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Medicamente revisado por Militian Inessa Mesropovna, Farmácia Última atualização em 26.06.2023
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20 principais medicamentos com os mesmos componentes:
Espasticidade crônica expressa quando a medula espinhal é afetada (por exemplo, devido a lesão, com esclerose múltipla) ou o cérebro com ineficiência ou intolerância à terapia com miorelaxantes para ingestão.
Intracheticamente para a introdução de doses únicas de teste (através de um cateter localizado no canal do cérebro dorsal ou por punção lombar) e uso a longo prazo com uma bomba implantada, garantindo a introdução contínua desse medicamento no espaço subaracnóide.
O medicamento destina-se apenas à administração intraquética!
Em caso de espasticidade causada pelo MMT, não é recomendável recorrer à injeção intra-lágrima a longo prazo do medicamento até que os sintomas de espasticidade se estabilizem (pelo menos 1 ano após a lesão).
Cada ampola da droga Liorazal® Intraquético é apenas para uso único. Após o uso do medicamento uma vez, o restante do conteúdo da ampola não pode ser usado.
O medicamento não pode ser usado ao alterar a cor e o aparecimento de partículas visíveis insolúveis.
O medicamento só pode ser misturado com uma solução injetável de cloreto de sódio a 0,9%, desde que a concentração necessária de baclofeno do paciente não seja de 50 mcg / ml, 500 mcg / ml ou 2000 mcg / ml. O medicamento não pode ser misturado com outras soluções para infusões ou injeções.
O tratamento com o medicamento em cada paciente deve ser realizado em várias etapas. Para desenvolver um modo de medição ideal antes da transição para a terapia de manutenção, é obrigatória uma administração intra-trácular única do medicamento (a fase inicial do tratamento) e, em seguida, uma seleção completa da dose. Isso é necessário devido à variabilidade individual significativa do efeito do medicamento.
A administração intraquética do medicamento usando sistemas de infusão implantados deve ser realizada apenas por médicos com o conhecimento e a experiência necessários. Instruções específicas para programação e / ou reabastecimento do tanque da bomba implantável (que devem ser rigorosamente seguidas) são fornecidas pelas empresas fabricantes desses sistemas. Eficácia clínica do medicamento Liorazal® O intra-alvo foi instalado quando o medicamento foi administrado usando o sistema de infusão programável SynchroMed implantado sob a pele.
A fase inicial do tratamento
Antes de injetar o medicamento, você deve ter certeza de que o paciente não possui doenças infecciosas, pois a presença de uma doença infecciosa pode afetar a avaliação da reação do paciente à administração de colarinho único do medicamento Liorazal® Intraquético.
Antes de iniciar uma infusão intra-fatal longa do medicamento, você precisa garantir que o paciente tenha uma reação à administração única do medicamento (a fase inicial do tratamento).
Um resultado positivo da administração intra-alvo do medicamento é uma diminuição significativa no tônus muscular e / ou na frequência ou gravidade das convulsões. A dose de teste do medicamento é geralmente administrada por punção lombar ou usando um cateter montado no canal medular.
A dose inicial de teste em adultos é geralmente de 25 ou 50 μg. Em crianças, a dose inicial recomendada é de 25 μg. A dose de teste deve ser administrada por pelo menos 1 minuto pelo método de churrasco (mistura com líquido cefalorraquidiano). Para testar a dose, pretende-se uma solução com baixa concentração do medicamento (0,05 mg / ml). Na ausência de um resultado positivo, a dose de teste pode ser aumentada passo a passo em 25 μg a cada 24 horas até que o efeito seja alcançado, o que permanece em cerca de 4-8 horas.
Nos casos em que, quando a dose de teste do medicamento é de 100 mcg é introduzida, um resultado positivo não é observado, um aumento adicional na dose, bem como uma administração intra-alvo permanente, não devem ser realizados.
Antes da introdução (especialmente a primeira) do medicamento, é necessário preparar antecipadamente o equipamento de ressuscitação apropriado e os medicamentos necessários para comprar condições com risco de vida ou efeitos colaterais graves. Sensibilidade ao medicamento Liorazal® O intraquético é muito variável. Um caso de desenvolvimento de coma em um paciente adulto é conhecido após uma única introdução de uma dose de teste do medicamento de 25 μg.
A fase de seleção da dose (adultos e crianças com mais de 4 anos)
Após confirmar o efeito, em resposta ao uso de doses únicas de teste, o medicamento é intraquético usando um sistema implantável.
