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NaCl 0.9%

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NaCl 0.9%

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Medizinisch geprüft

Laura Arias

Letzte Aktualisierung 22.12.2025

Diese Seite bietet allgemeine, referenzhafte Informationen, die aus offiziellen medizinischen Quellen zusammengetragen wurden. Sie ersetzt keine professionelle medizinische Beratung, Diagnose oder Behandlung. Für Entscheidungen bezüglich Ihrer Gesundheit wenden Sie sich bitte an eine qualifizierte medizinische Fachkraft.

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Überblick über NaCl 0.9%

Wichtige Fakten im Überblick

  • Zusammensetzung: Neun Gramm Kochsalz (Natriumchlorid) pro Liter Wasser.
  • Klassifikation: Eine kristalloide intravenöse (IV) Lösung zur Auffüllung von Flüssigkeit und Elektrolyten.
  • Tonicität: Isotonisch, d. h., sie weist eine ähnliche Konzentration gelöster Teilchen auf wie das menschliche Blutplasma.

Natriumchlorid 0,9% verstehen

Die Natriumchlorid-Lösung 0,9%, in der Medizin allgemein als „Normale Kochsalzlösung“ bekannt, ist eine sterile Lösung aus Salz und Wasser, die in medizinischen Bereichen weit verbreitet ist. Ihre chemische Zusammensetzung beträgt 0,90%,w/v (Gewicht pro Volumen) Natriumchlorid ( NaCl) in sterilem Wasser für Injektionszwecke, was zu einer Osmolarität von ungefähr 308,mOsmol/L führt. Aufgrund dieser Konzentration wird die Lösung als isotonisch eingestuft, da sie nahezu dieselbe Teilchenkonzentration wie die extrazelluläre Körperflüssigkeit aufweist.

Medizinische Hauptanwendung

Die Normale Kochsalzlösung wird in der Regel intravenös verabreicht, um den Körper mit Wasser und Elektrolyten zu versorgen. Dadurch trägt sie dazu bei, das Gleichgewicht von Flüssigkeit und Elektrolyten im Körper wiederherzustellen oder aufrechtzuerhalten. Sie wird häufig als Ersatz extrazellulärer Flüssigkeit eingesetzt, um Zuständen wie Dehydration, Hypovolämie (zu geringes Blutvolumen) oder einem leichten Natriummangel vorzubeugen oder diese zu behandeln. Darüber hinaus dient die 0,9%ige NaCl-Lösung als unverzichtbares pharmazeutisches Hilfsmittel, indem sie oft als Trägerlösung oder Verdünnungsmittel zur Verabreichung kompatibler Medikamente mittels Infusion oder Injektion verwendet wird.

Über die intravenöse Verabreichung hinaus werden andere Präparate der 0,9%igen Natriumchlorid-Lösung auch für nicht-injizierbare Zwecke genutzt, beispielsweise zur Reinigung von Wunden, zur Spülung von Körperhöhlen während Operationen oder als Nasenspülung zur Linderung von Verstopfungen. Die konkrete Anwendung, Dosierung und der Verabreichungsweg werden immer von einer medizinischen Fachkraft basierend auf dem klinischen Bedarf der Patientin oder des Patienten festgelegt.

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Welche Nebenwirkungen sind bei NaCl 0.9% möglich?

Mögliche Nebenwirkungen und Sicherheitsinformationen: Natriumchlorid 0,9 % Lösung

Die 0,9%ige Natriumchlorid-Injektion (Kochsalzlösung) wird bei korrekter Verabreichung im Allgemeinen gut vertragen. Dennoch können bei jeder intravenösen (IV) Lösung unerwünschte Reaktionen auftreten. Diese stehen oft im Zusammenhang mit der verabreichten Lösungsmenge, der Infusionsgeschwindigkeit oder der Art der Verabreichung.

Potenzielle Nebenwirkungen

Zu den möglichen unerwünschten Reaktionen zählen Fieber (febrile Reaktion), Infektion an der Injektionsstelle, venöse Thrombose oder Phlebitis (Venenentzündung) ausgehend von der Injektionsstelle sowie Extravasation (Austritt der Flüssigkeit in das umliegende Gewebe). Auch Überempfindlichkeits- oder infusionsbedingte Reaktionen wie Hautausschlag, Juckreiz, Schüttelfrost oder Hypotonie (niedriger Blutdruck) wurden vereinzelt berichtet.

