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Medizinisch geprüft von Fedorchenko Olga Valeryevna, Apotheke Zuletzt aktualisiert am 12.03.2022
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Die Behandlung von Eisenmangelzuständen erfolgt in folgenden Fällen:
- mit einem klinischen Bedürfnis nach schneller Wiederauffüllung der Eisenreserven;
- bei Patienten, die keine oralen Eisenpräparate vertragen oder das Behandlungsschema nicht einhalten;
- in Gegenwart einer aktiven entzündlichen Darmerkrankung, wenn orale Eisenpräparate unwirksam sind.
B / v, durch Tropfinfusion oder langsame Injektion oder direkt in den venösen Bereich des Dialysesystems.
Vor dem Öffnen der Ampulle / Flasche müssen Sie mögliche Sedimente oder Schäden untersuchen. Es kann nur eine braune Lösung ohne Sediment verwendet werden.
Die Einführung des Arzneimittels sollte unter Aufsicht von medizinischem Personal durchgeführt werden, das Erfahrung in der Diagnose und Behandlung anaphylaktischer Reaktionen in einer Fachabteilung hat.
Es sollte möglich sein, eine antichokulare Therapie durchzuführen, einschließlich einer 0,1% igen Lösung von Adrenalin (Adrenalin), Antihistaminika und / oder Kortikosteroidmedikamenten.
Die Testdosis ist kein verlässlicher Prognosefaktor für die nachfolgenden Überempfindlichkeitsreaktionen, weshalb ihre vorläufige Einführung nicht empfohlen wird.
Während der Verabreichung des Arzneimittels und unmittelbar nach der Verabreichung sollten die Patienten von einem Arzt überwacht werden.
Wenn die ersten Anzeichen einer anaphylaktischen Reaktion auftreten, sollte die Verwendung des Arzneimittels sofort abgebrochen werden.
Es ist notwendig, jeden Patienten nach jeder Verabreichung des Arzneimittels Likferr100 mindestens 30 Minuten lang zu überwachen® in einer therapeutischen Dosis und für das Fehlen unerwünschter Phänomene.
B / c Tropfinfusion
Direkt vor der Infusion das Medikament Liquferr100® Es ist notwendig, 0,9% mit einer Natriumchloridlösung zu verdünnen, und die resultierende Lösung sollte wie folgt eingeführt werden (siehe. Tabelle 1).
Tabelle 1
Dosis des Arzneimittels, mg Eisen | Dosis des Arzneimittels, ml | Das maximale Volumen der sterilen Dilatation beträgt 0,9% der Natriumchloridlösung ml | Minimale Inflationszeit |
100 | 5 | 100 | 15 Minuten |
200 | 10 | 200 | 30 Minuten |
300 | 15 | 300 | 1,5 h |
400 | 20 | 400 | 2,5 Stunden |
500 | 25 | 500 | 3,5 Stunden |
B / in Injektion
Likferr100 Medikament® kann durch langsame / Injektion mit einer Geschwindigkeit von 1 ml unverdünnter Lösung pro Minute verabreicht werden, und seine Dosis sollte 10 ml (200 mg Eisen) pro Injektion nicht überschreiten.
Injektion in den venösen Bereich des Dialysesystems
Likferr100 Medikament® Während der Hämodialysesitzung ist es möglich, unter den gleichen Bedingungen wie bei der Injektion direkt in den venösen Bereich des Dialysesystems einzuführen.
Dosen
Für jeden Patienten sollte die kumulative Dosis des Arzneimittels Likeferr100 individuell berechnet werden®was nicht überschritten werden kann.
Die kumulative Gesamtdosis des Arzneimittels Liquferr100®Das Äquivalent zum gesamten Eisenmangel (mg) wird basierend auf dem Hb-Gehalt und dem Körpergewicht bestimmt. Dosis des Arzneimittels Liquferr100® sollte für jeden Patienten gemäß dem nach der nachstehenden Ganzoni-Formel berechneten allgemeinen Eisenmangel individuell berechnet werden.
Gesamteisenmangel (mg) = Körpergewicht (kg) × (gezielter Hb-Gehalt - tatsächlicher Hb-Gehalt) (g / l) × 0,24 * + abgelagertes Eisen (mg).
Mit einem Körpergewicht von weniger als 35 kg: das Ziel Hb = 130 g / l und die Menge an abgelagertem Eisen = 15 mg / kg.
