治療オプション:
Oliinyk Elizabeth Ivanovna 、薬局による医学的評価、 最終更新日:24.03.2022
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Insuman basal 100IU / ml注射用溶液には、いわゆる抗糖尿病薬のグループの薬である活性物質インスリンヒトが含まれています。. インスリンの血糖降下効果は、筋肉と脂肪細胞のインスリン受容体に結合することにより、分子がグルコースの吸収を高める能力に基づいています。. 同時に、肝臓からのグルコースの放出が防止されます。.
Insuman basal 100IU / ml注射用溶液には、基礎インスリン、発症遅延(NPH遅延)および中持続時間(中間インスリン)のインスリンが含まれています。.
Insuman basal 100IU / ml注射用溶液は処方のみであり、医療指示でのみ使用できます。.
基礎インスリンは、次の強度と剤形で入手できます。
-100 IUインスリンヒト(NPH遅延)/ mlを含む注射用懸 ⁇ 液。.
-100 IUインスリンヒト(NPH遅延)/ mlを含むカートリッジ。.
医師は、治療に適した効力と剤形を決定します。.
インスリンfの糖尿病患者の治療に。?r正常なグルコース代謝を維持する。?用語。.
基礎インスリンは、糖尿病の初期設定および糖尿病の治療にも適応されます。?妊娠中。.
Insuman basal 100IU / ml溶液は、医師の指示どおりに注射に常に使用してください。. 不明な場合は、医師または薬剤師にお尋ねください。.
カートリッジ:。
CE認定の適切なペンが付いている基礎インスリンカートリッジのみを使用できます。. (例:. 3.0 mlカートリッジは、3.0 mlペンでのみ使用してください。.)。
インスリンカートリッジを挿入し、用量を準備して注入するには、ペンメーカーの指示に注意深く従ってください。.
用量の準備:。
-インスリンを均一な乳白色または ⁇ った外観に混合するために、カートリッジは手のひらの間で10倍回転させ、使用直前に10倍回転させる必要があります。. これが機能しない場合は、コンテンツ全体が混合されるまでプロセスを繰り返す必要があります。. これは泡立つ可能性があり、したがって用量の正しい設定を損なう可能性があるため、あまり振らないでください。. カートリッジは定期的にチェックし、カートリッジの床または壁にしこりや固体の白い粒子が存在する場合は、「凍るような」ものにする必要があります。? 外観を与える、もう使用できません。. 各注射の前にこれを確認してください。.
-手を洗ってください。.
-水しぶきの前にアルコール綿棒で肌を慎重にきれいにしてください。. カートリッジのゴム栓を消毒します。.
-ペンの操作説明書に従ってください。. カートリッジをペンに挿入します。. 針でペンを持ち上げ、気泡が上に浮くまでペンを軽くたたきます。. 次に、ペンに1つまたは2つのユニットを設定し、カートリッジから空気を押し出します。. インスリン懸 ⁇ 液の最初の滴が針先に出現するまで、このプロセスを繰り返します。. 個々のケースでは、小さな気泡がペンに残ることがあります。. これらは無害ですが、大きすぎると、注入された線量が正しくなくなる可能性があります。.
-他のインスリンをカートリッジに混ぜないでください。.
-自分の針だけを使用してください。! 自分のペンのみを使用してください。.
用量の注射:。
-皮下注射します。. あなたがそれを学んだように正しい用量を注射してください。.
-投与は、上腕、大 ⁇ 、 ⁇ 部または腹部の皮下脂肪組織で行われるべきです。. 同じ注射部位を約2倍以上使用しないように、注射部位(注射部位)を変更します。. 月に1回使用します。.
-注射後5秒間皮膚に針を置いて、全用量を注射したことを確認します。. 注射部位をマッサージしないでください。.
-基礎インスリン製剤を注射するときは、血管が当たらないことを確認する必要があります。.
-バサリンスリンは静脈内投与しないでください。.
注射後:。
注射が終了したら、ペンから針を取り外します。. これにより、懸 ⁇ 液が無菌になり、漏出を防ぎます。. また、ペンに空気が入ったり、針が詰まったりするのを防ぎます。. 保護キャップをペンに戻します。.
