Kompozisyon:
Uygulama:
Tedavide kullanılır:
Fedorchenko Olga Valeryevna tarafından tıbbi olarak gözden geçirilmiştir, Eczane Son güncelleme: 16.03.2022
Dikkat! Sayfadaki bilgiler sadece sağlık profesyonelleri içindir! Bilgi kamu kaynaklarında toplanır ve anlamlı hatalar içerebilir! Dikkatli olun ve bu sayfadaki tüm bilgileri tekrar kontrol edin!
Aynı bileşenlere sahip en iyi 20 ilaç:
Aynı kullanıma sahip ilk 20 ilaç:
Myobid öncelikle hastalarda aktif tüberkülozu tedavi etmek için kullanılır m belirtildi. Tüberküloz izoniazid veya rifampine dirençli veya hasta diğer tıbbi ürünlere karşı toleranssızsa. Sadece tüberküloz tedavisinde kullanımı, direncin hızlı bir şekilde gelişmesine yol açar. Bu nedenle, uygun bir eşlik eden tıbbi ürünün veya tıbbi ürünün uygulanması önemlidir, seçim duyarlılık testlerinin sonuçlarına dayanmaktadır. Duyarlılık testleri hastanın organizmasının ilk satır antitüberküloz ilaçlarından birine (yani., izoniazid veya rifampin) hala etiyonamide duyarlı olan etiyonamide, en az bir ilaç eşlik etmelidir M. Tüberküloz İzolatın duyarlı olduğu bilinmektedir.3 Tüberküloz hem izoniazid hem de rifampine dirençli ise ve hala etiyonamide duyarlıysa, etiyonamide en az iki ilaç daha eşlik etmelidir M. Tüberküloz İzolatın duyarlı olduğu bilinmektedir.3
İlaca dirençli bakterilerin gelişimini azaltmak ve miyobid ve diğer antibakteriyel ilaçların etkinliğini korumak için, miyobid sadece duyarlı bakterilerin neden olduğu gösterilen veya şüphelenilen enfeksiyonları tedavi etmek için kullanılmalıdır. Kültür ve duyarlılık bilgisi mevcutsa, antibakteriyel tedaviyi seçerken veya değiştirirken dikkate alınmalıdır. Bu tür verilerin yokluğunda, lokal epidemiyolojik ve duyarlılık modelleri ampirik tedavi seçimine katkıda bulunabilir.
Hastanın reçete edilen tedaviye uymaması, tedavi başarısızlığına ve hayatı tehdit edebilecek ve diğer ciddi sağlık risklerine yol açabilecek ilaca dirençli tüberkülozun gelişmesine neden olabilir. Bu nedenle hastaların tedavi süresi boyunca ilaç rejimine uymaları önemlidir. Tüberküloz tedavisi alan tüm hastalar için doğrudan gözlenen tedavi önerilir. İlaca dirençli hastalar M. TüberkülozOrganizmalar izole edilir, ilaca dirençli tüberküloz tedavisi konusunda bir uzmana danışarak tedavi edilmelidir.
Tüberküloz tedavisinde, hasta tarafından reçete edilen tedaviye uyulmaması, ortaya çıkan ilaca dirençli organizmaların ve dolayısıyla tedavinin başarısızlığının önemli bir nedenidir. Tedavi başarısızlığı ve ilaca dirençli organizmalar hayatı tehdit edebilir ve diğer ciddi sağlık risklerine yol açabilir. Bu nedenle hastaların tedavi boyunca ilaç programına uymaları önemlidir. Hastalar tüberküloz tedavisi aldığında doğrudan gözlenen tedavi önerilir. İlaca dirençli tüberküloz olduğundan şüphelenilen veya muhtemel olan hastalarda ilaca dirençli tüberküloz tedavisi konusunda bir uzmana danışılması önerilir. Etionamid, organizmanın duyarlı olduğu bilinen en az bir, bazen iki diğer tıbbi ürünle uygulanmalıdır (bkz ENDİKASYONLARI ve KULLANIMI).
Myobid oral yoldan uygulanır. Normal yetişkin dozu günde bir kez 15 ila 20 mg / kg / gündür veya hastanın zayıf gastrointestinal toleransı varsa, maksimum günlük 1 gram doz ile bölünmüş dozlarda.
Myobid tabletleri, şeker kaplı bir tabletten film kaplı bir tablete yeniden formüle edilmiştir. Şeker tabletinden film kaplı tablete geçerken hastalar izlenmeli ve dozajları yeniden kalibre edilmelidir (bkz KLİNİK FARMAKOLOJİ).
