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Kovalenko Svetlana Olegovna 、薬局による医学的評価、 最終更新日:24.05.2022
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メランコリアなしの大うつ病エピソードの治療のため。.
Tranylcypromin-neuraxpharm 10mg(Tranylcypromin-neuraxpharm 10mg)は、綿密に監視できる成人患者に使用する必要があります。. 投与される最初の抗うつ薬はめったにないはずです。. むしろ、この薬はうつ病に対してより一般的に投与される薬に反応しなかった患者に適しています。.
Tranylcypromin-neuraxpharm 10mg(Tranylcypromin-neuraxpharm 10mg)の有効性は成人の外来患者で確立されており、そのほとんどは憂 ⁇ な病気であり、メランコリアなしの大うつ病エピソードの診断に相当します。. American Psychiatric Associationの診断および統計マニュアルに記載されています。, 第三版。 (DSM III。) 大うつ病エピソードは、著名で比較的持続的であることを意味します。 (少なくとも2週間はほぼ毎日。) 通常、毎日の機能を妨害し、次の8つの症状のうち少なくとも4つを含むうつ病または不快感:食欲の変化。, 睡眠の変化。, 精神運動興奮または遅滞。, 通常の活動への関心の喪失または性的欲求の減少。, 疲労感の増加。, 罪悪感や無価値の感情。, 思考の鈍化または集中力の低下。, そして自殺念慮や試み。.
メランコリアを伴う大うつ病エピソード(内因性の特徴)の基準を満たす患者におけるトラニルシプロミン-ニューラックスファーム10mg(トラニルシプロミン-ニューラックスファーム10mg)の有効性は確立されていません。.
禁 ⁇ の要約。
トラニルシプロミン-ニューラクスファーム10mg。 (トラニルシプロミン-ニューラクスファーム10mg。) MAO阻害剤またはジベンザゼピン誘導体のいずれかと組み合わせて投与しないでください。; 同情。 (アンフェタミンを含む。) 中枢神経系抑制剤。 (麻薬やアルコールを含む。) 降圧。, 利尿薬。, 抗ヒスタミン薬。, 鎮静剤。, または麻酔薬。; ブプロピオンHCl。; ブスピロンHCl。; デキストロメトルファン。; チラミン含有量の高いチーズまたはその他の食品。; または過剰な量のカフェイン。.
トラニルシプロミン-ニューラックスファーム10mg(トラニルシプロミン-ニューラックスファーム10mg)は、脳血管欠損が確認または疑われる患者、または心血管疾患、高血圧、または頭痛の病歴のある患者には投与しないでください。.
トラニルシプロミン-ニューラクスファーム10mg。 特定のタイプのうつ病の治療に使用されます。. それはモノアミンオキシダーゼ阻害剤(MAOI)と呼ばれる薬のグループに属しています。. トラニルシプロミン-ノイラクスファーム10mgは、神経系におけるモノアミンオキシダーゼ(MAO)と呼ばれる化学物質の作用を遮断することによって機能します。.
Tranylcypromin-neuraxpharm 10mgは特定の患者に非常に効果的ですが、間違った方法で服用すると、望ましくない反応を引き起こす可能性もあります。. Tranylcypromin-neuraxpharm 10mgを使用している間は、特定の食品、飲料、医薬品を避けることが非常に重要です。. 医師は、避けるべき製品を思い出させるリストを提供する場合があります。.
Tranylcypromin-neuraxpharm 10mgは、医師の処方箋がある場合にのみご利用いただけます。.
うつ病の通常の成人用量。
メランコリアなしの大うつ病エピソード。:
初回投与量:1日2回経口10 mg。
維持量:通常、分割用量で30 mg /日が有効です。ただし、投与量は個々のニーズに合わせて調整する必要があります。
治療開始後48時間から3週間以内に改善が見られるはずです。. 2週間後に改善の兆候がない場合、投与量は1〜3週間の間隔で10 mg /日で、最大60 mg /日まで増加する可能性があります。.
腎線量調整。
製造業者は、腎機能障害のある患者にこの薬を投与する場合は注意することを推奨しています。.
肝線量調整。
Tranylcypromin-neuraxpharm 10mgの使用は、肝疾患の病歴のある患者や異常な肝機能検査の患者には禁 ⁇ です。.
線量調整。
患者が別のモノアミンオキシダーゼ阻害剤またはジベンザゼピン関連エンティティ(例:.、三環系抗うつ薬)、少なくとも1週間の無薬間隔を許可する必要があります。その後、トラニルシプロミン-ニューラクスファーム10mgを少なくとも最初の治療週の通常の開始用量の半分で開始する必要があります。.
注意事項。
大うつ病性障害およびその他の精神障害のある子供、青年、および若年成人(18〜24歳)は、抗うつ薬の使用により、自殺念慮および自殺のリスクが高まる可能性があります。. このリスクは、子供、青年、または若年成人におけるトラニルシプロミン-ニューラクスファーム10mgまたはその他の抗うつ薬の使用を検討する場合の臨床的ニーズとバランスを取る必要があります。. 適応症のために抗うつ薬で治療されたすべての患者は、適切に監視され、特に治療の最初の数か月の間、または用量が増減したときに、臨床的悪化、自殺、または異常な行動変化がないか注意深く観察されるべきです。. うつ病が持続的に悪化している患者では、現在の薬物療法の中止または変更を検討する必要があります。, または、うつ病や自殺の悪化の前兆となる可能性のある緊急の自殺または症状を経験している人。 (特に症状がひどい場合。, 突然発症。, または症状の一部ではありませんでした。). Tranylcypromin-neuraxpharm 10mgおよびその他の向精神薬の処方は、過剰摂取の試みのリスクを減らすために、可能な限り少ない量で書かれるべきです。. 医療提供者は、患者、その家族、および介護者に、興奮、過敏性、およびその他の症状の出現、ならびに自殺および悪化するうつ病の出現について警戒し、そのような症状を直ちに医療提供者に報告するように指示する必要があります。.
