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治療オプション: Hypertension

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Co Taregの概要

コ・タレグ(Co Tareg)とはどのような薬ですか?

コ・タレグは、高血圧症の治療に用いられる処方薬であり、2つの作用機序を組み合わせた「配合降圧剤」です。この薬剤は「アンジオテンシンII受容体拮抗薬(ARB)とチアジド系利尿薬の配合剤」に分類され、本態性高血圧症の管理においてその有効性が臨床的に認められている治療カテゴリーに属します。剤形は経口投与用のフィルムコーティング錠で、主に単独の成分による治療では血圧コントロールが不十分な成人の患者様を対象としています。本製品は、国際的な市場で広く知られている「固定用量配合剤」の代表的な例であり、薬理学的研究に基づき、患者様の服薬継続性(アドヒアランス)の向上と治療成果の最適化を目的とした戦略的な薬剤です。

成分と構成:バルサルタンとヒドロクロロチアジドの固定用量配合

この薬剤の核心となる構成は、バルサルタンとヒドロクロロチアジド(HCTZ)という2種類の異なる有効成分の固定用量配合です。バルサルタンは、薬理学的に「アンジオテンシンII受容体ブロッカー(ARB)」として同定されており、血管を収縮させる物質であるアンジオテンシンIIの働きを阻害することで、血管の収縮を防ぐ作用があります。併せて配合されているヒドロクロロチアジドは「チアジド系利尿薬」であり、構造的にはスルホンアミド誘導体医薬品に分類されます。公式な処方情報によれば、この利尿薬成分を配合することで、ARB成分による降圧効果が大幅に増強されることが確認されています。この「2-in-1」のアプローチは、血圧上昇に寄与する体内の複数の経路に働きかけるものであり、単剤療法(モノセラピー)にはない特徴を持っています。

主な目的と降圧によるメリット

コ・タレグの主な目的は、「デュアル・ブロック(二重遮断)」の原理を通じて、上昇した血圧の持続的な安定化を助けることです。この薬剤は、血管を弛緩させて広げる「血管拡張」と、過剰な塩分や水分の排出を促す「利尿」の両方の効果を必要とするケースで一般的に使用されます。これら2つの基本的な生理学的側面に相乗的に働きかけることで、安定した包括的な降圧効果をもたらします。これは、持続的な高血圧によって心臓や動脈にかかる慢性的な負担を軽減するために極めて重要です。

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Co Taregで起こり得る副作用

副作用と安全性に関する情報

公式な規制文書では、バルサルタンとヒドロクロロチアジドの配合剤による潜在的な副作用を、発生頻度および生理系への影響に基づいて分類しています。公式ラベルに記載されている最も「一般的(Common)」な副作用には、めまい、頭痛、疲労感、ならびに鼻咽頭炎や上気道感染症などの感染症が含まれます。それよりも頻度の低い「時に見られる(Uncommon)」反応としては、失神、動悸、回転性めまい、咳、下痢、あるいは腹痛が報告される場合があります。


器官別大分類による影響

副作用は、身体の異なるシステムに影響を及ぼすカテゴリー(器官別大分類)ごとに正式にグループ化されています。関与する主な分類は、「代謝および栄養障害」、「血管障害」、および「神経系障害」です。本剤は電解質バランスの変化を引き起こす可能性があり、これには高カリウム血症と低カリウム血症の両方のリスクが含まれます。また、低血圧が起こることもあり、特に初回服用時や増量時により顕著に現れることが報告されています。


重篤な副作用と使用上の制限

製品ラベルには、いくつかの重篤な副作用が明記されています。これらには、血管性浮腫(顔、舌、喉の腫れ)や急性腎不全の可能性が含まれます。ヒドロクロロチアジド成分については、急性閉塞隅角緑内障などのリスクとの関連が指摘されています。安全上の制限に関しては、胎児毒性のリスクがあるため、妊娠中期および後期(妊娠第2・第3三半期)の服用は禁忌とされています。また、重度の腎機能障害または重度の肝機能障害がある患者についても、一般的にこの配合剤の使用は推奨されません。

