Suguan

500 / 2.5 mgおよび500 / 5 mgのフィルムコーティングされた錠剤には、メトホルミン(Suguan)390 mgに相当する500 mgのメトホルミン(Suguan)HClが含まれています。 グリベンクラミド(スグアン)。 それぞれ2.5 mgと5 mg。.

この抗糖尿病薬は2つの薬(グリブリドと メトホルミン(スグアン)。)。. 2型糖尿病(インスリン非依存型糖尿病)の患者の高血糖を制御するために、食事療法と運動プログラムと一緒に使用されます。グリブリドはスルホニル尿素であり、体の天然インスリンの放出を刺激し、量を減らすことによって機能しますあなたの肝臓が作る砂糖の。. メトホルミン(スグアン)はビグアナイドであり、肝臓が作り、胃/腸が吸収する糖の量を減らすことによって機能します。.

一般:。 すべての血糖降下薬については、投与量は個々の代謝反応(血糖、HbA1c)に従って調整する必要があります。.

治療の開始:。 治療は、メトホルミン(スグアン)とグリベンクラミド(スグアン)の以前の個々の用量と同等の併用製品の用量で開始する必要があります。血糖パラメータの結果に応じて、用量が徐々に増加します。.

投与計画:。 投与計画は、個々の薬量に依存します:1日1回:朝食時の朝、1タブ/日。.

1日2回:朝と夕方、2または4タブ/日。.

1日3回:朝、正午、夕方、3、5または6タブ/日(500 mg / 2.5 mgフィルムコーティング錠)または3タブ/日(500 mg / 5 mgフィルムコーティング錠)の投与量。.

線量滴定:。 投与量は、血糖値の結果に応じて、2週間以上ごとに1タブの増分で調整する必要があります。. 投与量を徐々に増やすと、胃腸耐性が促進され、低血糖の発症が防止されます。.

1日の最大推奨用量:500 / 2.5 mgフィルムコーティング錠:6タブ。 500 / 5 mgフィルムコーティング錠:3タブ。. 例外的なケースでは、最大4つのタブを増やすことをお勧めします。.

インスリン療法との併用:。 併用に関する臨床データはありません。 ⁇ 。 インスリン療法あり。.

高齢者:。 メトホルミン(スグアン)/グリベンクラミド(スグアン)の投与量は、腎機能パラメーターに応じて調整する必要があります[メトホルミン(スグアン)500 mg /グリベンクラミド(スグアン)2.5 mgの1つのタブから始めます。腎機能の定期的なチェックが必要です]。.

管理:。 錠剤は食事と一緒に服用してください。. 投与計画は、個々の食生活に応じて調整する必要があります。. ただし、摂取量の後に、低血糖エピソードの発症を防ぐために、炭水化物含有量が十分に高い食事が続く必要があります。.

メトホルミン(スグアン)HCl、グリベンクラミド(スグアン)、または他のスルホニル尿素とスルホナミド、またはスグアンの ⁇ 形剤に対する過敏症。.

1型糖尿病(インスリン依存性糖尿病)、ケトアシドーシス、糖尿病前 ⁇ 睡。. 腎不全または腎機能障害(CrCl <60 mL / min)。. 腎機能を変える可能性のある急性状態。例えば、脱水、重度の感染症、ショックまたはヨウ素化造影材料の血管内投与。. 組織低酸素症、例えば心不全または呼吸不全、最近の心筋 ⁇ 塞、ショックを引き起こす可能性のある急性または慢性疾患。. 肝不全、急性アルコール中毒、アルコール依存症;ポルフィリン症;そして同時ミコナゾール治療。.

授乳での使用:。 メトホルミン(スグアン)は、授乳中のラットの乳 ⁇ 中に排 ⁇ されます。. ヒトでは、メトホルミン(スグアン)とグリベンクラミド(スグアン)の母乳への移行に関するデータがなく、新生児低血糖のリスクを考慮して、授乳中のスグアンは禁 ⁇ です。.

血糖値を上げる他の薬と一緒にメトホルミン(スグアン)を服用している場合、高血糖(高血糖)になる可能性が高くなります。. 血糖値を上げることができる薬物は次のとおりです。

isoniazid;

利尿薬(水丸薬);。

ステロイド(プレドニゾンおよびその他);。

フェノチアジン(Compazineおよびその他);。

甲状腺薬(甲状腺およびその他);。

避妊薬と他のホルモン;。

発作薬(ジランチンなど);そして。

食事療法の丸薬、または ⁇ 息、風邪、アレルギーを治療するための薬。.

