Dermizol G

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Dermizol Gの概要

クイックファクト

特性 内容
有効成分 ベタメタゾンジプロピオン酸エステルおよびゲンタマイシン硫酸塩
剤形 外用剤(クリームまたは軟膏)
薬理学的分類 副腎皮質ステロイド・抗生物質配合剤
主な用途 細菌感染のリスクを伴う炎症性皮膚疾患の管理
由来 合成

デルミゾールGとはどのような薬か(分類と性質)

デルミゾールGは、医師の処方が必要な合成外用配合剤として定義される医薬品です。 本剤は、皮膚への直接塗布を目的として設計された、通常クリームまたは軟膏の形態をとる半固形製剤です。薬理学的分類では「副腎皮質ステロイド・抗生物質配合剤」に属しており、炎症症状と微生物の活動の両方に同時に対処できる独自の特性を持っています。この専門的な二重作用アプローチは、強い炎症と細菌感染の恐れがある疾患に対し、単一成分の製剤とは一線を画す高い有用性を持つものとして、皮膚科診療において広く認められています。

成分:ベタメタゾンおよびゲンタマイシン(有効成分について)

本剤には、主要な有効成分として「ベタメタゾンジプロピオン酸エステル」と「ゲンタマイシン硫酸塩」の2つが含まれています。 ベタメタゾンジプロピオン酸エステルは強力な副腎皮質ステロイド成分として機能し、ゲンタマイシン硫酸塩は必要なアミノグリコシド系抗生物質としての役割を担います。この高力価のステロイドの配合は、急性の炎症性皮膚疾患に伴う症状を速やかに軽減する効果が薬理学的研究によって支持されています。ゲンタマイシン硫酸塩は、感受性のある病原体に対して確実な殺菌作用を発揮します。この組み合わせにより、一度の塗布で迅速な抗炎症効果と実証された抗感染能力を同時に提供できる点が、一般的な炎症性皮膚疾患の管理における重要な特徴となっています。

二剤配合外用薬の主な目的

デルミゾールGの全体的な目的は、重度の炎症性皮膚疾患において速やかな対症療法を提供すると同時に、関連する細菌感染症への対処または予防を行うことです。 本剤は、炎症性皮膚疾患の代表的な症状である腫れ、赤み、そして激しいかゆみを標的としています。この二重作用による治療の主な利点は、炎症を起こした皮膚を効率的に鎮めながら、微生物による問題の解消を同時にサポートできる点にあり、複雑な皮膚の悩みに対して焦点を絞った治療的解決策を提供します。

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Dermizol Gで起こり得る副作用

起こりうる副作用と安全性に関する情報

他のすべての薬剤と同様に、Dermizol Gの使用によって副作用が生じる可能性がありますが、すべてのユーザーに副作用が現れるわけではありません。一般的に、本剤は外用薬として局所的に使用されるため、全身性の副作用のリスクは低いと考えられています。

一般的な副作用

塗布部位において、以下のような軽度かつ一時的な症状が見られることがあります。

  • 軽度の皮膚の刺激感や刺痛
  • 赤み(紅斑)
  • 乾燥やカサつき
  • 軽度のかゆみ

これらの症状の多くは、継続的な使用とともに体が薬剤に慣れることで自然に消失します。症状が持続する場合や悪化する場合は、使用を中断し、医師または薬剤師に相談してください。

重篤な副作用と注意点

極めて稀ですが、重篤な過敏症(アレルギー反応)が起こる可能性があります。以下のような症状が現れた場合は、直ちに使用を中止し、速やかに医療機関を受診してください。

  • 激しい発疹やじんましん
  • 顔面、唇、舌、または喉の腫れ
  • 呼吸困難や激しいめまい

安全性に関する重要事項

本剤は外用専用です。眼、鼻、口の粘膜、または開いた傷口には使用しないでください。万が一、眼に入った場合は、直ちに大量の水で洗い流してください。

妊娠中または授乳中の方は、本剤を使用する前に必ず医療専門家に相談してください。また、他の皮膚外用薬を併用している場合も、成分の重複や相互作用を避けるため、事前に医師または薬剤師に報告することが推奨されます。

