Kompozisyon:
Oliinyk Elizabeth Ivanovna tarafından tıbbi olarak gözden geçirilmiştir, Eczane Son güncelleme: 26.03.2022
Dikkat! Sayfadaki bilgiler sadece sağlık profesyonelleri içindir! Bilgi kamu kaynaklarında toplanır ve anlamlı hatalar içerebilir! Dikkatli olun ve bu sayfadaki tüm bilgileri tekrar kontrol edin!
Aynı bileşenlere sahip en iyi 20 ilaç:
Amciderm
Amcinonid
Amciderm® (amcinonide), yüz, koltuk altı, skrotum ve kafa derisinde maksimum 5 gün ve vücutta maksimum 3 hafta boyunca kortikosteroid duyarlı dermatozların enflamatuar ve pruritik belirtilerinin hafifletilmesi için belirtilen yüksek etkili bir topikal kortikosteroiddir.
Geriatri (>65 Yaş)
Amciderm'in güvenliği ve etkinliği® 65 yaşın üzerindeki geriatrik hastalarda tespit edilmemiştir (bkz. UYARLAR VE ÖNLÜKLER, Özel Popülasyonlar, Geriatri (>65 Yaş)).
Pediatri (<18 Yaş)
Amciderm'in güvenliği ve etkinliği® 18 yaşın altındaki pediatrik hastalarda tespit edilmemiştir (bkz. UYARLAR VE ÖNLÜKLER, Özel Popülasyonlar, Pediatri (<18 Yaş)).
Dozlama İle İlgili Hususlar
- Hastalara / bakıcılara minimum miktarda Amciderm kullanımı için talimat verilmelidir® kortikosteroidlerin hipotalamik-hipofiz-adrenal (hPa) eksenini baskılama ve cilt atrofisine neden olma potansiyeli nedeniyle istenen terapötik yararı elinde olmak için gerekli en kısa süre için (bkz. UYARLAR VE ÖNLÜKLER).
- Durum 2 HAFTA içinde kötüleyse veya düzeltmezse, tedavi ve tanı yeniden değerlendirilmelidir.
- Pediatrik hastalarda kullanılması önerilmez. Pediatrik hastaların, daha büyük cilt yüzü ve güç ağırlığı oranları nedeniyle eşleyici topikal kortikosteroid dozlarından lokal ve sistem toksisite geliştirme olasılığı daha yüksektir.
- Geriatrik hastalar perkütan absorpsiyona ve sistem absorpsiyonun potansiyel etkilerine daha duyarlı olabilir. Yaşlılarda karaciger veya börek fonksiyonlarında daha fazla azaltma sıklığı, sistem emilim'e gelirse eliminasyonu geçebilir.
Önerilen Doz Ve Doz Ayarlaması
Etkilenen bölgeye günde bir veya iki kez ince bir tabaka uygulayın ve hafifçe ovalayın. Bir yumuşatıcı uygulamadan önce her uygulamadan sonra emilim için yeterli zaman verin.
Amciderm® daha uzun süre kullanılmamalıdır Yüz, koltuk altı, skrotum ve kafa derisinde 5 gün (görmek UYARLAR VE ÖNLÜKLER).
Amciderm® daha uzun süre kullanılmamalıdır Vücutta 2 ila 3 hafta (görmek UYARLAR VE ÖNLÜKLER). Durum 2 HAFTA içinde kötüleşirse veya düzelmezse, tedavi ve tanı yeniden değerlendirilmelidir.
Amciderm'in aniden kesilmesinden kaçının® tedavi bir kez kontrol mevcut dermatozlar oluşabilir öncesi ribaund-olarak elde edilir. İdame tedavisi olarak yumuşatıcıya devam edin.
Pediatri (< 18 Yaş)
Amciderm'in güvenliği ve etkinliği® 18 yaşın altındaki pediatrik hastalarda tespit edilmemiştir (bkz. UYARLAR VE ÖNLÜKLER - Özel Popülasyonlar, Pediatri (<18 Yaş)).
Geriatri (>65 Yaş)
Amciderm® bu popülasyonda böbrek veya karaciğer yetmezliği riskinin artması nedeniyle geriatrik hastalarda dikkatli kullanılmalıdır. Minimum miktar, istenen terapötik faydayı elde etmek için en kısa süre boyunca kullanılmalıdır (bkz. UYARLAR VE ÖNLÜKLER - Özel Popülasyonlar, Geriatri (>65 Yaş)).