Se o efeito clínico da dose de teste estabelecida na fase inicial do tratamento durou até 12 horas, uma dose de teste dobrada deve ser usada para introduzir um sistema de infusão implantado, o que causou um efeito positivo. É introduzido por 24 horas.
Com uma duração de efeito da dose de teste (instalada na fase inicial do tratamento) superior a 12 horas, a dose inicial diária para administração por 24 horas usando um sistema de infusão implantado é igual ao valor da dose de teste efetiva. Nas primeiras 24 horas após o início da administração intra-alvo prolongada, a dose de bucklofen não pode ser aumentada.
Espasticidade devido a lesão medular. Para atingir o efeito clínico desejado, após as primeiras 24 horas de tratamento, deve ser iniciado um aumento lento e diário da dose do medicamento. Para evitar uma possível overdose, a dose não deve ser aumentada em mais de 5 a 10% para crianças e em 10 a 30% para pacientes adultos.
Masticidade devido a danos cerebrais. Para atingir o efeito clínico desejado, após as primeiras 24 horas de tratamento, deve ser iniciado um aumento lento e diário da dose do medicamento. Para evitar uma possível sobredosagem, a dose não deve ser aumentada em mais de 5 a 15% .
Ao usar bombas de infusão programáveis, a dose do medicamento deve ser aumentada apenas 1 vez por 24 horas. Ao usar bombas de infusão não programáveis equipadas com um cateter de 76 cm de comprimento (1 ml do medicamento chega durante o dia), recomenda-se que os intervalos de tempo necessários para avaliar o efeito sejam de 48 horas. Nos casos em que, com um aumento significativo na dose diária do medicamento, o efeito clínico não é alcançado, o correto funcionamento da bomba de infusão e a capacidade de cateterismo no país devem ser verificados. A experiência de usar doses do medicamento superiores a 1000 mcg / dia é limitada. Durante a fase inicial e a fase de seleção da dose do medicamento imediatamente após a instalação do implante, a condição dos pacientes nas condições de uma instituição adequadamente equipada e na presença de pessoal treinado deve ser cuidadosamente monitorada. No caso de desenvolvimento de efeitos colaterais graves ou com risco de vida, o equipamento de ressuscitação deve estar pronto. Para minimizar o risco de desenvolver complicações no pós-operatório, o implante de bombas de infusão deve ser realizado apenas nos centros em que há experiência relevante.
Suporte à terapia
O objetivo clínico do uso deste medicamento é manter o tônus muscular o mais próximo possível do normal e minimizar o grau de gravidade e frequência das reações espásticas sem causar efeitos colaterais graves. No caso de usar o medicamento em pacientes com espasticidade quando o cérebro é afetado, além disso, é necessário escolher uma dose do medicamento que garanta o nível de tônus muscular desejável para o funcionamento ideal desse paciente. A menor dose do medicamento deve ser usada, causando um efeito adequado. Para manter o efeito ideal durante o tratamento a longo prazo, a maioria dos pacientes exige um aumento gradual da dose do medicamento ao longo do tempo devido ao efeito de enfraquecimento gradual do medicamento ou à progressão da doença.
Adultos e crianças com mais de 12 anos
Em pacientes com espasticidade quando a medula espinhal é afetada, para manter um efeito adequado, a dose diária pode aumentar gradualmente (em 10 a 30%), alterando a velocidade de dosagem da bomba de infusão e / ou a concentração do medicamento no tanque. No caso do desenvolvimento de efeitos colaterais, a dose diária pode ser reduzida em 10 a 20%.
Em pacientes com espasticidade quando o cérebro é afetado, para manter um efeito adequado, a dose diária pode aumentar gradualmente (de 5 a 20%, mas não mais de 20%), alterando a velocidade de dosagem da bomba de infusão e / ou a concentração da droga no tanque. No caso do desenvolvimento de efeitos colaterais, a dose diária pode ser reduzida em 10 a 20%.
A necessidade repentina de um aumento significativo na dose do medicamento indica problemas com o cateter (por exemplo, ele será torcido ou deslocado) ou interrupção na operação da bomba de infusão. Em pacientes com espasticidade quando a medula espinhal é afetada, a dose de suporte do medicamento com administração contínua prolongada é de 12 a 2003 mcg / dia, na maioria deles é mantido um efeito adequado ao usar 300–800 mcg / dia.
