Componentes:
Opção de tratamento:
Medicamente revisado por Kovalenko Svetlana Olegovna, Farmácia Última atualização em 05.04.2022
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20 principais medicamentos com os mesmos componentes:
Neosten HC é indicado para o tratamento das seguintes infecções de pele, nas quais os sintomas existentes de inflamação, p. coceira, requer alívio rápido
(i) pé de atleta.
(ii) Intertrigo candidal.
Posologia:
Adultos, idosos e crianças a partir dos 10 anos:
Neosten HC deve ser aplicado de maneira fina e uniforme na área afetada duas vezes ao dia e esfregado suavemente. A duração máxima do tratamento é de sete dias.
Uma dose diária total de 10 mg de creme por kg de peso corporal não deve ser excedida. Para um adulto com peso de 50 kg, a dose diária máxima é de 500 mg de creme, o que corresponde a aproximadamente 2 cm de creme, que deve ser dividido em 2 aplicações por dia.
Duração do tratamento :
Se os sintomas agudos diminuírem após cerca de 7 dias, mas o tratamento ainda for necessário, isso pode ser feito com a preparação sem corticóides destinada a esse fim.
Neosten HC está contra-indicado nos seguintes casos :
-
- Use na pele quebrada.
- Use em grandes áreas da pele.
- Use por períodos superiores a sete dias.
- Para o tratamento de herpes labial ou acne.
- Aplique no rosto, olhos, boca ou mucosas.
- Crianças menores de 10 anos, a menos que prescritas por um médico.
- Gravidez e aleitamento, a menos que prescrito por um médico.
- Use na área ano-genital, a menos que prescrito por um médico.
- Para o tratamento da micose, a menos que prescrito por um médico.
- Para o tratamento de doenças cutâneas infectadas secundárias, a menos que prescrito por um médico.
- Distúrbios da pele (por exemplo,. acne, rosácea, dermatite perioral, pistas, tuberculose, etc.)
- Doenças bacterianas da pele não tratadas
- Doenças virais da pele (por exemplo,. herpes simplex, varicela, telhas etc.)
- Reações de vacinação dérmica.
devido ao seu teor de corticosteróides, Neosten HC não deve ser utilizado :
- em grandes áreas (mais de 5 a 10% da superfície corporal).
- em terapia contínua a longo prazo.
- Sob ataduras oclusivas (como fraldas e ataduras).
Essas restrições se aplicam particularmente a crianças que podem experimentar maior absorção sistêmica, o que leva à opressão adrenocortical.
Este produto contém álcool cetostearílico, que pode causar reações cutâneas locais (por exemplo,. dermatite de contato).
O Neosten HC não tem influência na transmissão e usabilidade das máquinas.
Como os efeitos colaterais listados são baseados em relatórios espontâneos, uma frequência exata de ocorrência não é possível para todos
Distúrbios do sistema imunológico: reação alérgica (síncope, hipotensão, dispnéia, urticária).
Afecções dos tecidos cutâneos e subcutâneos: bolhas, desconforto / dor, edema, eritema, irritação, descamação / descamação, prurido, erupção cutânea, picada / queimação
Após o uso em grandes áreas (mais de 10% da superfície corporal) e / ou após uso prolongado (mais de 2-4 semanas) ou sob ataduras oclusivas, alterações locais da pele, como atrofia da pele, telangiectasia, hipertricose, listras, hipopigmentação, infecção secundária e sintomas acneiformes podem ocorrer.
Notificação de efeitos colaterais suspeitos
É importante relatar efeitos colaterais suspeitos após a aprovação do medicamento. Permite o monitoramento contínuo da relação benefício-risco do medicamento. Solicita-se aos profissionais de saúde que relatem efeitos colaterais suspeitos através do sistema Yellow Card em: www.mhra.gov.uk/yellowcard.
Não há relatos de casos de envenenamento com Neosten HC. Nenhum risco agudo de intoxicação é visto, pois é improvável que após o uso dérmico único de uma overdose (aplicativo em uma grande área sob condições de promoção da absorção) ou ingestão oral não intencional, ela apareça. Não há antídoto específico.
No caso de ingestão oral acidental, no entanto, a lavagem gástrica raramente é necessária e só deve ser considerada se uma quantidade com risco de vida de clotrimazol tiver sido tomada dentro da hora anterior ou se ocorrerem sintomas clínicos de uma overdose (por exemplo,. tonturas, náuseas ou vômitos). A lavagem gástrica só deve ser realizada se o trato respiratório puder ser adequadamente protegido.
Grupo farmacoterapêutico: Antifúngicos para aplicação tópica de imidazol - e derivados de triazol, combinações.
Código ATC : D01A C20.
Neosten HC é uma combinação de clotrimazol e acetato de hidrocortisona.
Mecanismo de ação
Clotrimazol:
O clotrimazol funciona contra fungos inibindo a síntese de ergosterol. A inibição da síntese de ergosterol leva a um comprometimento estrutural e funcional da membrana do citoplasma fúngico.