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過量投与および緊急時の対応

過量投与と受診のタイミング

コ・タレグを過剰に服用した場合、2つの有効成分の相乗的な影響に関連した症状が現れることがあります。バルサルタン成分による主な症状は、顕著な低血圧(深刻な血圧低下)であり、これによってめまい、頻脈、または徐脈が引き起こされる可能性があります。一方、ヒドロクロロチアジド成分は、主に体液量の減少や電解質異常を引き起こし、吐き気、嗜眠(強い眠気)、筋肉のけいれんといった臨床症状をもたらす原因となります。規制当局の文書では、過量投与は循環虚脱、ショック、意識レベルの低下を招くリスクがあるため、潜在的に「重篤」な事態であると分類されています。さらに、深刻な電解質バランスの乱れは、死に至る可能性のある不整脈に関連する場合もあります。

過量投与が疑われる際の公式な指示は、直ちに医療機関を受診することです。これらの生命を脅かす転帰を管理するためには、緊急の介入が必要とされています。有効成分に対する特定の解毒剤は知られていないため、処置は対症療法および支持療法と定義されています。循環状態の安定化が最も重要であり、具体的な手順には、患者を仰臥位(仰向け)にすることや、体液減少と低血圧を補正するための生理食塩水の点滴静注が含まれます。観察期間中は、既存の重度腎機能障害などのリスク要因を考慮しつつ、血圧、体液量、および電解質バランスを厳密にモニタリングすることが公式に義務付けられています。

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Co Taregの治療上の用途

コ・タレグの適応:主な用途と利点

コ・タレグは、一般的に成人の患者様における亢進した生理活性に関連する諸症状の改善に用いられます。本剤は、不快感や緊張の高まりが認められる状況、特に急性または不安定な症状パターンを伴う臨床的状況において使用されます。また、安定した状態を達成および維持するために、複数の治療アプローチを組み合わせることが適切であると判断される場合に有用です。主な適応領域は、症状の一時的な高まりを特徴とする病態であり、これには本態性高血圧症や治療抵抗性の血圧上昇が含まれます。


この薬剤は、顕著な生理的負担を引き起こす症状の管理において役割を果たし、持続的な高血圧が心臓や動脈、その他の重要臓器に与える慢性的負荷を軽減する助けとなります。包括的な降圧効果を提供することにより、コ・タレグは心血管系へのストレスに関連する全体的な症状負担の軽減に寄与します。


クイックファクト:持続的な血圧上昇の緩和

この薬剤は、持続する血圧上昇を緩和し、心血管系にかかる継続的なストレスを抑えることで、健康管理をサポートします。

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使用適格性および使用上の制限

コ・タレグの適応対象者

公式な規制ガイドラインでは、コ・タレグ(バルサルタン/ヒドロクロロチアジド)の使用が可能な対象集団を厳格に定義しています。本剤は主に、単一の有効成分による治療では血圧が十分にコントロールされない成人患者を対象としています。

絶対的禁忌(使用してはいけない集団)

以下の特定の患者グループについては、本剤の使用が固く禁じられています。

  • 妊婦: 胎児への危害を及ぼすリスクがあるため、禁忌とされています。特に妊娠中期および後期(第2・第3三半期)の使用は厳禁です。
  • 重度の臓器機能障害: 無尿症(尿を生成できない状態)、重度の肝機能障害、胆汁性肝硬変、胆汁うっ滞、および重度の腎機能障害(クレアチニンクリアランスが30mL/min未満)のある患者は禁忌とされています。
  • アレルギー: 有効成分に対する過敏症の既往がある方、またはスルホンアミド系薬剤に対してアレルギーのある方は禁忌です。
  • 薬物相互作用: 糖尿病または中等度から重度の腎機能障害がある患者における、アリスキレンとの併用は禁忌とされています。

使用制限および条件付きの使用

18歳未満の小児および青少年については、安全性と有効性が確立されていないため、本剤の使用は推奨されません。また、授乳中の女性への使用も推奨されていません。体液量や塩分が不足している患者、あるいは過去に血圧降下薬の服用に関連して血管性浮腫を起こしたことのある患者については、特別な考慮と慎重な注意が必要とされています。

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他の医薬品との相互作用について知っておくべきこと

他の医薬品や製品との相互作用

コ・タレグ(バルサルタン/ヒドロクロロチアジド)の相互作用プロファイルは、公式な規制ラベルに基づき、併用禁止事項や、薬剤の曝露量および効果への特定の影響によって定義されています。

併用制限と禁忌

糖尿病患者において、本剤とアリスキレンを併用することは重大な禁忌とされています。これは、レニン・アンジオテンシン系(RAS)の二重阻害により、重度の低血圧、高カリウム血症、および腎機能障害のリスクが生じるためです。また、無尿症の患者や、重度の肝機能障害、あるいは重度の腎機能障害(クレアチニンクリアランスが30mL/min未満)がある患者への使用も制限されています。