Em pacientes com espasticidade durante danos cerebrais, a dose de suporte do medicamento com administração contínua prolongada é de 22 a 1400 mcg / dia; a dose média diária ao longo de 12 meses é de 276 mcg e mais de 24 meses - 307 mcg.
Crianças menores de 12 anos
Crianças com idade <12 geralmente requerem doses mais baixas do medicamento do que pacientes mais velhos; o intervalo de doses é de 24 a 1199 μg / dia e a dose média diária é de 274 μg / dia.
Durante o tratamento a longo prazo, aproximadamente 5% dos pacientes desenvolvem refratários ao aumento das doses do medicamento. Não há experiência suficiente para fornecer recomendações claras sobre terapia no desenvolvimento de tolerância ao medicamento. No entanto, sabe-se que nesta categoria de pacientes, as interrupções no uso do medicamento são eficazes (interrupção gradual da administração dentro de 2-4 semanas) e a transição para outra terapia anti-espástica. Sensibilidade ao medicamento Liorazal® O intraquético pode se recuperar em alguns dias. Para evitar sobredosagem, o tratamento com o medicamento deve ser retomado usando a dose introduzida no início da infusão constante, então a seleção da dose deve ser realizada novamente. Este método de eliminação da tolerância deve ser usado em um hospital. A necessidade de monitoramento clínico regular dos pacientes para avaliar a dose necessária do medicamento, o funcionamento do sistema de infusão e o controle sobre possíveis efeitos colaterais ou a detecção de infecções permanece durante todo o período de tratamento.
Rescisão do tratamento
A interrupção do tratamento deve sempre ser realizada gradualmente, por uma redução consistente na dose do medicamento. A exceção são casos de overdose repentina ou efeitos colaterais graves quando é necessário o cancelamento urgente de medicamentos.
A súbita abolição da droga Liorazal® Intracista, especialmente quando as doses utilizadas excederam a faixa média recomendada, leva a uma acentuada deterioração da condição do paciente (a ocorrência de cãibras musculares frequentes e descontroladas, aumento da rigidez para um nível insuportável), que dura vários dias. Há relatos de desenvolvimento de confusão, alucinações, condições psicóticas, maníacas ou paranóicas, cãibras (status epilético), bem como aprimoramento temporário da espasticidade (o fenômeno de "rikoshet") e após a súbita abolição da terapia com baclofeno oral ( especialmente após um longo período de uso).
Instruções para usar o sistema de infusão
Ampolas da droga Liorazal® Intraquético, contendo 10 mg de baclofeno em 5 ml e 10 mg de bucklofen em 20 ml, é produzido especificamente para uso com uma bomba de infusão. A concentração específica do medicamento, que deve ser usada com uma bomba de infusão, depende da dose diária total necessária, bem como da taxa de infusão. Para receber recomendações específicas, você precisa se familiarizar com as instruções do produtor da empresa do sistema de infusão.
Modo de infusão
Imediatamente após a instalação do sistema de infusão, o medicamento é mais frequentemente usado no modo de infusão constante. Após a estabilização da condição do paciente e a dose diária do medicamento ser selecionada, um regime mais complexo para a introdução do medicamento Liorazal pode ser iniciado® Intraquético, que permite o controle ideal da espasticidade em determinados intervalos do dia (se isso permitir a implementação do modelo existente da bomba de infusão). Por exemplo, pacientes com espasticidade aumentando à noite podem exigir um aumento na taxa horária de infusão em 20%. Alterações na taxa de infusão do medicamento devem ser programadas para que ocorra 2 horas antes do início do efeito clínico desejado.
A estabilidade da droga
Está estabelecido que a estabilidade da droga Liorazal® O intraquético no sistema de infusão implantado SynchroMed é mantido por 11 semanas.
Incompatibilidade farmacêutica
A droga Liorazal® Intraquético só pode ser misturado com uma solução a 0,9% de cloreto de sódio para injeção, desde que a concentração necessária de baclofeno do paciente não seja de 50 μg / ml, 500 μg / ml ou 2000 μg / ml. O medicamento não pode ser misturado com outras soluções para infusões ou injeções.
Como o baclofeno entra em interação química com o dextroz, a droga Liorazal® O intra-direcionado não deve ser confundido com soluções contendo dextrose.
