Состав:
Применение:
Применяется при лечении:
Страница осмотрена фармацевтом Милитян Инессой Месроповной Последнее обновление 26.03.2022
Внимание! Информация на странице предназначена только для медицинских работников! Информация собрана в открытых источниках и может содержать значимые ошибки! Будьте внимательны и перепроверяйте всю информацию с этой страницы!
Топ 20 лекарств с такими-же компонентами:
Топ 20 лекарств с таким-же применением:
Proclorperazinã Sintofarm следует избегать у пациентов с печеночной или почечной дисфункцией, болезнью Паркинсона, гипотиреозом, сердечной недостаточностью, феохромоцитомой, миастенией, гипертрофией простаты. Следует избегать пациентов, которые, как известно, являются гиперчувствительными к фенотиазинам или имеют узкоугольную глаукому или агранулоцитоз в анамнезе.
Тщательный мониторинг требуется у пациентов с эпилепсией или судорогами в анамнезе, поскольку фенотиазины могут снизить порог судорог.
Как сообщалось о агранулоцитозе, рекомендуется регулярный мониторинг всего анализа крови. Возникновение необъяснимых инфекций или лихорадки может быть свидетельством дискразии крови и требует немедленного гематологического исследования.
Крайне важно прекратить лечение в случае необъяснимой лихорадки, поскольку это может быть признаком нейролептического злокачественного синдрома (бледность, гипертермия, вегетативная дисфункция, измененное сознание, ригидность мышц). Признаки вегетативной дисфункции, такие как потоотделение и артериальная нестабильность, могут предшествовать возникновению гипертермии и служить ранними предупреждающими признаками. Хотя нейролептический злокачественный синдром может быть своеобразным по происхождению, дегидратация и органические заболевания головного мозга являются предрасполагающими факторами.
Острые симптомы абстиненции, включая тошноту, рвоту и бессонницу, очень редко сообщаются после внезапного прекращения приема высоких доз нейролептиков. Рецидив также может произойти, и сообщалось о появлении экстрапирамидных реакций. Поэтому постепенный вывод рекомендуется.
При шизофрении ответ на нейролептическое лечение может быть отложен. Если лечение прекращено, рецидив симптомов может не проявиться в течение некоторого времени.
Нейролептические фенотиазины могут усиливать удлинение интервала QT, что увеличивает риск возникновения серьезных желудочковых аритмий типа torsade de pointes, который потенциально смертелен (внезапная смерть) .8).
Избегайте сопутствующего лечения другими нейролептиками.
Инсульт: в рандомизированных клинических исследованиях по сравнению с плацебо, проведенных в популяции пожилых пациентов с деменцией и получавших определенные атипичные антипсихотические препараты, наблюдалось 3-кратное увеличение риска цереброваскулярных событий. Механизм такого увеличения риска неизвестен. Нельзя исключать увеличение риска с другими антипсихотическими препаратами или другими группами пациентов. Proclorperazinã Sintofarm следует использовать с осторожностью у пациентов с факторами риска инсульта.
Как и во всех антипсихотических препаратах, Proclorperazinã Sintofarm не следует использовать отдельно, где преобладает депрессия. Однако его можно комбинировать с антидепрессантной терапией для лечения тех состояний, в которых сосуществуют депрессия и психоз.
Из-за риска фотосенсибилизации пациентам следует рекомендовать избегать воздействия прямых солнечных лучей.
Чтобы предотвратить сенсибилизацию кожи у тех, кто часто обращается с препаратами фенотиазинов, необходимо соблюдать максимальную осторожность, чтобы избежать контакта препарата с кожей.
Его следует использовать с осторожностью у пожилых людей, особенно в очень жаркую или очень холодную погоду (риск гипер-, переохлаждения).
Пожилые люди особенно подвержены постуральной гипотонии.
Proclorperazinã Sintofarm следует использовать с осторожностью у пожилых людей из-за их восприимчивости к лекарствам, действующим на центральную нервную систему, и рекомендуется более низкая начальная доза. Существует повышенный риск индуцированного наркотиками паркинсонизма у пожилых людей, особенно после длительного употребления. Следует также позаботиться о том, чтобы не путать неблагоприятные воздействия Proclorperazinã Sintofarm, например,. ортостатическая гипотензия, с эффектами, вызванными основным расстройством.