薬物動態および薬力学的な相互作用

薬剤の曝露量に変化を及ぼす相互作用として、バルサルタン成分とリファンピシンやシクロスポリンなどの薬物トランスポーター阻害剤を併用した場合、バルサルタンの全身曝露量(血中濃度)が増加する可能性があります。逆に、コレスチラミンやコレスチポールは、ヒドロクロロチアジド成分の吸収を低下させます。

薬力学的な相互作用については、チアジド成分がリチウムの腎排泄を減少させるため、リチウム中毒のリスクが高まる可能性があります。また、非ステロイド性抗炎症薬(NSAIDs)との併用は、降圧効果を減弱させ、腎機能を悪化させるリスクを高める恐れがあります。カリウム補給剤やカリウム保持性利尿薬との併用は、血清カリウム値が上昇する高カリウム血症のリスクを著しく増加させることが文書化されています。

服用タイミングに関する規則

吸収低下を伴う相互作用を管理するため、コレスチラミンやコレスチポールのような胆汁酸結合樹脂を服用する場合、ヒドロクロロチアジド成分を含む本剤は、それらの薬剤を服用する少なくとも4時間前、あるいは服用から4〜6時間後を目安に服用することとされています。

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作用機序

コ・タレグの作用機序

コ・タレグは、高血圧症の治療に用いられる配合剤であり、2つの異なる有効成分が相互に補完し合うことで血圧を下げる効果を発揮します。この薬剤には、アンジオテンシンII受容体拮抗薬(ARB)であるバルサルタンと、利尿薬であるヒドロクロロチアジドが含まれています。

バルサルタンは、体内で血管を収縮させ、血圧を上昇させる働きを持つ物質であるアンジオテンシンIIの受容体をブロックします。この作用により、血管が拡張し、血液がよりスムーズに流れるようになります。また、バルサルタンには体内に塩分と水分が保持されるのを抑制する働きもあり、これらの相乗効果によって血圧が低下します。

もう一つの成分であるヒドロクロロチアジドは、腎臓に働きかけて余分な塩分と水分を尿として体外に排出させる利尿薬です。体内の循環血液量を減らすことで、心臓への負担を軽減し、血圧を下げることができます。

これら2つの成分が組み合わさることで、単独の成分のみを使用する場合よりも、より効果的かつ持続的な血圧管理が可能になります。血圧を適切にコントロールすることは、高血圧に伴う将来的な合併症のリスクを軽減することにつながります。

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用法・用量に関する情報

コ・タレグの使用方法

コ・タレグ(バルサルタン/ヒドロクロロチアジド)は、高血圧を管理する成人患者専用の経口固形製剤として処方されます。この薬剤はフィルムコーティング錠を用いた経口投与を目的としており、1日1回の投与スケジュールに合わせて設計されています。服用は毎日決まった時間に行う必要があり、一般的には朝の服用が推奨されます。食事の有無にかかわらず服用できますが、錠剤は分割できるようには作られていないため、水と一緒にそのまま飲み込む必要があります。


この薬剤の公式な治療戦略は、単一の成分による治療では血圧が十分にコントロールされない患者に対する「切替治療」または「追加療法」として用いられるのが一般的です。配合剤に切り替える際の通常の初期用量は、バルサルタン160mg/ヒドロクロロチアジド12.5mgの1日1回投与となります。用量は規格化された固定用量の錠剤によって決定され、1日の最大推奨用量はバルサルタン320mg/ヒドロクロロチアジド25mgに制限されています。


用量の調整(タイトレーション)は、投与レジメンの変更後に血圧降下作用が最大に達するまで約4週間を要するため、この期間を経過した後に検討されるべき事項です。また、公式の使用プロトコルには特定の対象者に関する制限が含まれています。本剤は18歳未満の患者への使用は推奨されていません。さらに、重度の腎機能障害(クレアチニンクリアランスが30mL/min未満)や重度の肝機能障害がある患者についても、通常はこの配合剤による治療は推奨されません。万が一服用を忘れた場合は、忘れた分は飛ばして次回の予定時刻に1回分を服用してください。2回分を一度に服用することは禁止されています。

