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Medicamente revisado por Oliinyk Elizabeth Ivanovna, Farmácia Última atualização em 03.04.2022
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20 principais medicamentos com os mesmos componentes:
20 principais medicamentos com os mesmos tratamentos:
- Anti-hipoxantes e antioxidantes
3-hydroxy-6-methyl-2-ethylpyridine succinate
Ethylmethylhydroxypyridine Succinate
Substância-pó
infarto agudo do miocárdio — como parte da terapia complexa (desde o primeiro dia da doença)
acidente vascular cerebral isquêmico (como parte da terapia complexa)
encefalopatia discirculatória (incluindo gênese aterosclerótica)
distúrbios cognitivos leves a moderados de várias origens.
estados de ansiedade em condições neuróticas e neurose
distonia vegetativo-vascular
encefalopatia discirculatória
distúrbios cognitivos leves da gênese aterosclerótica
distúrbios agudos da circulação cerebral (como parte da terapia combinada)
síndrome de abstinência no alcoolismo com predominância de distúrbios neurose e autonômico-vasculares
intoxicação aguda por drogas antipsicóticas (como parte da terapia complexa).
distúrbios agudos da circulação cerebral
encefalopatia discirculatória
distonia vegetovascular
distúrbios ateroscleróticos das funções cerebrais
distúrbios neuróticos e semelhantes à neurose com manifestação de ansiedade
alívio da síndrome de abstinência no alcoolismo com a presença no quadro clínico de distúrbios neurose e autonômico-vasculares, bem como intoxicação aguda por neurolépticos
no tratamento complexo de processos inflamatórios purulentos agudos da cavidade abdominal (pancreatite destrutiva aguda, peritonite).
Em / M ou em / em (jato ou gotejamento).
No tratamento do infarto agudo do miocárdio, é administrado iv ou IV por 14 dias, no contexto da terapia tradicional de infarto do miocárdio, incluindo nitratos, β-bloqueadores, inibidores da ECA, trombolíticos, agentes anticoagulantes e antiplaquetários, bem como agentes sintomáticos de acordo com as indicações.
Nos primeiros 5 dias, para alcançar o efeito máximo, é desejável administrar a droga IV, nos próximos 9 dias — IV.
Administração intravenosa da droga é produzida por infusão por gotejamento, lentamente (para evitar efeitos colaterais), em solução salina ou solução a 5% de dextrose (glicose) em um volume de 100-150 ml por 30-90 min.
A administração da droga (IV ou IV) é realizada 3 vezes ao dia, a cada 8 horas. a dose terapêutica diária é de 6-9 mg/kg/dia, uma vez — 2-3 mg/kg. a dose diária máxima não deve exceder 800 mg, uma vez — 250 mg.
Em distúrbios circulatórios cerebrais agudos (acidente vascular cerebral isquêmico) 3-hidroxi-6-methyl-2-ethylpyridine succinate® é usado na terapia adjuvante nos primeiros 2-4 dias/em, gotejamento de 200-300 mg 2 a 3 vezes ao dia, depois — a/m a 100 mg 3 vezes ao dia. A duração do tratamento é de 10 a 14 dias. No futuro, o medicamento é prescrito em cápsulas de 100 mg 2 vezes ao dia durante 14 dias e 100 mg 3 vezes ao dia durante os próximos 7 dias. A frequência e duração dos cursos repetidos de terapia é determinada pelo médico.
Na encefalopatia psiquiátrica na fase de descompensação do succinato de 3-hydroxy-6-methyl-2-ethylpyridine® deve ser administrado por via intravenosa ou gotejamento em uma dose de 100 mg 2-3 vezes ao dia durante 14 dias. Em seguida, a droga é administrada em/M 100 mg por dia durante as próximas 2 semanas. No futuro, o medicamento é prescrito em cápsulas de 100 mg 2-4 vezes ao dia (por recomendação de um médico), a frequência e a duração dos cursos de terapia são determinadas pelo médico.
Para a prevenção do curso da encefalopatia discirculatória, o medicamento é administrado por via intravenosa a uma dose de 100 mg 2 vezes ao dia durante 10-14 dias.