Дети: Proclorperazinã Sintofarm ассоциируется с дистоническими реакциями, особенно после совокупной дозы 0,5 мг / кг. Поэтому его следует использовать осторожно у детей
Повышенная смертность среди пожилых людей с деменцией
Данные двух крупных обсервационных исследований показали, что пожилые люди с деменцией, которых лечат антипсихотическими препаратами, подвергаются небольшому повышенному риску смерти по сравнению с теми, кто не лечится. Недостаточно данных, чтобы дать точную оценку точной величины риска, и причина повышенного риска неизвестна.
Proclorperazinã Sintofarm не имеет лицензии на лечение связанных с деменцией поведенческих нарушений.
Сообщалось о случаях венозной тромбоэмболии (ВТЭ) с антипсихотическими препаратами. Поскольку пациенты, получающие антипсихотические препараты, часто имеют приобретенные факторы риска для ВТЭ, все возможные факторы риска для ВТЭ должны быть определены до и во время лечения Proclorperazinã Sintofarm и предпринятых профилактических мер.
Гипергликемия или непереносимость глюкозы отмечалась у пациентов, получавших антипсихотические фенотиазины. Пациенты с установленным диагнозом сахарного диабета или с факторами риска развития диабета, которые начинаются на Proclorperazinã Sintofarm, должны получить соответствующий гликемический мониторинг во время лечения.
Как правило, побочные реакции возникают с низкой частотой; наиболее распространенными побочными реакциями являются нарушения нервной системы.
Неблагоприятные эффекты:
Расстройства иммунной системы:
Реакции гиперчувствительности I типа, такие как ангионевротический отек и крапивница.
Расстройства крови и лимфатической системы: легкая лейкопения встречается у 30% пациентов при длительной высокой дозировке. Агранулоцитоз может возникать редко: он не связан с дозой.
Эндокринная: гиперпролактинемия, которая может привести к галакторее, гинекомастии, аменорее; импотенция.
Расстройства нервной системы: Острая дистония или дискинезии, включая окулогический кризис, обычно преходящие, распространены у детей и молодых людей и обычно возникают в течение первых 4 дней лечения или после увеличения дозы.
Акатизия характерно встречается после больших начальных доз.
Паркинсонизм чаще встречается у взрослых и пожилых людей. Обычно развивается после нескольких недель или месяцев лечения. Можно увидеть одно или несколько из следующего: тремор, ригидность, акинезия или другие признаки паркинсонизма. Обычно просто тремор.
Поздняя дискинезия: если это происходит, это обычно, но не обязательно, после длительной или высокой дозы. Это может произойти даже после прекращения лечения. Поэтому дозировка должна быть низкой, когда это возможно.
Может возникнуть бессонница и возбуждение.
Судороги.
Нарушения зрения: Глазные изменения и развитие металлической серовато-лиловой окраски открытой кожи были отмечены у некоторых людей, в основном у женщин, которые непрерывно получали хлорпромазин в течение длительных периодов (от четырех до восьми лет). Это может произойти с Proclorperazinã Sintofarm.
Сердечные расстройства: изменения ЭКГ включают удлинение интервала QT (как и у других нейролептиков), депрессию ST, изменения U-Wave и T-Wave. Сердечные аритмии, включая желудочковую аритмию и предсердную аритмию, a-v блок, желудочковую тахикардию, которые могут привести к фибрилляции желудочков или остановке сердца, были зарегистрированы во время нейролептической фенотиазиновой терапии, возможно, связанной с дозировкой. Предрасполагают ранее существовавшие сердечные заболевания, старость, гипокалиемия и сопутствующие трициклические антидепрессанты.
Были отдельные сообщения о внезапной смерти с возможными причинами сердечного происхождения, а также о случаях необъяснимой внезапной смерти у пациентов, получавших нейролептические фенотиазины.
Сосудистые нарушения: обычно возникает гипотензия, обычно постуральная. Пожилые люди или истощенные по объему субъекты особенно восприимчивы; это чаще встречается после внутримышечной инъекции. Случаи венозной тромбоэмболии, включая случаи тромбоэмболии легочной артерии и случаи тромбоза глубоких вен, были зарегистрированы с антипсихотическими препаратами - частота неизвестна
Желудочно-кишечные расстройства: может возникнуть сухость во рту.