Dentro, enquanto come. Dose inicial de adultos e crianças - 5 mg (1/2 tabela. 10 mg cada) 3 vezes ao dia. Gradualmente, com cautela, a cada 3 dias a dose é aumentada antes do início do efeito terapêutico (adultos - geralmente de 30 a 75 mg por dia). Ao tomar doses mais altas (75–100 mg por dia), devem ser utilizados comprimidos de 25 mg. A dose diária máxima é de 100 mg.
Doses geralmente recomendadas para crianças: 1–2 anos - 10–20 mg / dia; 2–6 anos - 20–30 mg / dia; 6–10 anos - 30–60 mg / dia. Para crianças com mais de 10 anos, a dose máxima é de 1,5 a 2 mg / kg.
Dentro, enquanto come. Em caso de aprovação na próxima consulta, uma dose dupla do medicamento não deve ser tomada.
Adultos
A dose inicial é de 5 mg (1/2 tabela. 10 mg cada) 3 vezes ao dia, com uma dose subsequente aumentada a cada 3 dias em 5 mg antes do início do efeito terapêutico (geralmente até 30-75 mg / dia). A dose diária máxima é de 100 mg.
A dose final é definida para que a diminuição do tônus muscular não leve a miastenia excessiva e não piore as funções motoras.
Com hipersensibilidade, a dose diária inicial é de 5 a 10 mg, seguida por um aumento mais lento.
Com a CNN e a hemodiálise, a dose diária é de 5 mg (1/2 tabela). 10 mg cada).
Em pacientes que necessitam de altas doses de baclofeno (de 75 a 100 mg / dia), o medicamento deve ser usado em comprimidos de 25 mg cada.
Em pacientes com mais de 65 anos de idade, a dose do medicamento deve ser aumentada com cautela, devido ao risco aumentado de efeitos colaterais.
Crianças
A dose inicial é de 5 mg (1/2 tabela. 10 mg cada) 3 vezes ao dia. Se necessário, a dose pode ser cuidadosamente aumentada a cada 3 dias em 5 mg antes do início do efeito terapêutico. As seguintes doses são geralmente recomendadas: de 3 a 6 anos - 20 a 30 mg / dia, de 6 a 10 anos - 30 a 60 mg / dia. Em crianças com mais de 10 anos, a dose diária máxima é de 2,5 mg / kg; dose inicial - 1,5–2,0 mg / kg. A abolição da droga é realizada gradualmente (dentro de 1-2 semanas).
hipersensibilidade ao baclofeno ou a qualquer outro componente do medicamento;
infância ≤4 anos (a eficácia e segurança do uso do medicamento em crianças menores de 4 anos não foram estabelecidas).
Este medicamento não deve ser usado em / in, in / m, p / c ou peridural!
Com cautela :
crianças com idade ≤18 anos - para instalar um sistema de infusão implantado em crianças, uma condição necessária é a disponibilidade de peso corporal suficiente (ver. “Instruções para o uso de um sistema de infusão implantado”). Os dados clínicos sobre o uso do medicamento em crianças menores de 6 anos são limitados;
pacientes com idade ≥65 anos - em ensaios clínicos ao usar o medicamento Liorazal® Intraquético em pacientes com idade ≥65 anos, a tolerância do medicamento foi semelhante à dos pacientes em idade jovem. Em pacientes com idade ≥65 que receberam baclofeno por dentro, em alguns casos houve um aumento na frequência de fenômenos indesejados (NY), especialmente durante o período de seleção da dose. Ao usar o medicamento nessa categoria de pacientes, a possibilidade de aumentar o risco de desenvolvimento de NY não pode ser descartada. No entanto, com a seleção individual da dose do medicamento, é improvável um aumento na frequência de NY em pacientes idosos;
circulação prejudicada do líquido cefalorraquidiano (SMJ) - a atividade anti-espástica do medicamento pode diferir daquela em pacientes com circulação normal do SMJ, devido à distribuição desigual de bucklofen no espaço subaracnóide;
transtornos mentais, incluindo.h. esquizofrenia, confusão e doença de Parkinson - t.to. são conhecidos casos de exacerbação dessas doenças (consistências) ao aplicar o baclofeno interior (é necessário um monitoramento cuidadoso dos pacientes);
epilepsia - uma vez que existem casos conhecidos de desenvolvimento de convulsões durante uma overdose do medicamento, bem como durante a terapia de suporte e após o término;
disfunção vegetativa (disreflexia) na história - a ocorrência de paroxismo vegetativo pode ser provocada por um incentivo à dor ou uma interrupção repentina da droga;
insuficiência cerebrovascular ou respiratória - t.to. o baclofeno pode piorar o curso desses estados;
lesões ulcerativas do LCD (incluindo.h. na história), é improvável o hipertônio dos esfíncteres, a função renal comprometida - agravamento do curso de doenças concomitantes não relacionadas à patologia do sistema nervoso central, no contexto da terapia com o medicamento. com injeção intra-lágrima, o efeito sistêmico do bucklofen é muito menos pronunciado em comparação com a ingestão interna. No entanto, deve-se ter cautela ao prescrever um medicamento;
diabetes mellitus.
