Ketamine

Быстрые ссылки на важные разделы

Ketamine

Выбранная форма

Медицинская рецензия

Rosario Oropesa

Последнее обновление 22.12.2025

Эта страница содержит общую справочную информацию, собранную из официальных медицинских источников. Она не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. При принятии решений, касающихся вашего здоровья, обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным медицинским специалистом.

Общая информация о Ketamine

Что представляет собой Кетамин и к какому типу лекарств он относится?

Кетамин является синтетическим лекарственным соединением, которое в первую очередь классифицируется как Диссоциативный Анестетик и сильный Неопиоидный Анальгетик. Активным компонентом препарата выступает Кетамина гидрохлорид.

Данное вещество химически представляет собой рацемическую смесь, содержащую две молекулярные структуры — S- и R-энантиомеры. Эта внутренняя композиция является ключевой особенностью, которая отличает Кетамин от препаратов, содержащих только S-энантиомер (например, Эскетамин).

Уникальная классификация Кетамина как диссоциативного анестетика объясняется его действием в качестве Неконкурентного антагониста NMDA-рецепторов (N-метил-D-аспартат). Это означает, что Кетамин нарушает пути связи в центральной нервной системе, блокируя участок NMDA-рецептора. Этот отличительный механизм позволяет препарату вызывать быстрое анестетическое состояние при одновременном поддержании кардиореспираторной стабильности — свойство, которое на протяжении десятилетий высоко ценится в неотложной медицинской помощи.


Каково общее медицинское назначение Кетамина?

Общее медицинское назначение Кетамина состоит в обеспечении быстрой и эффективной общей анестезии для проведения медицинских и хирургических процедур, а также в обеспечении мощного, быстродействующего обезболивания (анальгезии).

Эффективно прерывая передачу болевых сигналов через путь NMDA-рецепторов, Кетамин приносит пользу благодаря своей способности быстро купировать сильную боль и облегчать проведение необходимых медицинских вмешательств. Типичный сценарий его использования — применение в травматологии, где требуется быстрая анестезия при обязательной необходимости сохранения сердечно-сосудистой стабильности.


Какие формы Кетамина доступны?

Чаще всего Кетамин поставляется в виде стерильного раствора для инъекций, что позволяет вводить его парентерально, включая внутривенный (ВВ) или внутримышечный (ВМ) пути. Другие формы, такие как назальный спрей, также используются в клинических условиях. Доступность Кетамина в этих различных лекарственных формах предоставляет медицинским работникам гибкие возможности для его оперативного введения в разнообразных клинических средах.

Какие побочные эффекты возможны при применении Ketamine?

Возможные побочные эффекты и информация о безопасности

Официальный профиль безопасности Кетамина классифицирует все зарегистрированные нежелательные реакции в зависимости от частоты их возникновения и затронутой системы организма.

Нежелательные реакции по частоте

Побочные эффекты подразделяются в соответствии с частотой их возникновения:

  • Частые (сообщаются у от 1 до 10 человек из 100): Включают преходящее повышение частоты сердечных сокращений и артериального давления, нистагм (непроизвольные движения глаз), тошноту, рвоту и определенные психоактивные реакции.
  • Нечастые (менее чем у 1 из 100 человек): Включают снижение частоты сердечных сокращений (брадикардия), низкое артериальное давление (гипотензия) и угнетение дыхания.
  • Редкие (менее чем у 1 из 1000 человек): Включают серьезные реакции, такие как анафилактическая реакция, апноэ (полная остановка дыхания) и геморрагический цистит.

Клинически значимые аспекты безопасности

В документации по безопасности отмечается возникновение реакций пробуждения — преходящих психоактивных эффектов (например, галлюцинации, спутанность сознания и яркие образы), которые обычно появляются в период восстановления после анестезии и, как правило, проходят в течение нескольких часов.

Также отмечаются особые проблемы, связанные с длительным воздействием препарата: при хроническом использовании Кетамина сообщалось о лекарственном поражении печени

и тяжелых нарушениях мочевыводящих путей, включая цистит.

Примечания по безопасности для определенных групп пациентов и состояний:

Официальная инструкция устанавливает ограничения на использование препарата у пациентов с уже существующими заболеваниями. Кетамин противопоказан лицам, для которых значительное повышение артериального давления может представлять серьезную опасность, например, при тяжелой гипертензии. Кроме того, регуляторные документы указывают, что частота реакций пробуждения, как правило, ниже у пожилых людей. Что касается педиатрических пациентов, исследования на животных выявили риск нейротоксичности при продолжительности воздействия, превышающей три часа.

