コンポーネント：
治療オプション：
Kovalenko Svetlana Olegovna 、薬局による医学的評価、 最終更新日：26.06.2023
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錠剤750 mg :。 薄オレンジからオレンジまで、片側に米が入ったフィルムシェルで覆われた ⁇ 円形の両 ⁇ 。.
錠剤500 mg :。 薄オレンジからオレンジまで、片側に米が入ったフィルムシェルで覆われた ⁇ 円形の両 ⁇ 。.
錠剤250 mg :。 ライトオレンジからオレンジまで、フィルムシェルで覆われた丸い両 ⁇ 。.
ねじれでは、コアは白で、黄色の色相から黄色です。.
薬物に敏感な微生物によって引き起こされる軽度から中程度の重症度の感染性炎症性疾患:。
下気道感染症(肺炎、慢性気管支炎の悪化);。
急性細菌性副鼻腔炎;。
尿路および腎臓感染症(急性腎 ⁇ 腎炎を含む);。
皮膚および軟部組織の感染症(アテローム、 ⁇ 瘍、沸騰);。
慢性細菌性前立腺炎;。
腹腔内感染(嫌気性微生物 ⁇ に作用する抗菌薬と組み合わせて);。
結核(薬剤耐性型の複雑な治療の一部として)。.
内部、。 食べる前に、または食事の合間に、噛むことなく、十分な水を飲みます。.
腎機能が正常な成人患者(クレアチニン> 50 ml /分)は、表に示されているスキームに従って適用されます。
| 感染症。 | 用量、mg。 | 1日あたりの受信の多様性。 | 治療期間、日数。 |
| 病院肺炎。 | 750。 | 1 | 7-14。 |
| 病院外肺炎。 | 500。 | 1-2。 | 7-14。 |
| 750。 | 1 | 5* | |
| 慢性気管支炎の悪化。 | 500。 | 1 | 7 |
| 急性細菌性副鼻腔炎。 | 500。 | 1 | 10-14。 |
| 750。 | 1 | 5 | |
| ウンデシルラビック尿路感染症。 | 250。 | 1 | 3 |
| を含む複雑な尿路感染症。. 急性腎 ⁇ 腎炎。 | 250。 | 1 | 10 **。 |
| 750。 | 1 | 5 ***。 | |
| 皮膚および皮下組織の脱音症。 | 500。 | 1 | 7-10。 |
| 皮膚および皮下組織の複雑な感染症。 | 750。 | 1 | 7-14。 |
| 慢性細菌性前立腺炎。 | 500。 | 1 | 28 |
| 750。 | 1 | 10 | |
| 腹腔内感染(嫌気性微生物 ⁇ に作用する抗菌薬と組み合わせて)。 | 500。 | 1 | 7-14。 |
| 結核(薬剤耐性型の複雑な治療の一部として)。 | 750。 | 1 | 最大3か月。 |
*このモードは、引き起こされる地域密着型肺炎の治療に使用されます。 Streptococcus pneumoniae、Haemophilus influenzae、Haemophilus parainfluenzae、Mycoplasma pneumoniae、Chlamydia pneumoniae。.
**このモードは、引き起こされる尿路感染症の治療に使用されます。 Enterococcus faecalis、Enterococcus cloacae、Klebsiella pneumoniae、Proteus mirabilis、Pseudomonas aeruginosa、。急性腎 ⁇ 腎炎が引き起こした。 大腸菌。.
***。 このモードは、引き起こされた尿路感染症の治療に使用されます。 大腸菌、クレブシエラ肺炎、プロテウスミラビリス、 急性腎 ⁇ 腎炎が引き起こした。 大腸菌、。 細菌血症が付随する症例を含む。.
腎機能障害のある成人患者におけるレボフロキサシンの用量の修正(クレアチニン<50 ml /分)。
| 24時間ごとに腎機能が正常な用量。 | Clクレアチニン20〜49 ml /分。 | Clクレアチニン10〜19 ml /分。 | Clクレアチニン10 ml /分未満、hを含む。. 血液透析または慢性外来腹膜透析用。 |
| 750 mg。 | 48時間ごとに750 mg。 | 750 mgの初期用量、その後48時間ごとに500 mg。 | 750 mgの初期用量、その後48時間ごとに500 mg。 |
| 500 mg。 | 初期用量は500 mgで、24時間ごとに250 mgです。 | 初期用量は500 mgで、48時間ごとに250 mgです。 | 初期用量は500 mgで、48時間ごとに250 mgです。 |
| 250 mg。 | 用量調整は必要ありません。 | 48時間ごとに250 mg。. 合併症のない尿路感染症の場合、用量調整は必要ありません。 | 線量調整に関する情報はありません。 |
肝機能に違反した場合、用量調整は必要ありません。. 肝臓のレボフロキサシン代謝の量は限られています。.
