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Método de ação:
Opção de tratamento:
Medicamente revisado por Fedorchenko Olga Valeryevna, Farmácia Última atualização em 27.03.2022
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20 principais medicamentos com os mesmos componentes:
para o alívio a curto prazo da constipação ocasional.
Apenas para uso oral
A dose diária máxima de hidroxiantracenglicosídeos é de 15 mg. Isso corresponde a 2 comprimidos.
A dose única correta é a menor necessária para criar um movimento agradável e de forma suave.
Adultos, idosos e crianças com mais de 12 anos: 2 comprimidos
Crianças de 6 a 12 anos: 1 comprimido
Crianças menores de 6 anos: Não recomendado
Os comprimidos devem ser tomados antes de dormir e a dose deve ser reduzida se o hábito intestinal se tornar regular.
Geralmente é suficiente levar este produto até duas a três vezes por semana.
Vida útil
O uso por mais de 1 semana requer monitoramento médico.
Se após três dias não houver movimento intestinal, um médico deve ser consultado.
Se os sintomas persistirem durante o uso do medicamento, um médico ou médico qualificado deve ser consultado.
Hipersensibilidade a qualquer um dos ingredientes.
Casos de obstrução intestinal e estenose, atonia, apendicite, doenças inflamatórias intestinais (por exemplo,. Doença de Crohn, colite ulcerativa) dor abdominal de origem desconhecida, desidratação grave com falta de água e eletrólitos.
Crianças menores de 6 anos.
Não exceda a dose especificada.
Um uso mais longo pode desencadear o aparecimento de um cólon atônico e sem funcionamento.
O uso prolongado e excessivo pode levar ao desequilíbrio de líquidos e eletrólitos e hipocalemia.
A perda de líquido intestinal pode promover a desidratação. Os sintomas podem ter sede e oligúria.
Os laxantes não ajudam na perda de peso a longo prazo.
Pacientes que tomam glicosídeos cardíacos, antiarrítmicos, MEDICINAIS PRODUTOS para prolongamento do intervalo Qt, diuréticos, adrenocorticosteróides ou raiz de alcaçuz devem consultar um médico antes de tomar vagens de Sennaplant ao mesmo tempo.
Como todos os laxantes, as vagens de Sennaplant não devem ser tomadas por pacientes que sofrem de impactação fecal e queixas gastrointestinais agudas ou persistentes não diagnosticadas, por exemplo. dor abdominal, náusea e vômito, a menos que você seja aconselhado por um médico, pois esses sintomas podem ser sinais de um possível bloqueio intestinal ou existente (íleo).
Se laxantes são necessários todos os dias, a causa da constipação deve ser investigada. O uso prolongado de laxantes deve ser evitado.
Se os laxantes estimulantes forem tomados por mais de um curto período de tratamento, isso pode levar a uma função intestinal prejudicada e a dependência de laxantes. As preparações de vagem de Sennaplant só devem ser usadas se nenhum efeito terapêutico puder ser alcançado com a mudança da dieta ou a administração de produtos a granel.
Ao administrar este produto a adultos incontinentes, as almofadas devem ser trocadas com mais frequência para evitar o contato prolongado da pele com fezes.
Pacientes com doença renal devem estar cientes de um possível desequilíbrio eletrolítico.
Se os sintomas persistirem durante o uso do medicamento, um médico ou farmacêutico deve ser consultado.
Não foram realizados estudos sobre os efeitos no acionamento e operacionalidade das máquinas.
Podem ocorrer reações de hipersensibilidade (prurido, urticária, erupção cutânea local ou generalizada).
Este produto pode causar dor e espasmos abdominais e a passagem de fezes líquidas, especialmente em pacientes com doença intestinal irritável. No entanto, esses sintomas geralmente também podem ocorrer como resultado de uma overdose individual. Nesses casos, é necessária uma redução da dose.
O uso crônico pode levar ao equilíbrio da água e ao desequilíbrio eletrolítico e levar à albuminúria e hematúria. Além disso, o uso crônico pode levar à pigmentação da mucosa intestinal (pseudomelanose coli), que normalmente diminui quando o paciente para de tomar a preparação.
Durante o tratamento, pode ocorrer descoloração amarela ou marrom-avermelhada (dependente de pH) da urina pelos metabólitos, o que não é clinicamente significativo. A frequência é desconhecida.
Notificação de efeitos colaterais suspeitos
É importante relatar efeitos colaterais suspeitos após a aprovação do medicamento. Permite o monitoramento contínuo da relação benefício-risco do medicamento. Solicita-se aos profissionais de saúde que relatem efeitos colaterais suspeitos através do sistema Yellow Card para relatar www.mhra.gov.uk/yellowcard.
Os principais sintomas de sobredosagem / abuso são dor aguda e diarréia grave com a resultante perda de líquidos e eletrólitos que deve ser substituída. A diarréia pode levar a uma quebra de potássio, o que pode levar a doenças cardíacas e astenia muscular, especialmente se glicosídeos cardíacos, diuréticos, adrenocorticosteróides ou raiz de alcaçuz forem tomados ao mesmo tempo.
O tratamento deve ser favorável com quantidades generosas de líquido. Eletrólitos, especialmente potássio, devem ser monitorados. Isso é particularmente importante em idosos.
Overdoses crônicas de medicamentos antranóides podem levar à hepatite tóxica.
Grupo farmacoterapêutico: laxantes de contato
Código ATC: A 06 AB
1, 8-di-hidroxi-antracenderivativos têm um efeito laxante. Os glicosídeos ligados a Î2-O (sennosídeos) não são absorvidos no intestino superior; As bactérias do cólon os convertem em metabólitos ativos (antron da rhein).
