Fluoxetina Alacan

うつ病、神経過食症、強迫性障害(閉塞性思考と行動)。.

さまざまな病因のうつ病;。

神経過食症;。

強迫性障害。.

さまざまな遺伝のうつ病、強迫性状態、過食性神経症。.

さまざまな病因のうつ病。.

さまざまな遺伝のうつ病、神経過食症、強迫性障害(閉塞状態)。.

内部では、うつ病の場合、初期用量は20 mg /日です。. (臨床効果がない場合)用量の増加は、数週間後、医師との協議後に可能です。. 20 mg /日を超える用量は2回投与で受け入れられます。. 重度の肝機能または腎機能障害のある患者は、1日の投与量を減らすことをお勧めします。. 神経過食症-1日60 mg(3回投与)。. 最大日用量は80 mgを超えてはなりません。. 強迫性障害-20–60 mg /日。.

内部、。 いつでも、食べることに関係なく。.

さまざまな病因のうつ病。. 初期用量は20 mg /日です(1表。.)朝;必要に応じて、週用量を1〜4週間20 mg /日増やし、1日あたり40〜60 mgに2〜3回分します。. 最大日用量は80 mgです。.

神経過食症。. 推奨用量-3回投与で1日あたり60 mg。.

強迫性障害。. 初期用量は1日あたり20 mgで、効率が不十分であるため、3回投与で1日あたり60 mgに増量されます。.

高齢患者は最初の1日量が20 mgであることをお勧めします。薬物の最大1日量は3回投与で60 mgです。. 治療コースは3〜4週間です。.

肝機能および腎機能障害のある患者では、低用量および用量間隔の延長が推奨されます。.

内部、。 食べることに関係なく。. 初期用量は、朝1日1回20 mgです。必要に応じて、用量を2〜3回で割って40〜60 mg /日に増やすことができます。. 最大日用量は80 mgです。.

臨床効果は、治療開始後1〜4週間後に発症し、一部の患者では後で達成できます。.

強迫性障害:推奨用量-20–60 mg /日。. 過食性神経症-60 mg /日、2〜3回分。.

高齢患者の場合、1日量は20 mgです。.

肝機能および腎機能障害のある患者では、低用量および用量間隔の延長が推奨されます。.

内部では、1回、朝-20 mg(最大-80 mg)、その後、用量が徐々に(1週間の間隔で)増加します。 20 mgを超える1日量を2回投与します。. 過食症-1日あたり60 mg(3回に分けられます)。.

内部。. 持続的な臨床効果は2〜3週間の治療を通じて達成され、サポート療法は最大6か月続くことがあります。.

うつ病:。 20 mg 1日1回朝。. 必要に応じて、3〜4週間後、1日2回(朝と夕方)20 mgに用量を増やすことができます。. 1日の最大用量は80 mgを1日1〜2回です。.

過食神経症:。 60 mg /日まで。.

強迫性障害:。 20-60 mg /日。.

過敏症。.

フルオキセチンまたは薬物の他の成分に対する過敏症;。

MAO阻害剤の同時受信(キャンセル後14日以内)。

チオリダジンの同時投与とキャンセル後最大5週間の期間。

ピモシドの同時受信;。

18歳までの年齢;。

妊娠と授乳。.

注意して :。 自殺気分、糖尿病、さまざまな遺伝とてんかんのてんかん症候群(h。. 歴史の中で)、腎不全および/または肝不全。.

薬物に対する感受性の増加、MAO阻害剤との同時摂取、重度の腎機能障害(クレアチニン<10 ml /分)および肝臓、妊娠、母乳育児。.

注意して-糖尿病、さまざまな遺伝子およびてんかんのけいれん性症候群(h。. 歴史上)、パーキンソン病、腎不全および/または肝不全、過度の体重減少、自殺気分を補った。.

過敏症、けいれん性症候群、顕著な腎機能障害、MAO阻害剤の同時摂取、妊娠、小児期。.