Mit einem Körpergewicht von 35 kg oder mehr: das Ziel Hb = 150 g / l und die Menge an abgelagertem Eisen = 500 mg.
* Koeffizient 0,24 = 0,0034 (Eisengehalt in Hb = 0,34%) × 0,07 (Blutmasse »7% des Körpergewichts) × 1000 (Übersetzung (g) in (mg).
Die Gesamtmenge des Arzneimittels Liquerer100®eingegeben werden (ml), = Gesamteisenmangel (mg) / 20 mg Eisen (ml).
Die Gesamtmenge des Arzneimittels Liquerer100® (ml), die in Abhängigkeit vom Körpergewicht, dem tatsächlichen Hb-Gehalt und dem Ziel-Hb * -Gehalt eingeführt werden sollte
Tabelle 2
Körpergewicht, kg | Die Gesamtmenge des Arzneimittels Liquerer100® (20 mg Eisen pro ml) einzugeben | |||||||
Sb 60 g / l | Nb 75 g / l | Nb 90 g / l | Nb 105 g / l | |||||
Fe, mg | мл | Fe, mg | мл | Fe, mg | мл | Fe, mg | мл | |
5 | 160 | 8 | 140 | 7 | 120 | 6 | 100 | 5 |
10 | 320 | 16 | 280 | 14 | 240 | 12 | 220 | 11 |
15 | 480 | 24 | 420 | 21 | 380 | 19 | 320 | 16 |
20 | 640 | 32 | 560 | 28 | 500 | 25 | 420 | 21 |
25 | 800 | 40 | 700 | 35 | 620 | 31 | 520 | 26 |
30 | 960 | 48 | 840 | 42 | 740 | 37 | 640 | 32 |
35 | 1260 | 63 | 1140 | 57 | 1000 | 50 | 880 | 44 |
40 | 1360 | 68 | 1220 | 61 | 1080 | 54 | 940 | 47 |
45 | 1480 | 74 | 1320 | 66 | 1140 | 57 | 980 | 49 |
50 | 1580 | 79 | 1400 | 70 | 1220 | 61 | 1040 | 52 |
55 | 1680 | 84 | 1500 | 75 | 1300 | 65 | 1100 | 55 |
60 | 1800 | 90 | 1580 | 79 | 1360 | 68 | 1140 | 57 |
65 | 1900 | 95 | 1680 | 84 | 1440 | 72 | 1200 | 60 |
70 | 2020 | 101 | 1760 | 88 | 1500 | 75 | 1260 | 63 |
75 | 2120 | 106 | 1860 | 93 | 1580 | 79 | 1320 | 66 |
80 | 2220 | 111 | 1940 | 97 | 1660 | 83 | 1360 | 68 |
85 | 2340 | 117 | 2040 | 102 | 1720 | 86 | 1420 | 71 |
90 | 2440 | 122 | 2120 | 106 | 1800 | 90 | 1480 | 74 |
* Mit einem Körpergewicht von weniger als 35 kg: das Ziel Hb = 130 g / l; mit einem Körpergewicht von 35 kg oder mehr: das Ziel Hb = 150 g / l.
Multiplizieren Sie den ersten Wert mit 16, um Hb (mmol) in Hb (g / l) umzuwandeln.
Wenn die erforderliche Gesamtdosis die maximal zulässige Einzeldosis überschreitet, sollte sie in mehrere Einführungen unterteilt werden.
Wenn nach 1-2 Wochen keine Reaktion auf die hämatologischen Parameter erfolgt, sollte die Erstdiagnose überprüft werden.
Berechnung einer Dosis zum Auffüllen der Eisenreserven nach Blutverlust oder wenn autologes Blut gespendet wird
Die Dosis des Arzneimittels, die zum Ausgleich des Eisenmangels benötigt wird, kann unter Verwendung der folgenden Formeln berechnet werden.
Wenn die verlorene Blutmenge bekannt ist: die Einführung von 200 mg Eisen (10 ml des Arzneimittels Likferr100)®) sollte zu ungefähr dem gleichen Anstieg der Hb-Konzentration führen wie die Transfusion von 1 Blutanteil (400 ml mit einer Hb-Konzentration = 150 g / l).
Die Menge an Eisen, die aufgefüllt werden muss (mg), = Die Anzahl der Portionen verlorenen Blutes × 200 mg
oder
Das erforderliche Volumen des Arzneimittels Liquferr100® = Anzahl der Portionen verlorenes Blut × 10 ml.
