Suguan

Cada comprimido revestido por película de 500 / 2,5 mg e 500/5 mg contém 500 mg de Metformina (Suguan) HCl equivalente a Metformina (Suguan) 390 mg e Glibenclamida (Suguan) 2,5 mg e 5 mg, respectivamente.

Este medicamento antidiabético é uma combinação de 2 medicamentos (gliburida e Metformina (Suguan)). É usado juntamente com um programa de dieta e exercício para controlar o açúcar no sangue em pacientes com diabetes tipo 2 (diabetes não dependente de insulina) .Glyburide é uma sulfonilureia e funciona estimulando a liberação da insulina natural do seu corpo e diminuindo a quantidade de açúcar que seu fígado produz. A metformina (suguan) é uma biguanida e funciona diminuindo a quantidade de açúcar que o fígado produz e que o estômago / intestinos absorvem.

Geral: Como para todos os agentes hipoglicêmicos, a dosagem deve ser adaptada de acordo com a resposta metabólica individual (glicemia, HbA1c).

Início do tratamento : O tratamento deve ser iniciado com uma dose do produto combinado equivalente a doses individuais anteriores de Metformina (Suguan) e Glibenclamida (Suguan); a dose sendo aumentada gradualmente, dependendo dos resultados dos parâmetros glicêmicos.

Regime de dosagem: O regime de dosagem depende da posologia individual: uma vez ao dia: manhã no café da manhã, 1 guia / dia.

Duas vezes por dia: manhã e noite, 2 ou 4 tab / dia.

Três vezes por dia: manhã, meio-dia e noite, para uma dose de 3, 5 ou 6 tab / dia (500 mg / 2,5 mg comprimidos revestidos por película) ou 3 tab / dia (500 mg / 5 mg comprimidos revestidos por película) .

Titulação da dose: A dosagem deve ser ajustada a cada 2 semanas ou mais, em incrementos de 1 guia, dependendo dos resultados da glicemia. Um aumento gradual da dose pode ajudar a tolerância gastrointestinal e impedir o aparecimento de hipoglicemia.

Dose diária máxima recomendada: comprimidos revestidos por película de 500 / 2,5 mg: 6 tab; Comprimidos revestidos por película de 500/5 mg: 3 tab. Em casos excepcionais, um aumento de até 4 guias pode ser recomendado.

Combinação com terapia com insulina: Não há dados clínicos disponíveis sobre o uso concomitante de Suguan com terapia com insulina.

Idosos: A dosagem de Metformina (Suguan) / Glibenclamida (Suguan) deve ser ajustada dependendo dos parâmetros da função renal [começa com 1 guia de Metformina (Suguan) 500 mg / Glibenclamida (Suguan) 2,5 mg; são necessárias verificações regulares da função renal].

Administração: Os comprimidos devem ser tomados com as refeições. O regime posológico deve ser ajustado de acordo com os hábitos alimentares individuais. No entanto, qualquer ingestão deve ser seguida por uma refeição com um teor de carboidratos suficientemente alto para evitar o aparecimento de episódios hipoglicêmicos.

Hipersensibilidade à Metformina (Suguan) HCl, Glibenclamida (Suguan) ou outras sulfonilureias e sulfonamidas, ou a qualquer um dos excipientes de Suguan.

Diabetes tipo 1 (diabetes dependente de insulina), cetoacidose, pré-coma diabético. Insuficiência renal ou disfunção renal (CrCl <60 mL / min). Condições agudas com potencial para alterar a função renal, por exemplo, desidratação, infecção grave, choque ou administração intravascular de materiais de contraste iodados. Doença aguda ou crônica que pode causar hipóxia tecidual, por exemplo, insuficiência cardíaca ou respiratória, infarto recente do miocárdio, choque. Insuficiência hepática, intoxicação aguda por álcool, alcoolismo; porfiria; e tratamento simultâneo com miconazol.

Use na lactação : A metformina (suguan) é excretada no leite de ratos lactantes. Nos seres humanos, na ausência de dados relativos à passagem de Metformina (Suguan) e Glibenclamida (Suguan) para o leite materno, e tendo em vista o risco de hipoglicemia neonatal, Suguan é contra-indicado durante a amamentação.

Pode ser mais provável que você tenha hiperglicemia (alto nível de açúcar no sangue) se estiver tomando Metformina (Suguan) com outros medicamentos que aumentam o açúcar no sangue. Drogas que podem aumentar o açúcar no sangue incluem:

isoniazida;

diuréticos (pílulas de água);

esteróides (prednisona e outros);

fenotiazinas (compazine e outros);

medicamento para tireóide (Synthroid e outros);

pílulas anticoncepcionais e outros hormônios;

medicamentos para convulsões (Dilantin e outros); e

pílulas dietéticas ou medicamentos para tratar asma, resfriados ou alergias.