治療の初めに、そして用量の増加とともに、不安と過敏症、睡眠障害、眠気、頭痛、吐き気が出現することがあります。それほど頻繁ではない- ⁇ 吐と下 ⁇ 。. 特に高齢患者では、拒食症を発症し、体重を減らすだけでなく、低ナトリウム血症の外観も可能です。. まれに-けいれん発作の発生。. 皮膚の発疹、かゆみ、悪寒、発熱、筋肉痛、関節の形でのアレルギー反応が考えられます。.

CNSの側から:。 自殺傾向の増加、不安、頭痛、振戦、興奮、過敏症の増加、睡眠障害、めまい、眠気、無力症、 ⁇ 病または低 ⁇ 病、けいれん。.

消化器系から:。 胃腸管障害(吐き気、下 ⁇ 、 ⁇ 吐、味覚の変化)、食欲低下、口渇または過少。.

アレルギー反応:。 皮膚の発疹、じんま疹、筋肉痛、関節痛、発熱。.

⁇ 尿生殖器系から:。 尿失禁または遅延、月経困難症、 ⁇ 炎、性欲の低下、男性の性機能障害(射精の遅延)。.

その他:。 発汗の増加、頻脈、視力障害、体重減少、肺、腎臓または肝臓からの全身障害、血管炎。.

CNSの側から:。 低 ⁇ 病または ⁇ 病、自殺傾向の増加、不安、過敏症の増加、興奮、めまい、頭痛、振戦、不眠症または眠気、無力症。. けいれん性発作のフルオキセチンを服用することを背景に発症する場合、薬物は廃止されるべきです。.

LCDの側面から:。 食欲減退、味覚障害、吐き気、 ⁇ 吐、口渇または過少化、下 ⁇ 。. 拒食症と体重減少が可能です。.

⁇ 尿生殖器系から:。 尿失禁または遅延、月経困難症、 ⁇ 炎、性欲の低下、男性の性機能障害(ゆっくりとした射精)。.

その他:。 まれ-皮膚の発疹、じんま疹、かゆみ、悪寒、発熱、筋肉、関節の痛み(抗ヒスタミン薬やステロイド薬を使用することが可能です)、発汗の増加、低ナトリウム血症、頻脈、視力障害、血管炎の形でのアレルギー反応。.

示された副作用は、フルオキセチン療法の開始時または薬物の用量の増加とともにより頻繁に発生します。.

副作用は非常にまれであり、20 mg /日を超える用量で現れます。. 頭痛、めまい、緊張、無力症、睡眠障害、不安、振戦、脱力感、口渇、食欲不振、消化不良、吐き気、下 ⁇ 、発汗の増加、性的欲求の低下、無機痛、低ナトリウム血症、アレルギー反応(皮膚の発疹、血清。.

症状:。 吐き気、 ⁇ 吐、興奮、けいれん、頻脈。.

治療:。 胃洗浄、活性炭、けいれん-抗不安薬(ジアゼパム)の使用、対症療法。.

症状:。 心筋、けいれん発作、心調律障害、頻脈、吐き気、 ⁇ 吐。.

治療:。 フルオキセチンの特定の ⁇ 抗薬は見つかりません。. 対症療法、活性炭の予約を伴う胃洗浄、発作-ジアゼパム、呼吸サポート、心臓活動、体温。.

CNSニューロンシナプスの5-NT受容体におけるセロトニンの逆神経捕獲を選択的にブロックします。. セロトニンの逆シールの阻害は、シナプススリットにおけるこの神経伝達物質の濃度の増加につながり、シナプス後受容体セクションへの影響を強化および延長します。. 治療用量では、フルオキセチンはヒト血小板によるセロトニンの捕獲をブロックします。. 彼はマスカリンの弱い敵対者です。₁-ヒスタミン、アドレナリン作動性アルファ。₁-そしてアルファ。₂受容体、ドーパミンの逆グリップにほとんど影響を与えません。. 強迫性障害の減少と食欲の減少を引き起こし、体重の減少につながる可能性があります。. 鎮静効果を引き起こしません。. 中程度の治療用量で服用した場合、それは実際には心血管系の機能に影響を与えません。.

