Bethanechol Johnson

Bethanechol Johnson

Cloreto De Betanecol

Retenção urinária-aguda pós-operatória, pós-parto e neurogénica.

Esofagite de refluxo.

Posologia

População pediátrica

A experiência com crianças é limitada, pelo que não é administrada a dose recomendada.

Adulto

10 mg-25 mg 3-4 vezes ao dia. Tomado antes da comida. Ocasionalmente, pode sentir-se necessário iniciar o tratamento com uma dose de 50 mg.

Idoso

Posologia no adulto administrada com precaução.

Modo de administração

Administração oral por via oral.

Obstrução Intestinal ou urinária, enfarte do miocárdio recente, anastomose intestinal recente.

É provável que ocorra uma reacção colinérgica grave se for administrado cloreto de betanecol por via intravenosa ou intramuscular. Esta reacção também ocorreu raramente em casos de hipersensibilidade ou sobredosagem.

Em alguns casos, a capacidade de conduzir e utilizar máquinas pode estar comprometida.

Náuseas, vómitos, transpiração e cólicas intestinais.

Notificação de suspeições de acções adversas

A notificação de suspeitas de reacções adversas após autorização do medicamento é importante. Permite a monitorização contínua da relação benefício/risco do medicamento. Os profissionais de saúde são convidados a comunicar quaisquer suspeitas de reacções adversas através do sistema de cartão amarelo: www.mhra.gov.uk/yellowcard.

Sintoma: Incluem náuseas, salivação, lacrimação, eructação, defecação e micção involuntárias, dispneia transitória, palpitações, bradicardia e vasodilatação periférica conducentes a hipertensão, bloqueio cardíaco transitório e sensação de constrição sob o esterno.

procedimento: O estômago deve ser esvaziado por aspiração e lavagem.

Administrar 1-2 mg de sulfato de atropina por via intravenosa, intramuscular ou subcutânea para controlar os efeitos muscarínicos. Esta dose pode ser repetida a cada 2-4 horas, conforme necessário.

O tratamento de suporte inclui a administração intravenosa de diazepam 5-10 mg, a contracção muscular pode ser controlada por pequenas doses de tubocararina (juntamente com a respiração assistida), podendo ser necessário oxigénio.

Grupo farmacoterapêutico: Parassimpatomiméticos, ésteres de colina, Betanecol,

Código ATC: N07AB02

Mecanismo de Acção

Betanecol é um éster sintético de colina do ácido carbâmico que possui uma atividade significativa como acetilcolina. É activo após administração oral. Como consequência da hidrólise muito lenta pela acetilcolinesterase, o betanecol tem uma acção prolongada, como foi demonstrado no tracto urinário. O início da acção após a administração oral de cloreto de betanecol ocorre dentro de uma hora.

Efeitos farmacodinâmicos

Os principais efeitos farmacológicos do betanecol resultam da interacção do medicamento com os receptores muscarínicos dos músculos lisos, especialmente os da bexiga urinária e do tracto gastrointestinal. Adicionalmente, foram observados efeitos nicotínicos menores mas importantes.

Nas doses terapêuticas habituais, o betanecol não atravessa a barreira hematoencefálica.

Não estão disponíveis estudos sobre farmacocinética-farmacodinâmica.

Parassimpatomiméticos, ésteres de colina, Betanecol,

Nenhuma.

Desconhecidas.

Nenhum.