Para o tratamento de distúrbios cognitivos leves a moderados 3-hydroxy-6-methyl-2-ethylpyridine succinate® é prescrito por via intravenosa numa dose de 100-300 mg por dia durante 14 dias. Se necessário, no futuro, o medicamento é prescrito em cápsulas de 100 mg 2-4 vezes ao dia (por recomendação de um médico), a frequência e a duração dos cursos de terapia são determinadas pelo médico.
Dentro de 125-250 mg 3 vezes ao dia. Dose inicial-125-250 mg (1-2 tabela.) 1-2 vezes ao dia com um aumento gradual para obter um efeito terapêutico. A dose diária máxima é de 750 mg (6 tabela.). Duração do tratamento-2-6 semanas.
Tratamento da síndrome de abstinência (terapia complexa) — по 250–500 мг 3 раза в сутки.
O tratamento é interrompido gradualmente, reduzindo a dose por 2-3 dias.
Solução para administração intravenosa e intramuscular
V / m, v/ v (струйно или капельно). Дозы подбирают индивидуально. При инфузионном способе введения препарат следует разводить в физиологическом растворе натрия хлорида. Начинают лечение с дозы 50–100 мг 1–3 раза в сутки, постепенно повышая дозу до получения терапевтического эффекта. Струйно препарат 3-hydroxy-6-methyl-2-ethylpyridine succinate® вводят медленно в течение 5–7 мин, капельно — со скоростью 40–60 капель в минуту. Максимальная суточная доза не превышает 800 мг.
Com distúrbios agudos da circulação cerebral (в комплексной терапии): в первые 2–4 дня — в/в капельно по 200–300 мг/сут, затем — в/м по 100 мг 3 раза в сутки. Продолжительность лечения — 10–14 сут.
Na encefalopatia discirculatória na fase de descompensação: в/в струйно или капельно в дозе 100 мг 2–3 раза в сутки на протяжении 14 дней. Затем препарат вводят в/м по 100 мг/сут на протяжении последующих 2 нед. Для курсовой профилактики дисциркуляторной энцефалопатии препарат вводят в/м в дозе 100 мг 2 раза в сутки на протяжении 10–14 дней.
Com comprometimento cognitivo leve em pacientes idosos e com transtornos de ansiedade: препарат применяют в/м в суточной дозе 100–300 мг на протяжении 14–30 дней.
Na síndrome alcoólica de abstinência: в/м в дозе 100–200 мг 2–3 раза в сутки или в/в капельно 1–2 раза в сутки в течение 5–7 дней.
Com intoxicação aguda por antipsicóticos: в/в в дозе 50–300 мг/сут на протяжении 7–14 дней.
Comprimidos revestidos por película
Para dentro. Применяемые терапевтические дозы и продолжительность лечения определяются чувствительностью больных к препарату. Начинают лечение с дозы 0,25–0,5 г; средняя суточная доза составляет 0,25–0,5 г, максимальная — 0,8 г. Суточную дозу препарата распределяют на 2–3 приема в течение дня.
Para o tratamento de pacientes com transtornos de ansiedade, disfunções vasculares autonômicas e comprometimento cognitivo препарат 3-hydroxy-6-methyl-2-ethylpyridine succinate® применяют в течение 2–6 нед.
Ao parar a síndrome de abstinência alcoólica препарат 3-hydroxy-6-methyl-2-ethylpyridine succinate® применяют в течение 5–7 дней.
Curso de terapia com 3-hydroxy-6-methyl-2-ethylpyridine succinate® termina gradualmente, reduzindo em 2-3 dias a dose.
Em / M ou em / em (jato ou gotejamento). Quando administrado iv, a água para injeção é usada como solvente. O mexidol a jato é administrado por 5-7 minutos, gotejamento — a uma taxa de 60 gotas por minuto. As doses são selecionadas individualmente.
Comece o tratamento com uma dose de 0,05–0,1 g 1-3 vezes ao dia, aumentando gradualmente a dose até obter um efeito terapêutico. A duração do tratamento e a escolha da dose individual dependem da gravidade da condição do paciente e da eficácia do tratamento. A dose diária máxima não deve exceder 0,8 g.
Para o tratamento da demência aterosclerótica em pacientes idosos, o Mexidol é prescrito em / m a uma dose de 0,1-0,3 g/dia.
