Komposition:
Medizinisch geprüft von Fedorchenko Olga Valeryevna, Apotheke Zuletzt aktualisiert am 31.03.2022
Achtung! Die Informationen auf der Seite sind nur für medizinisches Fachpersonal! Die Informationen werden in öffentlichen Quellen gesammelt und können aussagekräftige Fehler enthalten! Seien Sie vorsichtig und überprüfen Sie alle Informationen auf dieser Seite!
Top 20 Medikamente mit den gleichen Inhaltsstoffen:
Die Behandlung von Eisenmangelzuständen erfolgt in folgenden Fällen:
die Notwendigkeit, den Eisenmangel schnell zu füllen;
bei Patienten, die keine oralen Eisenpräparate vertragen oder das Behandlungsschema nicht einhalten;
bei aktiven entzündlichen Darmerkrankungen, wenn orale Eisenpräparate unwirksam sind.
BEI.
Wenofer® wird nur in / in - langsame Saite oder Tropf sowie im venösen Abschnitt des Dialysesystems eingeführt - und ist nicht für die Eingabe vorgesehen. Die gleichzeitige Einführung einer vollständigen therapeutischen Dosis des Arzneimittels ist nicht akzeptabel.
Vor Einführung der ersten therapeutischen Dosis muss eine Testdosis verschrieben werden. Wenn während des Beobachtungszeitraums eine Unverträglichkeit auftritt, sollte die Einführung des Arzneimittels sofort gestoppt werden. Vor dem Öffnen der Ampulle müssen Sie sie auf mögliche Sedimente und Schäden untersuchen. Es kann nur eine braune Lösung ohne Sediment verwendet werden.
Capel Einführung : Wenofer® Es ist vorzuziehen, während der Tropfinfusion einzuführen, um das Risiko einer starken Blutdrucksenkung und das Risiko eines Eindringens einer Lösung in den nahezu venösen Raum zu verringern. Direkt vor der Wenofer-Infusion® Es ist notwendig, 0,9% mit einer Natriumchloridlösung im Verhältnis 1:20 zu verdünnen, zum Beispiel - 1 ml (20 mg Eisen) in 20 ml 0,9% Natriumchloridlösung. Die resultierende Lösung wird mit folgender Geschwindigkeit verabreicht: 100 mg Eisen - mindestens 15 Minuten; 200 mg Eisen - für 30 Minuten; 300 mg Eisen - für 1,5 Stunden; 400 mg Eisen - für 2,5 Stunden; 500 mg Eisen - für 3,5 Stunden. Die Einführung der maximalen tragbaren Einzeldosis von 7 mg Eisen / kg sollte unabhängig von der Gesamtdosis des Arzneimittels mindestens 3,5 Stunden lang erfolgen.
Vor der ersten Tropfverabreichung der therapeutischen Dosis des Arzneimittels Wenofer® Es ist notwendig, eine Testdosis einzuführen: 20 mg Eisen - für Erwachsene und Kinder mit einem Körpergewicht von mehr als 14 kg und der Hälfte der Tagesdosis (1,5 mg Eisen / kg) - für Kinder mit einem Körpergewicht von weniger als 14 kg, für 15 Minuten. In Ermangelung unerwünschter Phänomene sollte der Rest der Lösung mit der empfohlenen Geschwindigkeit eingegeben werden.
Struy Einführung : Venofer Droge® kann auch als unverdünnte Lösung in / in langsam mit einer Geschwindigkeit (Norm) von 1 ml des Arzneimittels Venofer verabreicht werden® (20 mg Eisen) in min, t.about. 5 ml des Arzneimittels Wenofer® (100 mg Eisen) wird mindestens 5 Minuten verabreicht. Das maximale Volumen sollte 10 ml des Arzneimittels Venofer nicht überschreiten® (200 mg Eisen) pro 1 Injektion.
Vor der ersten Tintenstrahleinführung der therapeutischen Dosis des Arzneimittels Wenofer® Eine Testdosis sollte verschrieben werden: 1 ml des Arzneimittels Wenofer® (20 mg Eisen) - für Erwachsene und Kinder mit einem Gewicht von mehr als 14 kg und der Hälfte der Tagesdosis (1,5 mg Eisen / kg) - für Kinder mit einem Gewicht von weniger als 14 kg für 1-2 Minuten. In Ermangelung unerwünschter Phänomene sollte der Rest der Lösung in den nächsten 15 Minuten der Beobachtung mit der empfohlenen Geschwindigkeit eingegeben werden. Nach der Injektion wird empfohlen, dass der Patient den Arm für eine Weile in der ausgefahrenen Position repariert.
