Состав:
Страница осмотрена фармацевтом Федорченко Ольгой Валерьевной Последнее обновление 20.04.2022
Внимание! Информация на странице предназначена только для медицинских работников! Информация собрана в открытых источниках и может содержать значимые ошибки! Будьте внимательны и перепроверяйте всю информацию с этой страницы!
Топ 20 лекарств с такими-же компонентами:
Лечение: Деятельность Lupinem против необычно широкого спектра патогенов делает его особенно полезным при лечении полимикробических и смешанных аэробных / анаэробных инфекций, а также при первоначальной терапии до идентификации возбудителей. Люпинем показан для лечения следующих инфекций, вызванных восприимчивыми организмами: внутрибрюшные инфекции; нижние дыхательные пути и гинекологические инфекции; септицемия; мочеполовой тракт, кости и суставы, а также инфекции кожи и мягких тканей; инфекционный эндокардит.
Люпинем показан для лечения смешанных инфекций, вызванных восприимчивыми штаммами аэробных и анаэробных бактерий. Большинство из этих смешанных инфекций связаны с загрязнением фекальной флорой или флорой, происходящей из влагалища, кожи и рта. В этих смешанных инфекциях Bacteroides fragilis является наиболее часто встречающимся анаэробным патогеном и обычно устойчив к аминогликозидам, цефалоспоринам и пенициллинам. Однако, Bacteroides fragilis обычно восприимчив к Люпинему.
Lupinem продемонстрировал эффективность против многих инфекций, вызванных аэробными и анаэробными грамположительными и грамотрицательными бактериями, устойчивыми к цефалоспоринам, включая цефазолин, цефоперазон, цефалотин, цефокситин, цефотаксим, моксалактам, цефамандол, цефтазидим и цефтриаксон. Точно так же многие инфекции, вызванные организмами, устойчивыми к аминогликозидам (гентамицин, амикацин, тобрамицин) и / или пенициллинам (амициллин, карбенициллин, пенициллин-G, тикарциллин, пиперациллин, азлоциллин, мезлоциллин), ответили на лечение Люпином. Однако многие штаммы устойчивы к метициллину Стафилококки устойчивы к Имипенему (Lupinem).
Люпинем не показан для лечения менингита.
Профилактика: Люпинем также показан для профилактики некоторых послеоперационных инфекций у пациентов, подвергающихся загрязненным или потенциально загрязненным хирургическим процедурам, или где возникновение послеоперационной инфекции может быть особенно серьезным.
Имипенем (Lupinem) а также Силастатин (Lupinem) комбинация используется при лечении инфекций, вызванных бактериями. Это работает, убивая бактерии или предотвращая их рост. Имипенем (Lupinem) и Cilastatin (Lupinem) не будут работать при простуде, гриппе или других вирусных инфекциях.
Комбинация Имипенем (Lupinem) и Силастатин (Lupinem) используется для лечения инфекций во многих различных частях тела. Иногда его дают с другими антибиотиками.
Имипенем (Lupinem) и Cilastatin (Lupinem) доступны только по рецепту вашего врача.
После того, как лекарство было одобрено для маркетинга для определенного использования, опыт может показать, что оно также полезно для других медицинских проблем. Хотя эти применения не включены в маркировку продукта, комбинация Имипенем (Lupinem) и Силастатин (Lupinem) используется у некоторых пациентов со следующими заболеваниями:
- Фебрильная нейтропения (лечение)
- Мелиоидоз (лечение)
Люпинем доступен в виде внутривенного вливания.
Рекомендации по дозировке для Lupinem представляют количество Imipenem (Lupinem), которое будет вводиться. Эквивалентное количество Cilastatin (Lupinem) также присутствует.
Общая суточная доза и путь введения Lupinem должны основываться на типе или степени тяжести инфекции и вводиться в одинаково разделенных дозах на основе учета степени восприимчивости патогена (ов), почечной функции и массы тела.
