Kompozisyon:
Tedavide kullanılır:
Kovalenko Svetlana Olegovna tarafından tıbbi olarak gözden geçirilmiştir, Eczane Son güncelleme: 09.04.2022
Dikkat! Sayfadaki bilgiler sadece sağlık profesyonelleri içindir! Bilgi kamu kaynaklarında toplanır ve anlamlı hatalar içerebilir! Dikkatli olun ve bu sayfadaki tüm bilgileri tekrar kontrol edin!
Aynı bileşenlere sahip en iyi 20 ilaç:
A. C. ve C
Kafeinli
Kodein, tek başına parasetamol veya ibuprofen ile hafifletilmediği düşünülen Akut orta derecede ağrı tedavisi için 12 yaşından büyük hastalarda endiktir.
Migren, baş ağrısı, sırt ağrısı, romatizmal ağrı, dönem ağrıları, diş ağrısı, suşların hafızası için AC ve C Plus çözüm tabletler önerilir
Yetişkinler (yaşlılar dahil)
Her 4-6 saatte bir en az yarım bardak su içinde çözülmüş 2 tablet. Bu dozlar gerekirse günde 3 veya 4 kez verilebilir. Doz her 4 saatten daha sık tekrarlanmamalıdır.
Pediatrik nüfus:
16-18 yaş arası çocuklar:
1-2 tablet, gerektiğinde her 6 saatte bir en az yarım bardak suda çözülür ve 24 saat içinde en fazla 8 tablet kadar çözülür.
12 yaşındaki çocuk - 15 yıl:
1 tablet, gerekli her 6 saatte bir en az yarım bardak suda çözülür ve 24 saat içinde en fazla 4 tablet kadar çözülür.
12 yaşından küçük çocuklar:
Kodein, kodeinin morfine değişken ve öngörülemeyen metabolizasyonu nedeniyle opioid toksisitesi riski nedeniyle 12 yaşın altındaki çocuklarda kullanılmamalıdır.
Tedavi süresi 3 gün ile sınırlandırılmalı ve etkili bir ağrı kesici sağlanmazsa, hastalara / bakıcılara bir doktorun görüşlerini almaları tavsiye edilir.
Parasetamol, kafein, kodein, opioid analjezikler veya diğer bileşenlerden herhangi birine aşırı duyarlık.
Ciddi ve hayatı tehdit eden ADVERS REAKSİYONLAR geliştirme riskinin artması nedeni ile obstrüktif uyku apnesi sendrom için tonsillektomi ve / veya adenoidektomi geçen tüm pediatrik hastalarda (0-18 yaş)
Emzirme döneminde kadınlarda
Bilinenhastalarda CYP2D6 ultra hızlı metabolizörleri
Börek veya karaciger yetmezliği olan hastalara parasetamol alırken dikkatlı olması önerilir. Aşırı doz teknolojisi, sirotik olmayan alkolik karaciger hastalığı olanlarda daha fazlaydı.
Belirtilen doz aşmayın.
Hastaların baş ağrıları kalici hale gelirse doktorlarına danışmaları tavsiye edilir. Hastalara diğer parasetamol veya kodein ıçeren ürünleri aynı anda almamaları tavsiye edilir.
Belirtiler devam ederse, doktorunuza danışın.
Çocuklardan uzakta ve ambalajında saklayın.
Obstrüktif bağışsak bozuklukları veya akut abdominal rahatsızlıkları olan hastalar bu ürünü kullanmadan önce bir doktora danışmalıdır.
Kolesistektomi öyküsü olan hastalar, bazı hastalarda akut pankreatit neden olabileceğinden, bu ürünü kullanmadan önce bir doktora danışmalıdır.
Bu ürün alırken aşırı kafein alımından (örneğin kahve, çay ve bazı konserve içecekler) kaçınılmalıdır
CYP2D6 metabolizması
Kodein, karaciger enzimi CYP2D6 tarafından aktif metaboliti olan morfin metabolize edilir. Bir hastanın eksiği varsa veya bu enzimden tamamen yoksunsa, yeterli bir analjezik etki elinde bulunmayacaktır. Tahminler, Kafkas nüfusunun %7'sinin bu eksiğe sahip olabileceğini göstermektedir. Bununla birlikte, hasta geniş veya ultra hızlı bir metabolizör İMKB, yaygin olarak değerlendirilen dozlarda safra opioid toksisitesinin yan etkilerini geliştirme riski artar. Bu hastalara morfin için hızlı beklenen serum morfin düzeleri yüksek çıktı kodein dönüştürmek.