Eine Überdosierung kann zu einer Überlastung mit Flüssigkeit und/oder gelösten Stoffen führen, was eine Hypervolämie (übermäßiges Flüssigkeitsvolumen) zur Folge hat. Dies kann Stauungszustände wie periphere und Lungenödeme (Wasseransammlung in der Lunge) verursachen. Ebenso können Elektrolytstörungen wie Hypernatriämie (erhöhter Natriumspiegel) oder Hyperchlorämie (erhöhter Chloridspiegel) auftreten.

Systemische Auswirkungen (Überladung) Lokale Auswirkungen (Verabreichung)
Ödeme (Schwellungen, insbesondere peripher und pulmonal) Schmerzen, Rötung oder Schwellung an der Injektionsstelle
Hypernatriämie (erhöhtes Natrium im Blut) Infektion an der Injektionsstelle
Hypervolämie (Flüssigkeitsüberladung) Venöse Thrombose oder Phlebitis
Nicht-Anionenlücken-metabolische Azidose (aufgrund von Chlorid) Extravasation

Vorsichtsmaßnahmen und Kontraindikationen

Natriumchlorid 0,9 % sollte bei Patienten mit Vorerkrankungen, die durch Natrium- und/oder Flüssigkeitsretention verschlimmert werden können, nur mit äußerster Vorsicht angewendet oder ganz vermieden werden. Dazu gehören die kongestive Herzinsuffizienz, eine schwere Niereninsuffizienz oder Nierenerkrankung, Ödeme (Schwellungen) in Verbindung mit Natriumretention sowie Hypernatriämie oder Hyperchlorämie.

Vorsicht ist auch bei Patienten geboten, die Kortikosteroide oder Kortikotropin erhalten, da diese Medikamente das Risiko einer Natrium- und Flüssigkeitsretention erhöhen können. Die Dosierung und Infusionsrate müssen von einem Arzt oder einer anderen medizinischen Fachkraft basierend auf Alter, Gewicht und klinischem Zustand des Patienten sorgfältig festgelegt werden, um Komplikationen wie ein zerebrales Ödem durch akute Veränderungen des Natriumspiegels im Blut zu vermeiden.

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Überdosierung und Notfallmaßnahmen

Überdosierung und wann ärztliche Hilfe aufgesucht werden muss

Eine Überdosierung der 0,9%igen Natriumchlorid-Injektionslösung äußert sich offiziell primär als Hypernatriämie (Überschuss an Natrium im Blut) und Hypervolämie (Flüssigkeitsüberladung). Diese Zustände sind die Folge einer überhöhten Infusionsrate oder Menge und erfordern sofortige Aufmerksamkeit.

Dokumentierte klinische Anzeichen einer Überdosierung

Offizielle Quellen beschreiben klinische Anzeichen, die mit diesen Ungleichgewichten verbunden sind, darunter:

  • Herz-Kreislauf-System: Tachykardie (erhöhte Herzfrequenz), Hypertonie (Bluthochdruck) und die Entwicklung von peripheren und pulmonalen Ödemen (Flüssigkeitsansammlung in den Extremitäten und der Lunge).
  • Zentrales Nervensystem (ZNS): Neurologische Störungen wie Verwirrtheit, Krämpfe (Anfälle) und das Risiko eines Komas.
  • Systemisch: Durst, Fieber und hyperchlorämische metabolische Azidose (Störung des Säure-Basen-Haushalts).

Schwere Folgen und Notfallmaßnahmen

Zu den schwerwiegendsten dokumentierten Folgen zählen das zerebrale Ödem (Hirnschwellung), der Atemstillstand und die Gefahr schwerer, irreversibler und lebensbedrohlicher Hirnschäden.

Dringend muss sofortige medizinische Hilfe aufgesucht werden, wenn der Verdacht auf eine Überinfusion besteht oder eines dieser schweren Anzeichen auftritt. Die erforderliche Notfallmaßnahme ist das sofortige Absetzen der Infusion.