IV инфузия: Лечение: Взрослые с нормальной функцией почек: Дозы, указанные в таблице 1, основаны на пациенте с нормальной функцией почек (CrCl> 70 мл / мин / 1,73 м2) и масса тела ≥70 кг.
Снижение дозы должно быть сделано для пациента с CrCl ≤70 мл / мин / 1,73 м2 и / или масса тела <70 кг. Снижение массы тела особенно важно для пациентов с гораздо более низким весом тела и / или умеренной / тяжелой почечной недостаточностью.
Когда доза 500 мг используется у пациентов с CrCl 6-20 мл / мин / 1,73 м2может быть повышенный риск судорог.
Пациенты с CrCl ≤5 мл / мин / 1,73 м2 не должен получать Lupinem IV, если гемодиализ не установлен в течение 48 часов.
Гемодиализ: при лечении пациентов с CrCl ≤5 мл / мин / 1,73 м2 которые подвергаются гемодиализу, используйте рекомендации по дозировке для пациентов с CrCl 6-20 мл / мин / 1,73 м2.
И Имипенем (Lupinem) и Cilastatin (Lupinem) выводятся из кровообращения во время гемодиализа. Пациент должен получать Lupinem IV после гемодиализа и с 12-часовыми интервалами, рассчитанными с конца этого сеанса гемодиализа. Пациенты на диализе, особенно пациенты с фоновым заболеванием ЦНС, должны тщательно контролироваться; для пациентов, находящихся на гемодиализе, Lupinem IV рекомендуется только тогда, когда польза превышает потенциальный риск судорог.
В настоящее время недостаточно данных, чтобы рекомендовать использование Lupinem IV для пациентов, находящихся на перитонеальном диализе.
Почечный статус пожилых пациентов не может быть точно изображен путем измерения BUN или одного креатинина. Определение CrCl предлагается для руководства по дозированию у таких пациентов.
Профилактика: Взрослые: Для профилактики послеоперационных инфекций у взрослых 1000 мг Lupinem IV следует давать IV при индукции анестезии и 1000 мг через 3 часа. Для хирургии высокого риска (например, колоректальной) 2 дополнительных дозы по 500 мг можно вводить через 8 и 16 часов после индукции.
Недостаточно данных, на которых можно основывать рекомендации по дозировке для профилактики у пациентов с CrCl ≤70 мл / мин / 1,73 м2.
Лечение: Дети ≥3 месяца: Для детей и младенцев рекомендуется следующий график дозировки: дети ≥40 кг массы тела должны получать дозы для взрослых. Дети и младенцы весом менее 40 кг должны получать 15 мг / кг с интервалом в 6 часов. Общая суточная доза не должна превышать 2 г.
Клинических данных недостаточно, чтобы рекомендовать дозировку для детей <3 месяца или педиатрических пациентов с нарушенной функцией почек (креатинин сыворотки> 2 мг / дл).
Люпинем не рекомендуется для терапии менингита. Если есть подозрение на менингит, следует использовать соответствующий антибиотик.
Люпинем можно применять у детей с сепсисом, если у них нет подозрений на менингит.
Восстановление: Lupinem для внутривенной инфузии поставляется в виде стерильного порошка во флаконах, содержащих 500 мг имипенема (Lupinem) и 500 мг киластина.
Lupinem IV забуферен бикарбонатом натрия для выработки растворов в диапазоне pH 6,5-8,5. Не происходит значительного изменения pH, когда растворы готовятся и используются в соответствии с указаниями.
Стерильный порошок Lupinem должен быть восстановлен, как показано в таблице 3. Его следует встряхивать до получения прозрачного раствора. Вариации цвета, от бесцветного до желтого, не влияют на активность продукта.
Стабильность: в таблице 4 показан период стабильности для Lupinem IV при восстановлении выбранными инфузионными растворами и хранении при комнатной температуре или при охлаждении.
Внимание: Lupinem IV химически несовместим с лактатом и не должен восстанавливаться в разбавителях, содержащих лактат. Однако Lupinem IV можно вводить в систему IV, через которую вводится раствор лактата.