Передозировка и экстренные меры

Передозировка и когда обращаться за помощью

Официальная медицинская литература свидетельствует, что передозировка Кетамином в первую очередь затрагивает дыхательную, сердечно-сосудистую и центральную нервную системы. Проявления могут включать тяжелое угнетение дыхания, апноэ (остановку дыхания), а также риск развития комы или судорог.

На сердечно-сосудистую систему часто оказывается воздействие в виде усиленного прессорного ответа (повышение артериального давления), хотя в более тяжелых случаях возможно нарушение функции сердца. Сообщалось, что чрезмерное воздействие, например, доза, в десять раз превышающая необходимую, или слишком быстрое введение препарата, может приводить к пролонгированному восстановлению.

При любом подозрении на передозировку, особенно если наблюдается замедление дыхания или потеря сознания, необходимо немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью. При угнетении дыхания регуляторные требования отдают предпочтение механической поддержке дыхания (искусственной вентиляции) перед применением фармакологических стимуляторов.

Специфический антидот для Кетамина неизвестен. Официально ведение передозировки определяется как симптоматическое и поддерживающее лечение. Оно включает обеспечение проходимости дыхательных путей, а также непрерывный мониторинг сердечной функции и жизненно важных показателей в условиях стационара. Отдельно отмечается необходимость осторожного использования Кетамина у пациентов, страдающих хроническим алкоголизмом, или находящихся в состоянии острого алкогольного опьянения, из-за измененного профиля риска и потенциала для пролонгированного действия препарата.

Терапевтические показания к применению Ketamine

Кетамин находит широкое применение в нескольких терапевтических областях, включая обеспечение общей анестезии и анальгезии (обезболивания). Препарат используется в клинической практике для состояний, связанных с острой или деструктивной симптоматикой, и может способствовать купированию тех симптомов, которые вызывают выраженное физиологическое напряжение.


Кетамин часто используется для индукции общей анестезии или процедурной седации при медицинских вмешательствах. Он также применяется для купирования сильной острой боли при травмах, а также для лечения рефрактерных (устойчивых) синдромов хронической боли. Кроме того, в специализированных клинических условиях его применяют для облегчения критических проявлений резистентной к лечению депрессии и острой суицидальной идеации. Столь широкое использование охватывает состояния, где требуется поддерживающая стабилизация симптомов. Главное преимущество для пациентов заключается в том, что он оказывает поддержку во время трудных эпизодов, снижая уровень дистресса, когда болевые или психиатрические симптомы становятся наиболее выраженными. В ситуациях, требующих временной помощи в стабилизации симптомов, препарат способствует поддержанию сердечно-сосудистой стабильности во время анестезии.

«Кетамин используется в ситуациях, связанных с определенными симптомами, причиняющими страдание, способствуя облегчению общей симптоматической нагрузки».

Краткий Факт: Облегчение Рефрактерных Симптомов Кетамин актуален для состояний, которые характеризуются периодами обострения симптоматики, включая некоторые сложные болевые расстройства и тяжелые аффективные расстройства.

Показания и ограничения к применению

Критерии применимости: Официальная регуляторная информация

Кетамин (в форме рацемической инъекции) применяется в качестве анестетика и в целом разрешен к использованию для пациентов всех возрастов при условии отсутствия определенных противопоказаний и предупреждений. Пригодность пациента к применению препарата строго зависит от его имеющихся медицинских состояний.

Классификация применимости Группа пациентов Статус в регуляторной документации
Абсолютное противопоказание Пациенты с известной гиперчувствительностью к кетамину или его вспомогательным веществам. Противопоказано
Абсолютное противопоказание Пациенты, для которых значительное повышение артериального давления может создать серьезную угрозу здоровью (например, при неконтролируемой гипертензии). Противопоказано
Условное применение (Осторожность) Пациенты с доанестезиологическим повышенным внутричерепным давлением (ВЧД). Крайняя осторожность
Условное применение (Осторожность) Пациенты с уже имеющейся гипертензией или сердечной декомпенсацией во время процедуры. Требуется постоянный мониторинг
Не рекомендовано Беременные женщины (безопасность не установлена) и кормящие женщины. Не рекомендовано / Избегать применения
Возрастное ограничение Дети le 3 лет, получающие лечение в течение периода дольше 3 часов. Предупреждение о нейротоксичности
Возрастное ограничение Пожилые люди (гериатрическое использование). Коррекция дозы/осторожность из-за возможного снижения функции органов

Официальные регуляторные документы определяют непригодность в первую очередь исходя из гемодинамических эффектов препарата, поскольку они могут вызвать опасное повышение артериального давления. Осторожность также обязательна при применении в специфических группах населения, например, у очень маленьких детей (из-за возможной нейротоксичности) и у беременных женщин (из-за неустановленного профиля безопасности).

