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Medicamente revisado por Militian Inessa Mesropovna, Farmácia Última atualização em 09.04.2022
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Em alguns pacientes, especialmente aqueles com ileostomia ou colostomia, a diarréia pode ser um sintoma de obstrução intestinal incompleta. A terapia com brometo de propantelina Jen Sheng deve ser evitada nesses pacientes.
Pacientes com doença cardíaca grave que são indesejáveis para aumentar a freqüência cardíaca devem ser monitorados de perto quando o brometo de propantelina Jen Sheng é administrado.
Pacientes com colite ulcerativa devem ser tratados com cautela, pois o brometo de propantelina Jen Sheng pode suprimir a motilidade intestinal até a produção de íleo paralítico, causando ou exacerbando megacólon tóxico.
O brometo de propantelina Jen Sheng deve ser usado com cautela em idosos e em todos os pacientes com neuropatia autonômica, doença hepática ou renal, hipertireoidismo, doença arterial coronariana, insuficiência cardíaca congestiva, batimentos cardíacos irregulares ou pressão alta.
O brometo de propantelina Jen Sheng pode causar febre e insolação em pacientes com altas temperaturas ambientes devido à redução da transpiração.
O brometo de propantelina Jen Sheng deve ser usado com cautela em pacientes com síndrome de Down.
O brometo de propantelina Jen Sheng também deve ser usado com cautela em doenças do refluxo gastrointestinal, infarto agudo do miocárdio, insuficiência cardíaca e pirexia.
O brometo de propantelina Jen Sheng pode causar sonolência ou visão turva. Os pacientes não devem dirigir ou operar máquinas se forem afetados dessa maneira.
Os efeitos colaterais usuais podem se intensificar. Intoxicações graves podem causar distúrbios do sistema nervoso central que levam a cãibras, coma, insuficiência circulatória, depressão respiratória, delírio, alucinações e inquietação. Doses tóxicas de brometo de propantelina podem levar a efeitos de bloqueio neuromuscular não despolarizantes com paralisia do músculo voluntário.
Em caso de sobredosagem, esvazie o estômago e dê carvão ativado. A excitação pode ser controlada pelo diazepam. O tratamento de suporte pode exigir oxigênio, ventilação assistida e administração de fluidos. Em casos graves (cãibras, hiperpirexia, depressão respiratória), deve-se considerar o uso de fisostigmina intravenosa (0,5 mg a 2 mg). Como possui uma curta duração de ação de cerca de 1 a 2 horas, pode ser necessário repetir injeções até uma dose total de 5 mg.
Grupo farmacoterapêutico: anticolinérgicos sintéticos, compostos de amônio quaternário, código ATC: A03AB05
O brometo de propantelina Jen Sheng inibe a atividade parassimpática, bloqueando a ação da neurohormona acetilcolina na célula neuroefetora. Esse efeito de bloqueio do brometo de propantelina Jen Sheng está significativamente envolvido na redução da secreção de ácido gástrico e da atividade motora gastrointestinal.
O brometo de propantelina é amplamente metabolizado em humanos. Uma certa hidrólise enzimática do medicamento pode ocorrer no trato gastrointestinal antes de sua absorção.
Estudos em homens saudáveis mostraram que os níveis plasmáticos máximos da droga foram atingidos dentro de 2 horas após uma dose oral única de brometo de propantelina. Após uma dose oral única, a meia-vida da excreção plasmática foi de aproximadamente 2 a 3 horas e aproximadamente 1% a 10% do brometo de propantelina foi excretada na urina como um medicamento inalterado.
Em homens saudáveis, estudos demonstraram que os efeitos antimuscarínicos ocorrem dentro de 1 hora após a administração oral. O efeito continuou até 6 horas após a administração oral.