トラニルシプロミン-ニューラクスファーム10mgは、双極性障害の治療には承認されていません。. 治療中に適切に監視できるように、トラニルシプロミン-ニューラクスファーム10mgによる治療を開始する前に、双極性障害のリスクがあるかどうかを判断するために、患者を適切にスクリーニングする必要があります。. そのようなスクリーニングには、自殺、双極性障害、うつ病の家族歴を含む詳細な精神医学的歴史が含まれるべきです。.
Tranylcypromin-neuraxpharm 10mgの使用は、肝疾患の病歴のある患者や異常な肝機能検査の患者には禁 ⁇ です。. トラニルシプロミン-ニューラックスファーム10mgは、プレッサーアミンを増加させ、心血管疾患、高血圧、重度または頻繁な頭痛の病歴、または脳血管欠損の確認または疑いがある患者には禁 ⁇ です。. トラニルシプロミン-ニューラクスファーム10mgは、 ⁇ 色細胞腫の患者にも禁 ⁇ です。.
トラニルシプロミン-ノイラックスファーム10mgは、モノアミンオキシダーゼ(MAO)阻害剤またはジベンザゼピン関連エンティティと組み合わせて禁 ⁇ です。. トラニルシプロミン-ニューラクスファーム10mgは、他のMAO阻害剤またはジベンザゼピン関連エンティティと一緒に、または連続して投与しないでください(例:.、三環系抗うつ薬、シクロベンザプリン、カルバマゼピン)。同時投与は高血圧の危機や重度のけいれん発作を引き起こす可能性があるためです。. Tranylcypromin-neuraxpharm 10mg療法の中止からこれらの薬による治療の開始までの間に、少なくとも7〜14日が経過するはずです。.
MAO阻害剤とブプロピオンの同時投与は禁 ⁇ です。. MAO阻害剤の中止からブプロピオンによる治療の開始までに少なくとも14日が経過するはずです。.
トラニルシプロミン-ニューラクスファーム10mgは、選択的セロトニン再取り込み阻害剤(SSRI)または選択的ノルエピネフリン再取り込み阻害剤(SNRI)と組み合わせて禁 ⁇ です。. SSRIおよびSNRIは、MAO阻害剤による治療を中止してから14日以内に使用しないでください。. 以前にフルオキセチンで治療された患者は、トラニルシプロミン-ニューラクスファーム10mg療法を開始する前に、最低5週間薬物を中止する必要があります。. MAO阻害剤を開始する前に、セルトラリンまたはパロキセチンを中止した後、少なくとも2週間は許可する必要があります。. SNRIを中止する患者は、MAO阻害剤を開始する前に少なくとも1週間待つ必要があります。.
トラニルシプロミン-ニューラクスファーム10mgは、ブスピロンと組み合わせて禁 ⁇ です。. Tranylcypromin-neuraxpharm 10mg療法の中止からブスピロンの開始までに少なくとも10日が経過するはずです。.
Tranylcypromin-neuraxpharm 10mgは、多くのハーブ製剤や、風邪、花粉症、血管収縮剤を含む減量製剤などの市販薬などに含まれるアンフェタミンを含む、交感神経刺激薬と組み合わせて禁 ⁇ です。. 同情模倣薬や、グアニチジン、メチルドパ、レセルピン、ドーパミン、レボドパ、トリプトファンなどのその他の薬物とトラニルシプロミン-ニューラクスファーム10mgを使用すると、高血圧、頭痛、および関連する症状が引き起こされる可能性があります。. 脳出血も発生することがあります。. MAO阻害剤とトリプトファンの組み合わせは、行動および神経学的症候群を引き起こすことが報告されています。.
トラニルシプロミン-ニューラクスファーム10mgはメペリジンと組み合わせて禁 ⁇ です。. メペリジンは、MAO阻害剤と同時に、またはMAO阻害剤療法後2〜3週間以内に使用しないでください。. 重 ⁇ な反応( ⁇ 睡、重度の高血圧または低血圧、重度の呼吸抑制、けいれん、悪性高熱症、興奮、末 ⁇ 血管虚脱、および死亡を含む)が併用して報告されています。.
トラニルシプロミン-ノイラクスファーム10mgは、デキストロメトルファンと組み合わせて禁 ⁇ です。. 精神病または奇妙な行動の簡単なエピソードは、MAO阻害剤とデキストロメトルファンの組み合わせで報告されています。.
トラニルシプロミン-ニューラクスファーム10mgは、チーズやチラミン含有量の高い他の食品と組み合わせて禁 ⁇ です。. 深刻な、時には致命的な高血圧反応は、トラニルシプロミン-ニューラクスファーム10mgと併用して過剰な量のチラミンが消費された場合、または治療を中止してから2週間以内に発生する可能性があります。. チラミン含有量が高く、トラニルシプロミン-ノイラックスファーム10mgを摂取すると深刻な高血圧反応を引き起こすと報告されている可能性のある食品には、熟成または熟成したチーズがすべて含まれています。; すべて高齢者。, 治った。, または発酵肉。, 魚。, または家禽。; すべての発酵大豆製品。; ザワークラウト。; 豆の ⁇ または広め。; バナナの皮。 (パルプではありません。) 濃縮酵母エキス。; そしてすべてのタップ/ドラフトビール。 (いくつかのボトル入りビール。, ノンアルコールビールを含む。, リスクをもたらす可能性もあります。). 患者は、トラニルシプロミン-ニューラクスファーム10mgを服用している間、アルコール飲料のすべての使用を最小限に抑えるか、避ける必要があります。. 患者は、生鮮食品または適切に冷凍された食品のみを購入して食べるように指示されるべきであり、保管条件または鮮度が不明な場合は食品を食べることを避け、冷蔵されていても年齢や組成が不明な食品には注意する必要があります。.