小児の手の届かない場所に保管し、直射日光や高温多湿を避けて保存してください。処方された、あるいは指示された期間を超えて長期間使用し続けることは避けてください。

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過量投与および緊急時の対応

過量使用と受診の目安

デルミゾールG(ベタメタゾンジプロピオン酸エステルおよびゲンタマイシン硫酸塩の外用剤)の過量使用に関する公的な規制情報は、主に本剤の過度な使用、長期間の使用、または広範囲への塗布によって生じるステロイド成分の全身吸収に関連しています。これらの情報は、政府機関による規制文書に基づいています。

報告されている症状と重大な結果

分類 報告されている兆候・状態
全身への影響 副腎皮質機能亢進症の兆候(クッシング様状態)、HPA軸(視床下部-下垂体-副腎系)の抑制(副腎不全)
代謝への影響 高血糖(血糖値の上昇)、尿糖(尿中に糖が排出される状態)
重大な結果 良性頭蓋内圧亢進、感染症リスクの増大、成長遅滞(小児の場合)

必要とされる緊急対応

全身への影響、クッシング様状態の兆候、またはステロイド離脱症状が疑われる場合には、速やかな医療機関への受診が必要です。潜在的な副腎不全を適切に管理するため、医師の監督下で薬剤の使用を段階的に中止していくことが求められます。

補助的な措置としては、適切な対症療法が行われます。また、ゲンタマイシンの過剰な曝露によって非感受性微生物(薬剤が効かない菌など)の過剰増殖が見られる場合には、本剤の使用を中止し、適切な治療を開始する必要があります。なお、小児患者は全身性毒性の影響をより受けやすいことが指摘されています。

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Dermizol Gの治療上の用途

デルミゾールGの適応:主な用途と利点

デルミゾールGは、炎症を伴い、かつ細菌による問題が合併した、急性または不安定な症状の推移を示す皮膚疾患の治療において一般的に使用されます。本剤は、適切な対症療法が望ましく、短期間の症状緩和の補助が必要とされる場面で適用されます。


本剤は、二次的な細菌感染を伴う可能性のある「ステロイド感受性皮膚疾患」において、さらなる症状のサポートが必要な領域で使用されます。これには、さまざまな形態の湿疹(皮膚炎)や、特定の感染を伴う乾癬の患部などが含まれます。また、ひどい赤み、顕著な腫れ、激しいかゆみといった、炎症や刺激状態に関連する症状の軽減に適しています。この配合剤は、微生物の関与が皮膚の安定的な状態を損なう恐れがある際に使用され、表面の浸出液(じゅくじゅくした状態)や膿(膿疱)の形成といった、苦痛を伴う症状の管理を助けます。


要点:複合的な症状の緩和について

項目 内容
該当する疾患カテゴリー 微生物の関与を伴う炎症性または刺激性のプロセスを示す疾患
対処する症状の軸 身体的な不快感(かゆみ、腫れ)および局所的な機能的ストレスに関連する症状
患者にとってのメリット 症状が強く現れている期間における、全体的なQOL(生活の質)の維持をサポートする
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使用適格性および使用上の制限

デルミゾールGは、抗真菌薬(クロトリマゾール)、抗生物質(ゲンタマイシン硫酸塩)、および中程度の強さの副腎皮質ステロイド(ベタメタゾンジプロピオン酸エステル)の3つの有効成分を配合した外用クリーム剤です。その成分構成から、炎症、細菌感染、および真菌感染が混在する皮膚疾患に使用されますが、すべての患者様に適しているわけではありません。

禁忌事項(使用できない方)

以下のような状況では、デルミゾールGを使用しないでください。

状態 理由
過敏症・アレルギー クロトリマゾール、ベタメタゾン、ゲンタマイシン、または本剤に含まれるその他の成分に対してアレルギーの既往がある場合。
一次的な皮膚感染症 ウイルス性疾患(単純ヘルペス、水痘など)、寄生虫感染、または医療従事者による特別な指示がない限り、炎症を伴わない一次的な細菌・真菌感染。
皮膚の萎縮 塗布部位に既に皮膚の菲薄化(萎縮)が見られる場合、ステロイド成分がその状態を悪化させる可能性があるため。
その他の疾患 皮膚結核、梅毒性皮膚病変、ニキビ(尋常性痤瘡)、酒さ、または口囲皮膚炎。

特定の背景を持つ方(使用に注意が必要な方)

