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治療オプション:
Oliinyk Elizabeth Ivanovna 、薬局による医学的評価、 最終更新日:24.03.2022
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鼻腔内。 非糖糖尿病と。 1〜3滴を1日2〜3回滴下します。. 夜間尿失禁。 -1泊あたり2〜10滴。. / inおよびin / m、非糖糖尿病-8時間で1 ml(1アンプル)の場合、より高い用量をゆっくりと、点滴注入の形で投与する必要があります。. 鼻腔内使用が不可能な場合、またはより正確な投与量が必要な場合にも、注射が使用されます。.
腎臓の濃度能力を研究するとき:。 1歳以上の子供には3滴(約15μg)の推奨用量-2〜3滴(約10〜15μg)。. 投与直後、患者は次のことを行う必要があります。 ⁇ を空にし、テスト時と終了後4時間(合計8時間)に液体の流れを制限します。. 薬物を使用してから次の4時間にわたって、各部分は患者の尿サンプルを収集して浸透圧を決定します。. 試験の結果として腎臓の濃度容量の減少が確立された場合は、試験を繰り返す必要があります。.
急性中枢神経症の発生に伴い。:鼻腔内に2滴。. アクションの開始は30分で予想されます。. 1時間以内に、注入と利尿の形での体液摂取量のバランスが正常化する必要があります。. 天びんが1時間以内に正常化しない場合は、注射投与に切り替えることをお勧めします(より頻繁には、イン/イン)。.
内部、。 完全に溶けるまで口の中に入れてください。.
口腔に分散した錠剤は、濡れた手で服用しないでください。. 錠剤が溶け始めることがあります。.
液体入りの錠剤は飲まないでください。!
Antiqua薬の最適な用量。® Rapidは個別に選択されます。. 摂取用の錠剤と口腔に分散した錠剤の投与率を以下に示します。.
錠剤、mg。 | 錠剤は口腔に分散しました、mcg。 |
0.1。 | 60 |
0.2。 | 120。 |
アンティクアの薬。® 食べた後、少し時間をかけなければなりません。. 食べることは薬物の吸収とその有効性を減らします。.
体液切除術またはトルコのサドルでの手術後の中枢遺伝子および多尿症/多飲症の非クリア糖尿病。. 治療の開始時に、薬物の最適用量は、浸透圧と尿量の指標を考慮して、医師によって個別に決定されます。. 治療中は、睡眠時間と水電解質のバランスを制御する必要があります。.
Antiquaの推奨初期用量。® 1日3回60 mcgを急速にし、その後、治療効果の発症に応じて用量を変更します。. 推奨される1日量は120〜720μgです。. 最適な支持線量は、1日3回60〜120 mcgです。.
体液/低ナトリウム血症遅延の兆候がある場合は、治療を中止し、服用量を調整する必要があります。.
一次夜のエニュレーゼ。. 最適な治療用量は個別に決定され、治療に対する患者の反応を考慮して調整されます。. 推奨される初期用量は1泊あたり120 mcgです。. 効果がない場合、用量を240 mcgに増やすことができます。.
治療中は、夕方の水分摂取量を制限する必要があります。. 体液/低ナトリウム血症遅延の兆候がある場合は、治療を中止し、服用量を調整する必要があります。.
継続治療の推奨コースは3か月です。. 治療を継続する決定は、1週間の薬物の廃止後に観察される臨床データに基づいて行われます。.
直腸。. 推奨される初期用量は1泊あたり60 mcgです。. 効果がない場合、1週間に1回以下の頻度で用量を増やして、最大120 mcg、その後最大240 mcgが1週間で増加します。. 4週間の治療と用量修正の後に適切な臨床効果がない場合、薬物の服用を続けることは推奨されません。. 体液摂取量の制限への準拠を監視する必要があります。.
特別な患者グループ。
高齢。. 65歳以上の薬物が無口症の対症療法に使用されることは禁 ⁇ です。. 65歳以上の患者では、非糖糖尿病の治療薬には注意して使用する必要があります。. デスモプレシンを処方する場合、高齢患者は、治療を開始する前に、治療開始後3日または用量を増やして、必要に応じて薬を服用しながら、血漿中のナトリウム含有量を制御する必要があります。.
内部。. 薬物の最適な用量は個別に選択されます。.
食べることは薬物の吸収とその有効性に影響を与える可能性があるため、食事後しばらくして服用する必要があります。.
中央非糖糖尿病:。 4歳以上の子供と成人の推奨初期用量は、1日1〜3回0.1 mgです。. その後の投与では、治療に対する反応に応じて選択します。. 通常、1日量は0.2〜1.2 mgです。. ほとんどの患者の最適なサポート用量は、1日1〜3回0.1〜0.2 mgです。.
一次夜遺尿:。 5歳以上の子供と成人の推奨初期用量は、1泊あたり0.2 mgです。. 効果がない場合、用量を0.4 mgに増やすことができます。. 継続治療の推奨コースは3か月です。. 治療を継続する決定は、1週間の薬物の廃止後に観察される臨床データに基づいて行われるべきです。. 夕方の水分摂取制限の遵守を監視する必要があります。.
成人の夜多尿症:。 推奨される初期用量は1泊あたり0.1 mgです。. 7日以内に効果がない場合、用量は0.2 mgに増加し、その後0.4 mgに増加します(用量増加の頻度は週に1回以下です)。. 体内の体液貯留の危険性を覚えておく必要があります。. 4週間の治療と用量調整後、適切な臨床効果が観察されない場合、薬物の使用を継続することは推奨されません。.
