Tilur retard ist ein nicht-steroidales Antirheumatikum (NSAR) und wird zur symptomatischen Behandlung von Schmerzen und Entzündungen eingesetzt. Der in Tilur retard enthaltene Wirkstoff Acemetacin wird im Körper in Indometacin umgewandelt. Dieses wirkt entzündungshemmend, schmerzlindernd und fiebersenkend.

Tilur retard wird vom Arzt verschrieben und dient der Behandlung verschiedener entzündlicher und degenerativer rheumatischer Erkrankungen. Dazu gehören die chronische Polyarthritis (rheumatoide Arthritis) und die Arthrose, insbesondere in den großen Gelenken und der Wirbelsäule. Das Medikament wird auch bei akuten Gichtanfällen sowie bei entzündlichen Zuständen an Gelenken, Muskeln und Sehnen angewendet. Weiterhin ist es zur Behandlung von Entzündungen der Sehnenscheiden, Schleimbeutelentzündungen und Lumbago (Hexenschuss) vorgesehen. Die retardierte Formulierung der Kapseln sorgt für eine verzögerte Freisetzung des Wirkstoffs und verlängert dadurch seine Wirkdauer.

Tilur retard darf nicht angewendet werden, wenn Sie:

• eine Allergie gegen Acemetacin (den Wirkstoff von Tilur retard) oder einen der sonstigen Bestandteile haben.
• in der Vergangenheit nach der Einnahme von Acetylsalicylsäure (z.B. Aspirin) oder anderen nicht-steroidalen Antirheumatika (NSAR) Asthmaanfälle, Hautausschlag, allergische Reaktionen oder eine laufende Nase entwickelt haben.
• sich im letzten Drittel der Schwangerschaft befinden.
• unter aktiven Magen- oder Darmgeschwüren leiden oder Blutungen im Magen-Darm-Trakt haben.
• an chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen (wie Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa) leiden.
• an einer schweren Leber- oder Nierenfunktionsstörung leiden.
• an einer schweren Herzleistungsschwäche (Herzinsuffizienz) leiden.
• zur Behandlung von Schmerzen nach einer koronaren Bypassoperation (Einsatz einer Herz-Lungen-Maschine) angewendet werden soll.

Kinder und Jugendliche

Tilur retard sollte bei Kindern und Jugendlichen nicht angewendet werden, da die Wirksamkeit und Sicherheit in dieser Altersgruppe nicht ausreichend untersucht wurden.

Besondere Vorsicht bei der Einnahme

Sprechen Sie vor der Einnahme von Tilur retard unbedingt mit Ihrem Arzt oder Apotheker, wenn Sie:

• an Bluthochdruck (Hypertonie), Herzerkrankungen oder Flüssigkeitseinlagerungen (Ödeme) leiden.
• ältere Patienten sind, da das Risiko für Magen-Darm-Blutungen und andere Nebenwirkungen erhöht sein kann.
• eine eingeschränkte Nieren- oder Leberfunktion haben.
• bestimmte andere Medikamente einnehmen, insbesondere Blutverdünner, Diuretika oder bestimmte andere NSAR.

Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln und Produkten

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Die gleichzeitige Einnahme von Tilur retard (mit dem Wirkstoff Acemetacin) mit bestimmten anderen Arzneimitteln kann deren Wirkung oder die Wirkung von Tilur retard selbst beeinflussen oder das Risiko von Nebenwirkungen erhöhen. Informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker über alle Medikamente, die Sie einnehmen oder kürzlich eingenommen haben.