  • 妊娠中および授乳中: ステロイド外用剤、特に中等度または強力なものは、妊娠初期(第1三半期)において慎重に使用する必要があります。全身への吸収は一般にわずかですが、広範囲への塗布、長期間の使用、または密封法(ODT)による使用は避けるべきです。胎児または乳児に対する潜在的なリスクと治療上の有益性を評価するため、医療専門家に相談してください。
  • 小児: 乳幼児や子供は、体重に対する体表面積の割合が大きいため、成人と比較してステロイド外用剤の吸収量が多くなる傾向にあります。これにより、視床下部-下垂体-副腎皮質系(HPA軸)の抑制を含む全身性の副作用リスクが高まります。治療期間は厳格な医師の監督のもと、必要最小限にとどめる必要があります。
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他の医薬品との相互作用について知っておくべきこと

他の医薬品や製品との相互作用

デルミゾールGにおける公的な文書に記載された相互作用は、有効成分であるゲンタマイシン硫酸塩およびベタメタゾンジプロピオン酸エステルが、皮膚を通じて経皮的に全身循環へ吸収される可能性に基づいています。

毒性の増強および薬力学的な相互作用

ゲンタマイシン成分については、特定の全身性薬剤と併用した場合に「相加的な毒性リスク」があることが知られています。規制当局の文書によれば、腎毒性または神経毒性のある薬剤との併用は、腎臓や聴覚システムへのダメージを高めるリスクがあるため避けるべきとされています。同様に、強力な利尿剤との併用も、耳毒性(聴覚障害)を増強させる可能性があるため避けるべき事項に含まれます。また、ゲンタマイシンは筋弛緩剤(神経筋遮断薬)の効果を強めたり、持続させたりする可能性があります。一方、ベタメタゾン成分は血糖値を上昇させる可能性があるため、糖尿病治療薬との間で薬力学的な拮抗作用(効果を打ち消し合う作用)を引き起こすことが考えられます。

曝露量の変化と制限事項

ゲンタマイシンは抗凝固薬の作用を増強させることが知られているほか、インドメタシンの静脈内投与によってゲンタマイシンの血漿中濃度が上昇する場合があります。また、複数のステロイド含有製品を同時に使用すると、全身へのグルココルチコイドの総曝露量が増加する可能性があるため注意が必要です。なお、本外用剤において食物、アルコール、またはハーブ製品との特定の相互作用は公式に文書化されていません。

特定の患者群におけるリスク

毒性のリスクについては、腎機能または肝機能に障害がある患者において増強されることが公式に指摘されています。また、これらのリスクは高齢者においてより現れやすいとされています。

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作用機序

デルミゾールGは、抗真菌成分(クロトリマゾール)、抗生物質(ゲンタマイシン)、および合成副腎皮質ステロイド(ベタメタゾンジプロピオン酸エステル)で構成される配合剤です。その作用機序は多角的であり、複数の重要な生物学的システムに働きかけます。


微生物に対する二重の阻害作用

クロトリマゾールは、真菌の細胞膜の必須成分であるエルゴステロールの合成を阻害することで、抗真菌作用を発揮します。これにより、真菌の細胞膜は構造的および機能的な損傷を受けます。抗生物質であるゲンタマイシンは、細菌の30Sリボソーム亜粒子に結合してタンパク質の合成を阻害することで、細菌の増殖を抑制します。


糖質コルチコイド受容体の調節と炎症連鎖の抑制

ベタメタゾンジプロピオン酸エステルは、細胞内にある糖質コルチコイド受容体に結合することで作用します。この結合体は核内へと移行し、遺伝子の転写を調節します。具体的には、サイトカインやケモカインを含む数多くの炎症メディエーター(伝達物質)の発現を抑えるとともに、ホスホリパーゼA2などの酵素の放出を抑制します。その結果として生じる生理学的な反応により、炎症のカスケード(連鎖反応)が鎮められ、標的となる細胞経路内の過剰な生理学的シグナルが調整されます。

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用法・用量に関する情報

デルミゾールGの使用方法

デルミゾールGは、患部の皮膚への局所的な塗布を目的とした外用製剤です。公式な使用指針は、高力価のステロイド成分であるベタメタゾンジプロピオン酸エステルの全身への吸収(全身的曝露)を管理し、抗生物質であるゲンタマイシンを適切に使用する必要性に基づいています。本剤は経口、眼科用、または腟内への使用は認められていません。