Что следует знать о взаимодействии с другими лекарственными средствами?

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и продуктами

Профиль взаимодействия Кетамина с другими препаратами и веществами установлен в официальных регуляторных документах. Он характеризуется фармакодинамическими и фармакокинетическими механизмами, которые определяют конкретные ограничения и требования к совместному применению.

Категория Документально подтвержденные взаимодействующие вещества
Фармакодинамическое (ФД) взаимодействие Опиоидные анальгетики, Бензодиазепины, Барбитураты, Алкоголь (Этанол), Симпатомиметики, Вазопрессин
Фармакокинетическое (ФК) взаимодействие Ингибиторы CYP3A4 (например, Грейпфрутовый сок для пероральной формы)
Формальные ограничения к совместному применению Теофиллин, Аминофиллин

Официальные заявления о взаимодействии

  • Комбинации с ограничениями: Совместное применение с Теофиллином или его производным Аминофиллином не рекомендовано согласно ряду регуляторных документов. Это обусловлено официальным риском снижения судорожного порога.
  • Вещества, угнетающие центральную нервную систему (ЦНС): Одновременное использование с Опиоидными анальгетиками, Бензодиазепинами, Барбитуратами или Алкоголем приводит к фармакодинамическому взаимодействию с аддитивным угнетением ЦНС. Это увеличивает вероятность развития глубокой седации, угнетения дыхания, комы и летального исхода. Кроме того, опиоидные анальгетики могут замедлять полное восстановление пациента после наркоза.
  • Симпатомиметические средства: Комбинирование Кетамина с Симпатомиметиками или Вазопрессином может усилить его симпатомиметические эффекты, что проявится аддитивным увеличением частоты сердечных сокращений и повышением артериального давления.
  • Взаимодействие с пищей и напитками: Было показано, что грейпфрутовый сок может значительно повышать системное воздействие (концентрацию в плазме) S-энантиомера перорального Кетамина. Это происходит из-за ингибирования метаболизма, опосредованного ферментом CYP3A4.
  • Особая категория пациентов: Отдельное указание на осторожность касается применения Кетамина у пациентов с хроническим алкоголизмом или в состоянии острого алкогольного опьянения из-за повышенного риска аддитивного угнетения ЦНС.

Данная информация отражает требования к тщательному мониторингу при совместном использовании Кетамина с веществами, которые имеют схожий профиль воздействия, а также наличие явных регуляторных ограничений в отношении определенных комбинаций.

Механизм действия

Основное действие: Блокирование возбуждающей NMDA-нейротрансмиссии

Центральный механизм действия Кетамина заключается в его функции неконкурентного блокатора открытого канала NMDA-рецептора (N-метил-D-аспартат). Этот ионный канал играет ключевую роль в возбуждающей сигнализации, опосредованной нейромедиатором глутаматом. Физически обтурируя (препятствуя прохождению) через этот ионный канал в ключевых мозговых цепях , препарат функционально разобщает активность между таламусом и неокортексом. Это разобщение, которое регулирует сенсорную интеграцию и высшие корковые функции, приводит к прерыванию обработки ноцицептивных (болевых) сигналов. Такое вмешательство в возбуждающую передачу также предотвращает развитие гипервозбудимости в спинальных болевых нейронах.


Последующая активация АМРА-рецепторов и нейропластичность

Помимо начальной блокады NMDA-рецепторов, Кетамин также модулирует другие сигнальные пути. Антагонизм NMDA-рецепторов преимущественно проявляется на тормозящих ГАМК-эргических интернейронах, что приводит к растормаживанию пирамидных нейронов и временному всплеску высвобождения глутамата. В свою очередь, этот всплеск активирует нижележащие АМРА-рецепторы, запуская сигнальные каскады. Эти каскады включают сигнальный путь mTOR и выработку нейротрофического фактора мозга (BDNF), которые поддерживают синаптическое ремоделирование (нейропластичность).