Ao usar o medicamento em pacientes com lesão medular ou cerebral, a avaliação de fenômenos indesejados (NY) é difícil devido a vários sintomas associados à própria doença. No entanto, é provável que algumas das NYs mais comuns (sonolência / sonolência, tontura, dor de cabeça, náusea, hipotensão, hipotensão muscular) sejam devidas ao uso do medicamento Liorecal® Intraquético.
Algumas das NIs a seguir foram encontradas em pacientes com espasticidade quando a medula espinhal foi afetada, mas também podem ocorrer em pacientes com espasticidade quando o cérebro é afetado. Abaixo estão os NYs que se encontravam com mais frequência, independentemente da natureza da doença.
A frequência de desenvolvimento de reações indesejadas é estimada da seguinte forma: muitas vezes (≥1 / 10); frequentemente (≥1 / 100, <1/10); às vezes (≥1 / 1000, <1/1000); muito raramente (<1/1000), incluindo mensagens individuais.
Do lado do CNS : muitas vezes - sonolência; freqüentemente - efeito sedativo, tontura / impressionante, cãibras, dor de cabeça, parecia, distúrbios de acomodação / visão / dualidade turva, disartria, inibitório, astenia, depressão respiratória, insônia, confusão / desorientação, ansiedade / excitação, depressão; às vezes. Cãibras e dor de cabeça são mais comuns em pacientes com espasticidade do prognóstico cerebral do que em pacientes com espasticidade medular-cérebro.
Do sistema cardiovascular: frequentemente - hipotensão arterial; às vezes - hipertensão arterial, bradicardia, trombose venosa profunda, vermelhidão ou pele pálida (várias localizações).
Do sistema respiratório : frequentemente - falta de ar, bradipneo, pneumonia.
Do sistema digestivo: frequentemente - náusea / vômito, constipação, boca seca, diarréia, diminuição do apetite, aumento da salivação; às vezes - desidratação, obstrução intestinal, distúrbios do paladar. Náusea e vômito são mais comuns em pacientes com espasticidade do prognóstico cerebral do que em pacientes com espasticidade medular-cérebro.
Reações dermatológicas: frequentemente - urticária / minério, inchaço facial / edema periférico; às vezes - alopecia, transpiração profusa.
Do sistema geniturinário: frequentemente - incontinência urinária, atraso na urina, vários distúrbios da disfunção sexual. O retardo na urina é mais comum em pacientes com espasticidade do prognóstico cerebral do que em pacientes com espasticidade de origem do cérebro espinhal.
Do lado do sistema músculo-esquelético: muitas vezes - hipotensão muscular; frequentemente - aumentando o tônus muscular.
De outros: frequentemente - dor, febre / oznob.
A lista não inclui NUs associadas a um sistema de infusão (por exemplo, deslocamento do cateter, infecção por implantação, meningite, overdose devido ao manuseio inadequado do dispositivo).
Ao tomar o baklofen no interior, foram relatados casos raros de aumento da atividade do AST e do SchF no plasma sanguíneo e hiperglicemia.
Os sinais e sintomas de sobredosagem devem receber atenção especial constantemente, especialmente durante a fase inicial e a fase da seleção da dose do medicamento, bem como durante a retomada do medicamento após uma interrupção no tratamento. Manifestações de sobredosagem podem se desenvolver repentina ou gradualmente.
Sintomas : hipotensão muscular excessiva, sonolência, impressionante, tontura, cãibra, consciência turva, hipotermia, salivação excessiva, náusea e vômito.
Uma overdose significativa leva à depressão respiratória, apneia e coma. Uma overdose grave pode ocorrer, por exemplo, quando seu conteúdo sair acidentalmente do cateter durante a verificação de seu cross-country ou esclarecer sua posição, outras razões possíveis para a sobredosagem podem ser erros na programação da bomba de infusão, um aumento excessivamente rápido da dose e o uso simultâneo do baclofeno para dentro. Possíveis violações da função da bomba de infusão também devem ser analisadas.