標準的な使用法では、通常1日1回から2回、クリームまたは軟膏を薄い膜状に患部へ塗布します。治療期間は短期間に限定することが原則であり、炎症症状がコントロールされた後は、直ちに使用を中止する必要があります。規制当局の指針では、以下の通り使用量と期間に厳格な制限を設けています。

使用上の制限事項 公式ガイドライン
最大継続期間 連続して2週間を超えないこと
週あたりの上限(成人) 週に50gを超えないこと
制限される部位 顔面、鼠径部(またの付け根)、腋窩(わきの下)への使用は避けること
密封法(ODT) 包帯や被覆材による密封を行わずに使用すること

2週間連続して使用しても臨床的な改善が見られない場合は、使用を継続する前に、改めて正式な診断と再評価を受ける必要があります。小児への使用については、1歳以上の患者において認められていますが、同様に慎重な使用原則に従う必要があります。これらのプロトコルは、当局の指示に従い、この配合剤を適切かつ限定的な期間で使用するための体系的なアプローチを定義したものです。

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最新の臨床エビデンス

デルミゾールG:近年の臨床エビデンス

ステロイド外用剤(ベタメタゾンジプロピオン酸エステル)と抗生物質(ゲンタマイシン硫酸塩)を配合したデルミゾールGの臨床的根拠は、規制当局による評価、および本製剤と2つの有効成分に関する臨床調査に基づいています。現在利用可能なエビデンスは、これまでの臨床現場で観察された知見を反映したものです。

細菌感染を合併するステロイド感受性皮膚疾患への使用エビデンス

ランダム化比較試験(RCT)を含む臨床評価では、細菌感染を合併し、症状の変動や再燃を繰り返すことを特徴とする感染性湿疹(皮膚炎)などの炎症性皮膚疾患に対する使用が検討されました。

これらの研究では、上記の疾患を持つ被験者を対象に本配合剤の調査が行われました。研究者は、炎症や刺激状態に関連するアウトカムを監視し、特に赤み(紅斑)や腫れといった客観的な臨床兆候の変化を追跡しました。また、かゆみ(そう痒感)の強さなど、患者自身が感じる不快感に関する報告も記録されました。これらの研究は、症状が活発な時期における短期間の変化についての洞察を提供することで、より広範なエビデンスの構築に寄与しています。

長期研究とフォローアップデータの現状

これまでの研究は、主に本配合剤の使用に関連する短期間の症状変化や急性の経過を探索することに焦点を当てています。フォローアップ期間は限定的であり、主要な有効性試験における治療期間は通常、最大で4週間(28日間)でした。治療中止直後の経過を追跡するための観察期間も、一般的に短期間に留まっています。

主要な試験が短期間のニーズに焦点を当てていたため、薬剤使用中止後の長期的な結果に関するエビデンスは依然として限られています。本配合剤の使用が、長期的な維持療法や再発パターンにどのような影響を与えるかは、現時点では明確になっていません。

特定の患者群におけるエビデンス

臨床データの大部分は成人を対象に評価されたものです。しかし、一部 de 規制データや関連研究では、特定の感染性皮膚疾患を抱える小児および青少年を含む特定の患者グループにおける本配合剤、または類似の治療法の使用が検討されています。

本配合剤は、ステロイド感受性皮膚疾患という広い分類において研究されました。特定の併存疾患を持つグループや、疾患が極めて重篤なグループについては、主要な試験内でのサンプルサイズが限られていたため、サブグループごとの知見には不確実な点が残されています。

研究の空白と不確実な領域

研究結果は、この外用配合剤について判明していることと、依然として不明なことの両方を浮き彫りにしています。主な課題は、薬剤使用後の長期的な影響や再発パターンに関する広範な研究が不足していることです。また、複数の健康問題を抱える患者の結果を定義するためのデータも十分ではありません。研究は一般的な背景情報を提供するものであり、個々の患者に対する予測を行うものではありません。試験結果は、あくまで特定の条件と期間の下で得られたものであることに留意する必要があります。

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よくある質問(FAQ)

デルミゾールGに関するよくある質問(FAQ)

Q: 細菌感染が主ではない傷口や潰瘍に、デルミゾールGを使用できますか?

公的な情報によると、デルミゾールGは細菌感染を併発した特定のステロイド感受性皮膚疾患の外用治療を目的としています。承認された製品ラベル(添付文書)の適応範囲には、感染を伴わない傷や潰瘍への使用は含まれておらず、適応外の使用は公的にサポートされていません。


Q: ゲンタマイシンとベタメタゾンの配合剤(クロトリマゾールを含まないもの)の一般的な目的は何ですか?