Kombinationen, die eine Überwachung erfordern

Eine Verstärkung der Wirkung von Tilur retard oder den Begleitmedikamenten mit erhöhtem Risiko für Nebenwirkungen kann bei gleichzeitiger Anwendung mit folgenden Mitteln auftreten:

• Andere nicht-steroidale Antirheumatika (NSAR), einschließlich niedrig dosierter Acetylsalicylsäure (ASS): Die gleichzeitige Anwendung erhöht das Risiko von Magen-Darm-Geschwüren und Blutungen.
• Blutverdünner (z. B. Warfarin, orale Antikoagulanzien): Das Risiko für Blutungen, insbesondere im Magen-Darm-Trakt, kann deutlich zunehmen.
• Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) (bestimmte Antidepressiva): Das Risiko von Magen-Darm-Blutungen kann erhöht sein.
• Lithium (zur Behandlung von Depressionen und psychischen Störungen): Der Lithiumspiegel im Blut kann erhöht werden, was zu toxischen Wirkungen führen kann. Eine engmaschige Überwachung ist notwendig.
• Methotrexat (zur Behandlung von Krebs oder Rheuma): Die Ausscheidung von Methotrexat wird verlangsamt, was seine Toxizität erhöhen kann.
• Kaliumsparende Diuretika (bestimmte Entwässerungstabletten): Tilur retard kann wie diese Diuretika den Kaliumspiegel im Blut erhöhen, was zu einem potenziell gefährlichen Anstieg des Kaliums führen kann. Eine regelmäßige Kontrolle der Serum-Kaliumspiegel ist erforderlich.
• Penicilline: Die Ausscheidung von Penicillin kann verzögert werden.

Eine Abschwächung der Wirkung von Begleitmedikamenten kann bei gleichzeitiger Anwendung mit folgenden Mitteln auftreten:

• Diuretika (Entwässerungstabletten) und blutdrucksenkende Mittel (Antihypertensiva) wie ACE-Hemmer, Beta-Blocker oder Angiotensin-II-Rezeptor-Antagonisten: Die diuretische, natriumausscheidende und blutdrucksenkende Wirkung kann verringert werden.

Andere relevante Wechselwirkungen

• Furosemid (ein Schleifendiuretikum): Beschleunigt die Ausscheidung von Acemetacin.
• Probenecid und Diflunisal (Mittel zur Behandlung von Gicht): Diese können den Abbau von Acemetacin verlangsamen, was zu erhöhten Blutspiegeln von Acemetacin führen kann. Die gleichzeitige Einnahme mit Diflunisal sollte vermieden werden.

Laboruntersuchungen

Über falsch-positive Resultate im Dexamethason-Unterdrückungstest (DST) bei mit Indometacin (dem aktiven Metaboliten von Acemetacin) behandelten Patienten wurde berichtet. Informieren Sie das Laborpersonal, dass Sie Tilur retard einnehmen.

Tilur retard enthält den Wirkstoff Urapidil und gehört zur Gruppe der Alpha-Blocker. Das Medikament wirkt primär, indem es die sogenannten alpha1-Adrenozeptoren blockiert, die sich in den Wänden der Blutgefäße befinden.

Durch diese Blockade wird verhindert, dass bestimmte Hormone und Neurotransmitter (wie z.B. Noradrenalin) ihre vasokonstriktive, d.h. gefäßverengende, Wirkung entfalten können. Die Folge ist eine Entspannung der glatten Muskulatur in den Wänden der Arterien und Arteriolen, was zu einer Erweiterung der Blutgefäße führt. Diese Erweiterung der Blutgefäße senkt den peripheren Widerstand und damit den Blutdruck.

Ein weiterer Effekt von Urapidil ist eine zentrale Wirkung auf die Mechanismen der Blutdruckregulation. Es moduliert die Aktivität von Blutdruck-regulierenden Zentren im Gehirn, was ebenfalls zur Blutdrucksenkung beiträgt, ohne jedoch die normale Funktion des Herzens (wie die Schlagfrequenz) wesentlich zu beeinträchtigen.

Da Tilur retard eine Retard-Formulierung (langsames Freisetzen des Wirkstoffs) ist, wird der Wirkstoff Urapidil über einen längeren Zeitraum kontinuierlich freigesetzt. Dies gewährleistet eine gleichmäßige und langanhaltende Blutdrucksenkung über den gesamten Dosierungsintervall und ermöglicht eine Einnahme einmal oder zweimal täglich.