Einführung in das Dialysesystem : Wenofer® Es ist möglich, direkt in den venösen Bereich des Dialysesystems einzuführen, wobei die in / in der Injektion beschriebenen Regeln strikt eingehalten werden.
Dosisberechnung : Die Dosis wird individuell entsprechend dem gesamten Eisenmangel im Körper nach der Formel berechnet:
Gesamteisenmangel, mg = Körpergewicht, kg × (normaler Hb-Spiegel - Hb-Patientenspiegel), g / l × 0,24 * + abgelagertes Eisen, mg.
Bei Patienten mit einem Körpergewicht von weniger als 35 kg: Normalgehalt Hb = 130 g / l, die Menge an abgelagertem Eisen = 15 mg / kg.
Bei Patienten mit einem Gewicht von mehr als 35 kg: Normalgehalt Hb = 150 g / l, die Menge an abgelagertem Eisen = 500 mg.
* Koeffizient 0,24 = 0,0034 × 0,07 × 1000 (Eisengehalt in Hb = 0,34%; Blutvolumen = 7% des Körpergewichts; Koeffizient 1000 = Übersetzung von "g" zu "mg").
Gesamtvolumen des Arzneimittels Venofer®die eingegeben werden muss (in ml) = Gesamteisenmangel (mg) / 20 mg / ml (siehe. Tisch.).
Tabelle
Gesamtvolumen des Arzneimittels Venofer® zur Behandlung
Körpergewicht, kg | Kumulative therapeutische Dosis des Venofer-Arzneimittels® zur Einführung | |||||||
Hb 60 g / l | Hb 75 g / l | Hb 90 g / l | Hb 105 g / l | |||||
mg Fe | мл | mg Fe | мл | mg Fe | мл | mg Fe | мл | |
5 | 160 | 8 | 140 | 7 | 120 | 6 | 100 | 5 |
10 | 320 | 16 | 280 | 14 | 240 | 12 | 220 | 11 |
15 | 480 | 24 | 420 | 21 | 380 | 19 | 320 | 16 |
20 | 640 | 32 | 560 | 28 | 500 | 25 | 420 | 21 |
25 | 800 | 40 | 700 | 35 | 620 | 31 | 520 | 26 |
30 | 960 | 48 | 840 | 42 | 740 | 37 | 640 | 32 |
35 | 1260 | 63 | 1140 | 57 | 1000 | 50 | 880 | 44 |
40 | 1360 | 68 | 1220 | 61 | 1080 | 54 | 940 | 47 |
45 | 1480 | 74 | 1320 | 66 | 1140 | 57 | 980 | 49 |
50 | 1580 | 79 | 1400 | 70 | 1220 | 61 | 1040 | 52 |
55 | 1680 | 84 | 1500 | 75 | 1300 | 65 | 1100 | 55 |
60 | 1800 | 90 | 1580 | 79 | 1360 | 68 | 1140 | 57 |
65 | 1900 | 95 | 1680 | 84 | 1440 | 72 | 1200 | 60 |
70 | 2020 | 101 | 1760 | 88 | 1500 | 75 | 1260 | 63 |
75 | 2120 | 106 | 1860 | 93 | 1580 | 79 | 1320 | 66 |
80 | 2220 | 111 | 1940 | 97 | 1660 | 83 | 1360 | 68 |
85 | 2340 | 117 | 2040 | 102 | 1720 | 86 | 1420 | 71 |
90 | 2440 | 122 | 2120 | 106 | 1800 | 90 | 1480 | 74 |
In dem Fall, in dem die therapeutische Gesamtdosis die maximal zulässige Einzeldosis überschreitet, wird eine fraktionierte Verabreichung des Arzneimittels empfohlen.
Wenn 1-2 Wochen nach Beginn der Behandlung mit Venofer® Die hämatologischen Indikatoren sind nicht verbessert. Die Erstdiagnose muss überprüft werden.