ベタメタゾン(副腎皮質ステロイド)とゲンタマイシン(抗生物質)の組み合わせは、通常、二次的な細菌感染を伴うアレルギー性または炎症性の皮膚疾患の治療に適応されます。このペアリングの目的は、強力な抗炎症作用によって症状を緩和すると同時に、抗菌作用によって感染症に対処することにあります。


Q: デルミゾールGのゲンタマイシン成分による薬剤耐性菌のリスクはありますか?

ゲンタマイシン含有製品に関する規制上の警告では、薬剤耐性菌の発生を抑制し、抗生物質の有効性を維持するために、承認された適応症に対してのみ使用することの重要性が強調されています。


Q: デルミゾールGのクリーム製剤は、ゲルや軟膏よりも吸収が早いのでしょうか?

デルミゾールGに含まれるようなステロイド外用剤は、クリームや軟膏といった基剤の種類によって吸収率や有効性が異なることが知られています。公的な製剤情報によれば、軟膏はクリームやローションなどの他の剤形と比較して、全体的な吸収量や作用の強まりを高めることが多いとされています。


Q: デルミゾールGが大量に全身吸収された場合、どのような影響が考えられますか?

主に強力なステロイド成分に起因して、血液中に大量の薬剤が吸収された場合、深刻な全身的影響が生じる可能性があります。これには、視床下部-下垂体-副腎系(HPA系)軸の抑制や、クッシング症候群の発現が含まれます。また、ゲンタマイシン成分の過剰な吸収は、腎臓(腎毒性)や内耳(耳毒性)への障害を引き起こすリスクを伴います。


Q: ステロイド外用剤の吸収による副腎抑制の兆候には、どのようなものがありますか?

副腎抑制は、強力なステロイド外用剤の吸収に関連する、稀ではあるものの重大な副作用です。副腎機能の問題を示唆する兆候には、原因不明の視界のぼやけ、突然のめまい、異常な疲労感や衰弱、喉の渇きの増加、排尿回数の増加が含まれます。これらの兆候が見られた場合は、医療従事者に相談してください。


Q: 皮膚の悩み別に、デルミゾールGには異なる強さ(濃度)の製品がありますか?

この配合剤は、通常、ベタメタゾンジプロピオン酸エステルを含む各有効成分が、特定の固定された濃度で配合された単一の処方として販売されています。個別の成分には他の濃度が存在する場合もありますが、配合剤としては1つの標準的な製剤で提供されるのが一般的です。


Q: なぜウイルスやスピロヘータによる皮膚感染症には推奨されないのですか?

承認された製品ラベルでは、単純ヘルペスや水痘(水疱瘡)などのウイルス性皮膚感染症への使用が禁忌とされています。これは、ステロイド成分がウイルスに対して効果がないだけでなく、局所的な免疫反応を弱めることでウイルス感染を拡散または悪化させる可能性があるためです。また、抗菌成分はスピロヘータを標的としていません。


Q: 感染症の診断がない、単なる「かゆみ」の緩和にデルミゾールGを使用できますか?

本剤は、二次的な細菌感染を伴うステロイド感受性皮膚疾患に適応があります。診断のない単なるかゆみに対する使用は、公的な適応とは一致しません。薬剤耐性菌のリスクを最小限に抑え、強力なステロイドへの不要な曝露を避けるため、承認された適応範囲に限定して使用することが重要です。


Q: 安全とされるデルミゾールGの最大累積投与量はどのくらいですか?

公的な規制ガイドラインでは、強力なステロイド成分の過剰な全身吸収を防ぐために厳格な制限を設けています。これには、2週間を超えて継続して使用しないこと、および1週間あたりの総使用量が50グラムを超えないことが含まれます。


Q: デルミゾールGと、単一成分の抗生物質外用薬との違いは何ですか?

デルミゾールGは、強力なステロイド(ベタメタゾン)、抗生物質(ゲンタマイシン)、および抗真菌剤(クロトリマゾール)を含む配合剤です。単一成分の抗生物質との主な違いはステロイドが含まれている点にあり、これにより感染症の治療と並行して、炎症やかゆみといった症状を速やかに和らげることができます。


Q: 他の3成分配合クリームとデルミゾールGはどう違うのですか?