高血圧の危機。 (時々致命的。) トラニルシプロミン-ニューラクスファーム10mg療法に関連する最も重要な反応であり、以下の症状の一部またはすべてが特徴です:前頭から放射する可能性のある後頭頭痛。, 動 ⁇ 。, 首のこわばりや痛み。, 吐き気や ⁇ 吐。, 発汗。 (時には発熱があり、時には風邪をひきます。, ぬるぬるした肌。) ⁇ 孔拡張。, 恐怖症。, 頻脈または徐脈。, 胸の痛みを抑える。. 致命的となる可能性のある頭蓋内出血は、逆説的な血圧の上昇とともに報告されています。. 高血圧の危機は、交感神経刺激薬または関連化合物、他のMAO阻害剤、またはジベンザゼピン関連エンティティの併用投与によって引き起こされる可能性があります。. 高濃度のチラミンを摂取すると、高血圧の危機を引き起こす可能性があります。. 血圧はすべての患者で注意深く監視して、プレッサーの反応を検出する必要があります。. 血圧測定値は完全に信頼されるべきではないため、患者は頻繁に観察されるべきです。. これらの兆候は高血圧の危機の前駆体である可能性があるため、触診または頻繁な頭痛の発生後すぐに治療を中止する必要があります。.
高血圧の危機が発生した場合、トラニルシプロミン-ニューラクスファーム10mgを中止し、血圧を下げるための治療(通常は静脈内フェントラミン5 mg)を直ちに開始する必要があります。. 非経口レセルピンを使用しないでください。. 発熱は外部冷却によって管理されるべきです。.
トラニルシプロミン-ニューラクスファーム10mgは、選択的手術を受けている患者には禁 ⁇ です。. Tranylcypromin-neuraxpharm 10mgによる治療中は、全身麻酔を必要とする選択的手術は推奨されません。. Tranylcypromin-neuraxpharm 10mgによる治療中は、コカインまたは交感神経刺激性血管収縮剤を含む局所麻酔の併用も避ける必要があります。. MAO阻害剤療法を脊椎麻酔と組み合わせると、中毒性降圧効果が発生することがあります。. Tranylcypromin-neuraxpharm 10mgは、選択的手術の少なくとも10日前に中止する必要があります。.
トラニルシプロミン-ニューラクスファーム10mgは、麻薬やアルコールなどの中枢神経系抑制剤、または降圧剤と組み合わせて使用 しないでください。. これらのクラスの薬物に対する顕著な増強効果が報告されています。.
トラニルシプロミン-ニューラクスファーム10mgを投与されている患者では、あらゆる形態のカフェインの過度の使用は避けてください。.
重度の反応が報告されているため、トラニルシプロミン-ニューラクスファーム10mgを投与されている患者では、抗パーキンソン病薬を注意して使用する必要があります。.
低血圧は、トラニルシプロミン-ニューラクスファーム10mg療法中に発生する可能性があります。. 姿勢性低血圧の症状は最も一般的ですが、既存の高血圧症の患者でのみ観察されるわけではありません。. 血圧は通常、薬物の中止時に急速に前治療レベルに戻ります。. 毎日30 mgを超える投与量では、姿勢性低血圧が主要な副作用であり、失神を引き起こす可能性があります。. 治療の開始時に低血圧の兆候を示す患者の場合、投与量の増加はより緩やかになるはずです。. トラニルシプロミン-ノイラックスファーム10mgと降圧薬(チアジドおよび利尿薬を含む)、フェノチアジン誘導体、鎮静剤、または麻酔薬の併用投与は、相加的な降圧効果をもたらす可能性があります。.
有意に過剰な用量のトラニルシプロミン-ニューラクスファーム10mgを使用している患者の薬物依存性の報告があります。. 場合によっては、以前の薬物乱用の歴史がありました。. 離脱症状には、落ち着きのなさ、不安、うつ病、混乱、幻覚、頭痛、脱力感、下 ⁇ などがあります。. 医師は薬物乱用の病歴について患者を注意深く評価し、そのような患者を注意深く追跡する必要があります。.
トラニルシプロミン-ニューラクスファーム10mgは、高齢者では注意して使用する必要があります。. 高血圧または悪性高体温症のエピソード中およびエピソード後に、高齢患者は若い患者よりも ⁇ 患率が高くなる可能性があり、深刻な副作用に対処するための代償予備力が低い場合があります。.
Tranylcypromin-neuraxpharm 10mgの排 ⁇ は急速ですが、MAO阻害は中止後最大10日間持続する可能性があります。.
トラニルシプロミン-ニューラクスファーム10mgは、甲状腺機能 ⁇ 進症、糖尿病患者、てんかん患者には注意して使用する必要があります。. MAO阻害剤を含む、発作のしきい値を下げる薬は、メトリザミドと一緒に使用しないでください。. Tranylcypromin-neuraxpharm 10mgは、骨髄造影の少なくとも48時間前に中止し、処置後少なくとも24時間は再開しないでください。.
トラニルシプロミン-ニューラクスファーム10mgは、深刻な副作用を引き起こす可能性のある強力な薬剤です。. 他の抗うつ薬が効果的である可能性がある抑うつ反応では推奨されません。. Tranylcypromin-neuraxpharm 10mgは、注意深く監視でき、他のより一般的に使用される抗うつ薬に反応しない患者のために予約する必要があります。.
小児患者(18歳未満)では安全性と有効性は確立されていません。. トラニルシプロミン-ニューラクスファーム10mgは、小児患者での使用は承認されていません。.
透析。
データがありません。
参照:。
Tranylcypromin-neuraxpharm 10mgについて知っておくべき最も重要な情報は何ですか。?
トラニルシプロミン-ニューラックスファーム10mg(トラニルシプロミン-ニューラックスファーム10mg)は禁 ⁇ です:。
脳血管障害または心血管障害のある患者。
トラニルシプロミン-ニューラックスファーム10mg(トラニルシプロミン-ニューラックスファーム10mg)は、脳血管欠損が確認または疑われる患者、または心血管疾患または高血圧の患者に投与しないでください。.
⁇ 色細胞腫の存在下で。
トラニルシプロミン-ニューラックスファーム10mg(トラニルシプロミン-ニューラックスファーム10mg)は、 ⁇ 色細胞腫の存在下で使用しないでください。.
MAO阻害剤またはジベンザゼピン関連エンティティとの組み合わせ。
トラニルシプロミン-ニューラックスファーム10mg(トラニルシプロミン-ニューラックスファーム10mg)は、他のMAO阻害剤またはジベンザゼピン関連エンティティと一緒に、または連続して投与しないでください。. このような組み合わせを受けている患者では、高血圧の危機や重度のけいれん発作が発生することがあります。.