レボフロキサシン、他のフルオリノロンまたは既往症における薬物の他の成分に対する過敏症;。
てんかん;。
既往症でのキノロンの服用に関連する ⁇ の損傷;。
18歳までの小児および青年;。
妊娠;。
授乳期間。.
注意して。 -老齢(腎臓の機能が同時に減少する可能性が高い)、グルコース-6-リン酸デヒドロゲナーゼの欠乏。.
神経系の側から:。 頭痛、めまい、脱力感、眠気、不眠症、振戦、不安、パステジア、恐怖、幻覚、混乱、うつ病、運動障害、けいれん。.
感覚の側から:。 視覚障害、聴覚、 ⁇ 覚、味覚、触覚過敏症。.
MSSの側から:。 血圧の低下、血管虚脱、頻脈、QT間隔の延長、不整脈のちらつき。.
消化器系から:。 吐き気、 ⁇ 吐、下 ⁇ (hを含む). 血液あり)、消化器疾患、食欲低下、腹痛、偽膜性大腸炎;肝トランスアミナーゼ、高ビリルビン血症、肝炎、細菌異常の活動の増加。.
代謝側から:。 低血糖(食欲の増加、発汗の増加、震え、緊張)。.
筋骨格系の側から:。 関節痛、筋力低下、筋肉痛、横紋筋融解症、 ⁇ の破裂、 ⁇ 炎。.
尿器系から:。 高クリチネミア、間質性ヒスイ、急性腎不全。.
血液形成器官の側から:。 好酸球増加症、溶血性貧血、白血球減少症、無 ⁇ 粒球症、血小板減少症、シェル療法、出血。.
アレルギー反応:。 かゆみと皮膚の充血、皮膚の腫れと粘膜、じんま疹、悪性 ⁇ 出性紅斑(スティーブンスジョンソン症候群)、中毒性表皮壊死症(レイエラ症候群)、気管支 ⁇ 、窒息、アナフィラキシーショック、アレルギー性肺炎、血管炎。.
その他:。 光増感、無力症、ポルフィリン症の悪化、持続性発熱、超感染の発症。.
症状:。 吐き気、消化管の粘膜の浸食性病変、QT間隔の伸び、混乱、めまい、けいれん。.
治療:。 必要に応じて、胃洗浄、対症療法。. 特定の解毒剤はありません。透析は効果がありません。.
レボフロキサシンは、幅広い作用を持つ合成フルオリノロンです。. DNA gyrazum(トポイソメレスII)とトポソメレスIVを阻害し、DNA切断の超スパイラル化とステッチを中断し、DNA合成を抑制し、細胞質、細胞壁、および敏感な微生物の膜に深い形態学的変化を引き起こします。.
レボフロキサシンは、以下の微生物のほとんどの株に効果的です。
好気性グラム陽性微生物-。 Corynebacterium diphtheriae、Enterococcus spp。. (含む. Enterococcus faecalis。)、。 リステリア菌、ブドウ球菌属。. (ロイコトキシン含有および凝固性メチルシリン感受性/中程度の感受性株、以下を含む。. メチルシリン感受性株。 Staphylococcus aureus、Staphylococcus epidermidis、Streptococcus spp。. (含む. 株。 ブドウ球菌。 グループCおよびG、。 Streptococcus agalactiae、Streptococcus pyogenes、。 ペニシリン感受性/中程度の感受性/耐性株。 Streptococcus pneumoniae、。 ペニシリン感受性/耐性株。 連鎖球菌。 グループ。 viridans)。;
好気性グラム陰性微生物-。 アシネトバクター属。. (含む. Acinetobacter baumanii)、Actinobacillus actinomycetemcomitans、Citrobacter freundii、Eikenella corrodens、Enterobacter spp。. (含む. Enterobacter aerogenes、Enterobacter agglomerans、Enterobacter cloacae)、大腸菌、Gardnerella vaginalis、Haemophilus spp。. (含む. Haemophilus ducreyi、Haemophilus parainfluenzae、。 アンピシリン感受性/耐性株。 Haemophilus influenzae)、ヘリコバクターピロリ、クレブシエラ属。. (含む. Klebsiella oxytoca、Klebsiella pneumoniae)、Moraxela catarrhalis。 (ベータラクタマーゼ株の生産および非誘導)、。 Morganella morganii、Neisseria spp。. (含む. Neisseria meningitidis。 株生成および非誘発ペニシリナーゼ。 Neisseria gonorroeae)、パスツレラ属。. (含む. パスツレラコニス、パスツレラダグマティス、パスツレラマルチシダ)、プロテウス属。. (含む. Proteus mirabilis、Proteus vulgaris)、Providencia spp。. (含む. Providencia rettgeri、Providencia stuartii)、Pseudomonas spp。. (含む. Pseudomonas aeruginosa)、serratia spp。. (含む. Serratia marcescens)、サルモネラ属。.;。
嫌気性微生物-。 Bacteroides fragilis、Bifidobacterium spp。.、クロストリジウムパーフリンゲン、フソバクテリウム属。.、ペプトストレプトココックス属。.、Propionibacterum spp。.、ベイラネラ属。.;。
他の微生物-。 バルトネラ属。.、クラミジア属。. (含む. クラミジア・ニューモニア、クラミジア・プシッタチ、クラミジア・トラコマチス)、レジオネラ・ニューモフィラ、マイコバクテリウム属。. (含む. Mycobacterium leprae、結核菌)、Mycoplasma spp。. (含む. Mycoplasma hominis、Mycoplasma pneumoniae)、Rickettsia spp。.、Ureaplasma uurealyticum。.