Unterstützende Maßnahmen und Überwachung

Die in offiziellen Dokumenten beschriebene Behandlung konzentriert sich auf symptomatische und unterstützende Maßnahmen. Es ist kein spezifisches Gegenmittel (Antidot) gelistet. Zu den notwendigen Verfahrensschritten gehört die obligatorische Überwachung des Flüssigkeitshaushalts, der Elektrolytkonzentrationen und des Säure-Basen-Haushalts, um korrigierende Maßnahmen zu steuern.

Besondere Patientenhinweise: Pädiatrische Patienten (Kinder) und Personen mit schwerer Nierenfunktionsstörung sind aufgrund ihrer potenziell eingeschränkten Fähigkeit zur Regulierung von Flüssigkeit und Elektrolyten einem erhöhten Risiko für schwere Komplikationen ausgesetzt.

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Therapeutische Anwendungsgebiete von NaCl 0.9%

Was NaCl 0,9% behandelt: Hauptanwendungen und Nutzen

NaCl,0,9% (Normale Kochsalzlösung) wird häufig in Situationen verwendet, in denen eine unterstützende Behandlung von Symptomen angebracht ist, um bei der Bewältigung verschiedener Arten von Unbehagen oder Beschwerden zu helfen. Die Lösung wird in Bereichen angewendet, in denen zusätzliche symptomatische Unterstützung erforderlich ist.

Therapeutische Anwendungsbereiche der Unterstützung

Die Lösung wird in Kontexten als relevant erachtet, die durch verstärkte Beschwerden oder Anspannung gekennzeichnet sind. Sie findet häufig Anwendung bei Zuständen, die sich durch akute oder episodische Manifestationen zeigen. Klinisch trägt sie oft zur Bewältigung von Symptomkomplexen bei, die intensiv oder störend werden können, und wird in Phasen eingesetzt, in denen Patienten ein erhöhtes Unwohlsein erleben. Sie unterstützt dabei, ein Gefühl der Stabilität aufrechtzuerhalten, wenn Symptome deutlicher wahrnehmbar sind, indem sie Patienten während schwieriger Episoden zur Seite steht und zur Entlastung der Gesamtsymptomlast beiträgt.

Kurzinfo: Linderung bei allgemeinem Symptombeschwerden

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Anwendungsberechtigung und Nutzungsbeschränkungen

Offizielle Eignung und Einschränkungen für Natriumchlorid 0,9 %

Die Eignung für die Natriumchlorid 0,9 % Injektionslösung (Kochsalzlösung) wird gemäß den behördlichen Dokumenten in erster Linie durch den aktuellen Flüssigkeits- und Elektrolytstatus des Patienten bestimmt.

Klassifikation Offizieller Zulassungsstatus
Kontraindiziert (Darf nicht verwendet werden) Patienten mit vorbestehender Hypernatriämie (hoher Natriumspiegel), Hyperchlorämie (hoher Chloridspiegel) oder Hypervolämie (Flüssigkeitsüberladung) dürfen diese Lösung nicht erhalten, da sich diese Zustände verschlechtern. Die Anwendung ist ebenfalls bei bekannter Überempfindlichkeit gegen jeglichen Bestandteil untersagt.
Eingeschränkt/Bedingt (Nur mit Vorsicht) Schwere Herz- oder Niereninsuffizienz (Herz- oder Nierenfunktionsschwäche) erfordert die bedingte Anwendung mit größter Sorgfalt, da das Risiko einer Natrium- und Flüssigkeitsretention hoch ist, was zu Lungen- oder peripheren Ödemen führen kann. Vorsicht ist auch bei Patienten geboten, die Kortikosteroide erhalten, oder bei Personen mit Bluthochdruck (Hypertonie).
Altersbezogene Eignung Pädiatrische Patienten (einschließlich Neugeborene) sind zugelassen, es müssen jedoch die Plasmaelektrolyte engmaschig überwacht werden, da ihre Fähigkeit, Flüssigkeiten zu regulieren, noch eingeschränkt ist. Geriatrische Patienten (ältere Patienten) erfordern Vorsicht und oft eine niedrigere Dosis, was die höhere Frequenz verminderter Organfunktionen widerspiegelt.