別のMAO阻害剤またはジベンザゼピン関連エンティティからトラニルシプロミン-ニューラックスファーム10mg(トラニルシプロミン-ニューラックスファーム10mg)に移送される患者では、少なくとも1週間の無薬間隔を許可し、次にトラニルシプロミン-ニューラックスファーム10mg(トラニルシプロミン-ニューラックス投与量1. 同様に、トラニルシプロミン-ニューラクスファーム10mg(トラニルシプロミン-ニューラクスファーム10mg)の中止と別のMAO阻害剤またはジベンザゼピン関連エンティティの投与、またはトラニルシプロミン-ニューラクスファーム10mg(トラニルシプロム)の再投与の間に少なくとも1週間経過する必要があります。.
次のリストには、他のいくつかのMAO阻害剤、ジベンザゼピン関連エンティティ、三環系抗うつ薬、およびそれらを販売する企業が含まれています。.
その他のMAO阻害剤。
一般名。 | ソース。 |
フラゾリドン。 | |
イソカルボキサジド。 | Marplan®(Oxford Pharm Services)。 |
パーガラインHCl。 | |
パージリンHClおよびメチルクロチアジド。 | |
フェネルジン硫酸塩。 | Nardil®(ファイザー)。 |
プロカルバジンHCl。 | Matulane®(Sigma Tau)。 |
ジベンザゼピン関連およびその他の三環系。 | |
一般名。 | ソース。 |
アミトリプチリンHCl。 | (サンドス)。 |
ペルフェナジンとアミトリプチリンHCl。 | (サンドス)。 |
塩酸クロミプラミン。 | Anafranil®(マリンクロット)。 |
デシプラミンHCl。 | (サンドス)。 |
イミプラミンHCl。 | (サンドス)。 |
ノルトリプチリンHCl。 | Tofranil®(マリンクロット)(マイラン)。 |
Pamelor®(マリンクロット)。 | |
プロトリプチリンHCl。 | Vivactil®(Odyssey Pharmaceuticals、Inc.)。 |
ドキセピンHCl。 | Sinequan®(ファイザー)。 |
カルバマゼピン。 | Tegretol®(Novartis)。 |
シクロベンザプリンHCl。 | (マイラン)。 |
Flexeril®(McNeil)。 | |
アモキサピン。 | (ワトソン)。 |
マプロチリンHCl。 | (マイラン)。 |
マレイン酸トリミプラミン。 | Surmontil®(Odyssey Pharmaceuticals、Inc.)。 |
ブプロピオンと組み合わせて。
MAO阻害剤と塩酸ブプロピオン(Wellbutrin®、WellbutrinSR®、WellbutrinXL®、Zyban®、GlaxoSmithKline)の同時投与は禁 ⁇ です。. MAO阻害剤の中止から塩酸ブプロピオンによる治療の開始までに少なくとも14日経過する必要があります。.
選択的セロトニン再取り込み阻害剤(SSRI)または選択的ノルエピネフリン再取り込み阻害剤(SNRI)と組み合わせて。
原則として。, トラニルシプロミン-ニューラクスファーム10mg。 (トラニルシプロミン-ニューラクスファーム10mg。) SSRIまたはSNRIと組み合わせて投与しないでください。深刻な報告があります。, 時々致命的。, 反応。 (温熱を含む。, 硬直。, ミオクローヌス。, バイタルサインの急速な変動を伴う自律神経の不安定性。, せん妄や ⁇ 睡への極端な興奮を含む精神状態の変化。) SSRIを受けている患者。 (例えば.、フルオキセチン、Prozac®、Eli Lilly and Company)またはSNRI(例:.、ベンラファキシン、Effexor®、EffexorXR®、Wyeth)とモノアミンオキシダーゼ阻害剤(MAOI)の組み合わせ、および最近SSRIまたはSNRIを中止し、その後MAOIを開始した患者。神経遮断薬悪性症候群に似た特徴が現れる症例もあった。. したがって、SSRIとSNRIは、MAOIと組み合わせて、またはMAOIによる治療を中止してから14日以内に使用しないでください。
フルオキセチンとその主要代謝産物の排 ⁇ 半減期は非常に長いため、フルオキセチンを停止してからMAOIを開始してから少なくとも5週間は許可する必要があります。
MAOIを開始する前に、セルトラリン(Zoloft®、ファイザー)またはパロキセチン(Paxil®、PaxilCR®、GlaxoSmithKline)を停止した後、少なくとも2週間は許可する必要があります。
SNRIを停止した後、少なくとも1週間は許可する必要があります(例:.、ベンラファキシン)MAOIを開始する前に
ブスピロンと組み合わせて。
トラニルシプロミン-ニューラックスファーム10mg(トラニルシプロミン-ニューラックスファーム10mg)は、ブスピロンHClと組み合わせて使用 しないでください。ブスピロンHClを投与されたMAO阻害剤を服用している患者では、血圧の上昇がいくつか報告されています。. Tranylcypromin-neuraxpharm 10mg(Tranylcypromin-neuraxpharm 10mg)の中止とブスピロンHClの施設の間では、少なくとも10日が経過するはずです。.
同情論と組み合わせる。
トラニルシプロミン-ニューラックスファーム10mg(トラニルシプロミン-ニューラックスファーム10mg)は、多くのハーブ製剤や風邪、花粉症、体重減少などの市販薬に含まれているアンフェタミンなど、交感神経刺激薬と組み合わせて投与しないでください。血管収縮剤を含む製剤。.
トラニルシプロミン-ニューラックスファーム10mg(トラニルシプロミン-ニューラックスファーム10mg)による治療中、特定の酵素の活性が阻害される場合、特定の患者は交感神経刺激薬の影響に対して特に脆弱であるように見えます。. 交感神経刺激薬およびグアナチジン、メチルドパ、レセルピン、ドーパミン、レボドパ、トリプトファンなどの化合物をトラニルシプロミン-ニューラクスファーム10mg(トラニルシプロミン-ニューラックスファーム10mg)と併用すると、高血圧、頭痛、および関連する症状が引き起こされる可能性があります。. 脳出血も発生することがあります。. MAOIとトリプトファンの組み合わせは、見当識障害、混乱、健忘症、せん妄、興奮、低 ⁇ 状態の兆候、運動失調、筋緊張 ⁇ 進症、震え、眼の振動、バビンスキーの兆候などの行動および神経症候群を引き起こすことが報告されています。.