Модуляция симпатической системы и мультитаргетные эффекты

Общий физиологический эффект Кетамина определяется также вторичными взаимодействиями с более низким сродством, включая ингибирование обратного захвата норэпинефрина и серотонина. Это стимулирует симпатическую нервную систему, что приводит к увеличению частоты сердечных сокращений и повышению тонуса периферических сосудов. Кроме того, рацемический состав препарата, содержащий S- и R-энантиомеры, означает, что эти изомеры по-разному вносят вклад как в общий NMDA-антагонизм, так и в нейропластическую модуляцию.

Влияние на способность управлять и использовать машины

Применение Кетамина: Обзор форм

Применение Кетамина определяется его конкретной лекарственной формой. К ним относятся рацемический раствор для инъекций и его S-энантиомер, Эскетамин в форме назального спрея.


Раствор для инъекций

Раствор официально вводится внутривенно (ВВ) или внутримышечно (ВМ) для достижения анестезии и седации. Типичная доза для индукции ВВ анестезии составляет от 1 мг/кг до 4.5 мг/кг. Введение препарата должно осуществляться медленно, в течение 60 секунд. Поддержание анестезии достигается повторными дозами или посредством непрерывной ВВ инфузии.

Особое внимание уделяется подготовке: раствор максимальной концентрации 100 мг/мл необходимо разбавить равным объемом разбавителя непосредственно перед внутривенным использованием.


Эскетамин (Назальный спрей)

Эскетамин в форме назального спрея предназначен строго для интраназального пути введения и требует четко определенного, структурированного по времени графика. Лечение начинается с Фазы Индукции: вводится доза 56 мг или 84 мг дважды в неделю в течение первых четырех недель. Затем происходит переход к Фазе Поддержания, где частота введения снижается до одного раза в неделю или одного раза в две недели.

Для этой специфической формы пациентам предписывается избегать приема пищи как минимум за 2 часа и жидкости как минимум за 30 минут до применения спрея.


Общие требования к применению

Использование обеих форм должно происходить под непосредственным наблюдением в специализированном медицинском учреждении. При назначении пожилым людям необходима особая осторожность, и обычно используется более низкий предел установленного диапазона дозировок. Этот строго структурированный протокол необходим для обеспечения соблюдения частоты, дозы и условий лечения, определенных регулирующими органами.

Современные клинические данные

Клинические данные последних исследований

Доказательства применения в общей анестезии и процедурной седации

Кетамин был оценен в научных работах, изучающих его профиль в качестве анестезирующего средства. Эти исследования включают всесторонний анализ его использования при проведении медицинских и хирургических манипуляций, охватывая наблюдательные исследования и клинические испытания, проводившиеся на протяжении десятилетий. В основном в этих работах контролировались такие исходы, как глубина анестезии, скорость выхода пациента из этого состояния, а также показатели физиологического напряжения или стресса, включая частоту сердечных сокращений и стабильность артериального давления.

Доказательства применения для купирования острой боли

Кетамин был изучен для использования при купировании острой боли, например, послеоперационной боли или боли после травм. Эти исследования часто представляли собой краткосрочные рандомизированные контролируемые испытания (РКИ), в которых оценивались исходы, связанные с физическим дискомфортом, с использованием специальных шкал боли. Также контролировались показатели сопутствующего применения опиоидных обезболивающих средств среди участников исследования. В выводах различных испытаний описывались закономерности, выявленные в исследованиях, связанные с измеряемыми изменениями баллов интенсивности боли в течение часов и дней сразу после введения препарата.

Доказательства применения при резистентной депрессии и острых суицидальных намерениях

Для состояний, характеризующихся колебаниями или эпизодическими проявлениями, таких как резистентная к лечению депрессия, исследования преимущественно включают краткосрочные клинические испытания и метаанализы. Эти работы оценивали результаты, связанные с системным или функциональным дисбалансом, с использованием специальных рейтинговых шкал для измерения изменений симптомов депрессии. Исследования этого применения описывают закономерности, связанные с быстрым изменением баллов тяжести депрессии, часто в течение нескольких часов после введения.

Что остается неясным в исследованиях

Текущие научные данные указывают на то, что ряд вопросов остается открытым. Качество доказательств варьируется в разных исследованиях, особенно в отношении хронической боли и некоторых видов применения в психиатрии. Продолжительность последующего наблюдения была ограничена во многих ключевых испытаниях, что означает, что долгосрочные эффекты полностью не установлены и информация о долгосрочных результатах ограничена. Эти данные подчеркивают, что известно, а что еще требует уточнения относительно того, какие конкретные группы пациентов или состояния, связанные с острыми или деструктивными эпизодами, могут быть актуальны для дальнейшего изучения. Недостаточно сравнительных данных в некоторых областях, что ограничивает прямое сопоставление результатов испытаний Кетамина с другими существующими методами лечения.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Часто задаваемые вопросы о Кетамине (FAQ)


В: Как быстро Кетамин начинает действовать в медицинских целях?