Offizielle Hinweise zur Eignung: Die Lösung ist für Erwachsene und Kinder zugelassen, sofern ein Flüssigkeitsersatz indiziert ist. Die offiziellen Kennzeichnungen verbieten die Anwendung jedoch, wenn ein Überschuss an Natrium oder Flüssigkeit besteht, und schränken sie ein, wenn die Herz- oder Nierenfunktion des Patienten beeinträchtigt ist.

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Was sollte ich über Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln wissen?

Natriumchlorid 0,9 % Injektionslösung (Kochsalzlösung) weist ein Wechselwirkungsprofil auf, das durch ihre Rolle als Elektrolyt-Ersatz und pharmazeutisches Verdünnungsmittel bestimmt wird. Offiziell dokumentierte Wechselwirkungen beziehen sich hauptsächlich auf zusätzliche Effekte auf den körpereigenen Flüssigkeits- und Elektrolythaushalt.

Pharmakodynamische Wechselwirkungen

Die gleichzeitige Anwendung mit Medikamenten, die die Natrium- und Flüssigkeitsregulation des Körpers beeinflussen, kann das Risiko von Flüssigkeits- und Elektrolyt-Ungleichgewichten erhöhen.

Klasse der interagierenden Substanz Beschreibung der offiziellen Wechselwirkung
Kortikosteroide, Kortikotropin Kann das Risiko von Hypernatriämie (hoher Natriumspiegel) und Volumenüberladung/Ödemen aufgrund additiver Effekte zur Natriumretention erhöhen.
Medikamente, die den Vasopressin-Effekt verstärken (z. B. bestimmte Diuretika, Antiepileptika) Kann das Risiko einer Hyponatriämie (niedriger Natriumspiegel) aufgrund einer gestörten Ausscheidung von freiem Wasser erhöhen.

Exposition-modifizierende Wechselwirkungen

Die Verabreichung von Natriumchlorid 0,9 % kann die Ausscheidung anderer Arzneimittel über die Nieren beeinflussen (renale Clearance):

  • Lithium: Die renale Clearance von Lithium kann gesteigert werden, was zu verminderten Lithiumkonzentrationen im Serum führen kann.

Verfahrenstechnische Einschränkung (Verdünnungsmittel)

Wenn Natriumchlorid 0,9 % zum Mischen oder Verdünnen anderer injizierbarer Produkte verwendet wird, weisen offizielle Dokumente darauf hin, dass chemische oder physikalische Inkompatibilität auftreten kann. Die Anweisungen des Herstellers des beizumischenden Arzneimittels müssen vor dem Mischen auf Kompatibilität überprüft werden.

Bevölkerungsspezifische Hinweise

Das Risiko toxischer Reaktionen (Flüssigkeits-/Natriumüberladung) kann bei Patienten mit schwerer Nierenfunktionsstörung größer sein, da der Wirkstoff größtenteils über die Nieren ausgeschieden wird. Eine engmaschige Überwachung wird auch für pädiatrische Patienten (Kinder) empfohlen, da ihre Fähigkeit, den Flüssigkeits- und Elektrolythaushalt zu regulieren, möglicherweise noch eingeschränkt ist.

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Wirkmechanismus

Die 0,9%ige Natriumchlorid-Lösung, allgemein als Kochsalzlösung bekannt, wirkt, indem sie den Körper mit Wasser und den zwei Elektrolyten Natrium (Na^+) und Chlorid (Cl^-) versorgt.

Diese Lösung ist isotonisch, was bedeutet, dass ihre Salzkonzentration ähnlich der Konzentration von Salzen im menschlichen Blut ist. Wenn die Lösung in eine Vene infundiert wird, ersetzt sie schnell verlorene Flüssigkeit und stellt das natürliche Gleichgewicht von Wasser und Elektrolyten im Körper wieder her. Sie hilft, den Flüssigkeitshaushalt im Gefäßsystem, also innerhalb der Blutgefäße, aufrechtzuerhalten.

Natrium und Chlorid sind für viele lebenswichtige Körperfunktionen unerlässlich, einschließlich der Aufrechterhaltung des richtigen Blutvolumens und Blutdrucks sowie der normalen Muskel- und Nervenfunktion.