Berechnung der Dosis, um den Eisenspiegel nach Blutverlust oder Abgabe von autologem Blut wieder aufzufüllen
Dosis des Arzneimittels Wenofer® berechnet nach folgender Formel:
- wenn die Menge an verlorenem Blut bekannt ist : in / in der Einführung von 200 mg Eisen (10 ml des Arzneimittels Venofer®) führt zu dem gleichen Anstieg der Hb-Konzentration wie die Transfusion von 1 Bluteinheit (400 ml mit einer Hb-Konzentration = 150 g / l).
Die Menge an Eisen, die nachgefüllt werden muss (mg) = die Anzahl der Einheiten verlorenen Blutes × 200
oder
Das erforderliche Volumen des Arzneimittels Wenofer® (ml) = Anzahl der Einheiten des verlorenen Blutes × 10.
- mit einer Abnahme des Hb-Spiegels : Verwenden Sie die vorherige Formel, sofern das Eisendepot nicht nachgefüllt werden muss.
Die zu füllende Eisenmenge (mg) = Körpergewicht, kg × 0,24 × (normaler Hb-Spiegel Hb-Patient), g / l.
Zum Beispiel: Körpergewicht 60 kg, Hb-Mangel = 10 g / l " benötigte Menge Eisen » 150 mg " das erforderliche Volumen des Arzneimittels Venofer® = 7,5 ml.
Standarddosis
Erwachsene und ältere Patienten : 5-10 ml Venopher® (100–200 mg Eisen) 1–3 mal pro Woche, abhängig vom Hämoglobinspiegel.
Kinder: Es liegen nur begrenzte Daten zur Anwendung des Arzneimittels bei Kindern unter 3 Jahren vor. Die empfohlene Dosis für Kinder anderer Altersgruppen beträgt je nach Hämoglobinspiegel 1–3 mal pro Woche nicht mehr als 0,15 ml (3 mg Eisen) pro kg Körpergewicht.
Maximale tragbare Einzeldosis
Erwachsene und ältere Patienten :
- zur Tintenstrahlverwaltung : 10 ml des Arzneimittels Venofer® (200 mg Eisen) beträgt die Verabreichungsdauer mindestens 10 Minuten.
- zur Tropfverabreichung: Je nach Messgröße kann eine Einzeldosis 500 mg Eisen erreichen. Die maximal zulässige Einzeldosis beträgt 7 mg / kg und wird 1 Mal pro Woche verabreicht, sollte jedoch 500 mg Eisen nicht überschreiten. Der Zeitpunkt der Verabreichung des Arzneimittels und die Zuchtmethode siehe. höher.
Überempfindlichkeit gegen das Medikament Venofer® oder seine Komponenten;
Anämie nicht im Zusammenhang mit Eisenmangel;
Anzeichen einer Eisenüberladung (Hämosiderose, Hämochromatose) oder Störung des Entsorgungsprozesses;
Ich Trimester der Schwangerschaft.
Mit Vorsicht : bronchiales Asthma, Ekzem, polyvalente Allergie, allergische Reaktionen auf andere parenterale Eisenpräparate, geringe Eisenbindungsfähigkeit des Serums und / oder Mangel an Folsäure; Leberversagen, akute oder chronische Infektionskrankheiten (im Zusammenhang damit, Dieses parenteral verabreichte Eisen kann sich in Gegenwart einer bakteriellen oder viralen Infektion nachteilig auswirken) und Gesichter, die Blutserumferritinraten erhöht haben.
Derzeit sind die folgenden unerwünschten Phänomene bekannt, die eine vorübergehende und mögliche kausale Haltung gegenüber der Einführung des Venofer-Arzneimittels einnehmen® Alle Symptome wurden sehr selten beobachtet (die Häufigkeit des Auftretens beträgt weniger als 0,01% und mehr oder gleich 0,001%).
Von der Seite des Nervensystems : Schwindel, Kopfschmerzen, Bewusstlosigkeit, Pastezia.
Von der Seite des MSS : Herzschlag, Tachykardie, Blutdruckabfall, kollaptoide Zustände, Hitzegefühl, Blutspitzen im Gesicht, peripheres Ödem.
Von der Atemseite : Bronchospasmus, Atemnot.
Von der Seite des LCD : verschüttete Bauchschmerzen, Schmerzen im Magenbereich, Durchfall, Perversion des Geschmacks, Übelkeit, Erbrechen.