Opioid toksisitelerinin genel semptomları arasında konfüzyon, uyumluk, sığ solunumum, küçük öğrenciler, bulantıları, kusma, kabızlıkve iştahsızlıkbulunur. Ağır vakalarda bu, yaşamı tehdit eden ve çok nadir bulunan ölümcül olabilen dolaşım ve huzur depresyonu semptomlarını içerir.
Farklı popülasyonlarda ultra hızlı metabolizörlerin prevalansı tahminleri aşağıda özetlenmiştir:
Nüfus prevalansı % Afrika / Etiyopya) Afrika-Amerika %3.4 ila %6.5 Asya %1.2 ila %2 Kafkas %3.6 ila %6.5 Yunan %6.0 Macar %1.9 Kuzey Avrupa %1 -2%Çocuklarda postoperatif kullanım
All children received doses of codeine that were within the appropriate dose range; however there was evidence that these children were either ultra-rapid or extensive metabolisers in their ability to metabolise codeine to morphine.Solunum fonksiyon bozukluğu olan çocuklar
Kodein, nöromüsküler bozulmalar, ciddi kalp veya solunumum koşulları, üst solunumum yolu veya akciger enfeksiyonları, çoklu travmaveya kapsamlı cerrahi prosedürler de dahil olmak üzere solunumum fonksiyonunun bozulabileceği çocuklarda kullanılması önerilmez. Bu faktörler morfin toksisitesinin semptomlarını kötüleştirebilir.
Broşürde şöyle yazıyor::
Başarılar bölümü (bir şekilde görülebilecek)
- Bu ilaç, diğer ağrı kesiciler işe yaramadığında Akut orta derecede ağrının kısa süreli tedavisi için.
- Bu ürünü sadece bir seferde en fazla 3 gün boyu almalısınız. 3 gün daha uzun süre almanız Gerekiyorsa, doktorunuza veya eczacınıza danışmalısınız
- Bu ilaç, 3 gün boyunca sürekli olarak bağışlanmaya neden olabilecek kodein içer. Bu, almayı bıraktığınızda ilaçtan yoksunluk tanımları verilebilir
- Bu ilaç 3 günden fazla baş ağrısı için alırsanız, daha da kötüleştirebilir.
Bölüm 1: ilaç ne için:
- AC ve C Plus çözüm tabletler, parasetamol veya ibuprofen gibi diğer ağrı kesiciler tarafından hafifletilmeyen orta derecede ağrının kısa süreli rahatlaması için 12 yaş üzerindeki hastalarda kullanılabilir. Migren, baş ağrısı, diş ağrısı, dönem ağrısı, dişler için kullanılabilir
Bölüm 2: almadan önce
- Bu ilaç, 3 gün boyunca sürekli olarak bağışlanmaya neden olabilecek kodein içer. Bu, almayı bıraktığınızda ilaçtan yoksunluk tanımları verilebilir
- 3 günden fazla baş ağrısı için bir ağrı kesici alırsanız, onlari daha da kötüleştirebilir.
Bölüm 3: Dozaj
- Bu ilaç 3 günden fazla alınmamalıdır. Ağrı 3 gün sonra düzelmezse, öneri için doktorunuzla konuşun.
- Olası Para Çekme etkileri
Bu ilaç kodein ıçerir ve 3 gün boyunca sürekli olarak alırsanız bağımlılığa neden olabilir. Bunu almayı bıraktığınızda, yoksunluk belirtilerini alabilirsiniz. Yoksunluk belirtilerinden muzdarip olduğunuzu düşünüyorsanız, doktorunuzla veya eczacınızla konuşmalısınız.
Bölüm 4: yan etkiler
- Bazı insanlar bu ilacı alırken yan etkilere sahip olabilir. Herhangi bir istenmeyen yan etkin varsa, doktorunuza, eczacınıza veya başka bir sağlık uzmanına danışmalısınız. Ayrıca, internet üzerinden istenmeyen yan etkileri bildirerek ilaçların mümkün olduğu güvenli bir şekilde kalmasını sağlamaya yardımcı olabilirsiniz. www.yellowcard.mhra.gov.uk
- Bağışlı olup olmadığımı nasıl anlarım?