Wenn der Hb-Gehalt niedriger als gewünscht ist, deutet die Formel darauf hin, dass das Eisendepot nicht nachgefüllt werden muss.
Die Eisenmenge, die gefüllt werden muss (mg), = Körpergewicht (kg) × 0,24 × (Ziel Hb ist der tatsächliche Hb-Gehalt) (g / l).
Standarddosen
Patienten im Erwachsenenalter und im Alter. 5–10 ml des Arzneimittels Liquferr100® (100–200 mg Eisen) 1–3 mal pro Woche.
Kinder. Es gibt eine moderate Datenmenge zum Gebrauch des Arzneimittels bei Kindern im Rahmen der Forschung. Bei klinischem Verwendungsbedarf wird nicht empfohlen, die Dosis von 0,15 ml des Arzneimittels Likferr100 zu überschreiten® (3 mg Eisen) pro 1 kg nicht mehr als dreimal pro Woche.
Die maximale tragbare Einzel- und Wochendosis (Patienten im Erwachsenenalter und Alter)
Die maximale tragbare Dosis pro Tag, die nicht mehr als dreimal pro Woche als Injektion verabreicht wird :
- 10 ml des Arzneimittels Liquferr100® (200 mg Eisen) mindestens 10 min verabreicht.
Die maximale tragbare Dosis pro Tag, die in Form einer Infusion nicht mehr als 1 Mal pro Woche eingeführt wird :
- Patienten mit einem Körpergewicht von mehr als 70 kg: 500 mg Eisen (25 ml des Arzneimittels Likferr100)®) innerhalb von mindestens 3,5 Stunden eingegeben;
- Patienten mit einem Körpergewicht von 70 kg oder weniger: 7 mg Eisen / kg, mindestens 3,5 Stunden lang verabreicht.
Der in Tabelle 1 angegebene Infusionszeitpunkt sollte strikt eingehalten werden, auch wenn der Patient nicht die maximal tragbare Einzeldosis erhalten hat.
Überempfindlichkeit gegen den Eisen-Sackcharous-Komplex oder eine Komponente, die Teil des Arzneimittels ist;
Anämie nicht aufgrund von Eisenmangel;
das Vorhandensein von Anzeichen einer Eisenüberladung oder angeborener Störungen seiner Entsorgungsprozesse;
Ich Trimester der Schwangerschaft.
Mit Vorsicht : bronchiales Asthma; Ekzem; polyvalente Allergie; allergische Reaktionen auf andere parenterale Eisenpräparate; Personen mit niedrigem Eisenbindungsserum und / oder Folsäuremangel.
Vorsicht ist auch geboten, wenn Eisenpräparate für Patienten mit Leberversagen eingeführt werden, akute oder chronische Infektionskrankheiten, und für diejenigen, die erhöhte Blutserumferritinraten haben, aufgrund der Tatsache, dass parenteral verabreichtes Eisen in Gegenwart einer bakteriellen oder viralen Infektion eine nachteilige Wirkung haben kann.
Die häufigste unerwünschte Nebenreaktion, die in klinischen Studien mit einem Arzneimittel, das einen eisenzuckerhaltigen Komplex enthielt, aufgezeichnet wurde, war eine Änderung der Geschmackserempfindungen, die mit einer Häufigkeit von 4,5 Phänomenen pro 100 Probanden beobachtet wurde. Die wichtigsten schwerwiegenden unerwünschten Reaktionen im Zusammenhang mit der Verwendung eines Arzneimittels, das einen eisensacharen Komplex enthielt, waren die Überempfindlichkeitsreaktionen, die in klinischen Studien mit einer Häufigkeit von 0,25 Phänomenen pro 100 Probanden beobachtet wurden.
Das Folgende sind unerwünschte Nebenwirkungen, die in klinischen Studien und nach der Restauration aufgezeichnet wurden.
Häufigkeit der Entwicklung von Nebenwirkungen: häufig (1–10%); selten (0,1–1%); selten (0,01–0,1%); sehr selten (weniger als 0,01%); Die Häufigkeit ist unbekannt (kann nicht auf der Grundlage spontaner Nachrichten geschätzt werden, die während des Zeitraums nach der Registrierung empfangen wurden).
Von der Seite des Immunsystems : selten - Überempfindlichkeit; Häufigkeit unbekannt - anaphylaktoide Reaktionen, angioneurotisches Ödem.