Lupinem IV не следует смешивать или физически добавлять к другим антибиотикам.
Смотрите также:
Какую самую важную информацию я должен знать о Lupinem?
Люпинем противопоказан пациентам с ранее существовавшей почечной недостаточностью. Люпинем не следует применять у пациентов с миелосупрессией или у пациентов с нарушениями слуха.
Люпинем противопоказан пациентам с аллергическими реакциями на цисплатин или другие соединения, содержащие платину.
Имипенем (Lupinem) и Cilastatin (Lupinem) вводят в вену (IV) или в мышцу (IM).
Имипенем (Lupinem) и Cilastatin (Lupinem) обычно дают в клинике или больнице. IV лекарство должно быть дано в виде медленной инфузии и может занять до часа. Скажите своему опекуну, если вы чувствуете тошноту во время инфузии. Возможно, вам придется получать лекарство медленнее.
IM-форма Imipenem (Lupinem) и Cilastatin (Lupinem) дается в виде быстрой инъекции в мышцу. Вам может быть показано, как использовать инъекции дома. Не вводите это лекарство самостоятельно, если вы не до конца понимаете, как делать инъекции, и правильно утилизируйте использованные иглы и шприцы.
Примаксин IM (для мышц) и Lupinem (для вены) являются различными формами этого лекарства и должны использоваться только для их конкретного типа инъекции. Не вводите Primaxin IM в вену и не вводите Lupinem в мышцу.
Имипенем (Lupinem) и Cilastatin (Lupinem) обычно дают столько времени, сколько необходимо, пока ваша инфекция не прояснится или вы не будете иметь симптомов в течение по крайней мере 48 часов.
Используйте это лекарство в течение всего предписанного периода времени. Ваши симптомы могут улучшиться до того, как инфекция будет полностью устранена. Имипенем (Lupinem) и Cilastatin (Lupinem) не будут лечить вирусную инфекцию, такую как простуда или грипп.
Не давайте это лекарство другому человеку, даже если у него те же симптомы, что и у вас.
Имипенем (Lupinem) и Cilastatin (Lupinem) - это порошок, который необходимо смешать с жидкостью (разбавителем). Примаксин IM и Lupinem смешиваются с различными типами разбавителей.
Подготовьте дозу в шприце только тогда, когда вы готовы сделать себе инъекцию.
Смешивая Lupinem, вы можете хранить его в холодильнике и использовать в течение 24 часов.
Вы также можете хранить смешанное лекарство для внутривенного вливания при комнатной температуре, если вы используете его в течение 4 часов. Храните несмешанный порошок имипенема (Lupinem) и циластатина (Lupinem) при комнатной температуре вдали от влаги и тепла.
Существуют как конкретные, так и общие применения препарата или лекарства. Лекарство может быть использовано для предотвращения заболевания, лечения заболевания в течение определенного периода или лечения заболевания. Он также может быть использован для лечения конкретного симптома заболевания. Использование препарата зависит от формы, которую принимает пациент. Это может быть более полезным в форме инъекции или иногда в форме таблетки. Препарат может быть использован для одного тревожного симптома или опасного для жизни состояния. Хотя некоторые лекарства можно прекратить через несколько дней, некоторые лекарства необходимо продолжать в течение длительного периода времени, чтобы получить от них пользу.Использование: помеченные показания
Бактериальная септицемия: Лечение сепсис, вызванный Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus (Производство пенициллиназы) Escherichia coli, Klebsiella виды, Pseudomonas aeruginosa, Serratia виды, Enterobacter виды, Bacteroides виды (в том числе Bacteroides fragilis).
Костные и суставные инфекции: Лечение инфекций костей и суставов, вызванных E. faecalis, S. aureus (Производство пенициллиназы) Staphylococcus epidermidis, Enterobacter виды, P. aeruginosa.
Эндокардит: Лечение эндокардита, вызванного S. aureus (Производство пенициллиназы).