Anwendungshinweise für Tilur retard

Tilur retard ist ein Arzneimittel, das oral (über den Mund) eingenommen wird. Die Kapseln sollen unzerkaut mit ausreichend Flüssigkeit geschluckt werden. Um mögliche Magen-Darm-Beschwerden zu reduzieren, wird empfohlen, das Medikament während oder unmittelbar nach einer Mahlzeit einzunehmen.

Die Dosis und die Dauer der Behandlung werden von Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin individuell festgelegt und hängen von der Art und Schwere Ihrer Erkrankung ab. Es ist wichtig, die Anweisungen zur Einnahme genau zu befolgen. Nehmen Sie immer die niedrigste wirksame Dosis über den kürzestmöglichen Zeitraum ein, um das Risiko von Nebenwirkungen zu minimieren.

Falls Sie eine Einnahme vergessen haben, holen Sie diese nicht nach, indem Sie die doppelte Menge einnehmen. Führen Sie die Behandlung stattdessen zum nächsten regulären Zeitpunkt wie gewohnt fort. Wenn Sie mehr Tilur retard eingenommen haben, als Sie sollten, oder wenn ein Kind versehentlich das Medikament eingenommen hat, kontaktieren Sie umgehend einen Arzt oder eine Ärztin oder suchen Sie ein Krankenhaus auf. Ein plötzliches Absetzen der Therapie sollte nur nach Rücksprache mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin erfolgen.

Die Wirksamkeit des in Tilur retard enthaltenen Wirkstoffs Acemetacin bei der Behandlung von Schmerzen und Entzündungen im Zusammenhang mit rheumatischen Erkrankungen, Arthrose und Gicht ist in klinischen Studien untersucht worden.

Eine Studie zur Anwendung von retardiertem Acemetacin unter Praxisbedingungen in der Schweiz untersuchte die Wirksamkeit und Verträglichkeit des Medikaments bei über 2600 Patientinnen und Patienten, die hauptsächlich an Rückenschmerzen, Muskel- und Weichteilschmerzen oder Arthrose litten. Die Ergebnisse zeigten, dass retardiertes Acemetacin in einem großen Teil der Fälle als sehr gut oder gut wirksam und verträglich beurteilt wurde. Es wurde festgestellt, dass die Rate unerwünschter Ereignisse gering war und hauptsächlich leichte Magen-Darm-Probleme umfasste. Diese gute Verträglichkeit blieb auch bei älteren Patientinnen und Patienten (ab 60 Jahren) erhalten.

In Vergleichsstudien wurde die schmerzlindernde Wirkung von Acemetacin (dem Wirkstoff von Tilur retard) als vergleichbar mit anderen nicht-steroidalen Antirheumatika (NSAR) wie Indometacin, Diclofenac und Piroxicam bewertet. Es liegen jedoch Berichte vor, dass klinische Vergleichsstudien zwischen der retardierten und der nicht-retardierten Form von Acemetacin fehlen.

Häufig gestellte Fragen zu Tilur retard

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Was ist Tilur retard und wofür wird es angewendet?

Tilur retard ist ein nicht-steroidales Antirheumatikum (NSAR). Es enthält den Wirkstoff Acemetacin und wird zur symptomatischen Behandlung von Schmerzen, Entzündungen und Fieber eingesetzt.

Es findet Anwendung bei verschiedenen entzündlichen und degenerativen rheumatischen Erkrankungen, wie beispielsweise:

• Chronische Polyarthritis (Rheumatoide Arthritis)
• Arthrose (degenerative Gelenkerkrankungen, insbesondere an großen Gelenken und der Wirbelsäule)
• Morbus Bechterew
• Gicht
• Entzündliche Zustände an Gelenken, Muskeln und Sehnen, wie Sehnenscheiden- oder Schleimbeutelentzündungen

Das Präparat liegt als Retardkapsel vor, was bedeutet, dass der Wirkstoff verzögert über einen längeren Zeitraum freigesetzt wird. Dadurch wird eine anhaltende Wirkung über den Tag erzielt.

