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Fedorchenko Olga Valeryevna 、薬局による医学的評価、 最終更新日:26.06.2023

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ロメドはエリスロマイシンよりもチトクロームP450の親和性がはるかに低く、その結果、相互作用が少なくなります。. ただし、アルファ-1-酸糖タンパク質に結合する薬物との相互作用が観察される場合があります。. ジソピラミド。. ロメドは経口避妊薬、プレドニゾロン、カルバマゼピン、ラニチジンまたは制酸剤と相互作用するようには見えません。. テオフィリン。. ロメドとテオフィリンを同時に投与した正常な被験者を対象とした研究では、後者の血漿濃度がある程度上昇していることが示されています。. 投与量の変更は通常必要ありませんが、治療開始時に高レベルのテオフィリンを投与されている患者は、レベルを監視する必要があります。. 麦角アルカロイド。. 可能性のある末 ⁇ 壊死を伴うエルゴティズムの反応は、マクロライドと血管収縮性麦角アルカロイド、特にエルゴタミンとジヒドロエルゴタミンの併用療法の後に報告されています。. ロメッドとの臨床的相互作用は除外できないため、麦角アルカロイドを服用している患者へのロメッドの投与は禁 ⁇ です。. ジソピラミド。. in vitroの研究では、Romedがタンパク質結合ジソピラミドを置換できることが示されています。このようなin vivoでの効果は、ジソピラミドの血清レベルの上昇につながる可能性があります。. したがって、ECGと、可能であればジソピラミドの血清レベルを監視する必要があります。. テルフェナジン。. 一部のマクロライド抗生物質(例:. エリスロマイシン)はテルフェナジンの血清レベルを増加させる可能性があります。. これは、QT延長、トルサードドポワント、その他の心室性不整脈など、深刻な心血管の有害事象を引き起こす可能性があります。. このような反応は、エリスロマイシンよりもチトクロームP450に対する親和性がはるかに低いロメドでは文書化されていません。. ただし、体系的な相互作用研究がない場合、ローマ人とテルフェナジンの併用投与は推奨されません。. アステミゾール、シサプリド、ピモジド。. その他の薬。, アステミゾールなど。, シサプリドまたはピモジド。, 肝アイソザイムCYP3A4によって代謝されます。, QT間隔の延長および/または心不整脈に関連している。 (通常、トルサードドポワント。) このアイソザイムの重要な阻害剤との相互作用に続く血清レベルの増加の結果として。, 一部のマクロライド抗菌剤を含みます。. RomedはCYP3A4を複雑にし、したがってこのアイソザイムによって処理される他の薬物の代謝を阻害する能力がないか、または制限されていますが、Romedと上記の薬物との臨床的相互作用の可能性は、確認することも、信頼して除外することもできません。. したがって、ローマおよびそのような薬物の併用投与は推奨されません。. ワルファリン。. ボランティア研究では相互作用は観察されなかったが、ロメドはワルファリンと相互作用するように見える。. ロメドとワルファリンまたは関連するビタミンK ⁇ 抗薬フェンプロクーモンと同時に治療された患者では、プロトロンビン時間の増加(国際正規化比(INR))が報告されており、結果として重度の出血エピソードが発生しています。. ジゴキシンおよび他の心臓グリコシド。. 健康なボランティアを対象とした研究では、ローマがジゴキシンの吸収を高める可能性があることが示されています。. 他のマクロライドによく見られるこの効果は、非常にまれにグリコシド心臓毒性をもたらす可能性があります。. これは、吐き気、 ⁇ 吐、下 ⁇ 、頭痛、めまいなどの症状によって現れることがあります。. 心臓グリコシド毒性はまた、心臓伝導および/またはリズム障害を引き起こす可能性があります。. したがって、ローマおよびジゴキシンまたは別の強心配糖体、ECGで治療された患者では、可能であれば、強心配糖体の血清レベルを監視する必要があります。. これは、グリコシドの過剰摂取を示唆する症状が発生した場合に必須です。. ミダゾラム。. ローマ字は、他のマクロライドと同様に、ミダゾラム濃度-時間曲線とミダゾラム半減期の下の面積を増やす可能性があります。. したがって、ローマで治療された患者では、ミダゾラムの効果が高まり、延長される可能性があります。. ロメドとトリアゾラムの相互作用の決定的な証拠はありません。. シクロスポリン。. シクロスポリンAの血漿濃度のわずかな増加が観察されています。. これは通常、通常の投与量を変更する必要はありません。.