使用済みカートリッジと針の廃棄:。
針を再利用しないでください。. 責任を持って針を処分してください。. カートリッジは空になるまで使用でき、適切に廃棄する必要があります。.
投与量は、患者のニーズに応じて医師が個別に決定します。.
1型糖尿病患者の維持療法の1日のインスリン必要量の平均値は、0.5〜1.0 IU / kg体重です。. 思春期前の子供では、値は通常0.7〜1.0 IU / kgです。. 部分寛解期には、インスリンの必要量ははるかに低くなる可能性がありますが、既存のインスリン抵抗性、たとえば. 思春期または太りすぎの人の場合、毎日のインスリン必要量は大幅に高くなる可能性があります。.
2型糖尿病患者の初期投与量はしばしば低く、0.3〜0.6 IU / kg /日です。.
付随する疾患、特に感染症と発熱状態は、一般的に患者のインスリンの必要性を高めます。.
腎臓または肝機能障害は、インスリンの必要量を減らすことができます。.
患者の身体活動や食生活が変化した場合にも、投与量の調整が必要になることがあります。.
患者があるインスリン製剤から別のインスリン製剤に切り替える場合、用量調整が必要になることがあります。.
インスリンの必要性について医師や糖尿病アドバイザーに相談してください。. 彼らのアドバイスに忠実に従ってください。. このリーフレットは一般的なガイドです。.
低血糖はあなたの血糖値が低すぎることを意味します。.
低血糖の警告の兆候は、冷汗、冷たい淡い肌、頭痛、心臓の競争、吐き気、大きな空腹、一時的な視覚障害、眠気、異常な疲労感と衰弱、緊張や振戦、恐怖感、混乱、集中力の低下などです。.
これらの警告の兆候に気づいた場合:ブドウ糖または砂糖を多く含む製品(スイーツ、クッキー、フルーツジュース)を食べてから、休憩します。. 低血糖の最初の兆候を感じた場合は、インスリンを服用しないでください。. したがって、ブドウ糖、お ⁇ 子、クッキー、またはフルーツジュースを常に用意する必要があります。. 親戚、友人、親しい同僚に、意識がない場合はすぐに医師の側にいて、すぐに医師に連絡する必要があることを伝えます。. 窒息する可能性があるので、食べたり飲んだりするものを何も与えてはいけません。.
グルカゴンの使用。
投与に詳しい人がホルモングルカゴンを注射すると、より早く意識を取り戻すことができます。. グルカゴンを与えられた場合は、気づいたらすぐにグルコースまたは糖含有製品を摂取する必要があります。. グルカゴン治療に反応しない場合は、病院で治療する必要があります。. グルカゴン注射後、医師または緊急治療室に連絡してください。低血糖症をさらに回避するには、低血糖症の理由を見つける必要があります。.
低血糖の原因。
血糖値が低くなりすぎると、血糖値が低くなります。. これは起こり得ます。
-インスリンを過剰に注射した場合。
-食べ過ぎたり、食事をスキップしたりした場合。
-いつも以上に運動するなら。.
血糖値が高すぎる場合血糖値が高すぎる可能性があります(これは高血糖と呼ばれます)。. 警告サインが徐々に現れます。. それらには、排尿への衝動の増加、喉の渇き、食欲不振、吐き気または ⁇ 吐、眠気または疲労感、赤みを帯びた乾燥肌、口渇、フルーティーなにおいの息が含まれます。. これらの警告の兆候に気づいた場合:血糖値を確認し、可能であれば尿のケトンを調べます。その後、すぐに医師の診察を受けてください。!
これらの症状は、糖尿病性ケトアシドーシスと呼ばれる非常に深刻な状態の兆候である可能性があります。. 治療せずに放置すると、この状態は糖尿病性 ⁇ 睡または死に終わる可能性があります。.
高血糖の原因:。
-インスリン注射を忘れました;。
-必要以上に少ないインスリンを繰り返し注射する;。
-感染または発熱;。
-通常よりも多くの食べ物;。
-通常よりも運動が少ない。.