Böbrek Yetmezliği
Böbrek veya karaciğer yetmezliği olan hastalarda, istenen terapötik faydayı elde etmek için minimum miktar en kısa süre kullanılmalıdır (bkz. UYARLAR VE ÖNLÜKLER - Özel Popülasyonlar, Börek / Karaciger Yetmezliği Olan Hastalar).
Cevapsız Doz
Kaçırılmış bir doz durumunda, Amciderm® kaçırılan doz hatırlandıktan sonra mümkün olan en kısa sürede uygulanmalıdır. Bu, planlanan uygulama süresine veya bir sonraki doza yakınsa, hasta beklemeli ve bir sonraki planlanan dozu uygulamalıdır. Her zamanki program bundan sonra devam ettirilmelidir.
Yönetim
- Amciderm ® sadece topikal'in kullanımı içindir.
- Tıkayıcı pansumanlar ile kullanımı tavsiye edilmez (bkz. UYARLAR VE ÖNLÜKLER).
- Amciderm® göz içinde veya yanında veya diğer mukoza zarlarında kullanım için değildir.
- Bu ilaca veya kabın formülasyonundaki veya bileşenindeki herhangi bir bileşene aşırı duyarlı olan hastalar. Tam listesi için bkz Dozaj Formları, Kompozisyon Ve Paketleme Ürün Monografisinin bölümü.
- Diğer kortikosteroidlere aşırı duyarlı hastalar.
- Derin viral (örnek. uçuk veya suçiçeği) lezyonlar tüberküloz ya da frengi iltihabı, perioral dermatit, rosacea, akne vulgaris, perianal ve genital kaşıntı olmadan, aşıları takip döküntüleri, kaşıntı ile ilgili, bakteriyel veya fungal deri enfeksiyonları, parazit enfeksiyonları, cilt belirtileri olan hastalar.
- Göze topikal uygulama.
UYARMALAR
Bir parçası olarak dahil "TEDBİRLER" Bölme
TEDBİRLER
Genel
Hastalara, daha sonraki doktorları kortikosteroidlerin önceden kullanımı hakkında bilgilendirmeleri tavsiye edilmelidir.
Amciderm® Krem, merhem ve losyon, sistemik maruz kalma ve enfeksiyon riskinin artması nedeniyle oklüzyon altında kullanılmamalıdır. Tıkayıcı pansuman altında, geniş alanlarda veya yüz, kafa derisi, koltuk altı veya skrotumda kullanıldığında, adrenal baskılamaya ve diğer sistemik etkilere neden olmak için yeterli emilim meydana gelebilir (bkz. Endokrin Ve Metabolizma, Bağlılık Ve Oftalmolojik).
Kardiyovasküler sistem
Staz dermatiti ve dolaşım bozukluğu olan diğer cilt hastalıkları olan hastalarda topikal kortikosteroid kullanırken uygun önlemler alınmalıdır.
Kronik bacak ülserleri etrafında kortikosteroid kullanımı, daha yüksek lokal hipersensitivite reaksiyonları ve artmış lokal enfeksiyon riski ile ilişkili olabilir.
Endokrin Ve Metabolizma
Glukokortikosteroid yetmezliğine yol açan hiperkortizolizm (Cushing sendromu) ve tersinir hipotalamik-hipofiz-adrenal (HPA) eksen baskılanmasının belirtileri, bazı bireylerde topikal kortikosteroidlerin sistemik emiliminin artması sonucu ortaya çıkabilir. Hiperglisemi ve glukozüri, bazı hastalarda topikal kortikosteroidlerin sistemik emilimi ile de üretilebilir (bkz. İLERİ TEPKİLER).
Sistemik absorpsiyonu artıran koşullar arasında topikal kortikosteroidin formülasyonu ve potensi, topikal kortikosteroidlerin geniş vücut yüzey alanlarına uygulanması, intertriginöz bölgelere (aksilla gibi) uygulanması, uygulama sıklığı, uzun süreli kullanım veya tıkayıcı pansumanların kullanımı yer alır. Artan Sistemik etkiler için diğer risk faktörleri arasında stratum corneum'un artan hidrasyonu, ince cilt bölgelerinde (yüz gibi) kullanım ve kırık ciltlerde veya cilt bariyerinin bozulabileceği durumlarda kullanım sayılabilir.
