intercambio conjugado con iones de sodio y se excreta con heces (10%). La distribución de potasio en el cuerpo del paciente continúa aproximadamente a las 8 horas desde el momento de la administración de los medicamentos (el período de vida media biológica en la fase de absorción es de 1,31 horas, y el tiempo de liberación de las tabletas corresponde a 5 períodos de vida media biológica -vida, etc. 6 h).
Los diuréticos ahorradores de potasio, los fármacos de potasio, los inhibidores de la APF y el VPN aumentan el riesgo de desarrollar hipercalemia. Reduce los efectos secundarios de los glucósidos cardíacos. Mejora el efecto de la chinidina, el efecto secundario de la disopiramida.
Los diuréticos ahorradores de potasio, el VPN y los inhibidores de la APF aumentan la probabilidad de desarrollar hipercalemia.
- Macro y oligoelementos
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