セロトニンの逆シールの阻害は、シナプススリットにおけるこの神経伝達物質の濃度の増加につながり、シナプス後受容体セクションへの影響を強化および延長します。. 治療用量では、フルオキセチンはヒト血小板によるセロトニンの捕獲をブロックします。. 彼はムスカリン、ヒスタミンHの弱い ⁇ 抗薬です。₁、アドレナリン作動性α-およびα。₂受容体、ドーパミンの逆グリップにほとんど影響を与えません。. 強迫性障害の減少と食欲の減少を引き起こし、体重の減少につながる可能性があります。. 鎮静効果を引き起こしません。. 中程度の治療用量で服用した場合、それは実際には心血管系および他のシステムの機能に影響を与えません。.

さまざまな遺伝のうつ病を緩和し、コリン作動性、アドレナリン作動性、ヒスタミン受容体に弱い影響を与えます。.

吸収:。 中に入れると、LCDからよく吸収され、食べてもバイオアベイラビリティに影響しません。. T_{マックス。} 摂取後の血漿中は6〜8時間です。.

分布:。 フルオキセチンは、アルブミンやアルファなどの血漿タンパク質と主に関連しています。₁-糖タンパク質(約95%)で、体内によく分布しています(V_ss 20〜40 l / kgに達する)、C。_{マックス。} -15–55 ng / ml、薬はGEBを簡単に貫通します。

血漿中の等濃度は、薬物の数週間の使用後に達成され、長期使用で達成された濃度は、フルオキセチンの4〜5週間の使用後に達成された濃度と変わらないことが特徴です。.

代謝:。 フルオキセチンは、肝臓を最初に通過させる効果を持つ非線形薬物動態プロファイルを持っています。. 肝臓は、多形酵素CYP2D6をノルフルオキセチンの活性代謝物および他の多くの未確認の代謝物に代謝します。.

結論:。 T_1/2。 フルオキセチンは4〜6日で、その活性代謝物は4〜16日です。. 肝硬変Tの患者。_1/2。 3〜4回長くなります。. 代謝産物は腎臓(80%)と ⁇ 便(15%)で排 ⁇ され、主にグルクロニドの形をしています。. 薬は母乳とともに放出されます(血清中の濃度の最大25%)。.

体内では、フルオキセチンの治療濃度は、治療の中止後5〜6週間維持されます。.

中に入れると、LCDから十分に吸収され(許容用量の最大95%)、食品への使用はフルオキセチンの吸収をわずかに遅くします。. C_{マックス。} 血漿中では6〜8時間後に達成されます。. 摂取後のフルオキセチンのバイオアベイラビリティは60%以上です。. 薬は組織によく蓄積し、GEBを介して簡単に浸透します。血漿タンパク質結合-90%以上。. ノーフルオキセチンの活性代謝物と多くの未確認の代謝物への脱メチル化によって肝臓で代謝されます。. それは腎臓、Clフルオキセチン-94–704 ml /分、ノルフルオキセチン-60–336 ml /分で排 ⁇ されます。. 腎不全はフルオキセチンの除去速度に大きな影響を与えません。. 薬の約12%がLCDから放出されます。 T_1/2。 フルオキセチン-約2〜3日、ノルフルオキセチン-7〜9日。. 肝不全Tの患者。_1/2。 フルオキセチンとノルフルオキセチンの長さ。. 薬は母乳とともに放出されます(血清中の濃度の最大25%)。.

経口摂取すると、バイオアベイラビリティはすぐに吸収され、バイオアベイラビリティは60%になります。 T_1/2。 薬は2〜3日、主な代謝産物は7〜9日です。腎臓から排 ⁇ された肝臓で代謝されます。.