Von der Seite des Nervensystems : oft - beeinträchtigte Geschmackserempfindungen; selten - Kopfschmerzen, Schwindel, Parästhesie, Überästhesie; selten - Ohnmacht, Schläfrigkeit; Häufigkeit unbekannt - verminderte Bewusstseinsstufe, Verwirrung, Bewusstlosigkeit, Angstzustände, Zittern.
Von Herzen : selten - ein Gefühl von Herzschlag; Häufigkeit unbekannt - Bradykardie, Tachykardie.
Von der Seite der Schiffe : oft - Blutdruckabfall, arterielle Hypertonie; selten - Hyperämie, Venenentzündung; Häufigkeit unbekannt - Gefäßkollaps, Thrombophlebitis.
Aus den Atemwegen, den Brustorganen und dem Mediastinum : selten - Kurzatmigkeit; Häufigkeit unbekannt - Bronchospasmus.
Von der Seite des LCD : oft - Übelkeit; selten - Erbrechen, Bauchschmerzen, Durchfall, Verstopfung.
Von der Haut und dem Unterhautgewebe : selten - Hautjuckreiz, Hautausschlag; Häufigkeit unbekannt - Urtikaria, Erythem.
Von der Seite des Bewegungsapparates und des Bindegewebes : selten - Muskelkrämpfe, Myalgie, Arthralgie, Schmerzen in den Gliedmaßen, Rückenschmerzen.
Aus den Nieren und der Harnwege : selten - Chromatur.
Allgemeine Störungen und Störungen am Verabreichungsort : häufig - Reaktionen an der Injektions- / Infusionsstelle (Schmerzen, Extravatisierung, Reizung, Blutergüsse, Juckreiz, Veränderung der Hautflecken an der Injektions- / Infusionsstelle); selten - Schüttelfrost, Asthenie, Müdigkeit, periphere Schwellung, Schmerzen; selten - Brustschmerzen, Hyperhydrose, Pyrexie: Häufigkeit unbekannt - kalt,.
Labor- und Werkzeugdaten : selten - eine Zunahme der Aktivität von GGT, ALT, AST, eine Erhöhung des Ferritinspiegels im Blutplasma; selten - eine Zunahme der LDG-Aktivität im Blut.
Symptome : Eisenüberladung, die sich durch Symptome einer Hämosiderose manifestieren kann.
Behandlung: Verwendung von Chelateisen oder gemäß den Standards der Arztpraxis.
Der Wirkungsmechanismus. Der aktive Bestandteil des Arzneimittels Liquferr100® - Eisenzuckerkomplex - besteht aus dem Kern des polynuklearen Eisenhydroxids (III), das von einer großen Anzahl nicht übersichtlich verbundener Zuckermoleküle umgeben ist. Das durchschnittliche Molekulargewicht dieses Komplexes beträgt ungefähr 43 kDa. Die Struktur des eisenhaltigen Mehrkernkernkernkerns ähnelt der Struktur des Kerns des Ferritinproteins - des physiologischen Depots von Eisen. Dieser Komplex soll eine kontrollierte Quelle für recyceltes Eisen für Proteine schaffen, die für den Transport und die Ablagerung von Eisen im Körper verantwortlich sind (Transitrin bzw. Ferritin).
Nach der Einführung des eisenhaltigen Mehrkernkernkerns dieses Komplexes wird das überwiegend retikuloendotheliale System von Leber, Milz und Knochenmark erfasst. Im nächsten Stadium wird Eisen zur Synthese von Hb, Myoglobin und anderen eisenhaltigen Enzymen verwendet oder hauptsächlich in einer Ferritinleber gespeichert.
Verteilung. Ferrokinetik des eisenzuckerhaltigen Komplexes, gekennzeichnet mit 52Fe und 59Fe, bewertet bei Patienten mit Anämie und CNN. Während der ersten 6–8 Stunden 52Fe wurde von Leber, Milz und Knochenmark gefangen. Es wird angenommen, dass die Erfassung eines radioaktiven Etiketts mit einer an Makrophagen reichen Milz ein für die Eisenabscheidung typisches retikuloendotheliales System ist.
Nach in / in der Einführung einer Einzeldosis eines Arzneimittels mit 100 mg Eisen haben gesunde Freiwillige insgesamt Cmax Serumeisen wurde 10 Minuten nach der Injektion mit einer durchschnittlichen Konzentration von 538 μmol / L. V erreichtd Die zentrale Kammer stimmte voll und ganz mit dem Plasmavolumen (ca. 3 l) überein.