Com intoxicação aguda por neurolépticos, a droga é injetada na veia a uma dose de 0,5–0,3 g/dia.
No tratamento complexo de processos inflamatórios purulentos agudos da cavidade abdominal (pancreatite destrutiva aguda, peritonite), o Mexidol é prescrito em uma dose única de 200 mg 3 vezes ao dia. Em caso de doença grave, a droga é diluída em 200 ml de solução fisiológica de cloreto de sódio a 0,9% e administrada a uma taxa de 40-60 gotas por minuto. Com um curso mais leve da doença, o Mexidol é administrado em / m. O curso do tratamento é de 3-10 dias.
hipersensibilidade ao medicamento
distúrbios agudos da função hepática e renal
gravidez
período de amamentação
idade até 18 anos (eficácia e segurança Não estabelecidas).
hipersensibilidade ao medicamento
insuficiência hepática aguda
insuficiência renal aguda
intolerância à lactose, deficiência de lactase e síndrome de má absorção de glicose-galactose
idade das crianças.
hipersensibilidade ou intolerância ao medicamento
distúrbios agudos da função hepática e renal.
Com a administração intravenosa, especialmente o jato, é possível o aparecimento de boca seca e sabor metálico, sensação de calor derramado em todo o corpo, cócegas na garganta e sensação de desconforto no peito, sensação de falta de ar. Como regra geral, esses fenômenos estão associados a uma taxa de administração excessivamente rápida do medicamento e são transitórios.
No contexto da administração prolongada da droga, os seguintes efeitos colaterais podem ocorrer:
Do trato gastrointestinal: тошнота, метеоризм.
Do lado do SNC: нарушения сна (сонливость или нарушение засыпания).
Do sistema digestivo: náusea, secura da mucosa oral, diarréia.
Os demais: аллергические реакции, сонливость.
Náuseas e boca seca podem ocorrer.
Devido à baixa toxicidade da droga, uma overdose é improvável.
Sintoma: нарушение сна (бессонница), в редких случаях — незначительное и кратковременное (до 1,5–2 ч) повышение АД.
Tratamento: развитие симптомов передозировки, как правило, не требует применения купирующих средств, указанные симптомы нарушения сна исчезают самостоятельно в течение суток. В особо тяжелых случаях рекомендуется применение одного из снотворных и анксиолитических средств для приема внутрь (нитразепам 10 мг, оксазепам 10 мг или диазепам 5 мг). При чрезмерном повышении АД — назначение гипотензивных средств (под контролем АД).
Sintomas: em caso de sobredosagem são possíveis distúrbios do sono (insônia, em alguns casos, sonolência).
Tratamento: как правило, не требуется — симптомы исчезают самостоятельно в течение суток. В тяжелых случаях при бессоннице — назначение нитразепама в дозе 10 мг, оксазепама — 10 мг или диазепама — 5 мг. При чрезмерном повышении АД — назначение гипотензивных ЛС под контролем АД.
3-hydroxy-6-methyl-2-ethylpyridine succinate® melhora o estado funcional do miocárdio isquêmico no infarto do miocárdio, melhora a função contrátil do coração e também reduz as manifestações de disfunção sistólica e diastólica do ventrículo esquerdo. A base da ação da droga é a sua atividade antioxidante, a capacidade de viajar processos de radicais livres (expressa a intensidade presente durante a isquemia e necrose do miocárdio, especialmente no período de repetição) e reduzir o efeito prejudicial dos radicais livres em cardiomiócitos. Sob condições críticas de redução do fluxo sanguíneo coronário, 3-hydroxy-6-methyl-2-ethylpyridine succinate ® promove a preservação da organização estrutural e funcional das membranas dos cardiomiócitos, estimula a atividade das enzimas da membrana-PDE, adenilil ciclase, acetilcolinesterase. A droga suporta a ativação da glicólise aeróbica que se desenvolve na isquemia aguda e contribui para a recuperação de processos redox mitocondriais em condições de hipóxia, aumenta a síntese de ATP e fosfato de creatina. Os mecanismos indicados garantem a integridade das estruturas morfológicas e funções fisiológicas do miocárdio isquêmico.