メペリジンと組み合わせて。
MAO阻害剤と同時に、またはMAOI療法後2〜3週間以内にメペリジンを使用しないでください。. ⁇ 睡、重度の高血圧または低血圧、重度の呼吸抑制、けいれん、悪性高熱症、興奮、末 ⁇ 血管虚脱、および死亡を含む、併用により深刻な反応が引き起こされています。. これらの反応は、MAO阻害の結果として5-HT(セロトニン)が蓄積することによって媒介される可能性があると考えられています。.
デキストロメトルファンと組み合わせて。
MAO阻害剤とデキストロメトルファンの組み合わせは、精神病または奇妙な行動の短いエピソードを引き起こすと報告されています。.
チーズやチラミン含有量の高い他の食品と組み合わせて。
Tranylcypromin-neuraxpharm 10mgと併用して過剰な量のチラミンが消費された場合、または治療を中止してから2週間以内に、深刻な、時には致命的な高血圧反応が発生することがあります。.
ティラミンは一部の食品で自然に発生するか、発酵、老化、または腐敗している食品のタンパク質の細菌分解から発生する可能性があります。. チラミン含有量が高いことが確実に示され、トラニルシプロミン-ニューラックスファーム10mgを摂取すると深刻な高血圧反応を引き起こすと報告されている可能性のある食品は次のとおりです。
- すべての熟成または熟成チーズ(注:すべてのチーズは、新鮮なカッテージチーズ、クリームチーズ、リコッタチーズ、およびプロセスチーズを除いて、熟成または熟成と見なされます。. チーズ以外のすべての乳製品は、新鮮であれば消費できます)。
- すべての熟成、硬化、または発酵した肉、魚、または家禽(注:熟成、養生、または発酵を行っておらず、新鮮に購入され、正しく保管され、新鮮に食べられた肉、魚、または家禽は禁 ⁇ ではありません)。
- すべての発酵大豆製品(例:.、 ⁇ 油、味 ⁇ 、発酵豆腐)。
- ザワークラウト。
- 豆の ⁇ または広め。
- バナナの皮(果肉ではありません)。
- 濃縮酵母エキス(例:.、マーマイトまたはベジマイトスプレッド)。
- すべてのタップ/ドラフトビール(注:ノンアルコールビールを含む一部のボトルビールもリスクをもたらす可能性があります)。.
患者は、トラニルシプロミン-ニューラクスファーム10mg(トラニルシプロミン-ニューラクスファーム10mg)を服用している間、すべてのアルコール飲料の使用を最小限に抑えるか、避けるようにアドバイスされるべきです。. 患者は、生鮮食品を食べることについて、以下の食事のガイダンスを遵守するようにアドバイスされるべきです。
食品は、加工の一部として意図的に熟成される可能性があり、これらは禁 ⁇ です。. 食品は、冷蔵されていても、時間の経過とともに自然に老化する可能性があります。. したがって、患者が生鮮食品または適切に冷凍された食品のみを購入して食べるように指示されることが非常に重要です。. 保管条件や鮮度がわからない場合は、食品を食べないようにし、冷蔵されていても、年齢や組成が不明な食品には注意する必要があります。.
食物が劣化するまで残る時間が長くなり、食物の量が多いほど、摂取されるチラミンの潜在的な量が多くなります。. 疑いがある場合は、他の方法で禁 ⁇ でない場合は、食品を避けるか、厳密に適度に摂取するように患者にアドバイスする必要があります。.
患者はまた、チラミンのレベルはブランドまたはバッチによって異なる可能性があり、人は異なる時間に特定の食品から異なる量のチラミンを吸収する可能性があることを警告されるべきです。. したがって、彼らが誤って禁止された食品を1回消費し、反応がなかったとしても、同じ食品を別の機会に消費しても深刻な高血圧反応がないという意味ではありません。.
選択的手術を受けている患者。
トラニルシプロミン-ニューラックスファーム10mg(トラニルシプロミン-ニューラックスファーム10mg)を服用している患者は、全身麻酔を必要とする選択的手術を受けるべきではありません。. また、それらは、コカインまたは交感神経模倣血管収縮剤を含む局所麻酔を与えられるべきではありません。. トラニルシプロミン-ニューラクスファーム10mg(トラニルシプロミン-ニューラクスファーム10mg)と脊椎麻酔の考えられる複合降圧効果に留意する必要があります。. トラニルシプロミン-ニューラックスファーム10mg(トラニルシプロミン-ニューラックスファーム10mg)は、選択的手術の少なくとも10日前に中止する必要があります。.
追加の禁 ⁇ 。
一般に、医師は、Tranylcypromin-neuraxpharm 10mg(Tranylcypromin-neuraxpharm 10mg)を強力な薬と組み合わせて投与すると、安全域が低下する可能性に留意する必要があります。.
- トラニルシプロミン-ニューラックスファーム10mg(トラニルシプロミン-ニューラックスファーム10mg)は、麻薬やアルコールなどの中枢神経系抑制剤、または降圧剤と組み合わせて使用 しないでください。. これらのクラスの薬物に対する顕著な増強効果が報告されています。.
- 重度の反応が報告されているため、抗パーキンソン病薬はトラニルシプロミン-ニューラクスファーム10mg(トラニルシプロミン-ニューラクスファーム10mg)を投与されている患者には注意して使用する必要があります。.
- トラニルシプロミン-ニューラックスファーム10mg(トラニルシプロミン-ニューラックスファーム10mg)は、肝疾患の病歴がある患者や肝機能検査が異常な患者には使用しないでください。.
- トラニルシプロミン-ニューラクスファーム10mg(トラニルシプロミン-ニューラクスファーム10mg)を投与されている患者では、あらゆる形態のカフェインの過度の使用は避けてください。.