Biotransformation. Nach der Injektion bricht Saccharose meist auf und der mehrkernige eisenhaltige Kern wird hauptsächlich vom retikuloendothelialen System von Leber, Milz und Knochenmark erfasst. Nach 4 Wochen nach der Verabreichung lag die Eisenauslastung mit roten Blutkörperchen zwischen 59 und 97%.
Die Schlussfolgerung. Das durchschnittliche Molekulargewicht des eisenzuckerhaltigen Komplexes beträgt ungefähr 43 kDa, was ziemlich viel ist, um die Ausscheidung durch die Nieren zu verhindern.
Die Entfernung von Eisen durch die Nieren in den ersten 4 Stunden nach Injektion der Dosis mit 100 mg Eisen betrug weniger als 5% der eingegebenen Dosis. Nach 24 Stunden verringerte sich die Gesamtkonzentration an Eisen im Serum auf das Niveau vor der Verabreichung des Arzneimittels. Die Entfernung von Saccharose durch die Niere betrug ungefähr 75% der eingeführten Dosis.
- Antianämische Eisenvorbereitung zur parenteralen Verabreichung [Makro- und Spurenelemente]
- Antianämische Eisenvorbereitung zur parenteralen Verabreichung [Hemopoiesis-Stimulanzien]
Wie bei allen parenteralen Eisenpräparaten das Medikament Liquferr100® Es wird nicht empfohlen, Eisen gleichzeitig mit oralen Präparaten zu verwenden, da die Absorption von oralem Eisen abnehmen kann. Daher sollte die orale Therapie mit Eisen frühestens 5 Tage nach der letzten Injektion beginnen.
Likferr100 Medikament® kann nur mit einer sterilen 0,9% igen Natriumchloridlösung gemischt werden. Beim Mischen mit anderen Lösungen oder Arzneimitteln besteht die Gefahr von Sedimenten und / oder Wechselwirkungen.
Die Kompatibilität mit Behältern aus anderen Materialien als Glas, PE und PVC wurde nicht untersucht.
Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen.
Haltbarkeit des Arzneimittels Liquferr100®Lösung zur intravenösen Verabreichung 20 mg / ml - 2 Jahre.
Nicht nach dem auf dem Paket angegebenen Ablaufdatum bewerben.
Auflösung zur intravenösen Verabreichung | 1 ml |
Wirkstoff : | |
Eisen (III) -hydroxidzuckerkomplex (in Bezug auf Eisen (III) | 20 mg |
Hilfsstoffe : Natriumhydroxid - bis pH 11; Wasser zur Injektion - bis zu 1 ml |
Auflösung zur intravenösen Verabreichung, 20 mg / ml.
5 ml in der Ampulle eines reflektierenden neutralen Glases vom Typ I mit einem farbigen Punkt und einer Kerbe. 5 ml in der Ampulle aus farblosem neutralem Glas tippe ich mit einem farbigen Fehlerring oder einem farbigen Punkt und einer Kerbe. Ampullen werden zusätzlich auf 1, 2 oder 3 farbige Ringe oder ohne zusätzliche farbige Ringe aufgetragen.
Jeweils 5 Ampere. in einer Konturzellenverpackung mit einem Deckel einer integrierten PVC-Folie oder ohne Deckel. 1 Konturzellenpaket in einem Kartonpaket.
Jeweils 3 Ampere. in Konturzellverpackungen aus PVC- oder PET-Folie oder Polystyrolband. 1, 2 oder 8 Konturzellenpackungen in einem Kartonpaket.
5 ml in einer Flasche farblosem neutralem Glas vom Typ I, gesteinigt mit Gummikork und geballt mit einer Aluminiumkappe, die mit einem Kunststoffdeckel mit einer englischen Inschrift ausgestattet ist AUSFLÜSSEN oder ohne Inschrift.
1 fl. in einer Packung Pappe. 3 oder 5 fl. in einem Pappstativ in einem Papppaket.
Die moderate Datenmenge über die Verwendung eines Arzneimittels, das einen eisensäurehaltigen Komplex enthält, durch schwangere Frauen im II- und III-Trimester der Schwangerschaft ergab keine Bedrohung für die Mutter oder das Neugeborene.
Das Medikament sollte während des II- und III-Trimesters der Schwangerschaft nur angewendet werden, wenn der potenzielle Nutzen für die Mutter das potenzielle Risiko für den Fötus übersteigt.
Im ersten Trimester der Schwangerschaft ist die Anwendung kontraindiziert.