Ilacı paketi üzerindeki talimatlara göre alırsanız, ılaca bağlı olmanız mümkün değildir. Bununla birlikte, aşağıdakilerinizin sizin için geçerliyse, doktorunuzla konuşmanız önemlidir:
- İlaç daha uzun süre almanız gerekir - önerilen dozdan daha fazını almanız gerekir - ilaç almayı bıraktığınızda çok iyi hissetmezsiniz, ancak ilaç tekrar almaya başlarsanız daha iyi hissedersinizEtiket şöyle diyecek:
Paketin önü
- Bağımlılığa neden olabilir
- Sadece 3 gün boyu kullanım
Paketi geri
- A. C. ve C Plus çözüm tabletler, diğer ağrı kesiciler işe yaramadığında Akut orta derecede ağrının kısa süreli tedavisi için. Bu ilacı almadan önce başka bir ağrı kesici aldıktan sonra en az dört saat bekleyin. İçin: migren, baş ağrısı, diş ağrısı, dönem ağrısı, sırt ağrısı, romatizmal ağrı, suşları
- Bu ilaç 3 gün boyunca sürekli olarak almanız Gerekiyorsa, doktorunuza veya eczacınıza danışmalısınız
- Bu ilaç, 3 gün boyunca sürekli olarak bağışlanmaya neden olabilecek kodein içer. Bu ilaç 3 günden fazla baş ağrısı için alırsanız, daha da kötüleştirebilir
Hastaların baş dönmesi veya sedasyondan etkilenmesi durumunda makine kullanmaları veya çalıştırmaları tavsiye edilir.
Bu ilaç bilişim şirketi bozabilir ve hastanın güvenli bir şekilde Sürüşünü etkileyebilir. Bu ilaç sınıfı, 1988 karayolu trafik Yasası'nın 5a yönetiminde yer alan ilaçlar listesinde yer almaktadır. Bu ilaç alırken hastalara söylenmeli:
- İlaç muhtemelen araba kullanma yetkinizi etkileyecektir
- İlacın sizi nasıl etkilediğini öğrenene kadar araba kullanmayın
- Bu ilacın etkisi altındayken araba kullanmak bir suçtur
- Ancak, eğer bir suç işlemezseniz ('yasal savunma' olarak adlandırılır) :
o ilaç tıbbi veya diş problemini tedavi etmek için alındı ve
o ilaçla birlikte verilen bilgilere göre alınız ve
o güvenli bir şekilde sürüşünüzü etkilemedi
Tarihsel klinik çalışma verilerinden ellerde bulunan advers olaylar hem seyrek hem de küçük hasta maruziyetinden kaynaklanmaktadır. Buna göre, terapötik / etiketli dozda kapsamlı pazarlama sonrası deneyimden bildirilen ve atfedilebilecek olarak kabul edilen olaylar sistem tarafından aşağıda tablolanmıştır.
Bu advers olaylarının sıklığı bilinmemektedir (mevcut verilerden tahmin edilemez).
Parasetamol
Vücut Sistemi İstenmeyen etkisi Kan ve lenf sistemi bozuklukları Bağışıklık sistemi bozuklukları Anafilaksi deri döküntüleri, angiodema ve Stevens-Johnson sendromu/toksik epidermal Solunum, torasik ve mediastinal bozukluklar nekroliz* Hepatobiliyer bozukluklar Karaciğer yetmezliği Bronkospazm da dahil olmak üzere Kutanöz reaksiyonlar, Agranülositoz Trombositopeni* Parasetamol ile bronkospazm vakaları olmuştur, ancak bunlar aspirin veya diğer Nsaıd'lere duyarlı astımlılarda daha olasıdır.
Kafeinli
Vücut sistemi istenmeyen etki merkezi sinir sistemi sinirlilik baş dönmesiÖnerilen parasetamol-kafein-kodein doz rejiminin diyet kafein alımı ile kombinasyon halinde, kafein ortama çıkan yüksek doz kafein-bu uyku gibi ilgili yan etkiler, huzursuzluk, anksiyete, sinirlilik, baş ağrısı, sindirim bozukları ve çarpıntısı potansiyeli artabilir.
Kodein
Pazarlama sonrası kullanım sırasında tespit edilen ADVERS REAKSİYONLAR MedDRA sistem organ sınıfı tarafından aşağıda listelenmiştir. Bu reaksiyonların sıklığı bilinmemektedir.