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Wie soll ich Tilur retard einnehmen?

Nehmen Sie die Kapseln bitte unzerkaut und ungeteilt mit ausreichend Flüssigkeit während einer Mahlzeit ein. Die Einnahme zu den Mahlzeiten kann helfen, möglichen Magen-Darm-Beschwerden vorzubeugen. Es ist wichtig, die Anweisungen Ihres Arztes bezüglich der genauen Dosis und der Einnahmezeiten genau zu befolgen. Ändern Sie die verschriebene Dosierung nicht eigenmächtig.

Die Behandlung sollte mit der kleinsten wirksamen Dosis über den kürzestmöglichen Zeitraum erfolgen.

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Was mache ich, wenn ich eine Dosis vergessen habe?

Wenn Sie die Einnahme einer Dosis vergessen haben, nehmen Sie nicht die doppelte Dosis ein, um die vergessene Dosis auszugleichen. Setzen Sie die Behandlung stattdessen mit der üblichen Dosis zum nächsten regulären Einnahmezeitpunkt fort. Falls Sie unsicher sind, wenden Sie sich bitte an Ihren Arzt oder Apotheker.

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Wie lange dauert es, bis Tilur retard wirkt?

Als NSAR beginnt Tilur retard relativ schnell, Schmerzen und Entzündungszeichen zu lindern. Die genaue Zeit bis zum Eintritt der vollen Wirkung kann jedoch individuell variieren und hängt von der Art und Schwere der Erkrankung ab. Bei einer akuten Symptomatik kann die Wirkung rascher einsetzen als bei chronischen Beschwerden. Die Retardformulierung ist darauf ausgelegt, eine langanhaltende Wirkung über einen längeren Zeitraum zu gewährleisten.

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Welche wichtigen Nebenwirkungen können auftreten?

Die häufigsten Nebenwirkungen betreffen den Magen-Darm-Trakt und können Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Appetitlosigkeit, Durchfall oder Verstopfung umfassen. Auch zentralnervöse Beschwerden wie Kopfschmerzen, Schwindel, Benommenheit oder Müdigkeit treten häufig auf.

Da alle NSAR, einschließlich Tilur retard, Magen-Darm-Geschwüre, Blutungen oder Durchbrüche verursachen können, ist das Risiko insbesondere bei älteren Patienten und bei der Anwendung höherer Dosen oder einer längeren Behandlungsdauer erhöht. Es besteht außerdem ein geringfügig erhöhtes Risiko für Herzinfarkt oder Schlaganfälle, insbesondere bei hohen Dosen und längerfristiger Anwendung. Falls Sie während der Behandlung Anzeichen einer Magen-Darm-Blutung (z. B. schwarzer Stuhl, Bluterbrechen) oder anderer schwerwiegender Symptome bemerken, setzen Sie das Arzneimittel sofort ab und suchen Sie umgehend ärztlichen Rat auf.

Bewahren Sie dieses Arzneimittel für Kinder unzugänglich auf. Sie dürfen dieses Arzneimittel nach dem auf dem Umkarton und der Blisterpackung nach „Verwendbar bis“ oder „EXP“ angegebenen Verfallsdatum nicht mehr verwenden. Das Verfallsdatum bezieht sich auf den letzten Tag des angegebenen Monats.

Für dieses Arzneimittel sind bezüglich der Temperatur keine besonderen Lagerungsbedingungen erforderlich. In der Originalverpackung aufbewahren, um den Inhalt vor Feuchtigkeit zu schützen.

Entsorgen Sie Arzneimittel nicht im Abwasser oder Haushaltsabfall. Fragen Sie Ihren Apotheker, wie das Arzneimittel zu entsorgen ist, wenn Sie es nicht mehr verwenden. Sie tragen damit zum Schutz der Umwelt bei.