Die Ergebnisse von Tierversuchen zeigten keine direkten oder indirekten schädlichen Wirkungen während der Schwangerschaft, der Entwicklung von Embryonen / Fötus, der Geburt oder der postnatalen Entwicklung.
Die Datenmenge zur Freisetzung von Eisen mit menschlicher Muttermilch nach Einführung des Eisenzuckerkomplexes ist begrenzt. Im Rahmen einer kleinen klinischen Studie erhielten gesunde, stillende Mütter mit Eisenmangel 100 mg in Form eines eisenzuckerhaltigen Komplexes. 4 Tage nach der Behandlung stieg der Eisengehalt in der Muttermilch nicht an, und es gab keinen Unterschied zur Kontrollgruppe (n = 5). Es ist unmöglich auszuschließen, dass Eisen aus dem Medikament mit Muttermilch zu einem Neugeborenen / Baby gelangen kann. Daher sollte das Verhältnis von Risiko und Nutzen bewertet werden.
Nach dem Rezept.
Parenteral verabreichte Eisenpräparate können allergische oder anaphylaktoide Reaktionen hervorrufen, die möglicherweise tödlich sein können. Daher sollten antiallergische Medikamente sowie Geräte zur kardiopulmonalen Wiederbelebung und damit verbundene Verfahren verfügbar sein. Nach früheren unkomplizierten Einführungen parenteraler Eisenkomplexe wurden auch Überempfindlichkeitsreaktionen festgestellt.
Mindestens 30 Minuten nach jeder Injektion des Arzneimittels Liquferr100® Die Patientenüberwachung ist erforderlich, wenn keine unerwünschten Phänomene vorliegen.
Patienten mit Anamnese-Bronchialasthma, Ekzemen, anderen Arten von atopischen Allergien oder allergischen Reaktionen auf andere parenterale Eisenpräparate, Medikament Likferr100® sollte mit Vorsicht angewendet werden, da insbesondere bei solchen Patienten das Risiko besteht, eine allergische Reaktion zu entwickeln.
Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion sollten parenterales Eisen erst nach einer gründlichen Bewertung des Nutzen-Risiko-Verhältnisses verwenden. Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion, wenn eine Überladung mit Eisen ein provozierender Faktor ist, sollten kein parenterales Eisen verwenden. Um eine Überladung mit Eisen zu vermeiden, wird empfohlen, den Eisengehalt im Körper gründlich zu überwachen.
Parenterales Eisen sollte bei akuter oder chronischer Infektion mit Vorsicht angewendet werden. Patienten mit Bakteriämie wird empfohlen, die Anwendung des Arzneimittels Likferr100 einzustellen® Bei Patienten mit chronischer Infektion sollte das Nutzen-Risiko-Verhältnis bewertet werden.
Das Eindringen des Arzneimittels in den nahezu venösen Raum sollte vermieden werden, da dies zum Auftreten von Schmerzen, zur Entwicklung von Entzündungen und zur Färbung der Haut in Braun führen kann. Bei unbeabsichtigter Penetration des Arzneimittels in den nahezu venösen Raum sollte die Behandlung gemäß den Standards der medizinischen Praxis durchgeführt werden.
Likferr100 Medikament® sollte nur in Fällen angewendet werden, in denen die Indikation zur Verwendung durch die Ergebnisse einschlägiger Studien bestätigt wird (einschließlich h. Serumferritin, Transferrinsättigung, Hb-Gehalt, rotblütige Zellindikatoren - MCV, SIT, ICSU).
Einfluss auf die Fähigkeit, Fahrzeuge und andere Mechanismen zu fahren, die eine erhöhte Konzentration erfordern. Daten zu den Auswirkungen auf die Fähigkeit, Fahrzeuge zu fahren oder mit anderen Mechanismen zu arbeiten, liegen nicht vor. Einige unerwünschte Reaktionen (einschließlich.h. Schwindel, Verwirrung (siehe. „Kollaterale Maßnahmen“) können sich negativ auf die Fähigkeit auswirken, Fahrzeuge zu fahren oder mit anderen Mechanismen zu arbeiten. Patienten mit unerwünschten Reaktionsdaten wird empfohlen, nicht zu fahren oder mit anderen Mechanismen zu arbeiten, bis diese Symptome vollständig verschwinden.
- D50 Eisenmangelanämie
- E61.1. Unzureichendes Eisen
- K63.9 Darmkrankheit nicht spezifiziert
Auflösung : kolloidal, von rotbraun bis braun.