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Dosierungs- und Anwendungshinweise

Anwendung von Natriumchlorid 0,9 % (Kochsalzlösung)

Die 0,9%ige Natriumchlorid-Lösung wird nach festgelegten medizinischen Richtlinien und Verfahren angewendet, die ihren korrekten Gebrauch in verschiedenen Situationen definieren. Die Lösung ist in zugelassenen Formen erhältlich für die intravenöse (IV) Infusion oder Injektion, für die topische Anwendung oder zur Spülung sowie als sterile Lösung zur Inhalation mittels Vernebler.

Prinzipien der Verabreichung und Dosierung

Sowohl die zu verabreichende Menge (Volumen) als auch die Infusionsgeschwindigkeit sind individuell auf den Patienten zugeschnitten. Sie müssen fortlaufend an den aktuellen klinischen Zustand, den Flüssigkeitshaushalt und die Laborwerte angepasst werden.

Anwendungsart Typisches Dosierungsprinzip
IV-Flüssigkeitsersatz (Erwachsene) Bei Flüssigkeitsverlust außerhalb der Zellen (extrazelluläre Dehydratation) werden üblicherweise 500 mL bis 3 Liter innerhalb von 24 Stunden als kontinuierliche oder intermittierende Infusion verabreicht.
IV-Verdünnungsmittel oder Spülung Zur Verdünnung kompatibler Medikamente dienen in der Regel 50 mL bis 250 mL pro Dosis, oder 10 bis 25 mL zur Spülung von Gefäßzugängen.
Pädiatrische Anwendung (Kinder) Die Dosierung wird entsprechend dem Körpergewicht und dem klinischen Bedarf berechnet, oft im Bereich von 20 bis 100 mL pro Kilogramm Körpergewicht pro 24 Stunden.

Anforderungen an das Verfahren und die Handhabung

Offizielle Anweisungen verlangen strenge Verfahrensschritte, um die ordnungsgemäße Anwendung sicherzustellen. Die Lösung muss vor Gebrauch visuell überprüft werden, um sicherzustellen, dass sie klar und frei von festen Partikeln ist; nur unversehrte Behältnisse dürfen verwendet werden. Insbesondere bei der Zugabe weiterer Medikamente ist eine aseptische Technik (keimfreie Arbeitsweise) während der Vorbereitung und Verabreichung zwingend erforderlich. Es besteht die kritische Anweisung, flexible Kunststoffbehälter nicht in Reihe zu schalten, um das potenzielle Risiko einer Luftembolie zu vermeiden. Darüber hinaus sind Natriumchlorid 0,9%-Lösungen zur Spülung oder Inhalation ausdrücklich nicht zur Injektion (parenterale Verabreichung) bestimmt. Diese Lösungen sind zum einmaligen Gebrauch vorgesehen, und nicht verwendete Restmengen müssen entsorgt werden.

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Aktuelle klinische Erkenntnisse

Forschungsergebnisse / Übersicht der Studien zu Natriumchlorid 0,9 %

Die Forschung zur 0,9%igen Natriumchlorid-Lösung (Kochsalzlösung) untersuchte hauptsächlich zwei zentrale Bereiche der klinischen Anwendung: den Ersatz des extrazellulären Flüssigkeitsvolumens und die pharmazeutische Verdünnung. Da diese Lösung seit Langem umfassend erforscht wird, vergleicht ein Großteil der jüngeren, hochrangigen Forschung ihren Einsatz mit anderen Infusionsflüssigkeiten. Die Evidenz zeigt Muster, die in Studiengruppen beobachtet wurden, doch die Ergebnisse spiegeln stets die spezifischen Bedingungen wider, unter denen die Studien durchgeführt wurden.


Evidenz für den Einsatz als Ersatz des extrazellulären Flüssigkeitsvolumens

Forscher führten große, vergleichende randomisierte kontrollierte Studien (RCTs) und systematische Übersichtsarbeiten durch, um das Studienprofil von 0,9 % NaCl beim Ersatz verlorener Flüssigkeitsvolumina, etwa bei Patienten mit Dehydratation oder niedrigem Blutvolumen, zu untersuchen. Der Schwerpunkt dieser Studien liegt häufig auf dem Vergleich der Patientenergebnisse bei der Verwendung von 0.9% NaCl mit anderen Arten von intravenösen Flüssigkeiten.