持続可能な微生物:。
好気性グラム陽性微生物-。 Corynebacterium jeikeium、ブドウ球菌属。. (凝固メチルシリン抵抗株、以下を含む。. メチルシリンレジスト株。 Staphylococcus aureus);。
好気性グラム陰性微生物-。 アルカリゲネスキシロソキシダン;。
他の微生物-。 ミコバクテリウムアビウム。.
吸収:。 経口投与後、レボロキサシンはLCDから迅速かつほぼ完全に吸収されます。ほとんど食べないことは吸収の速度と完全さに影響を与えます。. バイオアベイラビリティ-99%。. Cマックス。 血漿中では1〜2時間後に達成され、レボフロキサシン250の用量では、500および750 mgが2.8に等しい。それぞれ5.2および8μg/ ml。.
分布:。 単回または複数回投与した後、吸引された薬物の量は、服用した用量に正比例します。. 平衡濃度(CSS)血漿中濃度は48時間後に達成されます。. 平均分布(Vd)レフトフロキサシンは74から112 lまで変化します。. 血漿タンパク質結合-30–40%。. それは細胞、組織、臓器、秘密によく浸透します:肺、気管支の粘膜、 ⁇ 、肺胞マクロファージ(肺組織の濃度は血漿中の濃度の2〜5倍です)、臓器 ⁇ 尿器系、多形核白血球。.
代謝:。 レボフロキサシンは、肝臓での代謝が制限されます(酸化および/またはデカセチル化)。.
結論:。 もつれろ過と運河分 ⁇ によって主に腎臓から排 ⁇ されます。. T1/2。 レフトフロキサシン-6〜8時間。. 許容用量の5%未満がデスメチルおよびN-オキシド代謝物として表示されます。. 変更されていない形式では、腎臓は24時間以内に内部で摂取された用量の70%、48時間で87%を示します。. 内向きに服用した用量の4%は、72時間以内に腸から排 ⁇ されます。.
- ヒノロン/フッ素ボロン。
レボフロキサシンはシクロスポリンの半減期を増加させます。.
レフトフロキサシンの効果は、腸の運動能力を阻害する薬物、スクラルファート、アルミニウムまたはマグネシウムを含む制酸薬および鉄製剤によって減少します。.
NSAIDとテオフィリンは、レフトフロキサシンと併用すると、素因のある患者で発作が発生するリスクが高まり、GKSは ⁇ 破裂のリスクを高めます。.
同時に、低血糖薬と一緒にレフロキサシンを使用すると、高血糖や低血糖などの血糖値が変化する可能性があります。.
レボフロキサシンはワルファリンの効果を高めます。.
シメチジンと運河の分 ⁇ をブロックする薬物は、レフトフロキサシンの除去を遅らせます。.
子供の手の届かないところに保管してください。.
薬物ハイレフロックスの貯蔵寿命。3年。.パッケージに記載されている有効期限後は適用されません。.