Гинекологические инфекции: Лечение гинекологических инфекций, вызванных E. faecalis; S. aureus (Производство пенициллиназы) S. epidermidis, Streptococcus agalactiae (стрептококки группы В) Кишечная палочка, Klebsiella виды, Proteus виды, Enterobacter виды, Bifidobacterium виды, Bacteroides виды (в том числе B. fragilis), Gardnerella vaginalis; Peptococcus виды, Peptostreptococcus виды, Cutibacterium виды.
Внутрибрюшные инфекции: Лечение внутрибрюшных инфекций, вызванных E. faecalis, S. aureus (Производство пенициллиназы) S. epidermidis, E.coli, Klebsiella виды, Enterobacter виды, Proteus виды, Morganella morganii, P. aeruginosa, Citrobacter виды, Clostridium виды, Bacteroides виды (в том числе Б. Фраглис), Fusobacterium виды, Peptococcus виды, Peptostreptococcus виды, Eubacterium виды, Cutibacterium виды, Bifidobacterium виды.
Инфекции нижних дыхательных путей: Лечение инфекций нижних дыхательных путей, вызванных S. aureus (Производство пенициллиназы) Кишечная палочка, Клебсиелла виды, Enterobacter виды, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Acinetobacter виды, Serratia marcescens.
Инфекции кожи и структуры кожи: Лечение инфекций кожи и структуры кожи, вызванных E. faecalis, S. aureus (производство пенициллиназы), S эпидермидис, кишечная палочка, клебсиелла. виды, Enterobacter виды, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, M. morganii, P. aeruginosa, Serratia виды, Citrobacter виды, Acinetobacter виды, Bacteroides виды (в том числе Б. Фраглис), Fusobacterium виды, Peptococcus виды, Peptostreptococcus виды.
Инфекции мочевыводящих путей (сложные и неосложненные): Лечение неосложненных и сложных инфекций мочевыводящих путей, вызванных E. faecalis, S. aureus (Производство пенициллиназы) Кишечная палочка, Клебсиелла виды, Enterobacter виды, P. vulgaris, Providencia rettgeri, M. morganii, P. aeruginosa.
Ограничения использования: не указаны у пациентов с менингитом, поскольку безопасность и эффективность не установлены; не рекомендуется у педиатрических пациентов с инфекциями ЦНС из-за риска судорог.
Выкл. Метка использует
Burkholderia pseudomallei (мелиоидоз)
Данные рандомизированного сравнительного исследования лечения подтверждают использование имипенема (Lupinem) / Силастатина (Lupinem) при лечении тяжелого мелиоидоза).
Смотрите также:
Какие другие лекарства повлияют на Люпинема?
Обобщенные судороги были зарегистрированы у пациентов, получавших ганцикловир и Lupinem IV. Эти препараты не следует использовать одновременно, если потенциальные выгоды не перевешивают риски.
Также см. Стабильность, Lupinem IV под хранилищем.
Отчеты о случаях в литературе показали, что совместное введение карбапенемов, включая Имипенем (Lupinem), пациентам, получающим вальпроевую кислоту или дивалпроэкс натрия, приводит к снижению концентрации вальпроевой кислоты. Концентрации вальпроевой кислоты могут упасть ниже терапевтического диапазона в результате этого взаимодействия, что увеличивает риск прорывных судорог. Хотя механизм этого взаимодействия неизвестен, данные из in vitro и исследования на животных показывают, что карбапенемы могут ингибировать гидролиз глюкуронидного метаболита вальпроевой кислоты (VPA-g) обратно в вальпроевую кислоту, тем самым снижая концентрации вальпроевой кислоты в сыворотке.
Несовместимость: Внимание: Lupinem IV химически несовместим с лактатом и не должен восстанавливаться в разбавителях, содержащих лактат. Однако Lupinem IV можно вводить в систему IV, через которую вводится раствор лактата.
Lupinem IV не следует смешивать или физически добавлять к другим антибиотикам.