Vücut Sistemi İstenmeyen etkisi Psikiyatrik bozukluklar, Uyuşturucu bağımlılığı kolesistektomi Sinir sistemi bozukluğu baş Dönmesi olan hastalarda daha yüksek dozlarda Gastrointestinal bozukluk, Kabızlık, bulantı, kusma, dispepsi, ağız kuruluğu, akut pankreas kanseri kanseri kanseri kanseri kanseri bozukluğu de kodein uzun süreli kullanımdan sonra ortaya ortaya ortaya ortaya ortaya ortaya ortaya çıkar, baş ağrısı uzun süreli kullanımı, uyku halı Ile karakterize. Deri ve deri altı doku bozukluğu kaşıntı, terlemeÖnerilen doz aşan miktarların tüketi veya uzun bir süre boyu tüketim olarak tanıtılan bu ürünün aşırı kullanımı, fiziksel veya psikolojik bağımlılığa neden olabilir. Tedavi kesilmesinde huzursuzluk ve sinirlilik tanımları ortaya çıkabilir.
Kodein
Aşırı dozdaki etkiler, alkol ve psikotrop ilaçların eşzamanlı kullanımı ile güçlendirilecektir.
Belirti
Aşırı dozda kodein, ilk aşamada bulantıve kusma ile karakterizedir. Solunum merkezinin akut depresyonu siyanoz, daha yavaş solunum, uyuşukluk, ataksi ve daha az sıklıkla pulmonerödem neden olabilir. Dinlenme durakları, miyoz, konvülsiyon, çökme ve idrar retansı. Domuz etinin ihtiva ettiği histamin salınımı belirtileri de gözlenmiştir.
Yönetim
Bu, açık bir hava yolu ve stabil olana kadar hayati göstergelerin izlenmesi de dahil olmak üzere genel semptomatik ve destek önerileri için. Bir yetişkin, 350 mg'dan fazla veya 5 mg / kg'dan fazla bir çocuk aldıktan sonra bir saat içinde ortaya çıkarsa, aktif kömürü düşünür.
Koma veya solunum depresyonu varsa nalokson verın. Nalokson rekabetçi bir antagonisttir ve kısa bir yarısı ömür boyu sahiptir, bu nedenle ciddi şekilde zehirlenmiş bir hastada büyük ve tekrarlanan dozlar gereklidir. Yuttuktan sonra en az dört saat veya sürekli bir salım hazırlığı alınmışsa sekiz saat gözlemleyin.
Parasetamol
Karaciger hasarı parasetamol veya daha fazla 10 gr almış erişkinlerde mümkündür. 5 g veya daha fazla parasetamol Yutulması, hastanın risk faktörleri varsa karaciger hasarına neden olabilir (aşağıya bakın).
Risk Faktörleri:
Eğer hasta
Karbamazepin, fenobarbiton, fenitoin, primidon, rifampisin, St John's Wort veya karaciger enzimlerini indükleyen diğer ilaçlarla uzun süre tedavi altındadır.
Veya
Düzenli olarak önerilen miktarların üzerinde etanol tüketir.
Veya
Yeme bozuklukları, kistik fibroz, HIV enfeksiyonu, açıklık, kaşeksi gibi glutatyon tüketmesi muhtemeldir.
Belirti
İlk 24 saat içinde parasetamol doz aşımı tanımları solgunluk, bulantıları, kusma, anoreksiya ve karındır. Karaciger hasarı, yutulduktan sonra 12 ila 48 saat sonra ortaya çıkabilir. Glikoz metabolizması ve metabolik asidoz anormallikleri oluşabilir. Şiddetli zehirlenmelerde, karaciger yetmezliği ensefalopati, kanama, hipoglisemi, serebral ödeme ve ölme ilerleyebilir. Bel ağrısı, hematürü ve proteini ile güçlü bir şekilde önerilen akut tübüler nekrozlu akut börek yeteneği, ciddi karaciger hasarının yokluğunda safra gelişebilir. Kardiyak aritmiler ve pankreatit bildirilmiştir.
Yönetim
Parasetamol doz aşımı terapisinde acil tedavi gereklidir. Önemli erken semptomların olmamasına ragmen, hastalar acil tıbbi yardım için acilen hastaya sevk edilmelidir. Semptomlar bulantıya veya kusmaya ile sınırlandırılabilir ve aşırı dozun ciddiyetini veya organ hasarı riskini yansıtmayabilir. Yönetim, belirlenen tedavi yönergelerine uygun olmalıdır, bnf aşırı doz bölümüne bakın.