Terapi, hasta tarafından tolere edildiği gibi optimal dozlara kademeli olarak titrasyon ile günde 250 mg'lık bir dozda başlatılmalıdır. 1 veya 2 gün boyunca günde 250 mg'lık bir rejim, ardından 1 veya 2 gün boyunca günde iki kez 250 mg'lık bir rejim, ardından 3 veya 4 bölünmüş dozda 1 gm'ye bir artış bildirilmiştir.4.5 şimdiye kadar en düşük etkili dozlara dair yeterli kanıt yoktur. İlaca veya eşlik eden ilaca karşı direnç riskini en aza indirmek için, tolere edilen en yüksek dozun (gastrointestinal intoleransa dayalı olarak) uygulanması prensibi takip edildi. Yetişkinlerde bu günde ortalama 0.75 G ile günde 0.5 ila 1.0 gm arasında görünmektedir.
Pediatrik hastalar için optimal dozaj belirlenmemiştir. 10 ila 20 mg / kg p.O. pediatrik dozlar yemeklerden sonra 2 veya 3 bölünmüş dozda günlük veya tek bir günlük doz olarak 15 mg / kg / 24 saat önerildi.1,2 Yetişkinlerde olduğu gibi, pediatrik hastalara günde bir kez etiyonamid uygulanabilir. Eşzamanlı tüberküloz ve HIV enfeksiyonu olan hastalarda malabsorpsiyon sendromunun mevcut olabileceğine dikkat edilmelidir. Tedaviye bağlı olan ancak uygun şekilde cevap vermeyen hastalarda ilaç malabsorbsiyonundan şüphelenilmelidir. Bu gibi durumlarda, ilaç izleme düşünülmelidir (bkz KLİNİK FARMAKOLOJİ).
En iyi doğum süreleri, bireysel hastanın genellikle yemeklerde ortaya çıkan gastrointestinal intoleransı önlemek veya en aza indirmek için en uygun bulduğu zamanlardır. Gastrointestinal yan etkiler ortaya çıktığında hastaları tedaviye devam etmeye teşvik etmek için her türlü çaba gösterilmelidir, çünkü tedavi sırasında şiddetinizi azaltabilirsiniz.
Piridoksin ile birlikte uygulanması önerilir.
Tedavi süresi bireysel klinik yanıta dayanmalıdır. Genellikle bakteriyolojik dönüşüm kalıcı hale gelene ve maksimum klinik iyileşme gerçekleşene kadar tedaviye devam edin.
Etionamid, ciddi karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalarda ve ilaca aşırı duyarlı olan hastalarda kontrendikedir.
UYARILAR
Miyobidin sadece tüberküloz tedavisinde kullanılması hızlı direnç gelişimine yol açar. Bu nedenle, uygun bir eşlik eden tıbbi ürünün veya tıbbi ürünün uygulanması önemlidir, seçim duyarlılık testlerinin sonuçlarına dayanmaktadır. Bununla birlikte, duyarlılık testlerinin sonuçları doktor tarafından uygun görülmeden önce tedaviye başlanabilir. Etionamid, organizmanın duyarlı olduğu bilinen en az bir, bazen iki diğer tıbbi ürünle uygulanmalıdır (bkz ENDİKASYONLARI ve KULLANIMI). Uyarıcı olarak kullanılan tıbbi ürünler rifampin, etambutol, pirazinamid, sikloserin, kanamisin, streptomisin ve izoniaziddir. Eşlik eden bu ilaçlar için olağan uyarılar, önlemler ve dozlama şemalarına uyulmalıdır.
Antitüberküloz tedavisinin başarısı ve ilaca dirençli organizmaların gelişiminin önlenmesi için hasta uyumu esastır. Bu nedenle, hastalar tedavi süresi boyunca ilaç programına uymalıdır. Hastalar antituberculous ilaç aldığında doğrudan gözlenen tedavinin uygulanması tavsiye edilir. Hastalara ilaca dirençli organizmalar geliştirdiğinde ilaca dirençli tüberküloz tedavisinde uzmanlardan ek tavsiye önerilir.
ÖNLEMLER
genel
Bakteriyel bir enfeksiyon için kanıtlanmış veya güçlü bir şekilde şüphelenilen bir endikasyon olmadığında miyobidin reçete edilmesi hastaya fayda sağlama olasılığı düşüktür ve ilaca dirençli bakteri geliştirme riskini artırır.
Etionamid, diğer eşlik eden antituberculous ilaçların yan etkilerini artırabilir (bkz TIBBİ DEĞİŞİKLİK ETKİLERİ). Oftalmik muayeneler (oftalmoskopi dahil) miyobid tedavisi öncesinde ve düzenli olarak yapılmalıdır.