医師への警告。
臨床的悪化と自殺のリスク。: 成人および小児の両方の大うつ病性障害(MDD)の患者は、うつ病の悪化および/または自殺念慮と行動(自殺)の出現、または抗うつ薬を服用しているかどうかにかかわらず、行動の異常な変化を経験する可能性があります。リスクは、重大な寛解が発生するまで続くことがあります。. 自殺はうつ病やその他の特定の精神障害のリスクが知られており、これらの障害自体が自殺の最も強い予測因子です。. しかしながら、抗うつ薬が治療の初期段階でうつ病と特定の患者の自殺の悪化を誘発する役割を果たす可能性があるという長年の懸念がありました。. 抗うつ薬(SSRIなど)の短期プラセボ対照試験のプールされた分析は、これらの薬が子供、青年、および若年成人(18〜24歳)の自殺的思考および行動(自殺)のリスクを大うつ病性障害(MDD)およびその他の精神障害。. 短期研究では、24歳以上の成人のプラセボと比較して、抗うつ薬による自殺のリスクの増加は見られませんでした。 65歳以上の成人では、プラセボと比較して抗うつ薬の減少がありました。.
MDD、強迫性障害(OCD)、またはその他の精神障害のある子供および青年におけるプラセボ対照試験のプールされた分析には、4,400人を超える患者を対象とした9つの抗うつ薬の合計24件の短期試験が含まれていました。. MDDまたはその他の精神障害のある成人を対象としたプラセボ対照試験のプールされた分析には、77,000人を超える患者を対象とした11の抗うつ薬の合計295件の短期試験(期間中央値2か月)が含まれていました。. 薬物間の自殺のリスクにはかなりのばらつきがありましたが、研究されたほとんどすべての薬物について若い患者の増加傾向がありました。. MDDの発生率が最も高い、さまざまな適応症全体で自殺の絶対リスクに違いがありました。ただし、リスクの違い(薬物対プラセボ)は、年齢層内および適応症全体で比較的安定していた。. これらのリスクの違い(治療された患者1,000人あたりの自殺傾向の症例数の薬物プラセボの違い)を表1に示します。.
表1。
年齢範囲。 | 治療された患者1,000人あたりの自殺の症例数の薬物プラセボの違い。 |
プラセボと比較して増加します。 | |
<18。 | 14の追加ケース。 |
18-24。 | 5つの追加ケース。 |
プラセボと比較して減少。 | |
25-64。 | 1少ないケース。 |
≥65。 | 6件少ないケース。 |
小児試験のいずれにおいても自殺は起こらなかった。. 成人試験では自殺がありましたが、自殺への薬物影響についての結論に達するには十分ではありませんでした。.
自殺リスクが長期使用にまで及ぶかどうかは不明です。.、数か月を超えて。. しかし、うつ病の成人を対象としたプラセボ対照維持試験から、抗うつ薬の使用がうつ病の再発を遅らせる可能性があるという実質的な証拠があります。.
適応症のために抗うつ薬で治療されているすべての患者は適切に監視され、臨床的悪化、自殺、および異常な行動の変化、特に薬物療法の最初の数か月の間、または用量変更時に、増加または減少。.
以下の症状、不安、興奮、パニック発作、不眠症、過敏症、敵意、攻撃性、衝動性、アカシジア(精神運動性落ち着きのなさ)、低 ⁇ 病、および ⁇ 病は、大うつ病性障害のために抗うつ薬で治療されている成人および小児患者で報告されています精神科と非精神科の両方の他の適応症と同様に。. そのような症状の出現とうつ病の悪化および/または自殺衝動の出現のどちらかの間の因果関係は確立されていませんが、そのような症状が新たな自殺の前兆を表す可能性があるという懸念があります。.
治療レジメンの変更を検討する必要があります。, おそらく薬を中止することを含みます。, うつ病が持続的に悪化している患者。, または、うつ病や自殺の悪化の前兆となる可能性のある緊急の自殺または症状を経験している人。, 特にこれらの症状が重度の場合。, 突然発症。, または患者の症状の一部ではありませんでした。.
大うつ病性障害またはその他の適応症のために抗うつ薬で治療されている患者の家族および介護者。, 精神医学と非精神医学の両方。, 興奮の発生について患者を監視する必要性について警告する必要があります。, 過敏症。, 行動の異常な変化。, 上記の他の症状。, 自殺の出現と同様に。, そして、そのような症状を医療提供者にすぐに報告する。. このような監視には、家族や介護者による毎日の観察を含める必要があります。.
Tranylcypromin-neuraxpharm 10mg(Tranylcypromin-neuraxpharm 10mg)の処方箋は、過剰摂取のリスクを減らすために、良好な患者管理と一致する錠剤の最小量について書かれるべきです。.
双極性障害の患者のスクリーニング。: 大うつ病エピソードは、双極性障害の最初の症状である可能性があります。. このようなエピソードを抗うつ薬だけで治療すると、双極性障害のリスクがある患者の混合/ ⁇ 病エピソードの沈殿の可能性が高まる可能性があると一般に考えられています(対照試験では確立されていません)。. 上記の症状のいずれかがそのような変換を表すかどうかは不明です。. ただし、抗うつ薬による治療を開始する前に、うつ病症状のある患者を適切にスクリーニングして、双極性障害のリスクがあるかどうかを判断する必要があります。このようなスクリーニングには、自殺、双極性障害、うつ病の家族歴を含む、詳細な精神医学的病歴を含める必要があります。. Tranylcypromin-neuraxpharm 10mg(Tranylcypromin-neuraxpharm 10mg)は、双極性うつ病の治療での使用は承認されていません。.
トラニルシプロミン-ニューラックスファーム10mg(トラニルシプロミン-ニューラックスファーム10mg)は、深刻な副作用を引き起こす能力を持つ強力な薬剤です。.
トラニルシプロミン-ニューラックスファーム10mg(トラニルシプロミン-ニューラックスファーム10mg)は、他の抗うつ薬が効果的である可能性があるうつ病反応では推奨されません。. それは、綿密に監督することができ、うつ病に対してより一般的に投与される薬物に対して十分に反応しなかった患者のために予約されるべきです。.