| フィルムシェルでコーティングされた錠剤。 | 1テーブル。. |
| 活性物質:。 | |
| レフトフロキサシン半水和物。 | 780.26 mg。 |
| (750 mgのレボフロキサシンに対応)。 | |
| 補助物質:。 トウモロコシデンプン-71.96 mg; MCC-60.5 mg;ビドンK30-7.5 mg;メチルパラヒドロキシ安息香酸-0.9 mg;プロピルパラヒドロキシ安息香酸-0.18 mg;タルカム粉末洗浄-19.5 mg;ステアリン酸マグネシウム-。 | |
| フィルムシェル:。 乾 ⁇ ;皮をむいたタルカムパウダー;マクロゴール6000;二酸化チタン;染料「サニーサンセット」イエロー。 |
| フィルムシェルでコーティングされた錠剤。 | 1テーブル。. |
| 活性物質:。 | |
| レフトフロキサシン半水和物。 | 520.15 mg。 |
| (500 mgのレフロキサシンに対応)。 | |
| 補助物質:。 トウモロコシデンプン-49.33 mg; MCC-40 mg;ビドンK30-5 mg;メチルパラヒドロキシ安息香酸-0.6 mg;プロパラヒドロキシ安息香酸-0.12 mg;皮をむいたタルカム粉末-12 mg;ステアリン酸マグネシウム-6.4 mg; | |
| フィルムシェル:。 乾 ⁇ ;皮をむいたタルカムパウダー;マクロゴール6000;二酸化チタン;染料「サニーサンセット」イエロー。 |
| フィルムシェルでコーティングされた錠剤。 | 1テーブル。. |
| 活性物質:。 | |
| レフトフロキサシン半水和物。 | 260 mg。 |
| (250 mgのレボフロキサシンに対応)。 | |
| 補助物質:。 トウモロコシデンプン-18.64 mg; MCC-30 mg;ビドンK30-1.1 mg;メチルパラヒドロキシ安息香酸-0.3 mg;プロピルパラヒドロキシ安息香酸-0.06 mg;皮をむいたタルカムパウダー-10 mg;ステアリン酸マグネシウム-5 mg; | |
| フィルムシェル:。 乾 ⁇ ;皮をむいたタルカムパウダー;マクロゴール6000;二酸化チタン;染料「サニーサンセット」イエロー。 |
フィルムシェルでコーティングされた錠剤、250 mg、500 mg、750 mg。.
投与量250 mg :。 PVC /アルミニウム3、5、または10錠のブリスター。. 1つまたは10個のブリスターを段ボールパックに入れます。. 5錠の2ブリスター。. 段ボールパックに入れられます。. 病院の場合:。 PVC 100、500、または1000錠のパッケージ。. 1つのパッケージが高密度PEバンクに配置されます。.
投与量500 mg、750 mg :。 PVC /アルミニウム5、7、または10錠のブリスター。. 1つまたは10個のブリスターを段ボールパックに入れます。. 5錠の2ブリスター。. 段ボールパックに入れられます。. 病院の場合:。 PVC 100、500、または1000錠のパッケージ。. 1つのパッケージが高密度PEバンクに配置されます。.
レシピによると。.
体温を正常化した後、少なくとも48〜72時間治療を続けることをお勧めします。.
レボフロキサシンは、マグネシウム/アルミニウムまたは亜リン酸の制酸剤、またはカルシウム、鉄、亜鉛を含む他の薬物を服用してから2時間前または後に少なくとも2時間服用します。.
治療中およびレフロキサシンによる治療終了後5日以内に光増感する可能性があるため、太陽光および人工紫外線を避ける必要があります。. 光毒性が生じた場合、薬物による治療を中止する必要があります。.
⁇ 炎および偽膜性大腸炎の兆候が現れた場合、レフトフロキサシンは直ちに中止されます。.
既往症(脳卒中、重傷)の脳損傷のある患者では、発作の発症が可能であることを覚えておく必要があります。.
グルコソ-6-リン酸デヒドロゲナーゼの欠乏により、溶血反応のリスクが考えられます。.
糖尿病患者では、レフロキサシンは血糖値を注意深く監視する必要があります。.
レフトフロキサシンとワルファリンを同時に使用すると、PV、INR、またはその他の抗凝固検査のモニタリング、および出血の兆候のモニタリングが示されます。.
レフトフロキサシンの服用を背景に、患者の集中力と精神運動反応の速度が低下することがあります。. この点で、他の潜在的に危険な活動を運転して従事するときは注意が必要です。.
- A16細菌学的または組織学的に確認されていない結核の勤勉さ。
- D36他の特定されていない局在の良性新生物(アテローム予測)。
- J01急性副鼻腔炎。
- 病原体を指定しないJ18肺炎。
- J42慢性気管支炎は特定されていません。
- K65腹膜炎。
- L02革の ⁇ 瘍、沸騰、カーバンクル。
- L08.9局所皮膚および皮下組織感染は特定されていません。
- N12急性または慢性として指定されていないTubulointertisticヒスイ。
- N39.0確立された局在化のない尿路感染症。
- N41.0急性前立腺炎。
- N73.9女性の骨盤臓器の炎症性疾患は特定されていません。
- T79.3心的外傷後創傷感染は他の見出しに分類されていません。
- Z100 *クラスXXII外科的実践。