Laboratuvar testleri
Serum transaminazlarının (SGOT, SGPT) belirlenmesi tedaviye başlamadan önce yapılmalı ve aylık olarak izlenmelidir. Tedavi sırasında serum transaminazları artarsa, etiyonamid ve beraberindeki antitüberküloz ilacı veya ilacı laboratuvar anormallikleri eriyene kadar geçici olarak kesilebilir. Daha sonra, hangi tıbbi ürünün (veya tıbbi ürünlerin) hepatotoksisiteden sorumlu olduğunu belirlemek için etiyonamid ve eşlik eden antitüberküloz ilaçları birbiri ardına tekrar verilmelidir.
Kan şekeri ölçümleri miyobid tedavisi öncesinde ve periyodik olarak yapılmalıdır. Diyabet hastaları hipoglisemi ataklarına özellikle dikkat etmelidir.
Etionamid tedavisi ile guatrlı veya guatrsız hipotiroidizm bildirildiği için tiroid fonksiyon testlerinin düzenli olarak izlenmesi önerilir.
Kanserojenez, mutajenez, doğurganlık bozukluğu
Teratojenik etkiler
Gebelik kategorisi C
Miyobid ile yapılan hayvan çalışmaları, ilacın tavşanlarda ve sıçanlarda teratojenik potansiyele sahip olduğunu göstermektedir. Bu mg / kg bazlı çalışmalarda kullanılan dozlar, insanlarda önerilen dozlardan önemli ölçüde yüksekti. Gebe kadınlarda yeterli ve iyi kontrollü bir çalışma yoktur. Bununla birlikte, bu hayvan deneylerine dayanarak, reçete yazan doktor tedavinin önemli bir parçası olduğunu düşünmedikçe, tedavi sırasında hamile veya muhtemelen hamile kadınlardan miyobidi saklamanız tavsiye edilmelidir.
İş ve teslimat
Miyobidin hamile kadınlarda doğum ve doğum üzerindeki etkisi bilinmemektedir.
Emziren anneler
Anne sütüne etiyonamid atılımı hakkında bilgi olmadığından, miyobid emziren anneler sadece kullanım risklerden daha ağır basarsa uygulanmalıdır. Miyobid alan anneler tarafından emzirilen yenidoğanlarda yan etkiler izlenmelidir.
Pediatrik kullanım
Primer tedaviye dirençli pulmoner tüberkülozun yenidoğanlarda, bebeklerde ve çocuklarda nadiren bulunması nedeniyle, bu yaş gruplarındaki çalışmalar sınırlıydı. Organizmalar kesinlikle primer tedaviye ve sistemik hastalık yayılmasına veya tüberkülozdan hayatı tehdit eden diğer komplikasyonlara karşı dirençli olmadıkça, ilaç şu anda 12 yaşın altındaki pediatrik hastalarda kullanılmamalıdır.
Sindirim sistemi
Etiyonamid ile en sık görülen yan etkiler bulantı, kusma, ishal, karın ağrısı, aşırı tükürük salgısı, metalik tat, stomatit, anoreksi ve kilo kaybı gibi gastrointestinal bozukluklardır. Olumsuz gastrointestinal etkiler doza bağlı gibi görünmektedir, hastaların yaklaşık% 50'si tek bir doz olarak 1 G'yi tolere edememektedir. Gastrointestinal etkiler, dozajın azaltılması, ilaç verme süresinin değiştirilmesi veya aynı anda bir antiemetik uygulanarak en aza indirilebilir.
Sinir sistemi
Etiyonamid ile psikotik bozukluklar (psikolojik depresyon dahil), uyuşukluk, baş dönmesi, huzursuzluk, baş ağrısı ve duruş hipotansiyonu bildirilmiştir. Periferik nörit, optik nevrit, diplopi, bulanık görme ve pellagra benzeri bir sendromun nadir raporları da bildirilmiştir. Nörotoksik etkileri önlemek veya hafifletmek için piridoksinin birlikte uygulanması önerildi.
Karaciğer
Serum bilirubin, SGOT, SGPT'de geçici artış; Hepatit (sarılık olsun veya olmasın).
Diğer
Döküntü, ışığa duyarlılık, trombositopeni ve purpura gibi aşırı duyarlılık reaksiyonları nadiren bildirilmiştir. Hipoglisemi, hipotiroidizm, jinekomasti, iktidarsızlık ve akne de meydana gelmiştir. Diyabetes mellituslu hastaların tedavisi etiyonamid alan hastalarda daha zor hale gelebilir.
aşırı dozun miyobid ile tedavisi hakkında özel bir bilgi yoktur. Olması gerekiyorsa, mide içeriğini tahliye etmek ve hayati fonksiyonları desteklemek için standart prosedürler kullanılmalıdır.