Existem dois mecanismos de ação diferentes:
1. estímulo à motilidade do cólon, o que leva a um trânsito acelerado do cólon.
2nd. Influência nos processos de secreção através de dois mecanismos acompanhantes. Inibição da absorção de água e eletrólitos (Na +, Cl-) nas células epiteliais do cólon (efeito anti-absorvente) e aumentar o vazamento dos compostos próximos e estimular a secreção de água e eletrólitos no lúmen do cólon (efeito secretagogo) o que leva a concentrações aumentadas de líquido e eletrólitos no lúmen do cólon.
A defecação ocorre após um atraso de 8 a 12 horas devido ao tempo necessário para o transporte para o cólon e o metabolismo na substância ativa.
Os glicosídeos ligados a Î2-O (sennosídeos) não são absorvidos no intestino superior nem divididos por enzimas digestivas humanas. Eles são convertidos em metabólitos ativos (antron da rhein) pelas bactérias no intestino grosso). A agleca é absorvida no intestino superior. Experimentos em animais com rhein-anthron radiomarcado, que foi administrado diretamente no ceco, mostraram uma absorção <10%. Em contato com o oxigênio, o reintron é oxidado em reno e sennidinas, que ocorrem principalmente no sangue na forma de glucuronídeos e sulfatos. Após administração oral de sennosídeos, 3-6% dos metabólitos são excretados na urina; alguns são excretados na bílis.
Mais sennosídeos (aprox. 90%) nas fezes como polímeros (poliquinonas), juntamente com 2 - 6% de sennosídeos inalterados, sennidinas, antrona de rhein e rhein. Uma concentração máxima de 100 NGG / ml no sangue foi encontrada em estudos farmacocinéticos em humanos com pó de manga de sennaplant (20 mg de sennosídeo), que foi administrado por via oral por 7 dias. Um aglomerado de bactérias não foi observado. Metabólitos ativos, p. rhine, são excretados no leite materno em pequenas quantidades. Estudos em animais mostraram que a passagem da placenta do rhein é baixa.
A maioria dos dados refere-se a extratos com 1,4 a 3,5% de antranóide, correspondendo a 0,9 a 2,3% do potencial 1, 0,05 a 0,15% do potencial emodino de aloe e 0,001 a 0,006% do potencial emodino ou componentes ativos isolados, por exemplo. rhein ou sennosídeo A e B. A toxicidade aguda de vagens de sennaplant, extratos especificados e sennosídeos em ratos e camundongos foi baixa após tratamento oral. Como resultado de estudos com uso parenteral em camundongos, os extratos devem ter uma toxicidade mais alta que os glicosídeos purificados, possivelmente devido ao teor de aglyca. Num estudo de ratos de 90 dias, as vagens de Sennaplant foram administradas em doses de 100 mg / kg a 1.500 mg / kg. O medicamento testado continha 1,83% de sennosídeo aD, 1,6% de perda potencial, 0,11% de aloe-emodina potencial e 0,014% de emodina potencial. A hiperplasia epitelial do intestino grosso foi encontrada em pequeno grau em todos os grupos e foi reversível na fase de recuperação de 8 semanas. As lesões hiperplásicas do epitélio do estômago da floresta também foram reversíveis. Basofilia tubular dependente da dose e hipertrofia epitelial dos rins foram observadas em uma dose de ou mais de 300 mg / kg por dia, sem nenhuma tendência funcional. Essas mudanças também foram reversíveis. O armazenamento de um pigmento tubular marrom levou a uma descoloração escura da superfície renal e foi preservado em menor grau após a fase de recuperação. Não foram observadas alterações no plexo do nervo kolon. Um nível de efeito não observável (NOEL) não pôde ser obtido neste estudo. Um estudo de 104 semanas em ratos de ambos os sexos não mostrou efeitos carcinogênicos com a mesma preparação de vagens de Sennaplant em doses orais de até 300 mg / kg.
Além disso, um extrato de Sennaplant especificado que foi administrado por via oral por 2 anos não era cancerígeno em ratos machos ou fêmeas. O extrato examinado continha aproximadamente 40,8% de antranoides, dos quais 35% eram sennosídeos, aproximadamente 25,2% de aloe potencial, 2,3% de emodina potencial de aloe e 0,007% de emodina potencial e 142 ppm de emodina livre de aloe e 9 ppm de emodino livre correspondidos.
Estudos adicionais de dois anos em ratos machos e fêmeas e camundongos com emodina não mostraram evidências de atividade carcinogênica em ratos machos e camundongos fêmeas, bem como evidências claras de ratos fêmeas e camundongos machos. Os sennosídeos não mostraram toxicidade específica quando testados por 4 semanas em doses de até 500 mg / kg em cães e por 6 meses em ratos até 100 mg / kg.
Não houve evidência de efeitos embrião-letais, teratogênicos ou fetotóxicos em ratos ou coelhos após tratamento oral com sennosídeos. Além disso, não houve impacto no desenvolvimento pós-natal de ratos jovens, no comportamento de criação de barragens ou na fertilidade masculina e feminina em ratos. Os dados para preparações à base de plantas não estão disponíveis.
Um extrato e um emodino de aloe eram mutagênicos in vitro testes, o sennosídeo A, B e o rhein deram resultados negativos. Abrangente in vivo Os exames de um extrato definido de mangas Sennaplant foram negativos.
O seqüestro como fator de risco no câncer de cólon (CRC) foi estudado em alguns estudos clínicos. Alguns estudos mostraram um risco para a CDC associado ao uso de laxantes contendo antraquinona, alguns estudos não. No entanto, havia também o risco de constipação e hábitos alimentares subjacentes. Investigações adicionais são necessárias para avaliar definitivamente o risco carcinogênico.
Nenhum conhecido.
Não aplicável.