Von der Seite der Haut : Erythem, Juckreiz, Hautausschlag, beeinträchtigte Pigmentierung, vermehrtes Schwitzen.
Von der Seite des Bewegungsapparates : Arthralgie, Rückenschmerzen, Schwellung der Gelenke, Myalgie, Schmerzen in den Gliedmaßen.
Von der Seite des Immunsystems : allergische, anaphylaktoide Reaktionen, einschließlich.h. Schwellung des Gesichts, Kehlkopfödem.
Allgemeine Störungen und Reaktionen an der Injektionsstelle : Asthenie, Brustschmerzen, Schwere der Brust, Schwäche, Schmerzen und Schwellungen an der Injektionsstelle (insbesondere bei extravaginaler Einnahme), ein Gefühl von Unwohlsein, Blässe, Fieber und Schüttelfrost.
Eine Überdosierung kann zu einer akuten Überlastung des Eisenes führen, was sich manifestiert Symptome Hämosiderose.
Behandlung: Es wird empfohlen, symptomatische Mittel und gegebenenfalls Substanzen zu verwenden, die Eisen (Helate) binden, z. B. Deferoxamin in / in.
Polyukleäre Zentren aus Eisen (III) -hydroxid sind außen von vielen nicht kovalent gebundenen Zuckermolekülen umgeben. Infolgedessen entsteht ein Komplex, dessen Molekulargewicht ungefähr 43 kD beträgt, wodurch seine Entfernung durch die Nieren in unveränderter Form unmöglich ist. Dieser Komplex ist stabil und strahlt unter physiologischen Bedingungen keine Eisenionen aus. Eisen in diesem Komplex ist mit Strukturen verbunden, die natürlichem Ferritin ähnlich sind.
Nach einem Single-In / in Verabreichung des Arzneimittels Wenofer®mit 100 mg Eisen, Cmax Eisen, durchschnittlich 538 μmol, wird 10 Minuten nach der Injektion erreicht. Vd Die zentrale Kammer entspricht fast vollständig dem Serumvolumen (ca. 3 l).
T1/2 - ca. 6 Stunden. Vss beträgt ungefähr 8 l (was auf eine geringe Eisenverteilung in den flüssigen Medien des Körpers hinweist). Aufgrund der geringen Stabilität des Eisenzuckers im Vergleich zum Transferrin findet ein wettbewerbsfähiger Eisenaustausch zugunsten von Transferrin statt. Infolgedessen werden innerhalb von 24 Stunden etwa 31 mg Eisen übertragen.
Die Freisetzung von Eisen durch die Nieren in den ersten 4 Stunden nach der Injektion beträgt weniger als 5% der Gesamtclearance. Nach 24 Stunden kehrt der Serumeisenspiegel zu seinem ursprünglichen Wert (vor der Verabreichung) zurück, und ungefähr 75% der Saccharose verlassen das Gefäßbett.
- Makro- und Spurenelemente
- Eisendroge [Hemopoiesis-Stimulanzien]
Wenofer® darf nicht gleichzeitig mit den Dosierungsformen von Eisen zur Einnahme verschrieben werden, t.to. hilft, die Aufnahme von Eisen vom LCD zu reduzieren. Die Behandlung mit oralen Eisenpräparaten kann frühestens 5 Tage nach der letzten Injektion beginnen.
Wenofer® kann nur in einer Spritze mit steriler physiologischer Lösung gemischt werden. Es dürfen keine anderen Lösungen für In / In-Administration und Therapeutika hinzugefügt werden, da die Gefahr von Niederschlägen und / oder anderen pharmazeutischen Wechselwirkungen besteht. Die Kompatibilität mit Behältern aus anderen Materialien als Glas, PE und PVC wurde nicht untersucht.
Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen.
Haltbarkeit der Droge Venofer®3 Jahre.Nicht nach dem auf dem Paket angegebenen Ablaufdatum bewerben.
Auflösung zur intravenösen Verabreichung | 1 ml |
Wirkstoff : | |
Eisen (III) -hydroxidzuckerkomplex | 540 mg |
(entspricht einem Eisengehalt von 20 mg) | |
Hilfsstoffe : Natriumhydroxid; Wasser zur Injektion - bis zu 1 ml |
Auflösung zur intravenösen Verabreichung, 20 mg / ml : in farblosen, transparenten Glasampullen (Typ I, European Pharmacopoeia) von jeweils 2 oder 5 ml; in der Verpackung einer Konturzelle 5 Ampere.;; in einer Packung Pappe 1 Packung.