3-hidroxi-6-methyl-2-ethylpyridine succinate® melhora clínica durante o enfarte do miocárdio, aumenta a eficiência da terapia realizada, acelera a recuperação funcional da atividade do miocárdio do ventrículo esquerdo, reduz a incidência de аритмических complicações e violações внутрисердечной condutividade. A droga normaliza os processos metabólicos no ишемизированном proliferação, reduz a área de necrose, restaura e/ou melhora a atividade elétrica e a contratilidade do miocárdio, e também aumenta o fluxo sanguíneo coronário na zona de isquemia, aumenta a антиангинальную atividade нитропрепаратов, melhora as propriedades reológicas do sangue, reduz o impacto реперфузионного da síndrome quando insuficiência coronária aguda
3-hydroxy-6-methyl-2-ethylpyridine succinate® tem um efeito neuroprotetor, aumenta a estabilidade da circulação sanguínea do cérebro em condições de hipoperfusão, previne uma diminuição no fluxo sanguíneo cerebral no período de reperfusão após isquemia. A droga contribui para a adaptação ao efeito prejudicial da isquemia, inibindo o esgotamento das reservas de carboidratos, bloqueando a queda pós-isquêmica na utilização de glicose e oxigênio pelo cérebro e impedindo o acúmulo progressivo de lactato.
3-hidroxi-6-methyl-2-ethylpyridine succinate® melhora e estabiliza o metabolismo cerebral e sangue para o cérebro, melhora as propriedades reológicas do sangue e a microcirculação. A droga suporta a atividade funcional do cérebro, tanto durante a isquemia quanto no período pós-isquêmico. 3-hydroxy-6-methyl-2-ethylpyridine succinate® tem seletiva, não acompanhada de sedação e relaxamento muscular, ação ansiolítica, elimina ansiedade, medo, tensão, ansiedade.
3-hidroxi-6-methyl-2-ethylpyridine succinate® tem ноотропными propriedades, previne e reduz distúrbios de aprendizagem e memória, ocorrem quando doenças vasculares cerebrais (acidente vascular cerebral isquêmico, дисциркуляторная encefalopatia), quando leves e moderadas cognitivo violações, tem антигипоксический efeito, aumenta a concentração e a integridade.
Inclusão da droga 3-hidroxi-6-methyl-2-ethylpyridine succinate® em uma terapia de pacientes com uma violação da circulação cerebral reduz a gravidade das manifestações clínicas de acidente vascular cerebral e melhora durante o período de reabilitação.
3-hydroxy-6-methyl-2-ethylpyridine succinate® é um inibidor dos processos de radicais livres, um protetor de membrana. Também tem efeitos anti-hipóxicos, estressprotetores, nootrópicos, antiepilépticos e ansiolíticos. Pertence à classe das 3-oxipiridinas.
Mecanismo da ação do succinato 3-hydroxy-6-methyl-2-ethylpyridine® é devido à sua ação antioxidante e membranoprotetora. A droga inibe a peroxidação lipídica, aumenta a atividade da superoxidase, aumenta a relação lipídica-proteína, melhora a estrutura e a função da membrana celular.
3-hidroxi-6-methyl-2-ethylpyridine succinate® modula a atividade мембраносвязанных enzimas (кальцийнезависимой fosfodiesterase, аденилатциклазы, a acetilcolinesterase), receptoras de complexos (dos benzodiazepínicos, GABA, ацетилхолинового), o que reforça a sua capacidade de ligação com ligantes, contribui para a preservação estrutural-funcional da organização биомембран, transporte dos neurotransmissores e a melhoria da transmissão sináptica. 3-hydroxy-6-methyl-2-ethylpyridine succinate® aumenta o conteúdo de dopamina no cérebro. Causa aumento da ativação compensatória da glicólise aeróbica e diminuição do grau de inibição dos processos oxidativos no ciclo de Krebs em condições de hipóxia com um aumento no conteúdo de ATP e fosfato de creatina, ativação das funções de síntese de energia das mitocôndrias
Aumenta a resistência do corpo aos efeitos de vários fatores prejudiciais em condições patológicas (hipóxia e isquemia, distúrbios da circulação cerebral, intoxicação por etanol e drogas antipsicóticas).