血糖値はインスリンレベル、グルコース供給、その他のプロセスの複雑な相互作用の結果であるため、インスリンの過剰摂取には特定の定義はありません。. 低血糖は、食物摂取またはエネルギー消費の点でインスリンが比較的過剰になった結果として発生する可能性があります。. (セクション3.2「医師が他に処方しない場合、通常の用量は」、c)緊急時の行動も参照)。. 無関心、混乱、動 ⁇ 、頭痛、発汗、 ⁇ 吐などの症状は、低血糖を示している可能性があります。.
わずかな低血糖は、グルコースまたは砂糖製品を服用することで治療できます。. したがって、少なくとも常にそうする必要があります。. 20 gのグルコースを携帯します。.
適度に重度の低血糖の解消は、グルカゴンを筋肉または皮膚の下に(助手または医師が)注射することで達成できます。. 患者が十分に回復したらすぐに、炭水化物を含むものを食べなければなりません。. 低血糖症をすぐに改善できない場合は、医師を緊急に呼び出す必要があります。.
患者が気絶した場合は、医師がグルカゴンを筋肉内または皮下に投与する必要があります。. グルカゴンがない場合、または患者がグルカゴンに反応しない場合、医師はグルコース溶液を静脈内投与する必要があります。. 患者が再び意識するようになるとすぐに、彼は食事をするべきです。.
低血糖は明らかな回復の後にのみ再び発生する可能性があるため、炭水化物の摂取と観察を継続する必要があるかもしれません。.
緊急時には、忘れられた使用は血糖値の過度の増加につながる可能性があります(高血糖)。. (セクション3.2「医師が他に処方しない場合、通常の用量は」、c)緊急時の行動を参照)。.
その後、すぐに医師の診察を受けてください。!
血糖値が危険なほど上昇する可能性があるため、医師に相談せずに治療を中断したり中止したりしないでください。!
薬の使用についてさらに質問がある場合は、医師または薬剤師にお尋ねください。.
別のタイプのインスリンまたは別のメーカーからのインスリンへの切り替えは、厳格な医学的監督の下で行われなければなりません。. 強度、ブランド(製造業者)、インスリンの種類(通常、基礎(NPH)、混合物)、インスリンの種類(動物インスリン、ヒトインスリン、ヒトインスリンアナログ)および/または製造方法(組換えDNA技術または. 動物由来のインスリン)は、インスリンの要件に変化をもたらす可能性があります。. 以前に必要だった動物由来のインスリンと比較したヒトインスリン用量の変更が必要になる場合があります。. 用量調整の必要性は、最初の投与で、または最初の数週間または数か月にわたって徐々に発生する可能性があります。.
ヒトインスリンに切り替えた後に低血糖になった一部の患者は、警告症状があまり目立たなかったか、以前に動物由来のインスリンで使用されていたものとは異なると報告しました。. 血糖コントロールが大幅に改善された患者。. 強化されたインスリン療法により、低血糖の一部またはすべての警告症状が失われる可能性があります。.
低血糖の早期警告症状が通常とは異なるか、それほど顕著ではないように見える他の状況は、長期にわたる糖尿病、神経の糖尿病関連疾患(糖尿病性神経障害)、またはベータ遮断薬などの併用薬です。.
未治療の低血糖または低血糖は、意識の喪失、 ⁇ 睡または死につながる可能性があります。. 不十分な用量の投与、または。. 治療の中断は、特にインスリンを必要とする糖尿病を患っている場合、過糖および糖尿病性ケトアシドーシスにつながる可能性があります。これらの状態は潜在的に生命を脅かすものです。.
ヒトインスリンによる治療は抗体の形成につながる可能性がありますが、これらの抗体価は、動物由来の精製インスリンの投与により形成されるものよりも低くなります。.
インスリンの必要量は、副腎、下垂体(下垂体)、甲状腺の疾患、および腎臓や肝臓の機能不全の場合に大きく変化する可能性があります。.
インスリンの必要性は、病気や精神的ストレスによって高まる可能性があります。.
身体活動や食生活の範囲を変える場合にも、インスリン投与量の調整が必要になることがあります。.