過敏症;血漿の相対浸透圧密度の低下を伴う状態。. 心因性で親しみのある多指症; hを含むさまざまな病因の体液遅延。. 慢性心不全;無尿。.
デスモプレシンまたは薬物の任意の補助物質に対する過敏症;。
常習的または心因性ポリジプシー(排尿量は40 ml / kg /日);。
慢性心不全および利尿薬の予約を必要とするその他の状態の診断または疑い;。
低ナトリウム血症、hを含む。. 歴史の中で ;。
平均および重度の腎不全(クレアチニン50 ml /分未満);
ADG不十分な製品症候群;。
慢性アルコール依存症を伴う多飲症;。
65歳以上-無月症の対症療法に使用した場合;。
5歳までの子供時代。.
注意して :。 慢性腎不全(クレアチニン50 ml /分以上); ⁇ 線維症;ムソビスシドーシス;冠状動脈性心疾患;動脈性高血圧;水電解質バランスの違反;頭蓋内圧の上昇の潜在的なリスク;血栓症を発症するリスク;妊娠期間を含む。. 子 ⁇ 前症;非糖糖尿病の治療に使用される場合、老齢(65歳以上)。.
症状:。 体液の遅延、頭痛、吐き気による体重の増加、重症の場合-過水和(水中毒)、けいれん、混乱、または意識の喪失を伴う場合、デスモプレシンが高用量で使用された場合、または液体がデスモプレシンを服用した後、同時にまたはすぐに消費されます。.
十分な用量選択が不十分なため、幼児では過剰摂取が観察される可能性があります。.
治療:。 過剰摂取の程度に応じて、薬物の投与量を減らすか、日中の薬物の服用までの時間を増やすか、薬物の服用を中止する必要があります。. 脳浮腫の疑いがある場合は、集中治療室での即時入院が必要です。. 発作が現れた場合は、直ちに集中治療が必要です。. 利尿の誘導には、血漿中の電解質含有量を制御しながら、フロセミドなどの利尿薬を使用できます。. デスモプレシンの特定の解毒剤は不明です。.
非糖糖尿病では、 ⁇ 尿の相対密度を高めながら、遠位尿細管からの水の再吸収を高めます。. これは、排尿の頻度を減らし、体液の必要性の増加を排除するのに役立ちます。.
アンティクアの薬。® ラピドには、バゾプレシン分子の構造の変化の結果として得られる天然ホルモンアルギニン-バソプレシンの構造類似体であるデスモプレシンが含まれています。. これらの構造変化は、大幅に強化された抗利尿能力と相まって、血管と内臓の平滑筋に、バソプレシンと比較してそれほど顕著な影響を与えず、望ましくない ⁇ 性副作用がないことにつながります。. バソプレシンとは異なり、それはより長く作用し、血圧の上昇を引き起こしません。. この薬は、水用の遠位変化尿細管の上皮の透過性を高め、その再吸収を高めます。. Antiqua薬の使用。® 中央の非糖糖尿病を伴う急速なは、排出される尿の量の減少と、同時に尿浸透圧の増加と血漿浸透圧の減少につながります。. これは排尿頻度の減少と夜間の多尿の減少につながります。.
200、400、800 mcgの用量での舌下形態のデスモプレシンのバイオアベイラビリティは約0.25%です。. Cマックス。 血漿中のデスモプレシンは、薬を服用してから0.5〜2時間以内に到達し、200、400、800μgCを服用した後、許容量の量に正比例します。マックス。 それぞれ14、30、65 pg / mlに達しました。.
デスモプレシンはGEBに浸透しません。デスモプレシンは腎臓から排 ⁇ されます、T。1/2。 2.8時間です。.
三環系抗うつ薬、SSRI、クロルプロマジン、クロロパミド、カルバマゼピン、およびADG不十分な分 ⁇ 症候群を引き起こす可能性のあるその他の薬物は、デスモプレシンの抗利尿効果を高め、体液遅延および低ナトリウム血症のリスクを高める可能性があります。.
インドメタシンおよび他のNVPIをデスモプレシンと一緒に使用すると、体液遅延と低ナトリウム血症を引き起こす可能性があります。.
ロペラミドと組み合わせると、血漿中のデスモプレシン濃度が3倍に増加し、副作用(体液遅延、低ナトリウム血症)のリスクが高まります。. 腸の平滑筋の緊張と運動能力を低下させる他の薬物も同様の効果をもたらす可能性があります。.
オキシトシンと一緒に使用する場合、抗利尿効果の強化と乳児 ⁇ 流の減少を考慮に入れるべきです。.
クロフィブラートは、デスモプレシンの抗利尿作用を高めることができます。. Antiqua薬の同時使用。® 低ナトリウム血症を予防するために上記の薬で迅速に、血漿中のナトリウム濃度の定期的な決定が必要です。.
グリベンクラミドとリチウム製剤を服用すると、デスモプレシンの抗利尿効果を減らすことができます。.
肝ミクロコースによる研究の結果によると、デスモプレシンは肝代謝に大きな影響を与えないため、肝臓で代謝される薬物との相互作用はありそうにありません。 in vitro。 研究。. in vivo。 実行されていません。.
However, we will provide data for each active ingredient