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Método de ação:
Medicamente revisado por Oliinyk Elizabeth Ivanovna, Farmácia Última atualização em 28.03.2022
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Dentro, de manhã, independentemente de comer, sem mastigar. O risco é projetado apenas para facilitar a quebra para facilitar a deglutição. Não por compartilhar em doses iguais!
Dose diária recomendada - 1 tabela. uma certa dose por dia.
A seleção e titulação da dose individualmente para cada paciente é realizada pelo médico durante a nomeação de medicamentos monocomponentes contendo ingredientes ativos que fazem parte do medicamento Concor® SOU.
Duração do tratamento
Tratamento com Concor® AM é geralmente uma terapia a longo prazo. O tratamento não deve ser interrompido abruptamente, t.to. isso pode levar a uma deterioração temporária da condição clínica. Especialmente o tratamento não deve ser interrompido abruptamente em pacientes com IBS. Recomenda-se uma redução gradual da dose.
Violação da função hepática. Em pacientes com insuficiência hepática, a remoção de amlodipina pode ser mais lenta. Um regime posológico especial para este grupo de pacientes não está definido, mas o medicamento, neste caso, deve ser prescrito com cautela.
Para pacientes com insuficiência hepática grave, a dose diária máxima de bisoprolol é de 10 mg.
Violação da função dos rins. Pacientes com função renal comprometida de gravidade leve ou moderada da correção do modo de dosagem geralmente não são necessários. A amlodipina não é derivada usando diálise. Pacientes submetidos à diálise devem receber amlodipina com extremo cuidado.
Para pacientes com distúrbios graves da função renal (Cl creatinina menor que 20 ml / min), a dose diária máxima de bisoprolol é de 10 mg.
Pacientes idosos. Pacientes idosos podem receber doses regulares do medicamento. Só é necessário cuidado quando a dose aumenta.
Crianças. O medicamento não é recomendado em crianças menores de 18 anos devido à falta de dados de eficiência e segurança.
Amlodipina
hipotensão arterial grave;
choque (incluindo.h. cardiogênico);
angina de peito instável (com exceção da angina de peito Princemetal);
insuficiência cardíaca hemodinamicamente instável após infarto agudo do miocárdio;
obstrução do departamento de saída do ventrículo esquerdo (por exemplo, estenose aórtica clinicamente significativa).
Bisoprolol
insuficiência cardíaca aguda ou insuficiência cardíaca crônica (XSN) no estágio de descompensação, exigindo terapia inotrópica;
choque cardiogênico;
Blocos AV II e III, sem eletrocardiosestimulador;
síndrome de fraqueza do nó sinusal (SSSU);
bloqueio sinotrial;
bradicardia pronunciada (CSS inferior a 60 min./ min);
hipotensão arterial sintomática;
formas pesadas de asma brônquica;
distúrbios pronunciados da circulação arterial periférica ou síndrome do reino;
feocromocitoma (sem o uso simultâneo de alfa adrenoblocator);
acidose metabólica;
Combinação de ambodipina / bisoprolol
hipersensibilidade à amlodipina, outros derivados da di-hidropiridina, bisoprolol e / ou qualquer uma das substâncias auxiliares;
infância até 18 anos (eficiência e segurança não estabelecidas).
Com cautela : insuficiência cardíaca crônica (incluindo.h. etiologia não quimica da classe funcional III - IV de acordo com a classificação NYHA); insuficiência hepática; insuficiência renal; hipertireoidismo; diabetes mellitus tipo 1; diabetes mellitus com flutuações significativas na concentração de glicose no sangue; dieta rigorosa; simultaneamente realizou terapia dessensibilizante; Bloqueio AV I grau, Princemetal angina angina de peito; circulação sanguínea periférica prejudicada de graus leves a moderados; psoríase.h. na história); feocromocitoma (enquanto usava adrenoblocadores alfa); formas graves de doença pulmonar obstrutiva crônica e formas não pesadas de asma brônquica; anestesia geral; velhice; hipodérmica arterial; estenose aórtica; estenose mitral; cardiomiopa obstrutiva hipertrófica.
Amlodipina
Sintomas : uma diminuição acentuada da pressão arterial com o possível desenvolvimento de taquicardia reflexa e vasodilatação periférica excessiva (risco de desenvolvimento de hipotensão arterial pronunciada e persistente, incluindo.h. com o desenvolvimento de choque e morte).
Tratamento: lavagem gástrica, o objetivo do carvão ativado, mantendo a função do CCC, monitorando as funções do coração e dos pulmões, dando a posição elevada às extremidades inferiores, controlando o CCC e o diurez. Terapia sintomática intensiva. Restaurar o tom dos vasos - o uso de drogas vasodosuradoras (na ausência de contra-indicações ao uso); eliminar as consequências do bloqueio dos canais de cálcio - na / na introdução do gluconato de cálcio. A hemodiálise é ineficaz.
Bisoprolol
Sintomas : os sintomas mais comuns de sobredosagem: bloqueio AV, bradicardia grave, diminuição grave da pressão arterial, broncoespasmo, insuficiência cardíaca aguda e hipoglicemia. A sensibilidade à ingestão única de bisoprolol em altas doses varia muito entre pacientes individuais e provavelmente pacientes com XSN são altamente sensíveis.
Tratamento:
Se você tiver uma overdose, primeiro precisa parar de tomar o medicamento e começar a apoiar a terapia sintomática.
Com bradicardia pronunciada: na / na introdução de atropina. Se o efeito for insuficiente, com cautela, você pode introduzir uma ferramenta com um efeito cronotrópico positivo. Às vezes, um marcapasso temporário pode ser necessário.
Com uma diminuição acentuada da pressão arterial: na / na introdução de soluções substitutas de plasma e medicamentos vasopressores. A introdução do glucagon também pode ser mostrada em / in.
No bloqueio AV (diploma II ou III): os pacientes devem ser constantemente monitorados e tratados com beta-adrenomimetíticos, como epinefrina, infusão de isoprenalina. Se necessário, a instalação de um marcapasso.
Com um agravamento do curso da CNN : na / na introdução de diuréticos, medicamentos com efeito inotrópico positivo, bem como vasodilatadores.
Com broncoespasmo: nomeação de bronciladores, incluindo.h. beta2-adrenomimetiks e / ou aminofilina.
Com hipoglicemia: na / na introdução de dextrose (glicose).
O bisoprolol praticamente não é passível de diálise.