Begrenzte Erfahrung mit der Verwendung des Arzneimittels Venofer® bei schwangeren Patienten zeigte das Fehlen unerwünschter Wirkungen von Eisenzucker auf die Schwangerschaft und die Gesundheit des Fötus / Neugeborenen. Bisher wurden bei schwangeren Frauen keine gut kontrollierten Studien durchgeführt. Die Ergebnisse von Studien zur Fortpflanzung bei Tieren zeigten keine direkten oder indirekten schädlichen Auswirkungen auf die Entwicklung von Embryonen / Fötus, Geburten oder postnataler Entwicklung. Eine weitere Untersuchung des Risiko-Nutzen-Verhältnisses ist jedoch erforderlich.
Der Fluss von nicht metabolisiertem Eisenzucker in die Muttermilch ist unwahrscheinlich. Also Wenofer® stellt keine Gefahr für gestillte Säuglinge dar.
Nach dem Rezept.
Wenofer® sollte nur Patienten zugeordnet werden, deren Diagnose einer Anämie durch geeignete Labordaten bestätigt wird (zum Beispiel, die Ergebnisse der Bestimmung des Serumferritin- oder Hämoglobin- und Hämatokritspiegels, die Menge der roten Blutkörperchen und ihre Parameter - das durchschnittliche Volumen der roten Blutkörperchen, der durchschnittliche Hämoglobingehalt in roten Blutkörperchen).
B / in Eisenpräparaten kann allergische oder anaphylaktoide Reaktionen hervorrufen, die möglicherweise lebensbedrohlich sein können.
Die Verabreichungsrate des Arzneimittels Venofer sollte strikt eingehalten werden® (Mit der schnellen Einführung des Arzneimittels kann der Blutdruck sinken). Eine höhere Häufigkeit der Entwicklung unerwünschter Nebenwirkungen (insbesondere eine Abnahme des Blutdrucks), die ebenfalls schwerwiegend sein kann, ist mit einer Erhöhung der Dosis verbunden. Daher muss der Zeitpunkt der Verabreichung des Arzneimittels im Abschnitt „Verwendungsmethode und Dosen“ strikt eingehalten werden, auch wenn der Patient das Arzneimittel nicht in der tragbarsten Einzeldosis erhält.
Studien an Patienten mit Überempfindlichkeitsreaktionen auf das Gelee-Dextran zeigten keine Komplikationen bei der Behandlung von Venofer®.
Das Eindringen des Arzneimittels in den nahezu venösen Raum sollte vermieden werden. der Treffer des Wenofer® außerhalb des Gefäßes führt zu Gewebenekrose und brauner Hautfärbung. Im Falle der Entwicklung dieser Komplikation, um die Entfernung von Eisen zu beschleunigen und dessen weiteres Eindringen in das umgebende Gewebe zu verhindern, wird empfohlen, Heparin-haltige Arzneimittel zu injizieren (Gel oder Salbe werden mit leichten Bewegungen ohne Reiben aufgetragen).
Haltbarkeit nach dem ersten Öffnen des Behälters : Aus mikrobiologischer Sicht sollte das Medikament sofort angewendet werden.
Haltbarkeit nach der Zucht durch physiologische Lösung : Die chemische und physikalische Stabilität nach der Zucht bei Raumtemperatur bleibt 12 Stunden lang erhalten. Aus mikrobiologischer Sicht sollte die Lösung sofort verwendet werden. Wenn das Medikament nicht unmittelbar nach der Zucht angewendet wurde, ist der Benutzer für die Bedingungen und die Lagerzeit verantwortlich, die in jedem Fall 3 Stunden bei Raumtemperatur nicht überschreiten sollten, wenn die Zucht unter kontrollierten und garantierten aseptischen Bedingungen durchgeführt wurde.
Einfluss auf die Fähigkeit, ein Auto zu fahren und mit Mechanismen zu arbeiten. Es ist unwahrscheinlich, dass das Medikament Venofer ist® kann unerwünschte Auswirkungen auf die Fähigkeit haben, ein Auto zu fahren und mit Mechanismen zu arbeiten.
Wässrige Lösung von brauner Farbe.