Смотрите также:
Каковы возможные побочные эффекты Lupinem?
Импенем (Lupinem) / Cilastatin (Lupinem) инъекция (Lupinem) обычно хорошо переносится. Наиболее часто сообщаемыми системными побочными реакциями, которые, как сообщалось, возможно, вероятно, или определенно, связаны с инъекцией имипенема (Lupinem) / циластатина (Lupinem) (Lupinem), были тошнота (2%), диарея (1,8%), рвота (1,5%), сыпь (0,9%), лихорадка (0).
Дополнительные побочные системные клинические реакции, о которых сообщалось, возможно, вероятно, или определенно связанные с наркотиками, возникающие менее чем у 0,2% пациентов или о которых сообщалось, поскольку препарат продавался, перечислены в каждой системе организма в порядке уменьшения тяжести: Желудочно-кишечный тракт: Псевдомембранозный колит (наступление симптомов псевдомембранозного колита может возникнуть во время или после антибактериального лечения), геморрагический колит, гепатит, желтуха, гастроэнтерит, боль в животе, глоссит, гипертрофия папиллара языка, окрашивание зубов и / или языка, изжога, боль в глотке, повышенное слюноотделение.
Гематологический: Панцитопения, депрессия костного мозга, тромбоцитопения, нейтропения, лейкопения, гемолитическая анемия.
ЦНС: Энцефалопатия, тремор, спутанность сознания, миоклонус, парестезия, головокружение, головная боль, психические нарушения, включая галлюцинации.
Особые чувства: Потеря слуха, шум в ушах, извращение вкуса.
Респираторный: Дискомфорт в груди, одышка, гипервентиляция, боль в грудном отделе позвоночника.
Сердечно-сосудистые: Сердцебиение, тахикардия.
Кожа: Синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, мультиформная эритема, ангионевротический отек, приливы крови, цианоз, гипергидроз, изменения текстуры кожи, кандидоз, зуд вульвы.
Тело как целое : Полиартралгия, астения / слабость, лекарственная лихорадка.
Почечная: Острая почечная недостаточность; олигурия / анурия, полиурия, обесцвечивание мочи. Роль инъекции имипенема (Lupinem) / Cilastatin (Lupinem) (Lupinem) в изменениях почечной функции трудно оценить, поскольку обычно присутствовали факторы, предрасполагающие к предпочечной азотемии или нарушенной почечной функции.
Каждый флакон порошка для инъекций содержит Имипенем (Lupinem), эквивалентный безводному Имипенему (Lupinem) 500 мг и Циластатину (Lupinem) натрий, эквивалентный безводному Циластатину (Lupinem) 500 мг.
Он также содержит бикарбонат натрия в качестве буфера.
Люпинем представляет собой стерильный состав имипенема (Lupinem) (антибиотик тиенамицина) и циластатина (Lupinem) натрия (ингибитор почечной дипептидазы, дегидропептидазы l). Комбинация Имипенем (Lupinem) и Силастатин (Lupinem) является мощным антибактериальным средством широкого спектра действия для внутривенного введения.
Имипенем (Lupinem) (N-formimidoylthienamycin) является производным тиенамицина, который производится Streptomyces cattleya Его химическое название (5R, 6S) -3 - [[2- (формимидоиламино) этил] тио] -6 - [(R) -1-гидроксиэтил] -7-оксо-1-азабицикло [3.2.0] гепт-2-ен-2-карбоновая кислота. Он имеет молекулярную массу 299,37 и эмпирическую формулу C.12H17N3O4S.
Циластатин (Lupinem) натрия - это натриевая соль дериватизированной гептеновой кислоты. Он химически обозначен как натрий (Z) -7 [[(R) -2-амино-2-карбоксиэтил] тио] -2 - [(S) 2,2-диметилциклопропанкарбоксамидо] -2-гептеноат. Он имеет молекулярную массу 380,43 и эмпирическую формулу С16H25N2O5SNa.