Em condições de redução crítica do fluxo sanguíneo coronariano, contribui para a preservação da organização estrutural e funcional das membranas dos cardiomiócitos, estimula a atividade das enzimas da membrana-fosfodiesterase, adenilil ciclase, acetilcolinesterase. Suporta a ativação da glicólise aeróbica que se desenvolve na isquemia aguda e promove a recuperação de processos redox mitocondriais em condições hipóxicas, aumenta a síntese de ATP e fosfato de creatina. Garante a integridade das estruturas morfológicas e funções fisiológicas do miocárdio isquêmico. Melhora o curso clínico do infarto do miocárdio, aumenta a eficácia da terapia, reduz a incidência de arritmias e distúrbios da condução intracardíaca. Normaliza os processos metabólicos no miocárdio isquêmico, aumenta a atividade antianginal dos nitratos, melhora as propriedades reológicas do sangue, reduz os efeitos da síndrome de reperfusão na insuficiência coronariana aguda
Reduz a toxemia enzimática e a intoxicação endógena na pancreatite aguda.
Melhora o metabolismo e sangue para o cérebro, a microcirculação e as propriedades reológicas do sangue, reduz a agregação de plaquetas. Estabiliza as membranas das células do sangue (glóbulos vermelhos e plaquetas), reduzindo a probabilidade de hemólise.
Tem um efeito hipolipemiante, reduz o teor de colesterol total e LDL.
O Mexidol é um inibidor antioxidante dos processos de radicais livres, com ação anti-hipóxica, estressprotetora, anti-amnésica e ansiolítica. A droga aumenta a resistência do corpo aos efeitos de fatores extremos e condições patológicas dependentes de oxigênio (choque, hipóxia, distúrbios da circulação cerebral), previne e reduz os efeitos tóxicos do álcool etílico.
Com a administração intravenosa, a droga rapidamente (dentro de 0,5–1,5 h) passa da corrente sanguínea para órgãos e tecidos, em conexão com a qual sua concentração na forma inalterada diminui rapidamente. Quando administrado em doses terapêuticas de Cmax, o fármaco no plasma sanguíneo é atingido após 30-40 minutos e é de 2,5–3 mcg/ml, enquanto os seus metabolitos são determinados no plasma sanguíneo durante 7-9 horas.
A excreção da droga do corpo ocorre com a urina na forma glucuronoconjugada, bem como em pequenas quantidades na forma inalterada.
Sucção e distribuição. Rapidamente absorvido quando tomado por via oral (período de semi — absorção-cerca de 1 h). Tmax quando tomado por via oral — 0,5 h. Cmax quando tomado por via oral-50-100 ng/ml.rapidamente distribuído em órgãos e tecidos. O tempo médio de retenção de succinato de etilmetilidroxipiridina no corpo quando tomado por via oral é de cerca de 5 horas.
Metabolismo. Метаболизируется в печени путем глюкуронирования. Идентифицировано 5 метаболитов: 3-оксипиридина фосфат — образуется в печени и при участии ЩФ распадается на фосфорную кислоту и 3-оксипиридин; 2-й метаболит — фармакологически активный, образуется в больших количествах и обнаруживается в моче на 1–2-е сут после введения; 3-й — выводится в больших количествах с мочой; 4-й и 5-й — глюкуронконъюгаты.
Eliminação. T1 / 2 quando tomado por via oral — 4-5 H. é rapidamente excretado na urina principalmente na forma de metabólitos (50% para 12 h) e em pequenas quantidades (0,3% para 12 h) — inalterado. O mais intensamente excretado durante as primeiras 4 horas após tomar o medicamento. Os indicadores de excreção urinária da droga inalterada e metabólitos têm variabilidade individual.
Aumenta o efeito de anticonvulsivantes (carbamazepina), antiparkinsonianos (levodopa) e ansiolíticos benzodiazepínicos.
Aumenta a atividade antianginal dos medicamentos nitrogenados.
Com o uso combinado de 3-hydroxy-6-methyl-2-ethylpyridine succinate® aumenta o efeito dos ansiolíticos benzodiazepínicos, antiepilépticos (carbamazepina), drogas antiparkinsonianas (levodopa), nitratos. 3-hydroxy-6-methyl-2-ethylpyridine succinate® reduz os efeitos tóxicos do etanol.