Hastalar büyük vücut yüzey alanları üzerinde tedavi edilmesi gerekiyorsa, hPa ekseni baskılanması kanıtı için periyodik olarak değerlendirilmelidir (bkz. İzleme Ve Laboratuvar Testleri). HPa ekseni bastırma veya Cushing sendromu gözlenirse, uygulama sıklığını azaltarak ilacı geri çekmek için bir girişimde bulunulmalıdır. Tedavinin ani kesilmesi glucocorticosteroid yetmezliği ile sonuçlanabilir (bkz. İLERİ TEPKİLER).
HPa eksen fonksiyonunun restorasyonu genellikle topikal kortikosteroidlerin kesilmesinden sonra gerçekleşir. Nadiren, ek sistemik kortikosteroidler gerektiren glukokortikosteroid yetmezliğinin belirti ve semptomları ortaya çıkabilir. Sistemik kortikosteroid takviyesi hakkında daha fazla bilgi için, bu ürünler için reçete bilgilerine bakın.
Amciderm ile tedavi altında®, sistemik istenmeyen etkiler (bkz. İLERİ TEPKİLER ve AŞİRİ DOZ) oluşabilir. Bu, aktif maddenin büyük miktarlarda deri yoluyla emilimine bağlıdır. Bu nedenle, belirtilen tedavi süresinin sağlandığından emin olunmalıdır (bkz. DOZAJ VE UYGULAMA) aşılmaz ve tedavi edilen alanın büyüklüğü vücut yüzey alanının %10-20'sinden fazla değildir.
Pediatrik hastalar daha büyük miktarlarda topikal kortikosteroidleri emebilir ve bu nedenle yetişkin hastalarla karşılaştırıldığında daha büyük cilt yüzeyinden vücut kitle oranlarına kadar eşdeğer dozlardan sistemik toksisiteye daha duyarlı olabilirler (bkz. Özel Popülasyonlar, Pediatri).
Bağışık
Topikal kortikosteroidler, kutanöz enfeksiyonun şiddetlenmesi, maskeli enfeksiyon ve ikincil enfeksiyonlar da dahil olmak üzere enfeksiyon riskini artırabilir. Özellikle, bakteriyel enfeksiyon, cilt kıvrımlarındaki sıcak, nemli koşullar veya tıkayıcı pansumanların neden olduğu durumlar tarafından teşvik edilir. Eşlik eden cilt enfeksiyonları gelişirse, Amciderm® kesilmeli ve antimikrobiyal tedavi uygulanmalıdır.
Oftalmolojik
Topikal kortikosteroidler göze yakın lezyonlarda dikkatli kullanılmalıdır, çünkü sistemik emilim artmış göz içi basıncına, glokoma veya kataraktlara neden olabilir.
Duyarlılık
Lokal aşırı duyarlılık reaksiyonları (bkz. İLERİ TEPKİLER) tedavi edilen durumun semptomlarına benzeyebilir. Aşırı duyarlılık reaksiyonları ortaya çıkarsa, Amciderm® kesilmeli ve uygun tedavi başlatılmalıdır.
Kortikosteroidli alerjik kontakt dermatit genellikle klinik bir alevlenmeyi fark etmek yerine iyileşmede bir başarısızlık gözlemleyerek teşhis edilir. Böyle bir gözlem, uygun teşhis yama testi ile doğrulanmalıdır.
Cinsel İşlev / Üreme
İnsanlarda topikal kortikosteroidlerin doğurganlık üzerindeki etkisini değerlendirmek için veri yoktur. Kortikosteroidlerin hayvan çalışmalarında doğurganlığı bozduğu gösterilmiştir.
Cilt
Topikal kortikosteroidler sedef hastalığında dikkatli kullanılmalıdır, çünkü bazı durumlarda ribaund nüksleri, toleransların gelişimi, genelleştirilmiş püstüler sedef hastalığı riski ve cildin bozulmuş bariyer fonksiyonuna bağlı lokal veya sistemik toksisite gelişimi bildirilmiştir. Sedef hastalığında kullanıldığında, hastanın dikkatli gözetimi çok önemlidir.
Önemli tahriş gelişirse, Amciderm® kesilmeli ve uygun tedavi uygulanmalıdır.
Topikal kortikosteroid preparatlarının uzun süreli kullanımı, cildin veya deri altı dokunun stria veya atrofisine neden olabilir. Topikal kortikosteroidler, yüz, kasık ve aksilla lezyonlarında dikkatli kullanılmalıdır, çünkü bu alanlar vücudun diğer bölgelerine göre atrofik değişikliklere daha yatkındır. Bu alanların tedavi edilmesi gerekiyorsa sık gözlem önemlidir. Cilt atrofisi gözlenirse, tedavi kesilmelidir.