Согласно официальной информации о продукте, начало анестетического эффекта зависит от пути введения. Внутривенная доза обычно вызывает хирургическую анестезию в течение 30 секунд. Внутримышечная доза, как правило, достигает этого состояния в течение 3–4 минут после инъекции.


В: Какова ожидаемая продолжительность действия Кетамина?

Регуляторные документы описывают типичную продолжительность анестетического эффекта в зависимости от способа введения. Эффект обычно длится от 5 до 10 минут после внутривенной дозы. При внутримышечном введении анестетическое состояние обычно длится дольше, в пределах от 12 до 25 минут.


В: В чем разница между Кетамином и общей анестезией?

Кетамин конкретно классифицируется как диссоциативный анестетик, что означает, что он вызывает анестетическое состояние, отличное от традиционного общего наркоза. Его основное действие заключается в блокировке NMDA-рецепторов, что нарушает передачу сигналов в ключевых мозговых цепях. Этот уникальный механизм определяет его классификацию.


В: Вызывает ли Кетамин сонливость или усталость?

Официальный профиль безопасности отмечает, что сонливость и спутанность сознания являются возможными эффектами, связанными с его применением. Эти ощущения часто являются частью преходящих психоактивных реакций, иногда называемых «реакциями пробуждения», которые могут возникать в период восстановления.


В: Существуют ли серьезные взаимодействия между Кетамином и препаратами от тревожности?

Регуляторные предупреждения специально касаются применения Кетамина с Бензодиазепинами, которые являются классом лекарств, используемых для лечения тревожности. Совместное использование этих веществ приводит к аддитивному угнетающему действию на центральную нервную систему (ЦНС). Это взаимодействие может увеличить риск глубокой седации и угнетения дыхания.


В: Является ли Кетамин контролируемым веществом в США или других странах? / Каков класс Кетамина (Список III и т.д.)?

Официальные государственные органы, такие как Управление по борьбе с наркотиками США, классифицируют Кетамин как контролируемое вещество Списка III (ненаркотическое). Эта классификация указывает на то, что препарат имеет признанное медицинское применение, но также несет потенциал злоупотребления, а также физической или психологической зависимости.


В: Существует ли риск возникновения зависимости от Кетамина при его медицинском использовании?

Официальная маркировка и юридическая классификация признают, что Кетамин имеет потенциал для злоупотребления и ненадлежащего использования. Из-за этого риска препарат является контролируемым веществом с потенциалом как психологической, так и физической зависимости.


В: Есть ли определенные продукты или добавки, которых следует избегать при получении Кетамина?

Официальные регуляторные инструкции советуют избегать приема пищи как минимум за два часа и жидкостей как минимум за 30 минут до введения назальной спрей-формы. В официальной информации о взаимодействии лекарств также отмечается, что следует избегать Грейпфрутового сока, поскольку он может значительно увеличить концентрацию препарата в крови.


В: Каковы общие рекомендации для пациента после процедуры с применением Кетамина?

Официальные рекомендации после процедуры гласят, что пациента должен сопровождать домой взрослый. В течение оставшейся части дня следует избегать таких действий, как вождение автомобиля, управление опасным оборудованием или принятие важных решений, поскольку эти меры предосторожности рекомендуются до полного прекращения действия препарата.


В: Могу ли я водить машину или управлять механизмами после получения Кетамина в медицинских целях?

Регуляторные предупреждения описывают, что вождение, управление опасным оборудованием или выполнение опасных действий следует избегать в течение всего остатка дня после введения. Эти ограничения действуют до тех пор, пока действие лекарства полностью не прекратится.


В: Можно ли использовать Кетамин у пациентов с существующими проблемами с почками?

Официальная маркировка препарата отмечает, что в целом рекомендуется осторожность для пациентов с существующими заболеваниями почек. В официальной документации указано, что мониторинг почечной функции является клиническим требованием, особенно при длительном использовании.


В: Вызывает ли Кетамин изменения аппетита?