Tratamento: não há antídoto específico. É necessário remover o restante da solução de bacterlofeno da bomba de infusão o mais rápido possível. Em pacientes com depressão respiratória, se necessário, a indução deve ser realizada (neste estado, o paciente deve estar até a remoção completa do medicamento). Relatórios separados indicam que o desenvolvimento reverso dos efeitos colaterais pelo sistema nervoso central, especialmente sonolência e depressão respiratória, pode causar fisostigmina usada em / in.
Ao entrar na fisostigmina, deve-se tomar cuidado, pois isso pode ser acompanhado pela ocorrência de convulsões, bradicardia e condução intracardíaca prejudicada.
Nos adultos, pode ser realizada a introdução de fisostigmina em uma dose total de 1 a 2 mg por 5 a 10 minutos. Durante esse período, é necessário um monitoramento cuidadoso dos pacientes. Se for observado um efeito positivo, a fim de manter a respiração adequada e a consciência do paciente, a fisostigmina pode ser reutilizada na dose de 1 mg em intervalos de 30 a 60 minutos.
Em crianças, é possível tentar / na introdução de fisostigmina em uma dose de 0,02 mg / kg a uma velocidade não superior a 0,5 mg / min. A fisostigmina nesta dose pode ser reutilizada até que um efeito positivo seja obtido ou até que uma dose máxima de 2 mg seja atingida.
Com uma overdose significativa, a fisostigmina pode ser ineficaz. Nesses casos, o ventilador pode ser necessário como terapia de suporte.
No estágio inicial de uma overdose, se a punção lombar não for contra-indicada, deve-se considerar a remoção de 30 a 40 ml de líquido cefalorraquidiano (a fim de reduzir a concentração de bucklofen).
É necessário realizar terapia para manter as funções do sistema cardiovascular. No caso do desenvolvimento de convulsões, a administração de diazepam deve ser cuidadosamente introduzida em / in.
O Bucklofen é um análogo do GAMK, o principal mediador envolvido nos processos centrais de frenagem. Estimulando o GAMK pré-sinápticoB-receptores na medula espinhal do bucklofen inibem reflexos mono- e polissinápticos. O medicamento não afeta a transmissão de pulsos nas sinapses neuromusculares. Além das propriedades mioreláticas, o baclofeno tem um efeito anti-nocicetivo.
Em pacientes com espasticidade crônica associada a lesão cerebral ou medular, o baclofeno reduz a intensidade de contração muscular, cãibras musculares involuntárias dolorosas, reduz o automatismo motor e as cãibras clônicas. Como resultado, a atividade motora dos pacientes aumenta, sua capacidade de autoatendimento melhora e o fornecimento de terapia restaurativa é facilitado. Com o enfraquecimento das cãibras musculares dolorosas nos pacientes, o volume de movimentos ativos aumenta, o que ajuda a prevenir a educação e acelerar a cicatrização do leito, além de melhorar o sono dos pacientes. Além disso, os pacientes têm normalização da função da bexiga, o que, por sua vez, facilita sua cateterização e melhora a qualidade de vida dos pacientes. Ao fornecer um efeito deprimente geral no sistema nervoso central, o baclofeno pode causar um efeito sedativo, sonolência e inibir as funções dos sistemas respiratório e cardiovascular.
A administração intraquética do bucklofen é um método eficaz de tratamento da espasticidade muscular, permitindo o uso de doses pelo menos 100 vezes menores do que quando tomadas por via oral. O tratamento com o medicamento pode ser considerado como uma alternativa às operações neurocirúrgicas destrutivas.
Após uma única administração intra-alvo do medicamento, o início de sua ação é geralmente observado após 0,5 a 1 horas. O efeito anti-espástico máximo se desenvolve após cerca de 4 horas e a duração da ação é de 4 a 8 horas. A gravidade e duração máximas da ação do bucklofen em pacientes individuais podem variar significativamente, dependendo da taxa de dose, gravidade dos sintomas, método de uso e taxa de administração do medicamento.
Com infusão intra-tracular prolongada de baklofen, o início da ação anti-espástica é observado após 6 a 8 horas. O efeito máximo se desenvolve dentro de 24 a 48 horas.