血糖値を下げる他の薬と一緒にメトホルミン(スグアン)を服用している場合は、低血糖(低血糖)になる可能性が高くなります。. 血糖値を下げることができる薬は次のとおりです。

一部の非ステロイド性抗炎症薬(NSAID);。

アスピリンまたは他のサリチル酸塩(ペプトビスモールを含む);。

スルファ薬(バクトリムなど);。

モノアミンオキシダーゼ阻害剤(MAOI);。

ベータ遮断薬(テノルミンなど);または。

プロベネシド(ベネミド)。.

一部の薬はメトホルミン(スグアン)と相互作用する可能性があります。. 次の薬のいずれかを使用している場合は、医師に伝えてください。

フロセミド(Lasix);。

ニフェジピン(アダラット、プロカルディア);。

シメチジン(タガメット)またはラニチジン(ザンタック);。

アミロライド(ミダモール)またはトリアムテレン(ジレニウム);。

ジゴキシン(ラノキシン);。

モルヒネ(MS Contin、Kadian、Oramorph);。

プロカインアミド(プロカン、プロネスチル、プロカンビド);。

キニジン(Cardioquin、Quinidex、Quinaglute);。

トリメトプリム(プロロプリム、プリムソル、バクトリム、コトリム、セプトラ);または。

バンコマイシン(バンコシン、リフォシン)。.

このリストは完全ではなく、メトホルミン(スグアン)と相互作用する可能性のある他の薬物があるかもしれません。. 使用するすべての処方薬と市販薬について医師に伝えてください。. これには、ビタミン、ミネラル、ハーブ製品、および他の医師が処方した薬物が含まれます。. 医師に言わずに新しい薬を使い始めないでください。.

以下の望ましくない影響は、メトホルミン(スグアン)/グリベンクラミド(スグアン)による治療下で発生する可能性があります。. 頻度は次のように定義されています。非常に一般的(> 1/10)。一般的(≥1/ 100から<1/10);珍しい(≥1/ 1000から<1/100);まれ(≥1/ 10,000から<1/1000);非常にまれ(<1 / 10,000);推定できない(できない).

各周波数グループ内では、深刻度が低下する順に望ましくない影響が現れます。.

調査:珍しい:。 血清尿素およびクレアチニン濃度の平均から中程度の上昇。. 非常にまれ:。 低ナトリウム血症。.

血液およびリンパ系障害:。 これらは治療中止時に可逆的です。. まれ:。 白血球減少症、血小板減少症。. 非常にまれ:。 無 ⁇ 粒球症、溶血性貧血、骨髄無形成症および汎血球減少症。.

神経系障害:一般的:。 味覚障害。.

眼疾患:。 血糖値の低下により、治療の開始時に一過性の視覚障害が発生することがあります。.

胃腸障害:非常に一般的:。 胃腸障害、例えば、吐き気、 ⁇ 吐、下 ⁇ 、腹痛、食欲不振。.

これらの望ましくない影響は、治療の開始時により頻繁に発生し、ほとんどの場合自然に解消します。. それらを防ぐために、メトホルミン(スグアン)/グリベンクラミド(スグアン)を1日2回または3回服用することをお勧めします。. ゆっくりと用量を増やすと、消化管の忍容性も改善する可能性があります。.

皮膚および皮下組織障害:まれ:。 皮膚反応、例えば ⁇ 、じんま疹、黄斑丘疹の発疹。. 非常にまれ:。 皮膚または内臓アレルギー性血管炎、多形紅斑、剥離性皮膚炎、光増感、じんま疹がショックに進化する。.

スルホンアミドとその誘導体に対する交差反応性が発生する可能性があります。.

代謝と栄養障害:。 低血糖。. 珍しい:。 肝性ポルフィリン症とポルフィリン症 ⁇ 皮症の危機。. 非常にまれ:。 乳酸アシドーシス。. ビタミンBの減少。₁₂ メトホルミン(スグアン)の長期使用中の血清レベルの低下を伴う吸収。. 患者が巨赤芽球性貧血を示す場合は、そのような病因の検討が推奨されます。.

アルコール摂取によるジスルフィラム様反応。.

肝胆道系障害:非常にまれ:。 肝機能検査異常または治療中止を必要とする肝炎。.