Özel Popülasyonlar
gebeler
Hamile hayvanlara kortikosteroidlerin topikal olarak uygulanması fetal gelişim anormalliklerine neden olabilir. Bu bulgunun insanlar için önemi belirlenmemiştir.
Amciderm ile ilgili yeterli ve iyi kontrol edilen bir çalışma yoktur® hamile kadınlarda. Amciderm yönetimi® hamilelik sırasında, ancak anne için beklenen fayda fetus için potansiyel riskten daha ağır basarsa dikkate alınmalıdır. Minimum süre için minimum miktar kullanılmalıdır.
Aktif bileşenin beklenen sistemik yeniden emilimi nedeniyle, glukokortikoidlerle uzun süreli oral tedaviden sonra gözlemlenen intrauterin büyüme bozuklukları ve fetüsün adrenal korteksinin atrofisi, Amciderm'in uzun süreli kullanımı ile göz ardı edilemez® ve geniş alanlarda kullanımı.
Emziren Kadınlar
Laktasyon sırasında topikal kortikosteroidlerin güvenli kullanımı kurulmamıştır.
Sistemik olarak uygulanan kortikosteroidler insan sütünde görülür ve büyümeyi baskılayabilir, endojen kortikosteroid üretimine müdahale edebilir veya diğer olumsuz etkilere neden olabilir. Kortikosteroidlerin topikal olarak uygulanmasının, insan anne sütünde saptanabilir miktarlarda üretmek için yeterli sistemik absorpsiyona neden olup olmadığı bilinmemektedir.
Birçok ilaç insan sütüne atıldığından, Amciderm ile dikkatli olunmalıdır.® emziren bir kadına reçete edilir. Amciderm yönetimi® Emzirme Döneminde, ancak anne için beklenen fayda bebek için riskten daha ağır basarsa dikkate alınmalıdır. Emziren anneler Amciderm kullanmamalıdır® emziren bebeğin aktif madde ile doğrudan temasını önlemek için meme bölgesine.
Amciderm olup olmadığı bilinmiyor® anne sütüne atılır. Emzirme Döneminde geniş alanlarda kullanılması gerekiyorsa, emziren anneler emzirmeyi bırakmalıdır.
Pediatri (<18 Yaş)
Amciderm'in güvenliği® pediatrik hastalarda çalışılmamıştır.
Cilt yüzey alanının vücut kütlesine daha yüksek bir oranı nedeniyle, pediatrik hastalar topikal kortikosteroidlerle tedavi edildiğinde hPa eksen baskılanması ve Cushing sendromunun yetişkinlerinden daha büyük bir risk altındadır. Bu nedenle, tedavinin geri çekilmesi sırasında ve/veya sonrasında adrenal yetmezlik riski daha yüksektir.
Bebeklerde ve çocuklarda topikal kortikosteroid kullanımı ile stria dahil olmak üzere yan etkiler bildirilmiştir. Topikal kortikosteroid alan çocuklarda HPA eksen baskılanması, Cushing sendromu, doğrusal büyüme geriliği, gecikmiş kilo alımı ve intrakranial hipertansiyon bildirilmiştir. Çocuklarda adrenal baskılanmanın belirtileri, düşük plazma kortizol seviyelerini ve ACTH stimülasyonuna yanıtın yokluğunu içerir. İntrakranial hipertansiyonun belirtileri arasında şişkin fontaneller, baş ağrıları ve bilateral papilledem bulunur. Kronik kortikosteroid tedavisi çocukların büyümesini ve gelişimini engelleyebilir.
Geriatri (>65 Yaş)
Amciderm'in güvenliği® geriatrik hastalarda çalışılmamıştır.
Genel olarak, topikal kortikosteroidler yaşlı hastalarda dikkatli bir şekilde kullanılmalı ve artan cilt kırılganlıklarını ve karaciğer, böbrek veya kalp fonksiyon bozukluğunun yanı sıra eşlik eden hastalık veya diğer ilaç tedavisinin sıklığını yansıtmalıdır. Yaşlılarda karaciğer veya böbrek fonksiyonlarında daha fazla azalma sıklığı, sistemik emilim meydana gelirse eliminasyonu geciktirebilir.