デルミゾールGは、ベタメタゾンジプロピオン酸エステル、ゲンタマイシン硫酸塩、およびクロトリマゾールという特定の組成を持っています。他の3成分配合クリームも存在しますが、それらは異なる強さや種類のステロイド、抗生物質、または抗真菌剤を含んでいる場合があります。この特定の処方が、本製品の用途と特性を定義しています。


Q: 水虫やいんきんたむしのような一般的な症状に使用できますか?

本剤は、二次的な細菌感染を伴う炎症性皮膚疾患に適応があります。抗真菌剤を含んでいますが、その使用は原則として承認された特定のステロイド感受性皮膚疾患の治療に限定され、一部の一次的な真菌感染症には禁忌とされています。


Q: 小さな切り傷や擦り傷がある皮膚にデルミゾールGを使用しても安全ですか?

公的な警告によれば、皮膚にダメージがある場所や皮膚のバリア機能が損なわれている場所にステロイド外用剤を塗布すると、全身への吸収量が増加します。切り傷や擦り傷がある部位に使用すると、薬剤が体内に吸収されるリスクが高まる可能性があります。


Q: デルミゾールGが誤って目、口、鼻に入った場合はどうなりますか?

本剤は厳密に皮膚への塗布専用であり、眼科用ではありません。刺激や敏感な部位からの潜在的な吸収を防ぐため、塗布時に目、口、鼻に触れないよう注意が必要です。


Q: デルミゾールGを塗布する前に、皮膚の洗浄や乾燥に関する特定のステップは必要ですか?

個別の成分に関する指示では、薬剤を塗布する前に患部を洗浄し、十分に乾燥させることが推奨されることが一般的です。これは、清潔で乾いた皮膚に薬剤を適用することを確実にするためのアプローチです。


Q: アミノグリコシド系の他の抗生物質にアレルギーがある場合、デルミゾールGを使用できますか?

規制文書によると、デルミゾールGは、ゲンタマイシンまたは同じアミノグリコシド系に属する他の抗生物質に対して過敏症やアレルギーの既往がある方への使用は禁忌とされています。アレルギー反応は深刻な事態を招く可能性があるため、注意が必要です。


Q: 外耳道の疾患に対して、耳の近くでデルミゾールGを使用する際のリスクは何ですか?

ゲンタマイシン成分は、全身に吸収された場合に不可逆的な耳毒性(聴覚障害)を引き起こすリスクがあります。このため、本剤の使用には注意が必要であり、特に鼓膜に穿孔がある可能性がある場所など、外耳道の近くへの適用は一般的に避けられます。


Q: デルミゾールGは、頭皮のフケや脂漏性皮膚炎に関連する症状に使用されますか?

ベタメタゾンとゲンタマイシンの配合剤は、ステロイドに反応し、二次感染を伴う脂漏性皮膚炎などの特定の炎症性皮膚疾患の治療に使用されることがあります。適切かどうかは、具体的な診断や患部の場所によって判断されます。

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Dermizol Gの保管および廃棄方法

デルミゾールGの保管および廃棄方法

デルミゾールGの公的な保管および廃棄に関する要件は、製品をどのように保護し、処分すべきかを定義しています。

保管上の要件

項目 指定仕様
温度 通常、20℃〜25℃(68°F〜77°F)の範囲で、制御された室温にて保管してください。
保護 薬剤は購入時の容器に入れ、蓋をしっかりと閉めて保管してください。凍結、過度の高温、および湿気を避けて保護する必要があります。
管理 本剤は、お子様やペットの目に触れず、手の届かない場所に保管してください。

廃棄の手順

未使用、または使用期限が切れたデルミゾールGは、安全な方法で廃棄する必要があります。最も推奨される方法は、認定された医薬品回収プログラムを利用することです。

回収プログラムが利用できない場合、規制ガイドラインでは家庭での廃棄方法として以下の手順を案内しています。まず、薬剤をコーヒーの残りかすや猫の砂など、意図しない使用を防ぐための好ましくない物質と混ぜ合わせます。その後、これらをプラスチック袋に入れて密閉し、通常のゴミとして廃棄してください。公式なラベルに特定の指示がある場合を除き、薬剤をトイレに流したり、排水溝に流したりすることは絶対に行わないでください。

注意! 丸薬や薬を使用する前に、常に医師または薬剤師に相談してください。

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