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最新の臨床エビデンス

コ・タレグに関する研究エビデンス/臨床試験の概要

未制御の高血圧に対するエビデンス

コ・タレグの臨床評価は、高血圧、特に単剤療法では血圧が十分にコントロールできなかった成人患者を対象に実施されました。中核となるエビデンスは、短期間のランダム化比較試験(RCT)に基づいています。これらの試験では、配合錠である本剤の効果を、それぞれの単一成分(バルサルタン単独、またはヒドロクロロチアジド単独)およびプラセボ(偽薬)と直接比較しました。

これらの試験の主な目的は、生理学的な負担やストレスの指標となるアウトカムをモニタリングすることであり、具体的には投与開始時からの収縮期血圧および拡張期血圧(SBP/DBP)の変化を測定しました。研究では、2つの成分を併用した際の血圧変化の大きさが、各成分を単独で使用した場合とは異なるパターンが示されました。また、単剤療法と比較して、配合剤による治療を受けた参加者の方が、あらかじめ設定された目標血圧に到達する割合において異なる傾向にあることも報告されています。これらのエビデンスは、高血圧における2成分配合療法の広範な研究背景を構成する要素となっています。

長期研究と心血管系の追跡調査

血圧試験での観察結果が、長期的な健康アウトカムと相関するかについても研究が行われてきました。ただし、この固定用量配合剤そのものに焦点を当て、脳卒中や心筋梗塞などの致死的または非致死的な心血管イベントを数年間にわたって評価した専用の長期試験は、完全には確立されていません。

その代わりに、配合剤の長期的なアウトカムは、個別の薬剤クラス(アンジオテンシンII受容体拮抗薬およびチアジド系利尿薬)について行われた研究の文脈で捉えられることが一般的です。これらの薬剤クラスの研究では、症状が変動しやすい、あるいは不安定な症状を伴う研究環境において、心血管系のアウトカムに関連するパターンが示されています。これらの知知見は長期的なエビデンスの全体像を理解する助けとなりますが、この特定の固定用量配合剤による直接的な長期効果については、現時点では完全には確立されていません。

特定の患者集団における研究

主要な臨床試験は、本態性高血圧症を有する18歳以上の成人患者において評価されました。したがって、研究結果は調査対象となった集団にのみ適用されます。研究では、一部の調査において症状がより不安定であると観察された例や、血圧上昇による全身的・機能的な不均衡を呈した例を含む成人グループを対象に、併用療法の使用が検討されました。

しかし、特定のグループに関するデータは依然として不十分です。例えば、18歳未満の小児患者に関する研究は確立されていません。これは、このグループが一般的に主要な臨床試験から除外されていたためです。また、程度の異なる腎機能障害または肝機能障害を有する成人患者での使用をモニタリングした研究もありますが、全体的なエビデンスの質は試験によってばらつきがあり、特定のグループに関するデータは不十分なままです。

主な限界と今後の課題

既存の研究状況からは、データが未だ蓄積段階にある領域や、エビデンスが限定的な領域がいくつか浮き彫りになっています。主な限界の一つは、中核となる試験の追跡期間が限定的であったことであり、主要なエビデンスが短期間(通常8〜12週間)の血圧管理に焦点を当てたものとなっている点です。

さらに、最も重要な限界は、この固定用量配合剤そのものを用いた心血管系の主要なハードエンドポイントに関する長期的な情報の不足です。この関連性は現在、配合剤特有の直接的な長期試験ではなく、各成分のデータからの外挿に基づいています。最後に、小児患者におけるデータが存在しないことも、重大な研究上の空白となっています。

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よくある質問(FAQ)

コ・タレグに関するよくある質問(FAQ)

Q:コ・タレグを服用することは、2種類の薬を別々に飲むことと同じですか?

コ・タレグは公式な製品情報において「固定用量配合剤」と説明されており、1錠の中に2つの有効成分が含まれています。この形式は、2種類の成分を個別に服用する場合と比較して、患者が正しく服用を継続(服薬アドヒアランスの向上)しやすくすることを目的としています。


Q:コ・タレグを飲み始めたときに、一般的にどのような症状を感じることがありますか?

規制文書によると、臨床試験で報告された主な副作用には、めまい、頭痛、疲労感などがあります。また、鼻咽頭炎などの上気道感染症の症状も一般的に報告されています。


Q:コ・タレグで体がだるくなったり、疲れを感じたりすることはありますか?

はい。疲労感は、臨床試験において一般的に報告されている副作用の一つとして、公式文書に記載されています。


Q:軽いめまいは、コ・タレグではよく見られる症状ですか?