Нарушения обмена веществ и питания:
Гипонатриемия, синдром неподходящей секреции антидиуретического гормона.
Респираторные, грудной и средостения расстройства: угнетение дыхания возможно у восприимчивых пациентов. Носовая душность может возникнуть.
Гепато-желчные расстройства: желтуха, обычно преходящая, встречается у очень небольшого процента пациентов, принимающих нейролептики. Предупреждающим признаком может быть внезапное начало лихорадки после одной-трех недель лечения с последующим развитием желтухи. Нейролептическая желтуха обладает биохимическими и другими характеристиками обструктивной желтухи и связана с обструкцией канальцев желчными тромбами; частое присутствие сопутствующей эозинифилии указывает на аллергическую природу этого явления. Следует прекратить лечение при развитии желтухи.
Расстройства кожи и подкожной клетчатки. Контактная сенсибилизация кожи может происходить редко у тех, кто часто обращается с препаратами определенных фенотиазинов. Кожные высыпания различных видов также можно наблюдать у пациентов, получавших препарат. Пациенты с высокой дозировкой должны быть предупреждены о том, что у них может развиться светочувствительность в солнечную погоду, и им следует избегать воздействия прямых солнечных лучей.
Общие расстройства и условия в месте введения: Нейролептический злокачественный синдром (гипертермия, ригидность, вегетативная дисфункция и измененное сознание) может возникать при любом нейролептике.
Нетерпимость к глюкозе, гипергликемия
Беременность, послеродовая и перинатальная анемия; синдром отмены препарата неонатальный - частота не известна.
Сообщение о предполагаемых побочных реакциях
Сообщение о предполагаемых побочных реакциях после разрешения лекарственного средства имеет важное значение. Это позволяет продолжать мониторинг баланса пользы / риска лекарственного средства. Медицинским работникам предлагается сообщать о любых предполагаемых побочных реакциях с помощью схемы желтой карты по адресу: www.mhra.gov.uk/yellowcard.
Симптомы передозировки фенотиазина включают сонливость или потерю сознания, гипотензию, тахикардию, изменения ЭКГ, желудочковые аритмии и переохлаждение. Могут возникнуть тяжелые экстрапирамидные дискинезии.
Если пациент виден достаточно скоро (до 6 часов) после приема токсической дозы, может быть предпринята попытка промывания желудка. Фармакологическая индукция рвоты вряд ли будет полезна. Активированный уголь должен быть дан. Нет конкретного противоядия. Лечение поддерживает.
Генерализованная вазодилатация может привести к коллапсу кровообращения; может быть достаточно поднять ноги пациента. В тяжелых случаях может потребоваться увеличение объема внутривенными жидкостями; инфузионные жидкости следует нагревать перед введением, чтобы не усугубить переохлаждение.
Положительные инотропные агенты, такие как дофамин, могут быть опробованы, если замена жидкости недостаточна для коррекции кровообращения. Периферийные вазоконстрикторные агенты обычно не рекомендуются. Избегайте использования адреналина.
Желудочковая или наджелудочковая тахи-аритмия обычно реагирует на восстановление нормальной температуры тела и коррекцию нарушений кровообращения или обмена веществ. Если постоянная или угрожающая жизни, может быть рассмотрена соответствующая антиаритмическая терапия. Избегайте лидокаина и, насколько это возможно, антиаритмических препаратов длительного действия.
Произносимое угнетение центральной нервной системы требует поддержания дыхательных путей или, в экстремальных обстоятельствах, вспомогательного дыхания. Тяжелые дистонические реакции обычно реагируют на проциклидин (5-10 мг) или ортофенадрин (20-40 мг), вводимый внутримышечно или внутривенно. Судороги следует лечить внутривенным диазепамом.
Нейролептический злокачественный синдром следует лечить охлаждением. Дантролен натрия можно попробовать.
Существует мало информации об уровнях крови, распределении и выделении у людей. Скорость метаболизма и выведения фенотиазинов уменьшается в пожилом возрасте.
Однако мы предоставим данные по каждому действующему веществу