処方する前に、医師は、MAO阻害剤療法の原則とこのクラスの薬物の副作用について、これらのページの投与量、副作用、禁 ⁇ に関する完全な資料に完全に精通している必要があります。. また、医師は、精神抑制の症状と代替の治療方法に精通している必要があります。これにより、トラニルシプロミン-ニューラクスファーム10mg(トラニルシプロミン-ニューラクスファーム10mg)による治療のための患者の慎重な選択に役立ちます。.
妊娠警告。: 妊娠中、授乳中、または出産適齢期の女性での薬物の使用には、薬物の潜在的な利点を、母子への起こり得る危険と比較検討する必要があります。.
動物生殖研究は、トラニルシプロミン-ニューラクスファーム10mg(トラニルシプロミン-ニューラクスファーム10mg)が胎盤関門を通過してラットの胎児に、そして授乳中の犬の乳に通過することを示しています。. 出生前または出生後の発達において、出生前治療または治療された動物の乳 ⁇ からのトラニルシプロミン-ニューラクスファーム10mg(トラニルシプロミン-ニューラクスファーム10mg)の有害な作用がないことは実証されていません。. トラニルシプロミン-ニューラクスファーム10mgは母乳中に排 ⁇ されます。.
患者への警告。
患者は、頭痛やその他の異常な症状の発生を迅速に報告するように指示されるべきです。.、動 ⁇ および/または頻脈、喉または胸部の狭 ⁇ 感、発汗、めまい、首のこわばり、吐き気、または ⁇ 吐。.
トラニルシプロミン-ニューラクスファーム10mg(トラニルシプロミン-ニューラクスファーム10mg)による治療中は、禁 ⁇ のセクション11に記載されている食品を食べることに対して患者に警告する必要があります。. また、アルコール飲料を飲まないように指示する必要があります。. 患者はまた、低血圧や失神の可能性、ならびに車の運転や機械の操作などの潜在的に危険なタスクのパフォーマンスを損なうのに十分な眠気について警告されるべきです。.
医師からの助言なしに、処方薬であれ、風邪、花粉症、減量製剤などの市販薬であれ、併用薬を服用しないように患者に注意する必要があります。. 過剰な量のカフェインを摂取しないようにアドバイスする必要があります。
任意のフォーム。. 同様に、彼らは他の医師とその歯科医に、トラニルシプロミン-ニューラクスファーム10mgの使用について通知する必要があります。.
医師の指示に従って、トラニルシプロミン-ニューラクスファーム10mgを使用してください。. 正確な投与手順については、薬のラベルを確認してください。.
- Tranylcypromin-neuraxpharm 10mgには、薬ガイドと呼ばれる追加の患者情報シートが付属しています。. 注意深く読んでください。. Tranylcypromin-neuraxpharm 10mgを補充するたびに、もう一度お読みください。.
- Tranylcypromin-neuraxpharm 10mgを食事の有無にかかわらず口から摂取してください。.
- 気分が良くても、トラニルシプロミン-ニューラックスファーム10mgを服用してください。. 服用をお見逃しなく。.
- トラニルシプロミン-ニューラクスファーム10mgの服用を忘れた場合は、できるだけ早く服用してください。. 次の服用時間が近い場合は、忘れた分を抜いて、通常の服用スケジュールに戻ってください。. 一度に2回服用しないでください。.
Tranylcypromin-neuraxpharm 10mgの使用方法について質問がある場合は、医療提供者に質問してください。.
薬物や薬には特定の一般的な用途があります。. 薬は、病気の予防、一定期間の病気の治療、または病気の治癒に使用できます。. また、疾患の特定の症状の治療にも使用できます。. 薬物使用は、患者が服用する形態によって異なります。. 注射形態または錠剤形態でより有用かもしれません。. この薬は、単一の厄介な症状または生命にかかわる状態に使用できます。. 一部の薬は数日後に中止できますが、一部の薬は、その恩恵を受けるために長期間継続する必要があります。.トラニルシプロミン-ノイラクスファーム10mgは抗うつ薬(モノアミンオキシダーゼ阻害剤)です。. この薬は、脳内の特定の天然物質(神経伝達物質)のバランスを回復することにより、うつ病を治療します。. Tranylcypromin-neuraxpharm 10mgは、気分や幸福感を改善できます。. 通常、この薬は他の薬による治療に反応しなかった人に使用されます。.
Tranylcypromin-neuraxpharm 10mgの使用方法。
Tranylcypromin-neuraxpharm 10mgの使用を開始する前に、補充を受けるたびに薬剤師から入手できる投薬ガイドを読んでください。. ご不明な点がございましたら、医師または薬剤師にご相談ください。.
この薬を口から服用してください。通常は分量で、または医師の指示に従ってください。. この薬は、食事の有無にかかわらず服用できます。. 投与量はあなたの病状と治療への反応に基づいており、通常1日あたり60ミリグラム以下です。.
副作用のリスクを減らすために、医師は低用量からあなたを始め、徐々に用量を増やすことがあります。. 状態が改善し、しばらく良くなると、医師があなたと協力して通常の用量を減らすことができます。. 医師の指示に注意深く従ってください。. 処方された以上の頻度で服用したり服用したりしないでください。. あなたの状態はより速く改善されず、副作用のリスクが高まります。.
この薬を定期的に使用して、最も多くの利益を得てください。. 覚えやすくするために、毎日同時に使用してください。. この薬の完全な利点が気付かれるまで数週間かかる場合があります。. 医師に相談せずにこの薬の服用を中止しないでください。.
この薬は、特に長期間または高用量で定期的に使用されている場合、離脱反応を引き起こす可能性があります。. このような場合、突然この薬の使用を中止すると、離脱症状(落ち着きのなさ、混乱、幻覚、頭痛、脱力感、下 ⁇ など)が発生することがあります。. 離脱反応を防ぐために、あなたの医者はあなたの用量を徐々に減らすかもしれません。. 詳細については、医師または薬剤師に相談し、離脱反応をすぐに報告してください。.
状態が持続または悪化した場合は、医師に連絡してください。.