はい。めまいは一般的に報告される副作用の一つとして製品情報に記載されています。これは多くの場合、薬の血圧降下作用に関連して起こるものです。


Q:イブプロフェンのような一般的な痛み止めと相互作用はありますか?

公式文書には、イブプロフェンなどの非ステロイド性抗炎症薬(NSAIDs)と相互作用する可能性があると記されています。この相互作用により、本剤の血圧降下効果が弱まったり、腎機能に影響を及ぼすリスクが高まったりする可能性があります。


Q:長期間の使用で腎機能に影響を与えますか?

すでに重度の腎機能障害がある患者への使用は推奨されていません。また、相互作用の可能性がある特定の薬剤と併用する場合は、腎機能をモニタリングすることが公式文書で助言されています。


Q:なぜコ・タレグには2種類の異なる成分が含まれているのですか?

本剤は、2つの異なる作用機序を組み合わせるように設計された配合剤です。血管を収縮させる物質をブロックするバルサルタンと、余分な塩分や水分を排出する利尿剤のヒドロクロロチアジドを配合することで、包括的な血圧降下作用を目指しています。


Q:リチウムと相互作用はありますか?

はい。規制文書では、本剤との併用によりリチウム中毒のリスクが高まることが説明されています。これは、ヒドロクロロチアジド成分がリチウムを体外へ排出する腎臓の能力を低下させる可能性があるためです。


Q:カリウム値に影響を与えることはありますか?

公式情報によると、本剤は体内の電解質バランスを変化させる可能性があります。これには、高カリウム血症と低カリウム血症の両方のリスクが含まれます。


Q:なぜ服用中にカリウム値をチェックすることが重要なのですか?

本剤はカリウム値の変動を引き引起こし、体液や電解質の不均衡を招く可能性があるため、モニタリングが必要です。この管理は、文書化されている高カリウム血症や低カリウム血症のリスクに対応するのに役立ちます。


Q:血糖値に影響を与えますか?

利尿剤成分であるヒドロクロロチアジドは、血糖値を上昇させる可能性があると公式情報に記載されています。公式文書では、糖尿病患者においてより注意深いモニタリングが必要になる可能性が示唆されています。


Q:公式情報では、長期的な安全性についてどのように説明されていますか?

この特定の配合剤自体の主要な臨床試験は、短期間(通常8〜12週間)の血圧管理に焦点を当てたものでした。長期的な健康への影響については、通常、それぞれの成分の薬剤クラスごとに行われた個別の研究結果に基づいて解釈されます。


Q:アルコールとの併用について決まりはありますか?

公式文書には、アルコールを摂取すると血圧がさらに低下し、めまいや失神などの副作用が悪化する可能性があると記されています。


Q:研究で報告されているコ・タレグの主なテーマは何ですか?

研究のテーマは、収縮期および拡張期血圧を下げる能力に焦点を当てており、2つの成分を個別に服用した場合とは異なる(通常はより大きな)血圧降下が得られたことが示されています。


Q:日光に敏感になることはありますか?

公式文書では、本剤が皮膚の「光線過敏症(日光への感受性の増加)」を引き起こす可能性があると説明されています。そのため、患者向け資料では日焼け止めの使用や保護衣の着用などの対策が言及されるのが一般的です。


Q:急に服用をやめるとどうなりますか?

公式の患者向け情報では、医師の相談なしに服用を中止することは推奨されていません。服用を中止または変更する決定は、必ず医療提供者の管理下で行う必要があります。


Q:服用中に避けるべき食べ物はありますか?

本剤はカリウム値に影響を与えます。公式のガイダンスでは、カリウムを含む代用塩(塩分控えめの調味料など)を使用する前に、医師に相談することが推奨されています。


Q:サプリメントを飲んでいてもコ・タレグを服用できますか?

服用中のすべての医薬品、サプリメント、ハーブ、ビタミン剤については、事前に医療提供者に伝えることが推奨されています。


Q:他の血圧の薬と比べて、咳が出るリスクはどのくらいですか?

規制文書において、咳は「時に見られる(Uncommon)」副作用として分類されています。バルサルタンが属するアンジオテンシンII受容体拮抗薬(ARB)という薬剤クラスは、一般的に咳の発生率が低いとされています。


Q:口の渇き(ドライマウス)が起こることはありますか?

公式文書では、口の渇きは体液や電解質の不均衡の兆候である可能性があるため、速やかに報告すべき症状として挙げられています。


Q:筋肉のけいれんが起こることはありますか?

筋肉の収縮(けいれん)は、一般的に報告される副作用として記載されています。また、筋肉のこむら返りは、本剤の主要な効果である体液や電解質の不均衡を示す潜在的な症状としても知られています。


Q:肥満の人にも効果がありますか?

肥満を伴う高血圧患者を対象とした臨床試験も行われています。その結果、この集団においても同様の血圧降下パターンが示されたと報告されています。


Q:塩分摂取を制限する必要がありますか?

この薬は、余分な塩分と水分を排出する働きを一部担っています。公式の患者ガイダンスでは、医療提供者から指示された減塩食などは、全体的な治療計画の一部として従うべきであるとされています。


Q:1回の服用で効果はどのくらい持続しますか?

文書によると、バルサルタン成分の血圧降下効果は24時間持続すると説明されています。一方、ヒドロクロロチアジド成分の利尿効果は、通常6時間から12時間持続します。


Q:ジェネリック医薬品はありますか?

はい。有効成分であるバルサルタンとヒドロクロロチアジドの固定用量配合剤は公式に承認されており、複数のメーカーからジェネリック医薬品が提供されています。


Q:なぜ別々の薬からコ・タレグに切り替える人がいるのですか?

この配合剤は、個別の成分を服用している場合の代替としてよく使用されます。1日の服用スケジュールを簡素化することで、患者が服用を継続しやすくするための戦略として一般的に説明されています。


Q:ハーブサプリメントとの相互作用はありますか?

服用しているハーブ製品やビタミン剤、サプリメントはすべて医療提供者に伝えてください。これらと本剤との具体的な相互作用は、十分にテストまたは確立されていない場合があるためです。


Q:飲み始めは頻繁に血圧を測る必要がありますか?

規制情報によると、治療開始後の臨床反応を評価することが説明されています。一定期間後に用量の調整が必要かどうかを判断するために、血圧のモニタリングが行われます。


Q:喘息があっても服用できますか?

規制情報には、ヒドロクロロチアジドに関連する過敏反応は、気管支喘息の既往の有無に関わらず起こる可能性があると記されています。これは特別な考慮が必要な点です。


Q:寝る直前に服用しても大丈夫ですか?

公式のガイダンスでは、1日1回、なるべく朝に服用することが推奨されています。これは、最大12時間持続するヒドロクロロチアジドの利尿効果を適切に管理するためです。


Q:運転や機械の操作をしても安全ですか?

公式の警告では、特に服用開始時にめまい、軽度の頭痛、失神が起こる可能性があるとされています。運転や機械操作を行う際は、これらの影響の可能性を考慮する必要があります。


Q:風邪薬やインフルエンザ薬との相互作用はありますか?

本剤は、風邪薬などに含まれる特定の成分と相互作用する可能性があります。これには、血圧に影響を与えたり心血管系のリスクを伴ったりする可能性があるNSAIDs(痛み止め)や交感神経刺激薬(鼻詰まり薬の成分)が含まれます。


Q:研究に参加した人の年齢層はどのくらいですか?

高血圧症に関する臨床試験は、主に18歳以上の成人患者を対象に評価されました。また、高齢者層についてもかなりの観察データが含まれています。

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Co Taregの保管および廃棄方法

コ・タレグの保管および廃棄方法

コ・タレグ(バルサルタン/ヒドロクロロチアジド)錠の製品安定性を維持するため、公式ラベルでは必要な保管および廃棄手順を厳格に定義しています。

保管要件 条件
温度 室温(通常15°C〜30°C)で保管してください。
保護 過度な熱、光、湿気を避け、乾燥した場所で密閉容器に入れて保管してください。
包装 必ず元の容器に入れ、蓋をしっかりと閉めて保管してください。

コ・タレグは、子供の手の届かない、かつ目につかない場所に保管しなければなりません。未使用または期限切れの薬剤を廃棄する場合は、認定された医薬品回収プログラムを利用してください。回収プログラムが利用できない場合は、薬剤をコーヒーかすやペット用の砂などの不要なものと混ぜ、袋に入れて密封した上で家庭ゴミとして捨ててください。その際、薬剤を下水道や排水溝に流して廃棄しないでください。

注意! 丸薬や薬を使用する前に、常に医師または薬剤師に相談してください。

国で利用可能です:

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