Doz aşımı 1 saat içinde alınmışsa aktif kömür ile tedavi düşünülebilir. Plazma parasetamol konsantrasyonu, yutulduktan sonra 4 saat veya daha sonra ölçülmelidir (daha önceki konsantrasyonlar güvenilmez). N-asetilsistein ile tedavi, parasetamol alımından 24 saat sonra kullanılabilir, ancak maksimum koruma etkisi, alımdan 8 saat sonra elden. Panzehirin etkinliği bu süreden sonra keskin bir şekilde azalır. Gerekli, hasta tarafından belirlenen dozaj programına uygun olarak intravenöz N-asetilsistein verilmelidir. Kusma bir sorun değil, oral metnin hasta dışındaki uzak alanlar için uygun bir alternatif olabilir. Oral uygulamadan 24 saat sonra ciddi karaciger fonksiyon bozukluğu olan hastaların tedavisi NPIS veya karaciger ünitesi ile tartışılmalıdır
Kafeinli
Belirtileri ve belirtileri
Aşırı dozda kafein epigastrik ağrı, kusma, diürez, taşikardi veya kardiyak aritmi, CNS stimülasyonu (uyku, huzursuzluk, heyecan, ajitasyon, jitteriness, titreme ve konvüller) ile sonuçlanabilir.
Bu üründe kafein doz aşımının klinik olarak anlamlı semptomlarının ortaya çıkması için, yutulan miktarın ciddi parasetamol ile ilişkili karaciger toksisitesi ile ilişkili olması belirtilmelidir.
Yönetim
Hastalar genel destekçisi bakım almaktır (örneğin, hayati göstericilerin hidrasyonu ve bakımı). Aktif kömürün uygulanması, aşırı dozdan bir saat sonra yapıldığında yararlı olabilir, ancak aşırı dozdan dört saat kadar düşünülebilir. Doz aşımı CNS etkileri intravenöz sakinleştiriciler ile tedavi edilebilir.
Özet
Aşırı doz A. C. ve C Plus çözüm tabletleriyle tedavisi, antidot tedavisi için plazma parasetamol düzeylerinin değerlendirilmesini gerektirir, kodein ve kafein toksisitesinin belirlenmesi ve semptomları semptomatik olarak yönetir.
Parasetamol iyi kurulmuş bir analjeziktir, kafein merkezi sinir sistemi üzerinde uyarıcı bir etkiye sahiptir ve zayıf bir diüretik etkiye sahiptir.
Kodein merkezi olarak etkili bir zayıf analjeziktir. Kodein, aµ opioid reseptörleri aracılığıyla etkisini gösterir, ancak kodein bu reseptörleri için düşük afiniteye sahiptir ve analjezik etkisi morfine dönüşmesinden kaynaklanmaktadır. Kodeinin, özellikle parasetamol gibi diğer analjeziklerle kombinasyon halinde, akut nosiseptif ağrı etkisi olduğu gösterilmiştir.
Parasetamol hızlı ve neredeyse tamamen gastrointestinal sistemden emilir. Ilacın plazmadaki konsantrasyonu 30-60 dakika içinde zirveye ulaşır ve plazma yarısı omrü 1-4 saattir. Parasetamol, çoğu vücut sıvısında nispeten eşit olarak dağıtılır ve değişirken protein bağları sergiler. Atılım, konjuge metabolitler şeklinde neredeyse sadece böbrektir.
Kodein fosfat, uygulamadan sonra iyi emilir ve vücutta yayın olarak dağılır. Oral dozun 24 ' sı 24 saat içinde idrarla atılır ,bunun @ -70'i serbest veya konjuge kodein, %5 - 15 serbest veya konjuge morfin, - 20 serbest veya konjuge norkodein ve eser miktarlar serbest veya konjuge normorfin olabilir.
Kafein hızlı bir şekilde emilir, ancak oral uygulamadan sonra düzleştirilmiş olarak emilir, emilim pH ile ilişkilidir. 100 mg'lık bir oral dozdan sonra, 1-2 saat içinde 1.5-2 ݼg / ml'lik pik plazma konsantrasyonlarına ulaşır. Plazma yarı ömür = 4-10 saat. Kafein hızlı vücut suyu boyunca dağılır ve yakın plazma proteinlerine bağlanır. 48 saat içinde, bir doz E'i idrarla l-metilksantin ve l-metilürik asit olarak atılır.
SPC'NİN diğer bölümlerine zaten dahil edilenlere ek olan yeniden yazıcısı ile ilgili klinik önceliği veriler yoktur.
Hiçbiri belirtilmedi.
Uygulanamaz.