Amciderm ile ilgili yeterli ve iyi kontrol edilen bir çalışma yoktur® geriatrik hastalarda. 65 yaşın üzerindeki geriatrik hastalar için minimum miktar minimum süre boyunca kullanılmalıdır (bkz. DOZAJ VE UYGULAMA).
Böbrek Yetmezliği Olan Hastalar
Amciderm'in güvenliği® böbrek veya karaciğer yetmezliği olan hastalarda çalışılmamıştır.
Sistemik emilim durumunda, metabolizma ve eliminasyon gecikebilir ve bu da sistemik toksisite riskinin artmasına neden olabilir.
Amciderm ile ilgili yeterli ve iyi kontrol edilen bir çalışma yoktur® böbrek veya karaciğer yetmezliği olan hastalarda. Böbrek veya karaciğer yetmezliği olan hastalar için minimum miktar minimum süre boyunca kullanılmalıdır (bkz. DOZAJ VE UYGULAMA).
İzleme Ve Laboratuvar Testleri
COSYNTROPİN (ACTH1-24) stimülasyon testi, hPa ekseni baskılanması için hastaları değerlendirmede yardımcı olabilir.
Pazar Sonrası Advers İlaç Reaksiyonları
Topikal kortikosteroidler önerildiği gibi kullanıldığında aşağıdaki advers reaksiyonlar bildirilmiştir. Bu reaksiyonlar belirsiz büyüklükteki bir popülasyondan gönüllü olarak bildirildiğinden, sıklıklarını güvenilir bir şekilde tahmin etmek veya ilaca maruz kalma ile nedensel ilişki kurmak her zaman mümkün değildir.
Endokrin Bozukluklar
(Örn. aydede yüzü, santral obezite) hipotalamik-hipofiz adrenal (HPA) eksen baskılanması, cushingoid özellikleri, çocuklarda ağırlık artışı/gelişme geriliği, gecikmiş, osteoporoz, hiperglisemi/glucosuria, hipertansiyon, kilo/obezite artmış endojen kortizol, kortizon yoksunluk sendromu azalmış
Göz Hastalıkları
glokom, katarakt subkapsüler
Gastrointestinal Bozukluklar
üst karın ağrısı
Genel Bozukluklar Ve Uygulama Alanı Koşulları
Uygulama yeri tahriş / ağrı.
Bağışıklık Sistemi Bozuklukları
lokal aşırı duyarlılık (bkz. Deri Ve Deri Altı Doku Bozuklukları)
Enfeksiyonlar Ve İstilalar
ikincil enfeksiyon
Soruşturmalar
Glukoz toleransında azalma da bildirilmiştir
Deri Ve Deri Altı Doku Bozuklukları
deride stria, deride atrofi,-kanama, akne, dermatit, hipertrikoziz, cilt leke, kızarıklık, yanma hissi, kaşıntı, egzama, kuruluk gibi, kaşıntı, purpura yerel tahriş, deri altı dokularda atrofi, püstüller, miliaria, folikül iltihabı, piyoderma, alerjik kontakt dermatit, akneiform patlamalar, perioral dermatit, döküntü, ürtiker, püstüler sedef hastalığı, cilt kırışıklıkları, saç dökülmesi, trichorrhexis, deri enfeksiyonu.
Vasküler Bozukluklar
tromboz
Aşırı dozdan şüphelenilen bir ilacı tedavi etmek için bölgesel zehir kontrol merkezinize başvurun.
Topikal olarak uygulanan kortikosteroidler, Sistemik etkiler üretmek için yeterli miktarda emilebilir (bkz. UYARLAR VE ÖNLÜKLER). Aşırı doz veya yanlış kullanım durumunda, hiperkortizolizmin özellikleri ortaya çıkabilir (bkz. İLERİ TEPKİLER).
Aşırı uzun süreli kullanım veya yanlış kullanım, hipotalamik-hipofiz-adrenal (HPA) eksen fonksiyonunu baskılayabilir ve ikincil adrenal yetmezliğe neden olabilir. HPA ekseni bastırma semptomları ortaya çıkarsa, amcinonid, uygulama sıklığını azaltarak veya glukokortikosteroid yetmezliği riski nedeniyle daha az güçlü bir kortikosteroidin yerini alarak kademeli olarak geri çekilmelidir. Daha fazla tedavi klinik olarak belirtildiği gibi yapılmalıdır. Toksik etkiler ortaya çıkarsa, Amciderm® kesilmeli ve semptomatik tedavi uygulanmalıdır.
However, we will provide data for each active ingredient