Упсарин Упса

Салицилатоксичность может возникнуть при остром проглатывании (передозировании) или хронической интоксикации. Ранние признаки передозировки салицилом (салицилизм), включая шум в ушах (ранний свист), возникают при концентрациях в плазме приблизительно 200 мкг / мл. Концентрации аспирина в плазме более 300 мкг / мл явно токсичны. Тяжелые токсические эффекты связаны с уровнями выше 400 мкг / мл. Однократная смертельная доза аспирина у взрослых не известна в целях безопасности, но смерть можно ожидать при 30 г.

Признаки и симптомы

Тяжелые кислотно-щелевые и электролитные нарушения могут возникать при острой передозировке, которая осложняется гипертермией и обезвоживанием. Респираторный алкалоз возникает рано, в то время как гипервентиляция происходит, но быстро сопровождается метаболическим ацидозом.

Лечение

Лечение в основном для поддержки жизненно важных функций, увеличения салицилатлиминации и исправления кислотно-основного расстройства. Гастроэмиссия или полоскание рекомендуется как можно скорее после его приема, даже если у пациента спонтанно рвота. После промывания или рвоты вводите активированный уголь в виде суспензии, если с момента приема пищи прошло менее 3 часов.

Тяжесть аспириновой интоксикации определяется путем измерения уровня салицилата в крови. Мониторинг кислотно-щелочного статуса с серийными измерениями pH газа крови и сыворотки. Поддержание баланса жидкости и электролита.

В тяжелых случаях гипертермия и гиповолемия являются самыми серьезными непосредственными угрозами жизни. Замените жидкость внутривенно и исправьте ацидоз. Мониторинг плазменных электролитов и pH для продвижения щелочного диуреза салицилата при нормальной функции почек. Глюкоза может потребоваться для контроля гипогликемии.

Гемодиализ и перитонеальный диализ могут снизить содержание аспирина в организме. Диализ обычно требуется у пациентов с почечной недостаточностью или при опасных для жизни интоксикациях. Обмен переливанием крови можно указать у младенцев и детей младшего возраста.