O clotrimazol tem uma ampla gama de efeitos antifúngicos in vitro e in vivo, incluindo dermatofitas, leveduras, fungos, etc.
Sob condições de teste adequadas, os valores de CIM para esses tipos de cogumelos estão na faixa de menos de 0,062-8,0 µg / ml de substrato. O modo de ação do clotrimazol é fungistático ou fungicida, dependendo da concentração de clotrimazol no local da infecção. in vitro a atividade é limitada a elementos de fungo proliferativos; Os esporos de fungos são apenas ligeiramente sensíveis.
Além de seu efeito antifúngico, o clotrimazol também atua em microrganismos gram-positivos (streptococos / estafilococos / Gardnerella vaginalis) e microrganismos gram-negativos (Bacteroides).
in vitro O clotrimazol inibe a multiplicação de corynebacteria e cocos gram-positivos - com exceção das concentrações de enterococos-in de 0,5-10 µg / ml de substrato.
Variantes resistentes à primária de tipos sensíveis de cogumelos são muito raras; Até agora, o desenvolvimento de resistência secundária a fungos sensíveis só foi observado em casos muito isolados em condições terapêuticas.
Acetato de hidrocortisona:
O acetato de hidrocortisona é um corticosteróide fraco com glicocorticóide e, em menor grau, atividade mineralocorticóide. Como ingrediente ativo em um creme tópico, possui efeitos anti-inflamatórios, antipruiginosos, anti-exudativos e anti-alérgicos.
Como outros glicocorticóides aplicados topicamente, o acetato de hidrocortisona tem um efeito anti-inflamatório, antialérgico, imunossupressor, antimitótico (antiproliferativo), antiprostancial e vasoconstritivo na pele. Além da eliminação da inflamação e prurido, é alcançada uma normalização da queratinização, a inibição do excesso de atividade fibroblasta e epidermopoiese, a degradação dos metabólitos patológicos e a inibição da acantólise. No entanto, essa não é terapia curativa, mas tratamento sintomático.
Clotrimazol
Estudos farmacocinéticos pós-dérmicos demonstraram que o clotrimazol é minimamente absorvido na corrente sanguínea humana pela pele intacta ou inflamada. As concentrações séricas máximas resultantes de locais de clotrimazol abaixo do limite de detecção de 0,001 µg / ml, o que indica que é improvável que o uso tópico de clotrimazol leve a efeitos sistêmicos mensuráveis ou efeitos colaterais.
Acetato de hidrocortisona
A absorção dérmica do acetato de hidrocortisona depende da espessura e condição da pele. Não foram observados efeitos sistêmicos dos corticóides na pele saudável após o uso local.
No caso de pele inflamada ou danificada, no entanto, a absorção da pele pode ser aumentada dependendo do local da aplicação, do uso de ataduras oclusivas, do grau de dano cutâneo e do tamanho da área tratada. Efeitos sistêmicos não podem ser excluídos nessas condições.
Um aumento na temperatura da pele ou no teor de umidade, p. nas dobras da pele ou sob um curativo oclusivo, também promove a absorção. A "barreira" epidérmica ainda é pouco desenvolvida em bebês e crianças pequenas, o que facilita a absorção transcutânea de medicamentos. Os efeitos sistêmicos que ocorrem dependem em parte da dose e em uma extensão muito maior da duração do tratamento.
Mais de 90% do acetato de hidrocortisona absorvido está ligado às proteínas plasmáticas. O acetato de hidrocortisona é metabolizado no fígado e nos tecidos e os metabólitos são excretados na urina. A meia-vida biológica é de cerca de 100 minutos.
Após um curto uso em áreas inflamadas limitadas da pele, não é esperada absorção relevante de acetato de hidrocortisona.
Clotrimazol:
Estudos sobre toxicidade, genotoxicidade e carcinogenicidade em doses repetidas não representam riscos específicos para o ser humano. O clotrimazol não foi teratogênico em estudos sobre toxicidade reprodutiva em camundongos, ratos e coelhos. Em ratos, altas doses orais foram associadas à toxicidade materna, embriotoxicidade, peso fetal reduzido e sobrevivência reduzida do filhote.
Em ratos, o clotrimazol e / ou seus metabólitos foram secretados por um fator de 10 a 20 em concentrações mais altas do que no plasma no leite após 4 horas após a administração, seguido por uma diminuição para um fator de 0,4 por 24 horas.
Hidrocortisona:
Como hormônio adrenocortic, a hidrocortisona é classificada como relativamente não tóxica para uso tópico. Efeitos teratogênicos de altas doses de corticosteróides, incluindo fenda palatina, atraso no crescimento e mortalidade fetal, foram observados após uso sistêmico em experimentos com animais.
Clotrimazol mais hidrocortisona:
Dados não clínicos baseados em estudos de toxicidade de dose aguda e repetida não mostram riscos específicos para o ser humano. Em um estudo dérmico de dose repetida de 90 dias, foram observados efeitos apenas em exposições consideradas suficientes além da exposição máxima humana e com pouca relevância para o uso clínico.
Não aplicável.
Não há requisitos especiais.