アルコール摂取は、注射用のインスマン基礎100IU / ml溶液の効果を高めます(2.4「食品、飲料、飲料と一緒に注射用のインスマン基礎100IU / ml溶液を使用する場合に考慮すべきこと。?")。.
投与量、モニタリング(血液および尿検査)、食事および身体活動(身体検査および運動)について医師と話し合った指示に従ってください。!
Insuman basal 100IU / ml溶液が正しく保管されていないか、凍結されている場合は、注射に使用しないでください(5「Insuman basal 100IU / ml溶液の注射方法」を参照)。?")。.
子供の毎日のインスリン必要量の平均値を考慮する必要があります。. セクション3.2に注意してください(「医師が他に処方しない場合、通常の用量は処方されます。?)。.
特別な予防策を講じないでください。セクション3.2を読んで注意してください(「医師が他に処方しない場合は、通常の投与量です。?)特別な注意を払って。.
医師に相談してください。. 妊娠する予定があるか、妊娠する予定があるかどうかを医師に伝えてください。. 妊娠中の血糖コントロールを維持することが重要です。. これは、インスリン依存性糖尿病と妊娠関連糖尿病の両方に適用されます。. インスリンの必要量は通常、妊娠の最初の3か月の間に減少し、妊娠4か月目から増加します。. 妊娠中または妊娠予定の場合は、必ず医師の診察を受けてください。. 正確な血糖コントロールと一般的に健康は、妊娠中に特に重要です。.
母乳育児中のインスリン投与量および/または食習慣の調整が必要になる場合があります。.
薬を使用する前に、医師または薬剤師に助言を求めてください。.
車両を運転したり、工具や機械を操作したりする場合:低血糖の兆候に注意してください。. 低血糖が発生した場合、集中または反応する能力が低下します。. 低血糖の症状に気づいたら、車を運転したり、機械を操作したりしないでください。. 低血糖症が頻繁に発生している場合、または低血糖症の認識に問題がある場合は、車を運転できるか、機械を操作できるかについて医師に相談してください。.
アルコールは注射用のインスマン基礎100IU / ml溶液の効果を増加および延長する可能性があるため、注射用のインスマン基礎100IU / ml溶液による治療中はアルコールを飲まないでください。.
すべての薬と同様に、注射用のインスマン基礎100IU / ml溶液は副作用を引き起こす可能性があります。.
以下の頻度情報は、副作用を評価するために使用されます。
-非常に一般的:10人に1人以上が治療されました。
-一般的:10人に1人未満、100人に1人以上。
-珍しい:100人に1人未満、1,000人に1人以上。
-まれ:1,000人に1人未満、10,000人に1人以上。
-非常にまれ:孤立したケースを含む、10,000人に1人未満。
血糖値はインスリンレベル、グルコース供給、その他のプロセスの複雑な相互作用の結果であるため、インスリンの過剰摂取には特定の定義はありません。. 低血糖は、食物摂取またはエネルギー消費の点でインスリンが比較的過剰になった結果として発生する可能性があります。. (セクション3.2「医師が他に処方しない場合、通常の用量は」、c)緊急時の行動も参照)。. 無関心、混乱、動 ⁇ 、頭痛、発汗、 ⁇ 吐などの症状は、低血糖を示している可能性があります。.
わずかな低血糖は、グルコースまたは砂糖製品を服用することで治療できます。. したがって、少なくとも常にそうする必要があります。. 20 gのグルコースを携帯します。.
適度に重度の低血糖の解消は、グルカゴンを筋肉または皮膚の下に(助手または医師が)注射することで達成できます。. 患者が十分に回復したらすぐに、炭水化物を含むものを食べなければなりません。. 低血糖症をすぐに改善できない場合は、医師を緊急に呼び出す必要があります。.
患者が気絶した場合は、医師がグルカゴンを筋肉内または皮下に投与する必要があります。. グルカゴンがない場合、または患者がグルカゴンに反応しない場合、医師はグルコース溶液を静脈内投与する必要があります。. 患者が再び意識するようになるとすぐに、彼は食事をするべきです。.
低血糖は明らかな回復の後にのみ再び発生する可能性があるため、炭水化物の摂取と観察を継続する必要があるかもしれません。.