Pode ser mais provável que você tenha hipoglicemia (baixo nível de açúcar no sangue) se estiver tomando Metformina (Suguan) com outros medicamentos que diminuem o açúcar no sangue. Drogas que podem diminuir o açúcar no sangue incluem:

alguns anti-inflamatórios não esteróides (AINEs);

aspirina ou outros salicilatos (incluindo Pepto-Bismol);

drogas sulfa (Bactrim e outros);

um inibidor da monoamina oxidase (MAOI);

betabloqueadores (Tenormin e outros); ou

probenecide (Benemid).

Alguns medicamentos podem interagir com a metformina (suguan). Informe o seu médico se estiver a utilizar algum dos seguintes medicamentos :

furosemida (Lasix);

nifedipina (Adalat, Procardia);

cimetidina (Tagamet) ou ranitidina (Zantac);

amilorida (Midamor) ou triamtereno (Dyrenium);

digoxina (Lanoxina);

morfina (MS Contin, Kadian, Oramorph);

procainamida (procano, pronestil, procanbídeo);

quinidina (Cardioquin, Quinidex, Quinaglute);

trimetoprim (Proloprim, Primsol, Bactrim, Cotrim, Septra); ou

vancomicina (Vancocin, Lyphocin).

Esta lista não está completa e pode haver outros medicamentos que possam interagir com a metformina (suguan). Informe o seu médico sobre todos os medicamentos prescritos e vendidos sem receita que você usa. Isso inclui vitaminas, minerais, produtos à base de plantas e medicamentos prescritos por outros médicos. Não comece a usar um novo medicamento sem informar o seu médico.

Os seguintes efeitos indesejáveis podem ocorrer em tratamento com Metformina (Suguan) / Glibenclamida (Suguan). As frequências são definidas da seguinte forma: Muito frequentes (> 1/10); comum (≥1 / 100 a <1/10); incomum (≥1 / 1000 a <1/100); raro (≥1 / 10.000 a <1/1000); muito raro (<1 / 10.0000); não conhecido (pode.

Dentro de cada grupo de frequências, efeitos indesejáveis são apresentados em ordem decrescente de gravidade.

Investigações: Pouco frequentes : Elevações médias a moderadas nas concentrações séricas de uréia e creatinina. Muito raro: Hiponatremia.

Distúrbios do sangue e do sistema linfático : Estes são reversíveis após a descontinuação do tratamento. Raro: Leucopenia, trombocitopenia. Muito raro: Agranulocitose, anemia hemolítica, aplasia da medula óssea e pancitopenia.

Distúrbios do sistema nervoso: Comum : Distúrbio do paladar.

Distúrbios oculares : Distúrbios visuais transitórios podem ocorrer no início do tratamento devido a uma diminuição nos níveis de glicemia.

Distúrbios gastrointestinais: Muito frequentes : Distúrbios gastrointestinais, por exemplo, náusea, vômito, diarréia, dor abdominal e perda de apetite.

Esses efeitos indesejáveis ocorrem com mais frequência durante o início do tratamento e desaparecem espontaneamente na maioria dos casos. Para ajudar a evitá-los, recomenda-se que a Metformina (Suguan) / Glibenclamida (Suguan) seja tomada em 2 ou 3 doses tomadas uniformemente ao longo do dia. Aumentar a dose lentamente também pode melhorar a tolerabilidade gastrointestinal.

Distúrbios da pele e tecidos subcutâneos: Raros : Reações cutâneas, por exemplo, prurido, urticária, erupção cutânea maculopapular. Muito raro: Angiite alérgica cutânea ou visceral, eritema multiforme, dermatite esfoliativa, fotosensibilização, urticária evoluindo para choque.

Pode ocorrer uma reatividade cruzada à sulfonamida e seus derivados.

Distúrbios do metabolismo e da nutrição : Hipoglicemia. Incomum: Crises de porfiria hepática e porfiria cutanea. Muito raro: Acidose láctica. Diminuição da vitamina B₁₂ absorção com uma diminuição dos níveis séricos durante o uso prolongado de metformina (suguan). Recomenda-se a consideração dessa etiologia se um paciente apresentar anemia megaloblástica.

Reação do tipo dissulfiram com ingestão de álcool.

Distúrbios hepatobiliares: muito raros : Anormalidades nos testes de função hepática ou hepatite que requerem descontinuação do tratamento.