Pro Banthine

Prokthin está contra-indicado em pacientes com doenças obstrutivas do trato gastrointestinal ou urinário, estenose pilórica, íleo paralítico, darmatonia, colite ulcerativa grave ou megakolona tóxica, hérnia hiatal em conexão com esofagite por refluxo, adaptação cardiovascular instável em sangramento agudo, miastenia gravis.

Prokthine não deve ser administrado a pacientes com glaucoma fechado ou com uma câmara anterior plana, pois isso pode aumentar a pressão intra-ocular.

Pacientes com problemas hereditários raros de intolerância à frutose, má absorção de glicose-galactose ou insuficiência de sacarase isomaltase não devem tomar este medicamento.

Em alguns pacientes, especialmente aqueles com ileostomia ou colostomia, a diarréia pode ser um sintoma de obstrução intestinal incompleta. A terapia com proctina deve ser evitada nesses pacientes.

Pacientes com doença cardíaca grave que são indesejáveis para aumentar a freqüência cardíaca devem ser monitorados de perto quando administrados com procina.

Pacientes com colite ulcerativa devem ser tratados com cautela, pois a profina pode suprimir a motilidade intestinal a tal ponto que um íleo paralítico é formado, causando precipitação ou piora de um megacólon tóxico.

Prokthin deve ser usado com cautela em idosos e em todos os pacientes com neuropatia autonômica, doença hepática ou renal, hipertireoidismo, doença arterial coronariana, insuficiência cardíaca congestiva, batimentos cardíacos irregulares ou pressão alta.

A profina pode causar febre e insolação em pacientes em altas temperaturas ambientes devido à redução da transpiração.

Pro Banthin deve ser usado com cautela em pacientes com síndrome de Down.

Prokthin também deve ser usado com cautela em doenças do refluxo gastrointestinal, infarto agudo do miocárdio, insuficiência cardíaca e pirexia.

Os efeitos colaterais usuais podem se intensificar. Intoxicações graves podem causar distúrbios do sistema nervoso central que levam a cãibras, coma, insuficiência circulatória, depressão respiratória, delírio, alucinações e inquietação. Doses tóxicas de brometo de propantelina podem levar a efeitos de bloqueio neuromuscular não despolarizantes com paralisia do músculo voluntário.

Em caso de sobredosagem, esvazie o estômago e dê carvão ativado. A excitação pode ser controlada pelo diazepam. O tratamento de suporte pode exigir oxigênio, ventilação assistida e administração de fluidos. Em casos graves (cãibras, hiperpirexia, depressão respiratória), deve-se considerar o uso de fisostigmina intravenosa (0,5 mg a 2 mg). Como possui uma curta duração de ação de cerca de 1 a 2 horas, pode ser necessário repetir injeções até uma dose total de 5 mg.

O brometo de propantelina é amplamente metabolizado em humanos. Uma certa hidrólise enzimática do medicamento pode ocorrer no trato gastrointestinal antes de sua absorção.

Estudos em homens saudáveis mostraram que os níveis plasmáticos máximos da droga foram atingidos dentro de 2 horas após uma dose oral única de brometo de propantelina. Após uma dose oral única, a meia-vida da excreção plasmática foi de aproximadamente 2 a 3 horas e aproximadamente 1% a 10% do brometo de propantelina foi excretada na urina como um medicamento inalterado.

Em homens saudáveis, estudos demonstraram que os efeitos antimuscarínicos ocorrem dentro de 1 hora após a administração oral. O efeito continuou até 6 horas após a administração oral.