В официальной документации по безопасности потеря аппетита (анорексия) указана как распространенная нежелательная реакция со стороны желудочно-кишечного тракта. Это один из возможных эффектов, которые могут ощущать пациенты после введения препарата.


В: Что произойдет, если пациент пропустит запланированный сеанс лечения Кетамином?

Общий протокол, документированный медицинскими учреждениями, указывает, что пропущенную дозу обычно принимают, как только о ней вспомнят, если только это не близко к следующей запланированной дозе. Официальное руководство специально указывает, что удвоения дозы для компенсации следует избегать.


В: Используется ли Кетамин в ветеринарии?

Кетамин медицински одобрен для использования как у людей, так и у животных. В обоих контекстах он служит общим анестетиком и седативным средством для краткосрочных процедур.


В: Меняются ли побочные эффекты Кетамина в зависимости от пути введения?

Фармакокинетические данные показывают, что путь введения (например, внутривенный в сравнении с внутримышечным) влияет на абсорбцию и распределение препарата. Эти различия в том, как организм обрабатывает лекарство, в свою очередь, могут влиять на начало, продолжительность действия и ощущения пациента, связанные с побочными эффектами.


В: Может ли Кетамин взаимодействовать с растительными добавками, такими как Зверобой продырявленный?

Официальная информация о продукте классифицирует совместное введение Кетамина со Зверобоем продырявленным как требующее тщательного контроля. Это связано с потенциалом усиления побочных эффектов, таких как чрезмерная седация, головокружение и угнетение дыхания.


В: Могут ли пациенты с расстройством, связанным с употреблением психоактивных веществ в анамнезе, получать Кетамин?

Кетамин является контролируемым веществом с известным потенциалом злоупотребления и ненадлежащего использования. Официальные регуляторные документы подчеркивают важность тщательной медицинской оценки при рассмотрении возможности его применения у любого пациента.


В: Существует ли реестр пациентов, получающих Кетамин для определенных видов лечения?

Хотя единого национального реестра может не существовать, официальные базы данных, такие как Реестр клинических испытаний ЕС (EudraCT) и ClinicalTrials.gov, документируют многочисленные исследования и испытания, включающие Кетамин. Эти регуляторные инструменты отслеживают исследования различных потенциальных применений.


В: Что должен делать пациент, если он чувствует необычные эффекты после выписки из медицинского учреждения?

Регуляторные руководства советуют обратиться за медицинской помощью, если пациент испытывает необычные эффекты, особенно признаки серьезных нежелательных реакций, таких как боль в правом верхнем квадранте живота, лихорадка, темная моча или пожелтение кожи или глаз.


В: Какова продолжительность присутствия Кетамина в организме после введения?

Фармакокинетические данные из регуляторных источников предоставляют подробную информацию о том, как долго вещество остается в организме. Кетамин выводится фазами, при этом конечный период полувыведения составляет от 5.2 до 6.1 часа.

Как следует хранить и утилизировать Ketamine?

Как хранить и утилизировать Кетамин

Инъекционный раствор Кетамина должен храниться строго в соответствии с официальными регуляторными указаниями, что критически важно для сохранения его целостности и обеспечения безопасности.


Требования к хранению

Кетамин следует хранить при контролируемой комнатной температуре, обычно в диапазоне от 20 C до 25 C (от 68 F до 77 F), и его нельзя замораживать. Препарат должен быть защищен от света и находиться в оригинальной упаковке.

Для обеспечения безопасности детей, лекарство должно храниться вне зоны их видимости и доступа.

Стабильность и правила обращения

Любые разбавленные растворы должны быть использованы немедленно или в пределах установленного срока годности, а любая неиспользованная часть должна быть утилизирована. Многодозовые флаконы могут потребовать утилизации по истечении 28 дней с момента первого использования. Раствор необходимо визуально осматривать; он должен быть утилизирован, если изменил цвет или содержит видимые частицы.

Утилизация

Поскольку Кетамин является контролируемым веществом, утилизация неиспользованного или просроченного препарата должна выполняться в строгом соответствии с местными, региональными и национальными нормативными актами. Препарат не следует выбрасывать вместе с бытовым мусором или сливать в канализацию, если только регуляторными руководствами не предусмотрено иное. Вместо этого рекомендуется возвращать его через утвержденные программы по приему лекарственных средств.

Внимание! Всегда обращайтесь к врачу или фармацевту, прежде чем использовать таблетки или лекарства.

Доступно в странах:

Эквивалент Ketamine найден в:

A-Z Индекс: