Pantrop

Um derivado ansiolítico da benzodiazepina com propriedades anticonvulsivantes, sedativas e amnésicas. Também foi utilizado no tratamento sintomático da retirada do álcool.

Pantrop é indicado para o tratamento de pacientes com depressão moderada a grave associada a ansiedade moderada a grave.

A resposta terapêutica ao Pantrop ocorre mais cedo e com menos falhas de tratamento do que quando Pantrop ou Clordiazepóxido (Pantrop) são usados isoladamente.

Os sintomas que provavelmente responderão na primeira semana de tratamento incluem: insônia, sentimentos de culpa ou inutilidade, agitação, ansiedade psíquica e somática, ideação suicida e anorexia.

Pantrop é um antidepressivo tricíclico (try-SYE-klik). Pantrop afeta produtos químicos no cérebro que podem se tornar desequilibrados.

Clordiazepóxido (Pantrop) está em um grupo de medicamentos chamados benzodiazepínicos (ben-zoé-corante-AZE-eh-peens). O clordiazepóxido (Pantrop) afeta substâncias químicas no cérebro que podem se desequilibrar e causar ansiedade.

A combinação de Pantrop e Clordiazepóxido (Pantrop) é usada para tratar a depressão e a ansiedade.

Pantrop e Clordiazepóxido (Pantrop) também podem ser usados para fins não listados neste guia de medicamentos.

A dosagem ideal varia com a gravidade dos sintomas e a resposta de cada paciente. Quando uma resposta satisfatória é obtida, a dosagem deve ser reduzida para a menor quantidade necessária para manter a remissão. A porção maior da dose diária total pode ser tomada na hora de dormir. Em alguns pacientes, uma dose única na hora de dormir pode ser suficiente. Em geral, doses mais baixas são recomendadas para pacientes idosos.

Pantrop (dupla força) Os comprimidos são recomendados em uma dose inicial de 3 ou 4 comprimidos por dia em doses divididas; isso pode ser aumentado para 6 comprimidos por dia, conforme necessário. Alguns pacientes respondem a doses menores e podem ser mantidos em 2 comprimidos por dia.

Pantrop Tablets numa dose inicial de 3 ou 4 comprimidos por dia em doses divididas pode ser satisfatório em doentes que não toleram doses mais elevadas.

Como fornecido

Os comprimidos Pantrop (dupla resistência) estão disponíveis em comprimidos brancos, revestidos por película, biconvexos contendo 10 mg de clordiazepóxido (Pantrop) e 25 mg de Pantrop (como sal de cloridrato) em frascos de 100 (NDC 0187-3806-10). Cada comprimido é gravado "V 3806" em um lado.

Pantrop Tablets estão disponíveis em comprimidos azuis, revestidos por película, biconvexos contendo 5 mg de clordiazepóxido (Pantrop) e 12,5 mg de Pantrop (como o sal de cloridrato) em frascos de 100 (NDC 0187-3805-10). Cada comprimido é gravado "V 3805" em um lado.

Armazenar a 25 ° C (77 ° F); excursões permitidas a 15 ° C - 30 ° C (59 ° F - 86 ° F). Armazene em local seco.

Fabricado para: Heritage Pharmaceuticals Inc., Eatontown, NJ 07724 1.866.901. Revisado: abril de 2016

Veja também:
Qual é a informação mais importante que devo saber sobre o Pantrop?

Pantrop está contra-indicado em pacientes com hipersensibilidade a benzodiazepínicos ou antidepressivos tricíclicos. Não deve ser administrado concomitantemente com um inibidor da monoamina oxidase. Crises hiperpiéticas, convulsões e mortes graves ocorreram em pacientes recebendo um antidepressivo tricíclico e um inibidor da monoamina oxidase simultaneamente. Quando se deseja substituir um inibidor da monoamina oxidase por Pantrop, um mínimo de 14 dias deve decorrer após a descontinuação do primeiro. Pantrop deve então ser iniciado com cautela com aumento gradual da dose até que a resposta ideal seja alcançada.

Este medicamento é contra-indicado durante a fase de recuperação aguda após infarto do miocárdio.

Use Pantrop / Clordiazepóxido (Pantrop) conforme indicado pelo seu médico. Verifique o rótulo do medicamento para obter instruções exatas sobre a dosagem.

• O Pantrop / Clordiazepóxido (Pantrop) vem com uma folha de informações extra do paciente chamada Guia de Medicamentos. Leia com atenção. Leia novamente cada vez que você receber Pantrop / Clordiazepóxido (Pantrop) recarregado.
• Tome Pantrop / Clordiazepóxido (Pantrop) por via oral com ou sem alimentos.
• Continue a usar Pantrop / Clordiazepóxido (Pantrop), mesmo que se sinta bem. Não perca nenhuma dose.
• Não pare subitamente de tomar Pantrop / Clordiazepóxido (Pantrop). Sintomas de abstinência podem ocorrer se você diminuir a dose ou parar subitamente de tomá-la. Converse com seu médico sobre quaisquer alterações na sua dose.
• Se você perder uma dose de Pantrop / Clordiazepóxido (Pantrop), tome-o o mais rápido possível. Se estiver quase na hora da próxima dose, pule a dose e volte ao seu esquema posológico regular. Não tome 2 doses de uma só vez.

Faça ao seu médico qualquer dúvida sobre como usar Pantrop / Clordiazepóxido (Pantrop).

Uso: indicações rotuladas

Depressão e ansiedade : Tratamento da depressão moderada a grave associada à ansiedade moderada a grave.

Veja também:
Que outras drogas afetarão Pantrop?

Interações medicamentosas

Topiramato

Alguns pacientes podem experimentar um grande aumento na concentração de Pantrop na presença de topiramato e quaisquer ajustes na dose de Pantrop devem ser feitos de acordo com a resposta clínica do paciente e não com base nos níveis plasmáticos.

Interações medicamentosas e de tratamento

Devido ao seu componente Pantrop, o Pantrop pode bloquear a ação anti-hipertensiva da guanetidina ou compostos com um mecanismo de ação semelhante.

Medicamentos metabolizados por P450 2D6

A atividade bioquímica do medicamento que metaboliza o citocromo isozima P450 2D6 (detrasoquin hidroxilase) é reduzido em um subconjunto da população caucasiana (cerca de 7% a 10% dos caucasianos são chamados de "metabolizadores pobres") estimativas confiáveis da prevalência de atividade reduzida de isozima P450 2D6 entre os asiáticos, Populações africanas e outras ainda não estão disponíveis. Os metabolizadores fracos têm concentrações plasmáticas acima do esperado de antidepressivos tricíclicos (ACT) quando recebem doses usuais. Dependendo da fração do medicamento metabolizado pelo P450 2D6, o aumento da concentração plasmática pode ser pequeno ou bastante grande (aumento de 8 vezes na AUC plasmática do TCA).

Além disso, certos medicamentos inibem a atividade dessa isozima e fazem com que os metabolizadores normais se assemelhem a metabolizadores fracos. Um indivíduo que é estável em uma determinada dose de TCA pode se tornar abruptamente tóxico quando recebe um desses medicamentos inibidores como terapia concomitante. Os medicamentos que inibem o citocromo P450 2D6 incluem alguns que não são metabolizados pela enzima (quinidina; cimetidina) e muitos que são substratos para P450 2D6 (muitos outros antidepressivos, fenotiazinas e o tipo 1c antiarrítmico propafenona e flecainida). Enquanto todos os inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS), p., fluoxetina, sertralina e paroxetina, inibem P450 2D6, podem variar na extensão da inibição. A extensão em que as interações do SSRI TCA podem apresentar problemas clínicos dependerá do grau de inibição e da farmacocinética do SSRI envolvido. No entanto, é indicado cuidado na co-administração de TCAs com qualquer um dos SSRIs e também na mudança de uma classe para outra. De particular importância, deve haver tempo suficiente antes de iniciar o tratamento com TCA em um paciente retirado da fluoxetina, dada a meia-vida longa do progenitor e do metabólito ativo (pode ser necessário pelo menos 5 semanas).

O uso concomitante de antidepressivos tricíclicos com medicamentos que podem inibir o citocromo P450 2D6 pode exigir doses mais baixas do que as normalmente prescritas para o antidepressivo tricíclico ou para o outro medicamento. Além disso, sempre que um desses outros medicamentos é retirado da coterapia, pode ser necessária uma dose aumentada de antidepressivo tricíclico. É desejável monitorar os níveis plasmáticos de TCA sempre que um TCA for co-administrado com outro medicamento conhecido por ser um inibidor de P450 2D6.

Os efeitos da administração concomitante de Pantrop e outras drogas psicotrópicas não foram avaliados. Efeitos sedativos podem ser aditivos.

É relatado que a cimetidina reduz o metabolismo hepático de certos antidepressivos tricíclicos e benzodiazepínicos, atrasando a eliminação e aumentando as concentrações no estado estacionário desses medicamentos. Efeitos clinicamente significativos foram relatados com os antidepressivos tricíclicos quando usados concomitantemente com cimetidina (Tagamet).

O medicamento deve ser descontinuado vários dias antes da cirurgia eletiva.

A administração simultânea de ECT e Pantrop deve ser limitada aos pacientes para os quais é essencial.

Veja também:
Quais são os possíveis efeitos colaterais do Pantrop?

As reações adversas ao Pantrop são aquelas associadas ao uso de qualquer componente isoladamente. Os mais frequentemente relatados foram sonolência, boca seca, constipação, visão turva, tontura e inchaço. Outros efeitos colaterais que ocorrem menos comumente incluem sonhos vívidos, impotência, tremor, confusão e congestão nasal. Muitos sintomas comuns ao estado depressivo, como anorexia, fadiga, fraqueza, inquietação e letargia, foram relatados como efeitos colaterais do tratamento com Pantrop e Pantrop.

Granulocitopenia, icterícia e disfunção hepática de etiologia incerta também foram observadas raramente com Pantrop. Quando o tratamento com Pantrop é prolongado, são recomendáveis contagens sanguíneas periódicas e testes de função hepática.

Nota: Incluídas na lista a seguir estão as reações adversas que não foram relatadas com Pantrop. No entanto, eles são incluídos porque foram relatados durante o tratamento com um ou ambos os componentes ou medicamentos intimamente relacionados.

Cardiovascular: Hipotensão, hipertensão, taquicardia, palpitações, infarto do miocárdio, arritmias, bloqueio cardíaco, acidente vascular cerebral.

Psiquiátrico: Euforia, apreensão, baixa concentração, delírios, alucinações, hipomania e aumento ou diminuição da libido.

Neurológica: Incoordenação, ataxia, dormência, formigamento e parestesias das extremidades, sintomas extrapiramidais, síncope, alterações nos padrões de EEG.

Anticolinérgico: Perturbação da acomodação, íleo paralítico, retenção urinária, dilatação do trato urinário.

Alérgico: erupção cutânea, urticária, fotossensibilização, edema da face e língua, prurido.

Hematológico: Depressão da medula óssea, incluindo agranulocitose, eosinofilia, púrpura, trombocitopenia.

Gastrointestinal: Náusea, angústia epigástrica, vômito, anorexia, estomatite, sabor peculiar, diarréia, língua negra.

Endócrino: Inchaço testicular e ginecomastia no homem, aumento dos seios, galactorréia e pequenas irregularidades menstruais na mulher, elevação e redução dos níveis de açúcar no sangue e síndrome da secreção inadequada de ADH (hormônio antidiurético).

Outros: Dor de cabeça, ganho ou perda de peso, aumento da transpiração, frequência urinária, midríase, icterícia, alopecia, inchaço parotídeo.