Die in diesen Studien überwachten Ergebnisse gingen über die reine Flüssigkeitsstabilität hinaus. Die Forscher beobachteten, wie Patienten in Bezug auf das 90-Tage-Überleben, die Notwendigkeit nierengestützter Therapien und die Gesamtaufenthaltsdauer im Krankenhaus abschnitten. Physiologisch wurden Veränderungen der Elektrolyte wie Chlorid und Natrium sowie des Säure-Basen-Haushalts des Körpers überwacht. Vergleichende Studien berichteten Messungen wichtiger Ergebnisse, wobei die Befunde jedoch uneinheitlich waren und je nach Studiengruppe variierten.

Evidenz für den Einsatz als pharmazeutisches Verdünnungs- und Trägermittel

Dieser Evidenzblock bezieht sich auf Studien zu 0,9 % NaCl als Trägerflüssigkeit, die zur Verabreichung kompatibler Medikamente per Infusion verwendet wird. Laborforschung beschreibt, dass 0,9 % NaCl hinsichtlich seiner Eignung als geeignetes Medium für die Arzneimittelabgabe untersucht wurde, wobei Messungen der physikalischen Stabilität mit vielen kompatiblen injizierbaren Medikamenten gemeldet wurden. Beobachtungsstudien überwachten die kumulative Menge an verabreichtem Natriumchlorid, wenn die Lösung zur Medikamentenverdünnung verwendet wird, insbesondere bei kritisch kranken Erwachsenen.

Was bezüglich Natriumchlorid 0,9 % noch unklar ist

Die primäre Unsicherheit betrifft die langfristigen Auswirkungen des Chloridgehalts im Vergleich zu anderen intravenösen Flüssigkeitstypen, insbesondere bei kritisch kranken Patienten, bei denen Evidenz aus Settings mit unterschiedlicher Symptombelastung gemischte Ergebnisse geliefert hat. Es entstehen noch Daten, um die Frage zu beantworten, ob die kurzfristigen physiologischen Verschiebungen, die in Studien beobachtet wurden, bei allen Patientengruppen zu bedeutenden Unterschieden in den langfristigen funktionellen Ergebnissen führen.

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Wie sollte NaCl 0.9% gelagert und entsorgt werden?

Lagerung und Entsorgung von Natriumchlorid 0,9 %

Diese Informationen basieren auf den offiziellen behördlichen Kennzeichnungen für Natriumchlorid 0,9 % Injektions- oder Infusionslösungen und müssen strikt befolgt werden.


Offizielle Lagerungsanforderungen

Temperaturkontrolle: Die Lagerung erfolgt bei kontrollierter Raumtemperatur, typischerweise zwischen 20 °C und 25 °C. Das Produkt muss unbedingt vor dem Einfrieren geschützt werden.

Behälter und Stabilität: Die Lösung darf nur verwendet werden, wenn sie klar und der Behälter unbeschädigt ist. Da die Lösung keine Konservierungsmittel enthält, ist sie nur zum einmaligen Gebrauch bestimmt. Jegliche Restmenge, die im Behälter verbleibt, muss unmittelbar nach Gebrauch sofort verworfen werden.

Handhabung und Sicherheit: Bewahren Sie dieses Arzneimittel außerhalb der Reich- und Sichtweite von Kindern auf. Verwenden Sie flexible Kunststoffbehälter nicht in Reihenschaltung.


Entsorgungsanweisungen

Entsorgen Sie alle unbenutzten Reste und den leeren Behälter gemäß den örtlichen behördlichen Anforderungen für pharmazeutische Abfälle. Entsorgen Sie unbenutzte Arzneimittel nicht über das Abwasser, es sei denn, dies wurde ausdrücklich vom Hersteller oder einer Aufsichtsbehörde genehmigt.

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Aufmerksamkeit! Wenden Sie sich immer an einen Arzt oder Apotheker, bevor Sie Pillen oder Medikamente verwenden.

In Ländern erhältlich:

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