参照:。
他のどの薬がトラニルシプロミン-ニューラクスファーム10mgに影響を与えますか。?
以下の薬と一緒にトラニルシプロミン-ニューラクスファーム10mgを服用しないでください。; この組み合わせは、発作や血圧の危険なスパイクを引き起こす可能性があります。ジベンザピン関連およびその他の薬剤で、三環系抗うつ薬として分類されています。, アミトリプチリンなど。, アモキサピン。, カルバマゼピン。, クロミプラミン。, シクロベンザプリン。, デシプラミン。, ドキセピン。, イミプラミン。, マプロチリン。, ノルトリプチリン。, ペルフェナジンとアミトリプチリン。, プロトリプチリン。, マレイン酸トリミプラミン。; フラゾリドンなどの他のMAOI。, イソカルボキサジド。, パーガーライン。, プロカルバジン。, そしてフェネルジン。.
これらの薬剤の1つからトラニルシプロミン-ニューラクスファーム10mgに切り替える場合、またはその逆の場合、薬剤間の間隔を少なくとも1週間確保します。.
トラニルシプロミン-ニューラクスファーム10mgを他の特定の薬と一緒に服用すると、いずれかの効果が増加、減少、または変化する可能性があります。. Tranylcypromin-neuraxpharm 10mgを以下と組み合わせる前に、医師に確認することが特に重要です:アルコール。, アンフェタミン。, 麻酔薬。, SSRIとして分類された抗うつ薬。, アンチヒスタミン。, 血圧の薬。, 風邪のための血液容器収縮薬。, 花粉症と減量。, ブプロピオン。, ブスピロン。, コカイン。, デキストロメトルファンを含む咳止め療法。, デクスフェンフルラミン。, ジスルフィラム。, 利尿薬。 (水薬。) ドーパミン。, グアネチジン。, メペリジンおよび他の麻薬鎮痛剤。, メチルドパ。, パーキンソン病の薬。, レセルピン。, 鎮静剤。 (トリアゾラムなど。, ペントバルビタール。, そしてセコバルビタール。) トリプトファン。
参照:。
Tranylcypromin-neuraxpharm 10mgの考えられる副作用は何ですか。?
Tranylcypromin-neuraxpharm 10mgに適用:経口錠剤。
必要な効果だけでなく、トラニルシプロミン-ニューラックスファーム10mg(トラニルシプロミン-ニューラックスファーム10mgに含まれる有効成分)は、医師の診察を必要とする不要な副作用を引き起こす可能性があります。.
主な副作用。
Tranylcypromin-neuraxpharm 10mgを服用しているときに次の副作用のいずれかが発生した場合は、すぐに医師に確認してください。
発生率は不明です。
- 体の動きの欠如または減少。
- 制御不能なアクション。
- 興奮。
- 不安。
- 黒、タリースツール。
- 出血歯茎。
- 尿または便中の血液。
- ⁇ 熱感、 ⁇ う、かゆみ、しびれ、チクチクする、「ピンと針」、またはチクチクする感情。
- 胸の痛み。
- 悪寒。
- ⁇ 睡。
- 混乱。
- アイデンティティ、場所、時間についての混乱。
- 咳やしわがれ。
- 暗い尿。
- 排尿頻度の低下。
- 尿量の減少。
- うつ病。
- 尿の通過が困難(ドリブル)。
- めまい。
- 口渇。
- 高速、不規則、ドキドキ、またはレースのハートビートまたはパルス。
- 熱。
- 悪寒の有無にかかわらず発熱。
- 疲労感や脱力感。
- 頭痛。
- 敵意。
- 過換気。
- 排尿の必要性が高まっています。
- 不規則な心拍。
- 過敏症。
- 無気力。
- 明るい色の便。
- 精液の射精までの通常よりも長い時間。
- ⁇ コントロールの喪失。
- 腰または側痛。
- 筋肉のけいれん。
- 吐き気と ⁇ 吐。
- 緊張。
- 痛みを伴う、または難しい排尿。
- 薄い肌。
- より頻繁に尿を渡す。
- 皮膚の赤い斑点を正確に示します。
- 急速な体重増加。
- 落ち着きのなさ。
- 発作。
- 震えと不安定な散歩。
- 息切れ。
- 喉の痛み。
- 唇や口の傷、 ⁇ 瘍、白い斑点。
- ⁇ 迷。
- 体の突然のぎくしゃくした動き。
- 腫れ。
- 顔、足首、または手の腫れ。
- 腫れた腺。
- 話す、感じる、興奮して行動する。
- 睡眠障害。
- 運動で呼吸困難。
- 不安定さ、震え、または筋肉の制御または協調に関するその他の問題。
- 異常な出血やあざ。
- 異常な疲労感や脱力感。
- 右上腹痛。
- 黄色の目と皮膚。
マイナーな副作用。
一部のトラニルシプロミン-ニューラクスファーム10mgの副作用は、医師の診察を必要としない場合があります。. あなたの体が薬に慣れると、これらの副作用が消えることがあります。. あなたの医療専門家は、これらの副作用の防止または軽減を支援できるかもしれませんが、以下の副作用のいずれかが継続しているかどうか、またはそれらについて懸念している場合は、それらを確認してください。
発生率は不明です。
- 腹痛または胃痛。
- かすみ目。
- 便秘。
- 耳鳴り、ブザー音、その他の原因不明のノイズが続く。
- 性交への関心の低下。
- 下 ⁇ 。
- 眠気。
- 口渇。
- 脱毛または脱毛。
- 難聴。
- じんましんまたはウェルト。
- 勃起を維持できない。
- かゆみ。
- 性的能力、欲望、意欲、またはパフォーマンスの低下。
- 食欲不振。
- 記憶喪失。
- 筋肉のけいれん。
- 肌の発赤。
- 皮膚の発疹。
- 不眠。
- 眠れない。
- 弱点。
- 減量。
アンフェタミンの側鎖の循環から形成されたプロピルアミン。. このモノアミンオキシダーゼ阻害剤は、大うつ病、気分変調障害、非定型うつ病の治療に効果的です。. また、パニックや恐怖症にも役立ちます。. (AMA Drug Evaluations Annual、1994、p311から)。