食事に関係なく、LCDによく吸収されます。. バイオアベイラビリティ60–80%。. C_{マックス。} 4〜8時間で達成。. 血漿タンパク質結合-約90%。. ノーフルオキセチンの薬理学的に活性な代謝物の形成により肝臓で代謝されます。. T_1/2。 活性物質-2-3日、ノルフルオキセチン-7-9日。. 腎臓で除外(代謝産物の形で95%)。.

MAO阻害剤との互換性がありません(MAO阻害剤の投与終了の瞬間から治療の開始まで、少なくとも14日経過する必要があります。フルオキセチンの廃止後、MAO阻害剤の新規摂取は少なくとも5週間で許可されます)。. 血中リチウムを変える。. トリプトファンおよびフェニトインと組み合わせると、副作用の可能性が高まります。.

アルプラゾラム、ジアゼパム、エタノール、血糖降下薬の効果を高めます。.

フェニトイン、三環系抗うつ薬、マプロチリン、トラゾドンの血漿中濃度を2倍に増加させます(使用中に三環系抗うつ薬の用量を50%減らす必要があります)。.

電気けいれん療法を背景に、長いてんかん発作の発症が可能です。.

おそらく、リチウム濃度の増加は、有毒なリチウム効果を発症するリスクです。. これらの薬は注意して同時に使用する必要があります。血清中のリチウムの濃度を頻繁に測定することをお勧めします。.

トリプトファンは、フルオキセチンのセロトニン作動性(興奮、運動不安、消化管の障害の強化)を高めます。.

MAO阻害剤は、セロトニン症候群(高体温症、悪寒、発汗の増加、ミオクロン、高反射症、振戦、下 ⁇ 、動きの協調障害、栄養性、覚 ⁇ 、せん妄、 ⁇ 睡)を発症するリスクを高めます。.

中枢神経系に憂 ⁇ な影響を与えるJICは、副作用を発症し、中枢神経系への抑圧的な影響を増大させるリスクを高めます。. タンパク質結合の度合いが高いJIC、特に抗凝固剤とジヒトキシンで使用している間、遊離(結合されていない)薬物の血漿中の濃度を高め、悪影響を発症するリスクを高めることが可能です。.

MAO阻害剤、他の抗うつ薬、フラゾリドン、プロカルバジン、セレギリン、およびトリプトファン(セロトニンの前身)と互換性がありません。. 混乱、低マニア状態、心筋動脈、けいれん、構音障害、高血圧、悪寒、振戦、吐き気、 ⁇ 吐、下 ⁇ によって現れるセロトニン作動性症候群を発症する可能性があります。.

アルコールまたはCNS機能の抑制を引き起こす中枢作用薬とフルオキセチンを同時に摂取すると、その効果が高まります。.

フルオキセチンは、三環系およびテトラサイクルの抗うつ薬、トラゾドン、カルバマゼピン、ジアゼパム、メトプロロール、テルフェナジン、フェニトイン(ジフェニン)の代謝をブロックします。これにより、血清中の濃度が上昇し、効果が高まり、合併症の頻度が増加します。.

フルオキセチンとリチウム塩を併用するには、血中のリチウムの濃度を注意深く監視する必要があります。. 彼女の昇進は可能です。.

フルオキセチンは低血糖薬の効果を高めます。.

タンパク質結合性の高い薬物、特に抗凝固剤とジヒトキシンを同時に使用すると、遊離(結合されていない)薬物の血漿中の濃度が増加し、悪影響が発生するリスクが高まります。.

中枢神経系への影響は、睡眠薬、抗けいれん薬、鎮痛薬(h。. 麻薬)、麻酔薬、エタノール。. MAO阻害剤と一緒に服用した場合-体温の上昇、筋肉の硬直、けいれん、意識障害(せん妄や ⁇ 睡前)。トリプトファンと併用した場合-興奮、不安、胃腸症状。.